Rehabilitace po cévní mozkové příhodě doma metody, cvičení, prognóza

Po mrtvici čelí pacienti různým následkům. Tyto účinky závisí na typu mrtvice (ischemická nebo hemoragická), na postižené oblasti mozku a na závažnosti mrtvice.

Pokud jsou postiženy důležité motorické oblasti mozku, jako je motorická kůra, může to mít za následek slabost alespoň jedné nohy v důsledku hemiparézy nebo hemiplegie. Tato výsledná slabost může u pacientů způsobit frustraci, protože každodenní činnosti mohou být obtížné, což vede ke snížení funkčnosti nebo nezávislosti.

Po mrtvici však vždy existuje naděje na zlepšení. Váš lékař a rehabilitační tým vám pomohou vytvořit rehabilitační plán, který splňuje vaše potřeby a podporuje zotavení. Kromě lékařské péče bude váš rehabilitační plán pravděpodobně zahrnovat kombinaci léčby, jako je fyzikální terapie, pracovní terapie a logopedie.

Abychom vás povzbudili a motivovali ke zlepšení, vytvořili jsme tento článek, který vám pomůže cvičit nohy. Tato cvičení se zaměřují na rozsah pohybu a lehké posilování pro podporu regenerace.

Zde najdete něco pro všechny úrovně schopností. Ať už se snažíte zlepšit chůzi nebo rovnováhu, tato rehabilitační cvičení vám mohou pomoci. I když je tento článek primárně zaměřen na cvičení nohou, může být skvělým výchozím bodem pro každého, kdo hledá cvičení po mrtvici.

10 Cvičení fyzikální terapie pro pacienty s mrtvicí

Provádění cvičení s vysokým počtem opakování (tj. hromadné cvičení) je nejlepší metodou pro obnovení motoriky po mrtvici. Když navrhujete svůj program domácí terapie, nezapomeňte se zaměřit na vysoké opakování a konzistenci. To jsou klíče k obnově.

Jakmile dokončíte cvičení na rozsah pohybu pro zvýšení pohyblivosti, můžete pokračovat v lehkých posilovacích cvičeních. Zbytek tohoto článku obsahuje více cviků na nohy od Liliany a také doplňkové cviky od týmu Phoenix.

U těchto cvičení zkuste jako výchozí bod provést 2-3 sady po 10 opakováních. Jak budete silnější, možná zjistíte, že můžete zvýšit počet sérií a opakování, které již můžete dělat. Jako vždy se poraďte se svým rehabilitačním týmem, abyste zjistili, zda jsou tato cvičení pro vás vhodná.

Pochod vsedě

Prvním cvičením nohou pro pacienty s mrtvicí je pochod vsedě. Začněte vsedě a zvedněte zraněnou nohu k hrudníku. Poté spusťte nohu zpět na podlahu. Udržujte záda rovná a kontrolujte pohyb.

Opakujte na druhé noze, střídavě pochodujte nohama nahoru a dolů. V případě potřeby použijte nezraněnou paži ke zvednutí nohy a ovládání spouštění zpět na podlahu. Jak budete silnější, snažte se používat méně pomoci rukou. Když jste připraveni, můžete také přidat odpor jemným zatlačením na vaše čtyřkolky (stehna) rukama, když máte nohu nahoře.

Podvrtnutí kolena

Jedná se o náročnější cvičení nohou a vyžaduje hodně pohyblivosti nohou. Pokud se vám tento pohyb nepodaří napoprvé, nebojte se. I vyzkoušení části pohybu může být užitečné a skvělý začátek.

Začněte cvičit ze sedu. Natáhněte levou nohu a narovnejte koleno, dokud nebude vaše noha rovnoběžná s podlahou. Poté pomalu spusťte nohu zpět na podlahu a nechte koleno, aby se pomalu kontrolovaně ohýbalo.

Poté opakujte cvičení s pravou nohou. Střídejte pravou a levou nohu. Jak budete silnější, můžete si ke kotníku přidat činku, abyste zvýšili odpor během tohoto cvičení.

Vnitřní a vnější rotace kyčle

Pro toto cvičení se posaďte na židli a lehce zvedněte zraněnou nohu z podlahy. Vaše koleno by mělo zůstat ohnuté v úhlu 90 stupňů, ale vaše noha by měla viset z podlahy.

