Proč se může tvořit bílý povlak v krku na mandlích a žlázách dospělého nebo dítěte?
Kvalitní medicína by měla být dostupná všem, o tom jsou naši zaměstnanci přesvědčeni. Co tvoří tuto dostupnost?


Bolest v krku a nachlazení: rozdíly
Zánět mandlí měl snad každý alespoň jednou v životě. Co je to za nemoc? Jaké jsou její příčiny a hlavně, co dělat s bolestí v krku?
Akutní infekce, která postihuje především patrové mandle, je tonzilitida, nebo přísně vědecky akutní tonzilitida.
Jaké jsou příčiny bolesti v krku?
![]()
Tato infekce je způsobena převážně bakteriemi, zejména streptokokem. Ale původcem může být jak houba, tak virus.
Často se bolest v krku stává komplikací respirační virové infekce, známé všem jako ARVI. Pak se mluví o přidání bakteriální infekce.
Jak se angína přenáší? Bolest v krku je nejčastěji infikována vzdušnými kapkami, i když někdy dochází k přenosu infekce prostřednictvím předmětů v domácnosti.
Tonzilitidou zpravidla trpí děti, starší a oslabení lidé. A to není náhoda. Faktem je, že mandle jsou orgány imunitního systému a jednou z jejich funkcí je zabránit pronikání patogenů do těla. Ale když imunitní systém není dostatečně silný, oslabený jinými nemocemi, mandle se s úkolem ochrany nevyrovnají, jsou ovlivněny patogenními mikroorganismy a rozvíjí se jejich zánět.
- chronická tonzilitida – pomalý zánět mandlí, který se vyvíjí v důsledku neléčené tonzilitidy;
- existující ložiska infekce v dutině ústní, nosní, hltanu – zubní kaz, sinusitida, adenoidy atd.
- celková hypotermie a hypotermie hrdla;
- hypovitaminóza;
- neustálé vdechování špinavého vzduchu, například v nebezpečných průmyslových odvětvích.
Jaká je angína?
Podle stupně poškození mandlí se rozlišují:
- katarální bolest v krku – zánětlivý proces postihuje sliznici mandlí, jsou červené a oteklé. Toto je nejmírnější forma onemocnění;
- lakunární tonzilitida – postiženy lakuny – klikaté kanálky mandlí, charakteristickým znakem je bílý povlak;
- folikulární tonzilitida – v tomto případě se na mandlích objevují folikuly naplněné hnisem – jedná se o těžkou formu akutní tonzilitidy;
- kombinovaná angina – lakunární i folikulární angina se vyvíjí současně. Je to velmi složité.
Jak se angína projevuje?
Tato akutní infekce začíná prudce:
![]()
- vysoká teplota – 38 °C a vyšší, v závislosti na formě angíny;
- celková slabost a malátnost;
- zimnice;
- bolesti hlavy.
Všechny tyto příznaky jsou charakteristické pro jiné infekce, zejména chřipku a ARVI. Jak odlišit bolest v krku od jiných nachlazení a infekčních onemocnění? Bolest v krku má jeden charakteristický rys – bolest v krku, a ne bolest v krku, jako u ARVI nebo faryngitidy, ale bolest. V tomto případě dochází k bolesti při polykání, a to i při „prázdném“ polykání.
Další příznaky onemocnění:
- červené hrdlo (katarální forma), bílý plak nebo výskyt pustul;
- oteklé lymfatické uzliny,
- zápach z úst.
Může se bolest v krku objevit bez horečky?
Někdy je akutní tonzilitida atypická, to znamená s normální nebo mírně zvýšenou teplotou. K tomu dochází hlavně u dospělých, pokud je bolest v krku katarální.
Bez horečky trpí lidé se sníženou imunitou angínou. Jedná se o seniory, ale i osoby trpící imunodeficiencí (HIV, AIDS, hepatitida C, rakovina).
Normální teplota během akutní tonzilitidy je pozorována u žen očekávajících dítě, což je spojeno s hormonálními změnami v těle.
Často se taková bolest v krku zaměňuje za nachlazení a neléčí se. A to může způsobit vážné komplikace nebo se nemoc stane chronickou.
Bolest v krku bez horečky může být způsobena houbovou infekcí. Pak pacient nemá charakteristické příznaky: bolest a nepohodlí při polykání, bolest hlavy, slabost. A nemoc se projeví jako sýrovitý povlak na mandlích, sucho v ústech a nepříjemný zápach.
Co dělat, když vás bolí v krku?
Pokud zaznamenáte známky bolesti v krku, měli byste se poradit s odborníkem. Nemůžete předepisovat léky a snažit se vyrovnat se s nemocí sami. Bolest v krku není žádná sranda. Pokud nebudete léčeni nebo léčeni nesprávně, můžete vydělat:
![]()
- chronická tonzilitida a pak vás bude pravidelně mučit bolest v krku;
- bronchitida, laryngitida nebo absces;
- revmatismus kloubů nebo srdce;
- pyelonefritida nebo glomerulonefritida.
Na bolest v krku se zpravidla berou antibiotika. Které z nich vybírá lékař. Ale samotná antibiotika nestačí.
K odstranění hnisání se hrdlo kloktá každou hodinu a půl – bylinnými odvary, roztokem sody se solí, furatsilinem, chlorhexidinem atd. Po kloktání byste neměli půl hodiny pít ani jíst.
Mandle se zavlažují antimikrobiálními látkami.
Pokud teplota stoupne na 38 °C nebo více, jsou nutná antipyretika.
Ke zmírnění otoků lze použít antihistaminika.
Speciální pastilky pomohou zmírnit bolest.
Pokud vás bolí v krku, musíte hodně pít, užitečná bude především teplá ovocná šťáva.
Jídlo by mělo být měkké a teplé (ani horké ani studené), aby nedráždilo bolest v krku.
Co nedělat s bolestí v krku
Nemoc nemůžete nosit na nohou, i když je mírná a s nízkou nebo normální teplotou. To je plné jeho přechodu do těžké lakunární nebo folikulární formy nebo rozvoje komplikací.
Neměli byste přestat užívat antibakteriální léky, i když se cítíte lépe.
Neměli byste kouřit ani pít alkohol. Kouř a alkohol dráždí zanícenou sliznici krku.
Ze stejného důvodu jsou vyloučeny teplé, studené, kořeněné, kyselé a pevné potraviny.
Akutní tonzilitida musí být zcela vyléčena, aby se nestala chronickou. Jinak se nemoc bude vracet znovu a znovu.