Produkty potřebné pro rakovinu

Proč je nutriční terapie pro pacienty s rakovinou důležitá?

Rakovina a její různé léčebné metody mohou výrazně ovlivnit metabolismus a vést k vyčerpání a oslabení organismu.

Zhoubný nádor je již v raných stádiích onemocněním, které postihuje tělo jako celek. Jak buňky samotného nádoru, tak buňky těla v reakci na změny způsobené nádorem mohou vylučovat různé látky, které narušují metabolické procesy. Taková porušení vedou k oslabení pacienta a snižují jeho schopnost bojovat s nemocí. Pod jejich vlivem se u onkologických pacientů může rozvinout anorexie (nechuť k jídlu), změny chuti, nevolnost, zácpa či průjem, chronická únava, chudokrevnost, deprese, hubnutí. Kombinace těchto příznaků se nazývá syndrom kachexie-anorexie.

Bylo popsáno mnoho různých mechanismů rozvoje vyčerpání u pacientů s rakovinou. Obecně platí, že tělo prochází restrukturalizací, aby poskytlo nádoru maximální výživu ze všech dostupných zdrojů: dochází k odbourávání tukové a svalové tkáně a nedostatečnému využívání energie z potravy. Navíc vyčerpání postupuje bez ohledu na vnější výživu. Stupeň metabolické poruchy závisí na stádiu nádorového procesu.

Vyčerpání těla není pouze příznakem, který ovlivňuje kvalitu života pacienta. Pacienti se syndromem kachexie-anorexie mají kratší očekávanou délku života a celkově horší výsledky léčby, přičemž snížení přežití je úměrné stupni malnutrice. Pokud je výživa narušena, výrazně se zvyšuje riziko rozvoje komplikací chemoterapie a radiační terapie a také pooperačních komplikací. Podvýživa může způsobit předčasné ukončení kombinované léčby a snížení účinnosti terapie.

Podvýživu lze kompenzovat užíváním speciálních výživových směsí, jako je například hotová tekutá výživa Nutricomp.

Kde koupit Nutricomp?

Kde koupit Nutricomp?

• Internetová služba “Apteka.ru”
• Internetový obchod “STERILNO.com”
• Internetový obchod “ProZabota.ru”
• Internetový obchod “eApteka.ru”
• Internetový obchod “Maromaks”
• Internetový obchod “Medcare”
• Internetový obchod “ReKate-Medical”
• Zdravotnická prodejna “Medtechnika č. 7”
• Ortopedický salon “ORTO-NOVA”
• Síť lékáren “Fialka”
• Internetová služba “Lékárna ze skladu”
• Internetový obchod “Komfer”
• Síť lékáren “PetroApteka”
• Lékárny a zdravotnické obchody podle regionů Ruska
• Internetový obchod “MED AND MORE”
• Internetový obchod “SalisMed”
• Internetový obchod “GIO Market”
• Síť lékáren “NEOPHARM”
• Síť lékáren “Stolichki”
• Síť lékáren “Planet of Health”

Časté mylné představy o výživě a rakovině

Časté mylné představy o výživě a rakovině

Nehubnu, nemůžu být podvyživená

Stabilní hmotnost není vždy zárukou nepřítomnosti metabolických poruch. Někteří pacienti s rakovinou mohou navzdory progresivnímu onemocnění dokonce přibrat na váze, ale to má za následek pouze nárůst tukové tkáně, zatímco svalová tkáň nadále ubývá, zvyšuje se ztráta bílkovin a energetický deficit. To je způsobeno skutečností, že tělo je narušeno rozpoznávání energetického výdeje ve srovnání s jejím příjmem.

Překrmování stimuluje růst nádoru. Raději hladovět!

Toto je nejčastější a nejnebezpečnější mylná představa. Hladovění hrozí rozvojem závažných komplikací, snížením kvality života a zhoršením celkových výsledků léčby. Mezinárodní doporučení pro léčebnou výživu uvádějí, že je pro onkologické pacienty absolutně bezpečná a nevede ke zhoršení výsledků léčby. Je důležité vědět, že léčebná výživa je nezbytnou metodou terapie.

