Příznaky a léčba revmatismu nohou

Zánětlivý proces postihující pojivovou tkáň, který má mimo jiné škodlivý vliv na kardiovaskulární systém, je v lékařské literatuře popisován pod názvem „Reumatismus“. V naprosté většině případů se první příznaky revmatismu objevují u školáků ve věku 7 až 15 let a také u dětí starších 3 let. U mladších dětí se toto onemocnění téměř nikdy nevyskytuje.

Odborníci identifikovali řadu faktorů, kvůli kterým se u pacienta může začít vyvíjet toto onemocnění:

• „Spouštěčem“ rozvoje patologického procesu je obvykle nějaká lokalizovaná infekce v nose nebo krku – tonzilitida, faryngitida – v akutním nebo chronickém průběhu. Původcem této infekce je streptokok;
• Mezi ohrožené projevy revmatismu patří především pacienti ve věku od tří let s nepříznivou dědičností z hlediska tohoto onemocnění. Pokud jeden nebo oba rodiče trpí revmatem, pak je velká pravděpodobnost, že se toto onemocnění projeví i u jejich dětí.

Příznaky revmatismu

Proč lidé nejčastěji říkají „revmatismus kloubů“? Faktem je, že jedním z prvních varovných příznaků, které toto onemocnění provází, jsou více či méně výrazné bolesti kloubů. Tento příznak revmatismu je často považován za samostatné onemocnění, a to revmatoidní artritidu. Existují však další příznaky onemocnění:

• zvýšení teploty;
• snížená výkonnost, slabost, únava;
• bolesti hlavy;
• akutní bolesti kloubů obvykle postihují nejprve velké klouby – lokty, kolena – a poté se šíří na menší;
• U 8 z 10 pacientů s příznaky revmatismu kloubů jsou při diagnostice zjištěny známky poškození srdečního svalu;
• V časných stádiích onemocnění může pacient také pociťovat nejrůznější příznaky charakteristické pro astenický syndrom. To může zahrnovat rychlou únavu, slabost, ospalost a letargii.

Kromě toho se u pacientů s revmatismem kloubů mohou objevit charakteristické uzliny pod kůží v oblasti kloubů. Jedná se o nebolestivé výrůstky kulatého tvaru, které lze nahmatat po omezenou dobu – od 1-2 dnů až po několik měsíců. Dalším příznakem onemocnění, které se objevuje u 8–10 % pacientů trpících revmatismem, je specifická vyrážka – tzv. erytém, který má na povrchu kůže tvar prstence, zbarvený do bledě růžové barvy.

V ojedinělých případech, hlavně v případech neobvykle těžkého průběhu onemocnění, dochází u lidí s revmatismem k poškození ledvin, jater, plic a dalších vnitřních orgánů. To může být doprovázeno silnou bolestí břicha.

Detekce a léčba revmatismu v „ON CLINIC v Rjazani“

Pro stanovení diagnózy jsou nutné laboratorní výsledky krevních testů – obsahují známky zánětu v těle a jeho poškození streptokokovou infekcí. Elektrokardiogram odhalí poruchy srdečního rytmu a ultrazvukové vyšetření srdce často odhalí nejen zhoršení kontraktility srdečního svalu, ale v některých případech i zvětšení tohoto orgánu.

Co se týče léčby revmatismu na naší soukromé klinice v Rjazani, revmatolog vybírá pro každého pacienta individuální léčebný plán. Může zahrnovat léčbu léky předepsanými lékařem, dietu a cvičební terapii. Kromě léků zaměřených na potlačení aktivity streptokoka bude muset pacient užívat i nesteroidní antirevmatika, případně v kombinaci s léky obsahujícími hormony.

Pacienty s revmatismem je potřeba vyšetřovat alespoň jednou za půl roku, aby se předešlo relapsům onemocnění. Podle pokynů ošetřujícího lékaře může být podávána udržovací léčba remise.

Zajímá Vás cena léčby revmatismu v Rjazani v naší rodinné poradně? Zavolejte nám a domluvte si schůzku!

