Příznaky střevní ruptury, hlavní příčiny, diagnostické testy

Střevní obstrukce znamená, že některá část střeva (tenké nebo tlusté střevo) je částečně nebo úplně zablokovaná. To zabraňuje tomu, aby se jídlo, kapalina nebo plyn pohybovaly střevy jako obvykle. Tento typ střevní obstrukce může způsobit silnou bolest, která přichází a odchází. Příčiny střevní obstrukce. Příčiny střevní obstrukce mohou být různé. Nádory, zjizvená tkáň (adheze) nebo zkroucení či zúžení střeva mohou způsobit obstrukci. Takové faktory patří do skupiny mechanických překážek. Obstrukce v tenkém střevě se nejčastěji vyskytuje v důsledku jizvy. Mezi další příčiny patří kýla a Crohnova choroba, která může zkroutit nebo zúžit střeva, a nádory, které střeva blokují. Střevní průchodnost může být také narušena, pokud se jedna část střeva složí do druhé přibližně jako dalekohled (intususcepce). Obstrukce v tlustém střevě se nejčastěji vyskytuje v důsledku rakoviny. Dalšími příčinami neprůchodnosti tlustého střeva jsou těžká zácpa z tvrdé stolice a zúžení střeva v důsledku divertikulitidy nebo zánětlivých onemocnění. Příznaky střevní obstrukce.

Příznaky střevní obstrukce mohou zahrnovat křeče a bolesti břicha, které přicházejí a odcházejí. Bolest je obvykle lokalizována kolem nebo pod pupkem; Zvracení; Nadýmání břicha, ztuhlost; Zácpa a nedostatek tvorby plynu, pokud jsou střeva zcela zablokována; Průjem, pokud jsou střeva částečně ucpaná. seznam Měli byste se okamžitě poradit s lékařem, pokud tyto příznaky způsobují bolest břicha, která je příliš silná nebo trvalá. To může naznačovat vnitřní praskliny ve střevech nebo narušení přívodu krve do střev. V obou případech se jedná o mimořádné události vyžadující urgentní hospitalizaci.

Diagnostika střevní nutnosti se provádí studiem obecných symptomů a analýzou anamnézy. Lékař se vás může zeptat na případné zažívací potíže nebo předchozí operace či zákroky v této oblasti. Pro kontrolu citlivosti a distenze břicha je zapotřebí celkové vyšetření. Kromě toho se rentgenové záření používá k diagnostice střevní obstrukce, která může ukázat ucpání tenkého nebo tlustého střeva. Počítačová tomografie břišní oblasti pomůže určit, zda je blokáda úplná nebo částečná.

Ve většině případů léčba střevní obstrukce vyžaduje hospitalizaci. V nemocnici jsou všechny léky a tekutiny k udržení rovnováhy v těle podávány intravenózně. K úlevě od nepohodlí může lékař zavést tenkou hadičku (nazogastrickou sondu) nosem a do žaludku. Hadička pomůže odstranit tekutiny a plyny a zmírnit bolest a tlak v žaludku. Nemůžete jíst ani pít, pokud máte střevní obstrukci. Ve většině případů je střevní obstrukce částečná a postupně sama odezní. Někdy léčba vyžaduje další manipulace – klystýr nebo zavedení malé síťované trubice (stenting), aby se odstranila překážka.

Když je střevo úplně zablokováno nebo je přerušeno jeho zásobování krví, je téměř vždy nutná operace k léčbě střevní obstrukce. Poté může pacient potřebovat kolostomii nebo ileostomii. Při operaci se odstraní nemocná část střeva a zbývající část se přišije k otvoru v kůži. Stolice opouští tělo tímto otvorem a shromažďuje se v jednorázovém stomickém sáčku. V některých případech je kolostomie nebo ileostomie dočasným opatřením, dokud se střeva zcela nezahojí. Když se pacient uzdraví, spojí se konce střev, stomie již není potřeba a otvor v břišní stěně se zašije. Pokud byla střevní neprůchodnost způsobena jiným zdravotním problémem, jako je divertikulitida, může se obstrukce vrátit. Proto je třeba velmi opatrně léčit hlavní příčinu onemocnění.