S mírně zvednutou nohou otočte koleno dovnitř a chodidlo ven, jako byste kopali do míče do strany. Poté posuňte koleno ven a chodidlo dovnitř směrem ke střední čáře. Opakujte tam a zpět a udržujte koleno ohnuté o 90 stupňů.

Cvičení progresivních nohou pro pacienty s mrtvicí

Výše uvedená cvičení mohou pomoci pacientům s mrtvicí všech úrovní schopností pracovat na rozsahu pohybu a jemném posilování. Následující cvičení se zaměří na progresivní posilování, koordinaci a zatěžování nohou.

Tato cvičení lze zvětšit nebo snížit, aby vyhovovala vašim potřebám a pomohla vám pracovat na zotavení. Možná budete muset nejprve použít ruce, ale pak můžete přejít k aktivnímu pohybu nohou bez pomoci. V první řadě je důležité se ujistit, že tato cvičení provádíte na bezpečném místě a v případě potřeby s pomocí.

Sedavý “Měkkýš”

Možná jste již slyšeli o cvičení škeble, ale verze vsedě je skvělým cvičením nohou pro pacienty s mrtvicí. Toto konkrétní cvičení pomáhá posílit stehenní svaly.

Začněte tím, že se posadíte na židli s nohama a koleny u sebe. Udržujte nohy u sebe a zatlačte na obě kolena, jako byste otevírali škeble. Poté vraťte kolena zpět, jako byste zavírali škeble. Pokud se toto cvičení stane příliš snadným, můžete k tomuto cvičení přidat odpor umístěním elastického pásku kolem kolen.

Sevření vnitřní strany stehna

Jedná se o posilovací cvik na nohy, který se specificky zaměřuje na vaše adduktory (vnitřní stehna). S nohama na podlaze vytvořte pěsti rukama a položte je těsně k sobě mezi kolena. Poté stiskněte kolena a pěsti k sobě a držte stisk po dobu 5 sekund nebo co nejdéle.

Odporový trénink, jako je tento, může pomoci zastavit svalovou atrofii, zvrátit proces a zlepšit sílu během každodenních činností. Pokud je svírání rukou nepříjemné nebo příliš obtížné, zkuste cvičení mírně upravit. Místo rukou si můžete mezi kolena dát složený polštář, gumový míček nebo srolovaný ručník, aby bylo cvičení pohodlnější.

“L” jsou hloupí

Toto cvičení nohou zahrnuje složité, koordinované pohyby. Cvičení těchto typů cvičení poskytuje stimulaci k přeprogramování mozku a zlepšení pohybu. Začněte pomalu, ale klidně zvyšujte rychlost, až se naučíte vzor nebo budete potřebovat větší výzvu.

Začněte v pohodlné poloze vsedě s chodidly pod koleny. Nejprve vezměte pravou nohu do polohy 3 hodiny a dupněte nohou.

Poté jej vraťte zpět do středu a přesuňte jej do polohy 12 hodin a razítkem, poté se vraťte do středu. Vznikne tak tvar „L“. Opakujte na druhé noze, prošlapejte pozicemi 9 hodin a 12 hodin.

Pata se zvedá

Plantární flexory (lýtkové svaly) jsou další svalovou skupinou, kterou je důležité vzít v úvahu při cvičení nohou po mrtvici. Jedním ze způsobů, jak tyto svaly procvičit, je zvedat paty, což lze provádět vsedě.

Začněte s nohama na podlaze a koleny ohnutými v úhlu 90 stupňů. Pomalu zvedněte paty z podlahy, zvedněte se na prsty, pak pomalu spusťte paty zpět na podlahu. Chcete-li přidat odpor, můžete vyvinout tlak na kolena rukama, jako byste se snažili zabránit zvednutí pat.

Navíc lze toto cvičení provádět ve stoje pro větší posilování a rovnováhu. Ujistěte se, že toto cvičení provádíte držením se vysokého stolu nebo zábradlí, pokud ho děláte ve stoje. Poté zvedněte paty tak, abyste stáli na špičkách a pomalu se spusťte zpět na podlahu.

Ohnutí nohou

Lýtka jsou velmi důležitou svalovou skupinou, protože hrají cennou roli v mnoha činnostech. To zahrnuje chůzi, přesun mezi povrchy a činnosti, jako je vstávání a vstávání z postele. Kudrlinky na nohou lze provádět vsedě nebo ve stoje, aby se tyto svaly posílily.

