Principy léčby difuzní fibrocystické mastopatie

- Individuální přístup
Vážíme si každého pacienta - Vysoce kvalifikovaní lékaři
Kvalifikovaní lékaři se zkušenostmi z předních klinik v ČR - Moderní vybavení
Moderní diagnostické metody a zařízení
Domluvte si schůzku
Co získáte
- Individuální přístup
Ve všech fázích léčby se o vás postará osobní manažer
Obdržíte podrobný plán léčby s vysvětlením ve všech fázích
Nebudete muset chodit do jiných nemocnic. Všechny služby můžete získat u nás
Žádné skryté poplatky nebo provize. Náklady na ošetření se dozvíte předem
Fibrocystická mastopatie je benigní hyperplazie prsní tkáně se změnami ve struktuře. Pro mastopatii neexistuje jediný charakteristický morfologický obraz – může se projevit jako vzhled nodulárních těsnění, cystických oblastí a provazců.
Ženský prs je hormonálně závislý cílový orgán, který jako jeden z prvních reaguje na četné změny v těle. Je zranitelný v každém věku, a proto vyžaduje zvláštní pozornost. Jedním z nejčastějších onemocnění prsu je fibrocystická mastopatie. Co se za touto diagnózou skrývá? jak moc je to nebezpečné? Existují nějaké metody prevence mastopatie? Co dělat, pokud jste již zaznamenali změny?
Co je fibrocystické onemocnění prsu
Fibrocystická mastopatie je benigní hyperplazie prsní tkáně se změnami ve struktuře. Pro mastopatii neexistuje jediný charakteristický morfologický obraz – může se projevit jako vzhled nodulárních těsnění, cystických oblastí a provazců. Příčinou tkáňových změn je hormonální nerovnováha spojená s fungováním jakéhokoli endokrinního orgánu: vaječníků, nadledvin, hypofýzy, štítné žlázy.
Všechny ženy vědí, že v různých obdobích menstruačního cyklu se stav prsů mění: mohou se naplnit a zvětšit, stát se bolestivými (pocit při tlaku, chůzi), pouze bradavky mohou být citlivé. Kromě těchto znatelných vnějších projevů existují i vnitřní: na začátku cyklu prolaktin a estrogeny stimulují aktivní dělení buněk mléčné žlázy a ve druhé fázi gestageny potlačují růst buněk a vracejí prsa do normálního stavu . Při jakékoli nerovnováze těchto hormonů začnou buňky náhodně růst a objevují se novotvary různých morfologií. Jsou to ty, které dávají obraz fibrocystické mastopatie: nodulární nebo difuzní zhutnění, dilatace kanálků, hyperplazie lalůčků. Novotvary mohou být malé jako hrášek nebo velké jako vlašský ořech.
Statistiky onemocnění a rizikové faktory
Podle statistik jsou známky fibrocystické mastopatie zjištěny u 30-50% žen v plodném věku a starších. Za zvláště nebezpečný je považován věk od 30 do 55 let. Právě v tomto období je riziko benigních změn na mléčné žláze nejvyšší. To ale neznamená, že se mastopatie nemůže rozvinout ve 20-30 letech. Pokud dojde k hormonální nerovnováze (hlavně nedostatek progesteronu), onemocnění začne v jakémkoli věku.
- dědičná predispozice v ženské linii
- nepřítomnost dětí
- pozdní porod
- potrat
- nepravidelný sexuální život
- poranění hrudníku, včetně mikrotraumat mléčných žláz
- zdůrazňuje
Tyto provokující faktory zvyšují riziko vzniku mastopatie. Ale i při jejich nepřítomnosti se nemoc může začít rozvíjet u každé ženy. Proto je velmi důležité pravidelné vyšetření prsou. Ve většině případů lze změny odhalit až při preventivní prohlídce – často ženu neobtěžují a nejsou dobře viditelné.
Typy mastopatie mléčných žláz
V závislosti na velikosti a umístění benigních novotvarů existují 2 formy mastopatie:
- Difuzní, při kterém se v mléčné žláze objevují malé hrudky. Zpravidla v počáteční fázi závisí na menstruačním cyklu, to znamená, že se periodicky zvyšují a jsou hmatatelné, pak se stávají prakticky nepostřehnutelnými. Následně se neustále objevují difúzní změny.
