Příznaky a příznaky osteoartrózy, Léčba osteoartrózy léky
Osteoartróza (osteoartróza) je běžná degenerativně-dystrofická změna kloubů, jedna z forem artritidy. Onemocnění je charakterizováno postupnou destrukcí kloubní chrupavky, náhradou chrupavkové tkáně kostí a v důsledku toho deformací kloubu. Nemoc se vyvíjí pomalu a obvykle nevede k invaliditě.
Osteoartróza se vyskytuje stejně často u obou pohlaví, jedinou výjimkou jsou léze interfalangeálních kloubů rukou – tou trpí 90 % žen. Vrchol výskytu nastává ve věku 55+ a po 75. roce trpí osteoartrózou téměř každý. V současné době se zvýšil počet pacientů mezi mladými lidmi do 22 let.
Nejčastěji artróza postihuje velké klouby – koleno, kyčle, rameno a páteř. Často ale trpí i klouby rukou.
Kosti, které tvoří kloub, snadno a hladce kloužou díky elastické chrupavce, která je pokrývá. Kloub je ponořen do pouzdra (kloubního vaku), které je zevnitř vystláno synoviální membránou. Tato membrána produkuje viskózní tekutinu, která maže a vyživuje chrupavku. Zánět membrány, pokud není správně léčen, spouští proces destrukce kloubu. Postupně se chrupavka ztenčuje a nakonec se úplně opotřebuje. Po ztrátě ochranné chrupavky se kloub pokryje výrůstky kostní tkáně – osteofyty, to znamená, že se deformuje.
Vědci stále nemohou pojmenovat přesné příčiny a mechanismus vývoje osteoartrózy, ale bylo identifikováno několik provokujících faktorů:
- Věk – v průběhu let se tkáň chrupavky ztenčuje a již nevydrží zátěž.
- Nadváha – zatížení kloubů (zejména nosných) se výrazně zvyšuje, což urychluje proces jejich ničení.
- Úrazy – pohmožděniny, vykloubení, zlomeniny, poškození vazů, nebo častá mikrotraumata.
- Dědičnost je nejvzácnější faktor.
Příznaky osteoartrózy
- První. Pohyblivost kloubu je mírně snížena. Zúžení kloubní štěrbiny není téměř patrné. Osteofyty se teprve začínají tvořit.
- Druhý. Pohyblivost je snížena a při pohybu je slyšet křupavý zvuk. Mezera je zúžena poměrně silně, výrazné jsou osteofyty.
- Třetí. Pohyblivost je silně omezena. Neexistuje žádný kloubní prostor. Významné jsou osteofyty, přítomny kostní cysty. Kloub je zdeformovaný.
- bolest, jako by se šířila bolest, přecházející po zahřátí kloubu nebo odpočinku
- ranní ztuhlost kloubu, která mizí s pohybem;
- otok v oblasti postiženého kloubu;
- nebolestivé ztluštění a zvětšení kloubů ruky (obvykle u žen 50+).
- obecný klinický krevní test (u osteoartrózy chybí revmatoidní faktor, hladiny kyseliny močové nejsou zvýšené);
- Rentgen – k detekci změn v kloubu;
- Ultrazvuk a MRI postižených kloubů k detekci zánětu;
- CT vyšetření páteře;
- kloubní punkce – k vyšetření synoviální tekutiny (provádí se podle indikací).
V Premium ZdravClinic se diagnostika provádí pomocí moderního vybavení, které nám umožňuje získat nejspolehlivější výsledky. Objednejte se na konzultaci již při prvním příznaku artrózy – zvýší se tak šance na udržení kloubní pohyblivosti.
Osteoartróza kloubů je onemocnění, které nelze zcela vyléčit. Pokud již došlo k patologickým změnám, je nemožné vrátit kloub do původního stavu, ale je docela možné zastavit progresi onemocnění, zmírnit příznaky a dosáhnout dlouhodobé remise.
Deformující osteoartrózu v lékařském centru Premium ZdravClinic léčí revmatologové s bohatými praktickými zkušenostmi. Naši specialisté jsou vyzbrojeni moderním vybavením a nejnovější generací léků.
Pokud je artróza diagnostikována v raném stadiu, musí pacient pouze dodržovat doporučení lékaře: nepřetěžovat poškozený kloub, vyhýbat se zvedání těžkých předmětů a podchlazení a sledovat svou váhu.
U artrózy 2. nebo 3. stupně je pacientovi předepsána komplexní léčba. Při výběru léků a dávkování lékař bere v úvahu, který kloub je poškozen a jak závažné jsou příznaky.
- NSAID – nesteroidní protizánětlivé léky;
- glukokortikosteroidy – v akutních obdobích ke zmírnění zánětu;
- intraartikulární blokády s hormonálními léky – pro silnou bolest;
- protizánětlivé masti a gely.
Kromě medikamentózní léčby je pacientovi předepsána fyzioterapie (elektroforéza, magnetoterapie, laserová terapie) a cvičební terapie.
Při výrazné deformaci a ztrátě funkce kolenního nebo kyčelního kloubu je indikován operační výkon – endoprotetika.