Při sezení položte nohy na podlahu. Pokud jste na dlaždicové nebo dřevěné podlaze, může být užitečné nosit ponožku, aby vaše noha mohla klouzat. Pokud jste na koberci, zkuste položit nohu na papírový talíř nebo do plastového sáčku.

Natáhněte jednu patu dopředu, abyste narovnali koleno, poté natáhněte nohu zpět do výchozí polohy. Opakujte na druhou stranu a zaměřte se na pomalý, kontrolovaný pohyb. K tomuto cvičení můžete přidat odpor tím, že uvážete odporový pás do smyčky kolem kotníku a stacionárního předmětu ve vaší domácnosti. To poskytuje odpor, když ohýbáte nohu dozadu pomocí lýtkových svalů.

Tento cvik lze provádět i ve stoje u vysokého stolu nebo zábradlí. Držte se rukama na vyvýšeném povrchu, zvedněte jednu nohu z podlahy a vytáhněte ji nahoru. Poté pomalu spusťte nohu zpět na podlahu a opakujte s opačnou nohou.

Mini dřepy

Jedná se o náročný posilovací cvik, který se provádí ve stoje. Pacienti s omezenou pohyblivostí by měli být opatrní. Chcete-li zvýšit svou bezpečnost, zkuste cvičit před stolem, zábradlím nebo židlí, o kterou se můžete přidržovat.

Začněte s nohama na šířku boků a ukotvete se v silném postoji. Poté zatlačte boky dozadu a pokrčte kolena, jako byste si začínali sednout, ale v polovině se zastavte a vraťte se do stoje. Pokud vám to pomůže představit si pohyb nebo budete mít větší jistotu, můžete to udělat se skutečnou židlí za vámi.

Během cvičení se zaměřte na kontrolu pohybu a myslete na to, že při návratu do stoje budete mačkat hýžďové svaly (hýžďové svaly). Můžete pociťovat mírné pálení v hýžďových nebo kvadricepsech. To znamená, že si poškodíte svaly na nohou a vaše tělo si je následně vybuduje a bude silnější než předtím.

Protažení lýtka

Spasticita může ztížit protažení svalů nohou, ale nezapomínejte na protahovací cviky. Pohyb svalů v jejich rozsahu pohybu může pomoci zlepšit spasticitu, vyhnout se svalovým kontrakturám a snížit nepohodlí.

Chcete-li si protáhnout lýtka, vsedě natáhněte jednu nohu před sebe s rovným kolenem a váhu na patě. Poté držte tělo rovně, natáhněte se dopředu k prstům na nohou a zůstaňte sedět na židli.

Ujistěte se, že se ohýbáte v bocích a ne v dolní části zad. Dokud nepociťujete žádnou bolest, vydržte v protažení 20–30 sekund, poté se pomalu zvedněte, než vyměníte strany.

Zlepšení každodenní funkce pomocí cvičení nohou po mrtvici

Cvičení těchto cviků pomáhá zlepšit koordinaci a pohyblivost nohou. Navíc si pravděpodobně začnete všímat zlepšení celkové síly nohou. Cvičení nohou je velmi důležité pro ty, kteří prodělali mrtvici, aby pomohli zlepšit celkovou funkci a nezávislost v každodenních činnostech.

Pokud chcete zlepšit svou chůzi, určitě přidejte rehabilitační cvičení zaměřené na vaše chodidla. Cvičení pro ně pomáhá zlepšit rovnováhu, abyste mohli stát s jistotou na nohou. Navíc, pokud pád nohy znesnadňuje chůzi, existují specifická cvičení, jako je elektrická stimulace, která s tím pomohou.

Když je to bezpečné, můžete pokračovat ve zlepšování stavu nohou nácvikem chůze. Ve skutečnosti je nejlepším způsobem, jak zlepšit svou schopnost chůze, cvičit chůzi! Váš terapeutický tým vám bude schopen poradit, jak nejlépe podpořit váš návrat k chůzi na základě vašich konkrétních potřeb.

Celkově je nejdůležitější součástí vašeho rehabilitačního programu důslednost. Každodenní cvičení zlepší vaši regeneraci a pomůže vám rychleji se vrátit k činnostem, které máte rádi.

V našem centru fyzické rehabilitace Phoenix jsme vždy připraveni pomoci vám na vaší cestě k uzdravení. Náš tým profesionálů poskytuje individuální přístup ke každému pacientovi tak, abyste dosáhli svých cílů. Kontaktujte nás ještě dnes, abyste se dozvěděli více o našich službách a jak vám můžeme pomoci.