- Nodulární mastopatie. Projevuje se jako jednotlivá těsnění různých velikostí. Hmatné bez ohledu na menstruační cyklus.
Jakákoli forma mastopatie se může projevit jako ložiska cystické a fibrózní proliferace, sklerotizující adenózy, cystadenomy nebo fibroadenomy. V tomto případě se vývody mohou rozšířit v důsledku vnitřní hyperplazie a laloky mohou částečně atrofovat. Přes veškerou rozmanitost morfologického obrazu jsou klinické projevy ve většině případů podobné, ale mohou prakticky chybět.
Klinický obraz
Hlavními příznaky fibrocystické mastopatie jsou bulky v prsu, periodická nebo stálá bolest při palpaci a výtok z bradavek. Stupeň bolesti se může lišit: od mírného nepohodlí při stisknutí až po ostrou spontánní bolest. Výtok může být průhledný serózní, bělavé kolostrum, s příměsí krvavých inkluzí.
Může se mastopatie vyvinout v rakovinu?
Jakákoli fibrocystická mastopatie je benigní hyperplazie tkáně. Pravděpodobnost degenerace novotvarů do maligních nádorů je nízká. V ojedinělých případech mohou v důsledku malignity buňky zmutovat a vyvinout se do maligní formy – karcinomu prsu (scirhózní, glandulární-scirhózní, solidní karcinom).
Diagnóza onemocnění
Samovyšetření není diagnostickou metodou, ale pomáhá ženě sledovat zdraví prsou a včas odhalit alarmující změny. Co to zahrnuje a jak to provést?
- Kontrola podprsenky. Na prádle by neměly být žádné skvrny: bílá, žlutá, hnědá, nazelenalá.
- Vizuální vyšetření prsou. Prsa by měla mít stejný tvar a velikost (lehká asymetrie je považována za normální), bradavky by neměly být vpáčené ani oteklé.
- Palpace v leže a ve stoje. V prsou by neměly být žádné bulky, tvrdé oblasti nebo bolestivé bulky. Musíte cítit nejen prsa, ale i lymfatické uzliny až do podpaží.
- Ultrazvuk mléčných žláz. Provádí se 1-2krát ročně pro prevenci u žen jakéhokoli věku.
- Mamografie. Test se doporučuje absolvovat každoročně po 40 letech věku.
- MRI mléčných žláz Předepsáno pro ženy s prsními implantáty, stejně jako pro přesnější diagnostiku v případech podezření na mastopatii nebo rakovinu.
Kromě toho může lékař předepsat hormonální test, obecné testy krve a moči.
Pokud jsou v prsu nalezeny novotvary a je nutné určit jejich povahu (benigní cysta nebo maligní nádor), pak je předepsána punkce. Jedná se o odběr tkáně pomocí odsávačky pro analýzu (histologické vyšetření).
Taktiky a metody léčby
Některé formy mastopatie nevyžadují léčbu, jen je třeba je sledovat. Pokud onemocnění postupuje, je předepsána konzervativní léčba. Není třeba léčit samotnou mastopatii, ale její příčiny, které je třeba odstranit: záněty ženských pohlavních orgánů, endokrinní patologie, onemocnění jater.
Pro konzervativní léčbu difuzní mastopatie jsou předepsány hormonální léky, které normalizují rovnováhu (zpravidla se u mastopatie zjišťuje nadbytek estrogenů a nedostatek progesteronu), léky, které normalizují metabolismus. vitamínové a minerální komplexy.
V případě nodulární mastopatie je konzervativní léčba neúčinná. Cysty, myomy a velké fibroadenomy se odstraňují chirurgicky. Mnoho operací se provádí minimálně invazivní metodou prostřednictvím minipunkcí.
Metody prevence
Prevence mastopatie zahrnuje pravidelné návštěvy mamologa, ultrazvukové vyšetření mléčných žláz a mamografii. Ženy s rodinnou anamnézou mastopatie nebo rakoviny prsu by měly věnovat zvláštní pozornost zdraví prsů.
Pamatujte, že péče o zdraví prsou je klíčem k vašemu ženskému zdraví. Přijďte na kliniku Shifa na schůzku s mamologem!
Vážíme si každého pacienta
Kvalifikovaní lékaři se zkušenostmi z předních klinik v ČR
Moderní diagnostické metody a zařízení