Příčiny, příznaky a léčba revmatismu

Revmatismus je systémové onemocnění, které je nejčastěji lokalizováno v srdeční membráně. Revmatismus srdce u dospělých je diagnostikován extrémně zřídka, je častější u dospívajících ve věku 15 let. Ale patologie se může vyvinout i v plně formovaném organismu – kloubní revmatismus je diagnostikován poměrně často.

Příčiny a příznaky vývoje

Revmatismus je onemocnění, které se rozvíjí poté, co streptokok vstoupí do lidského těla. Tohle se nestává každému. Vše závisí na stavu imunitního systému konkrétního pacienta a provedení léčebných pokynů pro konkrétní infekci. Příčiny kloubního revmatismu mohou mít také kořeny v častých úrazech, nadměrné zátěži pohybového aparátu a nadváze. Produkty streptokokové aktivity, které se dostávají do oslabených kloubů, se okamžitě aktivují.

Odhalit vývoj příslušného onemocnění v rané fázi je extrémně obtížné. Faktem je, že příznaky revmatismu kloubů mohou být totožné s příznaky nachlazení nebo chřipky:

• periodické zvyšování tělesné teploty;
• klouby mírně otékají a mohou být bolestivé na dotek;
• existuje neustálá únava a ospalost.

Pokud se patologie projeví po běžném nachlazení, pak lze takové příznaky zaměnit za návrat onemocnění. A teprve po několika týdnech se začnou objevovat specifické známky revmatismu u dětí a dospělých: otoky se začínají šířit do malých kloubů a pravidelně se objevuje nevysvětlitelná bolest na hrudi. Pokud se v této fázi pacient poradí s lékařem, může specialista při poslechu srdečního tepu zaznamenat zvuky perikardiálního tření – to znamená, že onemocnění je lokalizováno v srdeční membráně.

Diagnóza revmatismu může být také založena na přítomnosti vzácnějších příznaků:

• časté krvácení z nosu;
• na kůži se objevují malé růžové vyrážky;
• bolest je zaznamenána v oblasti anatomického umístění jater, konkrétně pravého hypochondria.

Tyto příznaky se vyskytují pouze u 10 % všech návštěv pacienta a znamenají, že pacient musí být okamžitě hospitalizován za účelem vážné, poměrně dlouhodobé léčby.

Obecné zásady léčby revmatismu

K objasnění diagnózy pomohou specifické testy na revmatismus. Nejenže potvrdí předpoklady odborníků, ale také naznačí skutečný stupeň vývoje patologie. Léky jsou předepisovány individuálně, ale existuje také obecný léčebný plán:

1. Antibiotikum z řady penicilinů. Nejčastěji se volí Bicillin, který se injekčně aplikuje do těla po dobu až dvou týdnů. Příznaky onemocnění vymizí po 5-6 injekcích, ale terapii nelze ukončit, protože je vysoké riziko jejich návratu. I po úplném uzdravení je pacientovi předepisován tento lék jednou měsíčně po dobu 1 let – tak se předchází revmatismu.
2. Aspirin. Dotčená nemoc je vždy doprovázena silnou bolestí a tento lék je schopen ji rychle zmírnit a snížit intenzitu otoku kloubů. V prvních 10-14 dnech léčby revmatismu se Aspirin předepisuje v maximální přípustné denní dávce a poté se užívá dalších 30 dní, ale již 2 g denně.

Aspirin má několik kontraindikací pro použití: těhotenství, různé patologické stavy žaludku a střev, kojení, zvýšená křehkost cév, hemofilie, nestabilní krevní tlak.

Ve vzácných případech léčba revmatismu zahrnuje podávání prednisolonu, hormonálního léku, který se podává do těla v maximálních přípustných množstvích. Tento lék se doporučuje používat pouze v případech závažného onemocnění, kdy je nutné naléhavě zmírnit příznaky a zastavit progresi patologického procesu.

Pro dosažení pozitivních výsledků je důležité provádět komplexní terapii, což znamená dodržovat některá obecná, neléková doporučení:

• Během prvních 10-14 dnů hospitalizace musí pacient dodržovat přísný klid na lůžku;
• musí být sestaven dietní jídelníček s vyloučením koření, alkoholických nápojů, kávy, čokolády, soli a cukru;
• Po odeznění akutní fáze onemocnění přijde vhod balneologická léčba – pacienti jsou odesíláni do specializovaných sanatorií.