Poranění konečníku – jakékoli poškození tlustého střeva, ke kterému dochází v důsledku extrémních nebo každodenních situací, ve kterých se člověk nachází v důsledku okolností svého života, jakož i anatomických vlastností těla a patologie. Případy poranění střeva jsou poměrně vzácné kvůli hlubokému umístění konečníku v těle.

Proč dochází k poranění střev?

Odborníci rozlišují nejčastější příčiny poškození:

• Subjektivní vlastnosti těla;
• Systematické zvedání a přenášení těžkých předmětů nebo profesionálních břemen;
• Porucha funkce střev, zácpa;
• Intenzivní napětí konečníku během porodu;
• Pád na vyčnívající části stromů, potrubí, ploty z kůlů;
• Poškození kostními fragmenty během zlomeniny pánve;
• Lékařská nedbalost při používání endoskopu, klystýru, teploměru;
• Anální sex, používání intimních hraček.
• Střelná rána;
• Vstřikování vzduchu;

Typy a příznaky

Neexistuje jednoznačná klasifikace rektální mutilace. Je obvyklé rozlišovat dva hlavní typy:

1. Mírová traumata, které člověk dostává v průmyslové nebo domácí sféře, stejně jako při sportu;
2. Válečná zranění, kvůli střelnému zranění.

V každé jednotlivé situaci může být poškození lokalizováno na zevní a sliznici střeva.

Nemoci a poranění konečníku jsou doprovázeny intenzivními příznaky. Při poranění svalové tkáně nebo slizničního epitelu má pacient následující příznaky:

• ostrá bolest v anorektální oblasti, spodní břicho;
• krvácení z anorektální oblasti a krev ve střevech;
• falešné nutkání na stolici;
• sekrece hnisu nebo výkalů, stejně jako plyny z rány;
• zánět nebo infekce.

Střelné rány mohou umožnit pronikání vzduchu a stolice do břišní dutiny.

Diagnostika a léčba

Primární diagnóza zahrnuje opatření ke sběru anamnézy pacienta, určení okolností zranění a také provedení fyzického vyšetření. Vyšetření se provádí na gynekologickém křesle v poloze koleno-loket, na boku nebo na zádech.

Další fáze diagnostiky zahrnuje integrovaný přístup:

• Klinická analýza moči;
• Obecný a biochemický krevní test;
• Hemostasiogram;
• Odběr krve k určení skupiny a Rh faktoru;
• Rektální vyšetření konečníku;
• rentgenové vyšetření;
• Ultrazvuk
• Anoskopie a laparotomie rekta;

Na základě diagnostických výsledků, výsledků testů, jakož i anatomických rysů těla pacienta a povahy poranění konečníku může lékař předepsat konzultaci a vyšetření jinými odborníky a další vyšetření.

Typ a rozsah poranění, stav orgánu a celková pohoda pacienta určují volbu taktiky léčby. Léčba se provádí ambulantně a má následující úkoly:

• omezit pronikání střevního obsahu do oblasti poranění a za hranice břišní oblasti;
• léčit poškozený konečník;
• obnovit anatomickou strukturu a integritu orgánu;
• vypusťte poškozenou oblast, zbavte ji výkalů a cizích předmětů (pokud existují);
• obnovit pravidelnou funkci střev.

Proces provádění terapeutických opatření je doprovázen dodržováním speciální diety, která zahrnuje vyloučení pečiva, sádla, tučného masa a ryb, smažených, kořeněných a slaných jídel a mléčných výrobků ze stravy.

Potraviny mohou zahrnovat chléb vyrobený z pšeničné a žitné mouky, dietní maso, ryby a drůbež, klobásy, ovoce, zelenina, nízkotučné vývary, džusy, čajové a kávové nápoje, bylinné nálevy, stejně jako džem, med, pěna a želé.