Příprava na test PSA u mužů – jak správně darovat krev
Krevní test na PSA (prostatický specifický antigen) umožňuje určit hladinu proteinu, který je specifický pro tkáň prostaty (PG). Hladiny nádorových markerů se zvyšují s věkem, takže „přijatelné horní hranice normálu“ jsou různé pro různé věkové skupiny. Náklady na krevní test PSA na klinice RebenOK jsou v přijatelných mezích.
Zavedení prostatického specifického antigenu do klinické praxe znamenalo revoluci ve sledování a diagnostice maligních a benigních onemocnění prostaty. Přestože je PSA umístěn jako orgánově specifický protein prostaty, je detekován ve stopových množstvích v plodové vodě, mateřském mléce a tekutině z cyst prsu, stejně jako ve slinách a mozkomíšním moku.
Ceny za PSA analýzu
Stanovení hladin nádorových markerů
| Prostatický specifický antigen celkem (PSA total) | 700 |
Indikace pro jmenování studie
Hladina PSA se zjišťuje pro sledování průběhu onemocnění, pro stanovení metastázy a také pro posouzení účinnosti léčby u karcinomu prostaty a také u hypertrofie prostaty pro včasné odhalení karcinomu. Používá se pro screening mužů ve věku 50 let a více. Předepisuje se pacientům starším 45 let s rodinnou anamnézou ke sledování dynamiky hladin PSA.
Hlavní indikace pro test PSA u mužů (lidský PSA-total):
- diagnostika rakoviny prostaty;
- screening rakoviny prostaty u určitých skupin populace s predispozicí;
- detekce onemocnění slinivky břišní;
- stanovení účinnosti lékové terapie rakoviny prostaty;
- kontrola recidivy onkologického procesu po odstranění pankreatu.
Test PSA se používá ke sledování rakoviny prostaty v přítomnosti stížností na potíže s močením a časté nutkání močit v noci. Hovoříme o známkách benigní hyperplazie prostaty. V tomto případě samotné testování PSA nebude stačit. Dále se provádí biopsie, ultrazvuk atd.
Příprava na postup
Na darování krve pro PSA není potřeba žádná specifická příprava. Krev se doporučuje odebrat 4-8 hodin po jídle.
Příprava na krevní test PSA zahrnuje následující doporučení:
- 2-3 hodiny předem nesmíte kouřit, pít džusy, silný čaj nebo kávu;
- vyloučit alkoholické nápoje a léky na 24 hodin (po konzultaci s lékařem);
- Emoční a fyzické přepětí je nepřijatelné po dobu 1 hodiny.
Co může ovlivnit výsledek
V onkologii se hladina PSA zvyšuje rychleji než u benigní hyperplazie. U pacientů užívajících dutasterid a finasterid jsou sazby sníženy.
Zvýšené hladiny mohou přetrvávat až 3 týdny po masáži prostaty, prostatektomii a biopsii. Aby se zabránilo získání falešně pozitivního nebo falešně negativního výsledku, stanovení hladiny vázaného a volného PSA se provádí z jednoho vzorku.
Analýza
PSA je produkován převážně benigními a maligními epiteliálními buněčnými strukturami, vylučovanými do ejakulátu v nevýznamných množstvích. Snižuje viskozitu spermií a zvyšuje pohyblivost spermií.
PSA lze detekovat pomocí imunochemiluminiscenční metody ve zdravé tkáni prostaty, v metastázách a adenomu. Nachází se v prostatické šťávě a také v semenné plazmě. Tento antigen není přítomen v jiných tkáních. Zvýšené hladiny PSA jsou také stanoveny u adenomu a benigní hyperplazie prostaty.
V krvi je PSA diagnostikován ve formě, která není spojena s proteiny (volná) a asociovaná. Společně tvoří celkový PSA. Tento typ analýzy je častější pro diagnostiku rakoviny prostaty. PSA-free umožňuje určit typ nádoru, což umožňuje přesněji určit přítomnost maligní degenerace.
Normální výkon
Tabulka – Průměrná normální úroveň PSA podle věku
Dekódovací indikátory
Celkové hladiny PSA se zvyšují s věkem, což je normální. Indikátor by neměl být vyšší než 4 ng/ml. Významné zvýšení koncentrace je pozorováno při jakémkoli mechanickém poškození pankreatu. Vysoká hladina (až 10 ng/ml) indikuje některé benigní novotvary slinivky břišní. U karcinomu prostaty je antigen přítomen ve vázané formě.
Zvýšené koncentrace PSA nebo zvyšující se hodnoty, které se zjišťují během pozorování, svědčí o neúčinnosti chirurgického zákroku nebo medikamentózní terapie, stejně jako o růstu nádoru. Pokud jsou hodnoty PSA nízké, můžeme mluvit o účinnosti léčby. Hladiny nad 30 ng/ml ukazují na rakovinný nádor. V případě těžkého karcinomu prostaty a metastáz se koncentrace zvyšuje na 1000 ng/ml.
Zvýšené hodnoty celkového krevního testu PSA mohou také naznačovat následující poruchy prostaty:
- infekční nebo zánětlivý proces;
- infarkt nebo ischemie;
- trauma nebo biopsie;
- ejakulace před analýzou.
Podle statistik zvýšené hladiny ukazují na maligní novotvar prostaty u 80% pacientů. Mírné zvýšení hladiny je nejčastěji pozorováno u benigní hyperplazie prostaty. Má se za to, že když jsou ukazatele nad 50 ng/ml, je na operaci pacienta pozdě, protože pravděpodobnost metastázy je již více než 50 %. V některých případech existují výjimky. Proto je doporučeno přistupovat k této problematice individuálně s přihlédnutím nejen k hladině PSA, ale také ke stupni malignity nádoru, průvodním onemocněním a stadiu rakoviny.
Doporučení
Pokud existují odchylky od normy, odborník v oboru onkologie nebo urologie může předepsat další diagnostické testy. Nejčastěji se doporučuje krevní test ke stanovení hladiny hemoglobinu, krevních destiček, červených a bílých krvinek. Je nutné stanovit hematokritové a erytrocytové indexy, ESR a vzorec leukocytů. Definitivní diagnózu lze provést až po biopsii.
Otázky a odpovědi
- Jak se určuje PSA? Laboratorní vyšetření krve se provádí odběrem biomateriálu ze žíly.
- Jak darovat krev pro PSA? Abyste předešli falešně pozitivním výsledkům, měli byste se 3 dny před testem vyhnout ejakulaci a jízdě na kole.
- Kde mohu darovat krev pro PSA? PSA test si můžete udělat na klinice RebenOK za nejlepší ceny. Zaměstnáváme zkušený zdravotnický personál a používáme jednorázový spotřební materiál a profesionální ochranu k prevenci infekce, včetně COVID-19. V případě potřeby si můžete udělat testy PSA doma v Moskvě.
Na doplnění a změny cen v ceníku promptně reagujeme. Aby se předešlo nedorozuměním, doporučuje se objasnit úplný seznam služeb a jejich cenu v registru kliniky nebo na telefonním čísle 8-495-104-35-35.
Ceník zveřejněný na stránkách není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě uzavřené smlouvy.