Proč mě bolí koleno, když scházím ze schodů? Bolest kolen při chůzi do schodů

Kolenní kloub je největší kloubní kloub v těle. Koleno se skládá z horní a spodní části, které jsou odděleny dvěma menisky. Spojení mezi femurem a tibií zajišťují vazy, šlachy a svaly.

Tkáň chrupavky hraje zvláštní roli v procesu pohybu. Chrupavka tlumí dopad pádu a zajišťuje hladký pohyb při chůzi.

Mnoho pacientů je přesvědčeno, že bolavé koleno automaticky znamená problémy s chrupavkou a snaží se užívat doplňky, které stimulují její regeneraci. Tento přístup je zásadně špatný, protože existuje dostatečný počet onemocnění kolenních kloubů a také patologií, při kterých se koleno může projevit nepříjemnými pocity. Přečtěte si například o artralgii kolene.

Jaké nemoci mohou vést k bolesti?

Jednou z nejčastějších (téměř 40 % žádostí) onemocnění, při kterých kloub bolí, je gonartróza nebo artróza kolena. K rozvoji onemocnění dochází postupně a pacient nemůže vždy určit okamžik jeho nástupu. Mnohdy se návštěva lékaře odkládá tak dlouho, že diagnostika začíná až ve chvíli, kdy je bolest kolene již absolutně nesnesitelná.

Hlavní příznaky gonartrózy se projevují při pohybu. Navíc zpočátku bolest v kolenním kloubu začíná pouze při dlouhodobé zátěži a v klidu kloub nebolí.

Ortopedický chirurg Timur Vjačeslavovič Kholikov komentuje:

Druhým nejčastějším onemocněním je poškození jednoho nebo obou menisků. Nejčastěji dochází k destrukci menisku v důsledku zranění, a proto jím nejčastěji trpí sportovci a lidé, kteří se zabývají fyzickou prací. Pokud je příčinou bolesti meniskus, pak by léčba bolesti v kolenním kloubu měla být zcela pod dohledem lékaře. Pokud je poškození obzvláště závažné, může pacient vyžadovat chirurgický zákrok.

Artritida je onemocnění charakterizované zánětem a destrukcí jak chrupavkové tkáně kloubu, tak samotného kloubního pouzdra. V tomto případě léčba nemocných kolen spočívá v eliminaci negativní autoimunitní reakce na kloub. Věnovat pozornost pouze jedné postižené části by v tomto případě bylo špatné, protože onemocnění postihuje celé tělo jako celek.

Mezi méně časté důvody, proč kolenní kloub bolí, patří cévní patologie dolních končetin. Poruchy transportu živin přímo ovlivňují rychlost destrukce chrupavkové tkáně. Pokud však pacient kromě cévních potíží nemá žádné nepříznivé faktory, pak nemusí léčbu bolestí kolene velmi brzy potřebovat.

Obecné příznaky

Protože se bolest sama o sobě může lišit v intenzitě, lokalizaci a závažnosti dalších příznaků, měli byste lékaři co nejjasněji popsat, jak vás koleno bolí. To je nezbytné, aby bylo možné rychle odstranit konkrétní příčiny onemocnění, aniž by se ztrácel čas pouhým zmírněním bolesti.

Ve většině případů jsou obecné příznaky onemocnění kolena následující:

• Noha bolí dlouhodobě a nepříjemné pocity se mohou časem přenést i na druhou nohu. Pokud vás koleno bolí náhle a vážně, může to znamenat zranění. Pokud to neustále bolí, měli byste v těle hledat jednu nebo jinou nemoc.
• Otok kolem poraněné oblasti. Tento příznak je nejvýraznější v případech poranění nebo artritidy. V prvním případě se otok objeví rychle a je omezen na malou oblast, zatímco druhá možnost se při absenci normální léčby může rozšířit na obě kolena.
• Zvýšená teplota v oblasti kloubu. To je standardní známka přítomnosti zánětlivého procesu na určitém místě. Pokud vás pálí koleno a bolí noha, raději neriskujte a nechte se vyšetřit.