Cítím se špatně, nemám chuť k jídlu, což znamená, že moje tělo zrovna nepotřebuje jídlo.

Nevolnost a ztráta chuti k jídlu způsobené rakovinou nebo chemoterapií a radiační terapií nejsou normální ochranné reakce těla. Nevolnost je patologický stav, který vyžaduje aktivní léčbu. Nevolnost je často doprovázena vyčerpáním organismu a není kontraindikací, ale indikací k užívání léčebné výživy, pomocí které může pacient přijímat látky potřebné k udržení síly a boji s nemocí. V případě silné nevolnosti a zvracení se doporučuje užít antiemetika před jídlem.

Vzal jsem si léčebnou dietu, udělalo se mi z toho špatně, jednou jsem i zvracel!

Terapeutická výživa nezpůsobuje nevolnost a zvracení. Nevolnost a zvracení jsou způsobeny samotnou nemocí nebo podávanou léčbou. V takových situacích je nutná konzultace lékaře a antiemetická terapie. Výživové receptury jsou důležitou součástí léčby a mohou pomoci rychleji se vyrovnat s rozvinutým stavem. Pokud je to možné, nemělo by se jejich používání přerušovat.

Zkoušel jsem nutriční terapii, bral jsem ji několik dní, nepomáhá!

Léčebná výživa se musí užívat dlouhodobě. Těžké vyčerpání nelze napravit za pár dní léčby, stejně jako těžkou infekci nelze vyléčit 2-3 dávkami antibiotik. Minimální kurzy terapeutické výživy jsou určeny pro pravidelné užívání po dobu několika týdnů. Poté můžeme posoudit účinek terapie.

Léčebná výživa je chemie. Raději jím pravidelnější jídla.

Terapeutická výživa obsahuje všechny potřebné živiny, které se vyskytují pouze v běžných produktech ve formě snadno dostupné tělu. Nezatěžuje játra a je lépe stravitelná. U pacientů s podvýživou je narušena činnost gastrointestinálního traktu, což znemožňuje včasné obnovení nutriční rovnováhy konzumací běžných potravin.

Výživa před, během a po chemoterapii a radiační terapii

Nevolnost, zvracení a průjem patří mezi nejčastější komplikace chemoterapie. Až 70 % pacientů podstupujících chemoradiační terapii zaznamenává významný úbytek hmotnosti.

Přestože mnoho pacientů nezaznamená komplikace během prvních cyklů chemoterapie a ozařování, riziko jejich výskytu se v pozdějším věku zvyšuje. Poruchy příjmu potravy mohou způsobit změny v léčebném režimu, ovlivnit výsledky léčby a snížit kvalitu života. Použití terapeutické výživy je velmi důležité pro pacienty, kteří plánují podstoupit dlouhodobé léčebné kurzy. Podpůrnou nutriční terapii je nutné zahájit bez čekání na rozvoj mukozitidy, enteritidy či jiných komplikací, ale s předstihem, 7-10 dní před zahájením kúry chemo-radiační terapie. Včasné zahájení může pomoci vyhnout se závažným komplikacím a umožnit radikálnější léčbu, především snížením výskytu gastrointestinálních komplikací.

Nežádoucí účinky radiační terapie závisí především na tom, na jakou oblast těla je zaměřena. Všichni pacienti podstupující radiační terapii mohou pociťovat slabost a ztrátu chuti k jídlu.

Nejvýraznější příznaky se objevují při radiační terapii nádorů hlavy a krku. Pokud je oblast úst a hrdla vystavena záření, mohou pacienti zaznamenat vážné poškození sliznic, změny chuti a čichu a averzi k jídlu. Při radiačním poškození jícnu dochází k problémům s polykáním, nevolnosti a zvracení, které také výrazně omezují schopnost normálně jíst. Při ozařování břišní a pánevní oblasti hrozí poškození střev, které vede k rozvoji průjmu, zažívacích potíží, nevolnosti, zvracení.