Tyto tři příznaky mohou být přítomny v té či oné míře u všech patologií doprovázených bolestí v kloubu. Pokud se však nepohodlí výrazně liší od obvyklé bolesti způsobené námahou, mělo by to být oznámeno při schůzce. Pamatujte, že i když je bolest silná, neznamená to, že ji nelze překonat. Moderní traumatologie léčí onemocnění kloubů poměrně úspěšně.

Akutní bolest v koleni

Pocity, které lze nazvat akutní, se téměř vždy vytvářejí kvůli vnějším vlivům. Povaha a intenzita tohoto dopadu určuje, jak dlouho nepohodlí potrvá, a také to, za kým jít, když vás bolí kolena.

• Pohmoždit. Jeden z nejmenších problémů. Při menší modřině pociťuje pacient v některých případech mírnou bolest, kloub nereaguje ani zánětem. U těžkých modřin však může být člověk mimo činnost několik dní.
• Protahování. Také poměrně časté zranění. Taková bolest kolena bude vyžadovat diagnózu a seriózní léčbu pouze v případě, že je kloub nestabilní a existuje riziko dalšího zranění.
• Ruptura svalů, vazů, šlach. Vyskytuje se v důsledku extrémně silného fyzického dopadu na nohu. Závažná patologie vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
• Trhlina menisku. Nejčastěji dochází k poškození vnitřní části. Meniskus může být zničen jak pod vlivem pravidelné těžké fyzické námahy, tak v důsledku neúspěšného pohybu.
• Pokud se zdá, že bolest je nevysvětlitelná, musíte se ujistit, že nedochází k žádnému dodatečnému dopadu na kloub. Pro odlehčení zátěže se doporučuje končetinu co nejvíce osvobodit od svírajícího oděvu a poněkud omezit její pohyblivost. Pokud pacient opravdu nemá žádná doprovodná onemocnění, bolest po 10-15 minutách klidu ustoupí.

Chronická bolest

Téměř všechny chronické bolesti kostí, kloubů nebo svalů jsou příznakem nějakého onemocnění pacienta. Navíc intenzita samotných pocitů se může značně lišit: od silného pocitu bolesti po pocit mačkání. Všechny tyto příznaky spojuje jedno znamení: bolest je periodická a nikdy úplně nezmizí.

Počátek onemocnění se ve většině případů nevyznačuje vůbec ničím nepříjemným. Pak pacient začne chápat, že bolest je nyní v obou nohách současně. Pocit tíhy v kloubu, napětí, bolesti – příčiny lze vždy najít v anamnéze. Po úspěšné léčbě základního onemocnění zpravidla všechny tyto potíže odezní.

diagnostika

Pokud bolí kloub nohy, první místo, kam by měl pacient jít, je rentgenová místnost. Obrázek pomůže lékaři pochopit stav kloubu a vytvořit počáteční předpoklady o příčinách bolesti.

Existuje také sada speciálních motorických testů, které pomáhají přesně určit lokalizaci: bolí klouby vpředu a vzadu nebo pouze na jedné straně, existují nějaké další stížnosti.

Po absolvování motorických testů lékař v případě potřeby předepisuje následující postupy:

• Ultrazvuková diagnostika bolestí kolene patří spolu s rentgenovým vyšetřením k nejoblíbenějším.
• MRI umožňuje co nejpřesnější vizualizaci stavu kloubu a detekci i toho nejmenšího poškození tkáně.
• V některých případech musí pacient podstoupit artroskopii a punkci synoviální tekutiny.

Samostatně stojí za zmínku laboratorní testy, které prokazují přítomnost akutního nebo chronického zánětlivého procesu v těle a v některých případech i markery určitých onemocnění. Pokud je bolest kloubů spojena se systémovým problémem, pak mohou být užitečné také metody, které identifikují rozsah systémové poruchy.

Injekce do kolenního kloubu

diagnostika

• Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) Neinvazivní studie je indikována při zánětu a poškození měkkých tkání, svalů, vazů, šlach a kloubních pouzder pomocí ultrazvukových vln.
• analýzy Obecné testy krve a moči, biochemie krve ukazují známky zánětu, přítomnost infekce a poruchy kostní a chrupavkové tkáně.
• Radiografie Vyšetření není informativní pro zánět měkkých tkání.
• MRI Magnetická rezonance Vysoce přesná metoda pro diagnostiku kloubů s obsahem informací až 99 %. Umožňuje získat řezy tkání na jakékoli úrovni.

Léčba bolesti kolene

Rozsah léčebných opatření závisí na příčinách bolesti, dokonce i pocit nepohodlí je již důvodem ke konzultaci s odborníkem.

Na kterého doktora bych měl jít?

• Pokud vás bolí koleno, je třeba vyhledat pomoc traumatologa ortopeda, to je ten specialista, který léčí úrazy a nemoci pohybového aparátu, zvláště pokud máte obavy ze silných bolestí, teprve po jeho vyšetření předepíše další vyšetření – ultrazvuk, Rentgen nebo MRI.

Pro fyzikální terapii, rehabilitaci po operaci nebo obnovu kloubů kontaktujte fyzioterapeuta, rehabilitačního specialistu, ortopeda nebo artrologa.

Léčba bolesti kolene pomocí terapie rázovou vlnou

Lékař zvolí terapeutický přístup k léčbě bolesti na základě údajů získaných na základě vyšetření. Je-li příčinou onemocnění, je třeba zaměřit pozornost na zmírnění jeho projevů a v případě traumatických poranění klást důraz na obnovu a zmírnění symptomů. Příčiny a léčba bolesti kolena spolu přímo souvisí.

Pro bolest způsobenou menším dopadem na kloub jsou předepsány léky proti bolesti ze skupiny NSAID. Mají vlastnost nejen odstranit bolest, ale také snížit zánět. Musíte však pochopit, že tyto léky neléčí, a pokud jich užijete více, než byste měli, mohou vám ublížit. Velmi často si pacienti po dlouhodobém užívání NSA stěžují, že je koleno začalo bolet ještě více než dříve.

Ortopedický lékař Andrej Sergejevič Litviněnko komentuje:

V některých případech kloub bolí natolik, že znemožňuje normální pohyb. V těchto případech lékař předepisuje chirurgickou intervenci, s jejíž pomocí jsou poškozené části těla nahrazeny umělými. Operace má mnoho negativních důsledků, a proto se k ní přistupuje až v krajním případě.

Při bolestech kloubů mohou pomoci také četné lidové metody: obklady, zahřívání a infuze. Musí se však používat s maximální opatrností, protože některé nemusí nejen fungovat, ale také způsobit škodu. Pokud se rozhodnete použít jakýkoli recept, měli byste nejprve navštívit svého lékaře a vyjasnit si s ním všechny možné nuance užívání.

Závěr

Pokud máte bolesti v oblasti kloubu, pak je odkládání léčby vysoce nežádoucí. Přestože k destrukci kloubu dochází pomalu a neznatelně, může způsobit výrazné zhoršení kvality života. To platí zejména v situacích, kdy nohy bolí po výrazné fyzické námaze.

Klinika stopartrózy úspěšně pomáhá pacientům při léčbě takových problémů, jako je poškození kloubů v důsledku traumatu nebo destrukce chrupavkové tkáně. V některých případech lze bolest odstranit během jedné návštěvy, což výrazně usnadňuje další léčbu, protože pacient ji mnohem snáze snáší.

Přihlaste se k nám na ošetření telefonicky +7 495 134 03 nebo zanechte žádost na webu.