Nežádoucí účinky chemoterapie závisí na typu užívaných léků a specifickém léčebném režimu. Nejčastěji se jedná o nevolnost, zvracení, nechuť k jídlu a průjem. Stomatitida, mukozitida a ezofagitida, které se objevují v důsledku léčby, jsou pro pacienty obzvláště bolestivé.

Další nebezpečnou komplikací společnou pro chemoterapii a radiační terapii je imunosuprese (neutropenie, leukopenie). Za přítomnosti takových komplikací je nesmírně důležité sledovat přípravu, zpracování a datum spotřeby spotřebovaných produktů, protože sebemenší bakteriální kontaminace ohrožuje rozvoj závažných infekcí. Proto se přísně doporučuje konzumovat produkty, které jsou vyráběny ve sterilních nebo speciálně upravených obalech.

Léčba nutričních komplikací chemoterapie a radiační terapie se skládá ze tří hlavních složek:

• boj proti nevolnosti, zvracení, ztrátě chuti k jídlu,
• speciální dieta,
• konzumace lehce stravitelných živin, především bílkovin a energeticky bohatých tuků a sacharidů.

Boj proti nevolnosti, zvracení, ztrátě chuti k jídlu

Jedinou účinnou metodou boje proti nevolnosti a zvracení je předepisování speciálních antiemetik. Jejich použití by mělo být prováděno pouze pod dohledem lékaře.

Při ztrátě chuti k jídlu může být účinné použití specializované terapeutické výživy. Nutricomp Drink Plus, Nutricomp Drink Plus Fiber, Nutricomp zeleninová a kuřecí polévka.

Nápoje Nutricomp jsou kompletní vyvážené směsi, které mohou být jediným zdrojem výživy nebo doplňkem hlavní stravy. Produkty Nutricomp jsou dostupné v různých sladkých i neslazených příchutích, které jsou speciálně vyvinuty tak, aby zohledňovaly změny chuťových vjemů pacientů, kteří vyžadují dlouhodobou léčebnou enterální výživu.

Dieta

Hlavním cílem diety při chemoterapii a radioterapii je zabránit rozvoji komplikací ze žaludku a střev (průjem, záněty sliznic apod.) nebo se pokusit tyto komplikace odstranit či omezit. Je třeba dodržovat následující doporučení.

• Zvyšte příjem čistých tekutin (voda, lehké džusy, čaj bez kofeinu atd.).
• Použijte dietu BRAT (Banán, Rýže, Jablko, Toast) – banány, rýže, jablka, krekry.
• Držet se častá dílčí jídlav malých porcích.

Navíc je to nutné omezit spotřebu následující produkty:

• mléko a mléčné výrobky, protože obsahují laktózu (mléčný cukr), kterou pacienti špatně snášejí kvůli enzymatickému (laktázovému) deficitu, ke kterému dochází během léčby;
• tučná jídla (špatně tolerovaná pacienty kvůli enzymatickému (lipázovému) nedostatku, ke kterému dochází během léčby;
• koření a kořeněná jídla, alkohol, káva a další produkty obsahující kofein, protože dále dráždí již trpící sliznici trávicího traktu.

Pokud se průjem zhorší při dodržování dietních doporučení, měl by lékař předepsat speciální léky proti průjmu. Pokud jsou neúčinné, mohou být dodatečně předepsány intravenózní infuze.

Specializovaná léčebná výživa

Použití léčebné výživy výrazně snižuje riziko přerušení nebo změny léčebného režimu. U pacientů podstupujících chemoterapii nebo radiační terapii, pokud není potřeba podávat výživu sondou, je preferovanou metodou předepsání hotové tekuté výživy Nutricomp.

Specializovaná výživa Nutricomp Doporučuje se užívat od okamžiku diagnózy nutričního deficitu až do obnovení nutričního stavu po chemo- nebo radiační léčbě. Doporučuje se také všem pacientům podstupujícím kombinovanou léčbu nádorů hlavy a krku. V ostatních případech závisí jmenování na stupni rizika rozvoje vyčerpání, plánované době trvání chemoterapie nebo radiační léčby a charakteristice průběhu onemocnění. Na vhodnost použití léčebné výživy v těchto případech se můžete zeptat svého lékaře.

Výhody produktů Nutricomp

• Malý objem — když cítíte nevolnost a máte odpor k jídlu, je mnohem snazší vypít malé množství.
• Sterilita — u pacientů se sníženou imunitou to pomůže zabránit rozvoji infekčních komplikací souvisejících s výživou.
• Přizpůsobené sladké a slané příchutě s přihlédnutím ke změnám chuťových vjemů pacientů.
• Dobrá tolerance.

Výživa před a po operaci

Použití léčebné výživy spolehlivě snižuje riziko rozvoje chirurgických komplikací u pacientů, kteří od prvních projevů onemocnění ztratili více než 5 % hmotnosti. Zvláště důležité je začít používat výživu před operací, aby se posílil imunitní systém a zlepšil se stav pacienta. K tomuto účelu se používá výživa. Nutricomp Immune se speciálním složením.

Pacientům s výchozí malnutricí se doporučuje zahájit nutriční terapii 10–14 dní před plánovaným chirurgickým datem. Všem ostatním pacientům je předepsána terapeutická výživa 5-7 dní před operací.

Historicky chirurgové doporučovali pacientům po operaci gastrointestinálního traktu prodloužené hladovění. Předpokládalo se, že půst usnadňuje hojení anastomóz (spojení mezi úseky střeva) a zabraňuje rozvoji nevolnosti a zvracení. Nyní se to prokázalo včasné zahájení krmení nezvyšuje riziko komplikací, ale naopak podporuje hojení anastomóz a urychluje rehabilitaci pacienta.

V prvních dnech nebo dokonce týdnech po operaci většina pacientů trpí ztrátou chuti k jídlu. V takových situacích mají výhodu směsi s vysokou koncentrací všech živin v malém objemu. Mezi takové směsi patří nápoje Nutricomp výrobce B. Braun.

Použití směsí Nutricomp umožňuje rychlejší rekonvalescenci po operaci. 200 ml nápoje obsahuje velké množství energie a lehce stravitelné bílkoviny, které obnovují poškozené buňky; Složení obsahuje polynenasycené mastné kyseliny, které mají protizánětlivý a imunomodulační účinek a také stimulují chuť k jídlu, v důsledku čehož pacient začne jíst běžné jídlo s větším potěšením. Sterilní balení umožňuje použití směsí Nutricomp u pacientů se sníženou imunitou.

Dávkování

• Pro doplňkovou výživu: 1-3 lahvičky denně
• Jako jediný zdroj energie: 6-7 lahví denně
• 1 láhev = 300 kcal + 12 g bílkovin + vitamíny + mikroprvky

Jsem podvyživený a hrozí mi, že budu podvyživený?

Pro stanovení míry rizika vyčerpání pacienta se používají speciální dotazníky. Nejjednodušší z nich je screeningový dotazník k určení podvýživy. Dotazník mohou využívat i sami pacienti. Umožňuje nám identifikovat pacienty, kteří potřebují léčebnou výživu.

1. Zhubli jste za posledních 6 měsíců?
   A. Ne – bodů
   B. Žádná jistota – 2 body (můžete věnovat pozornost nepřímým znakům, jako je změna velikosti oblečení atd.).
   C. Ano (1–5 kg – 1 bod, 6-10 kg — 2 body, 11–15 kg — 3 body, 15 kg – 4 body).
2. Pozorujete pokles nebo nedostatek chuti k jídlu?
   A. Ne – bodů
   B. Ano – 1 skóre.

Se součtem bodů 2 a pacient je ohrožen vyčerpáním a komplikacemi spojenými s tímto stavem. Čím vyšší je celkové skóre, tím vyšší je riziko a závažnost stavu. I přes svou jednoduchost je tato váha jediná, která prošla klinickými testy a byla schválena pro použití u pacientů s rakovinou.

Terapeutická výživa Nutricomp

Řada přípravků pro enterální výživu B. Braun Nutricomp.