Příčiny výtoku krve z konečníku během defekace

Krev z konečníku po defekaci je známkou gastroenterologických nebo proktologických patologií spojených s porušením integrity krevních cév. V závislosti na příčině onemocnění (umístění zdroje) se barva krve může lišit a patologický stav může být doprovázen dalšími příznaky. Krvácení z konečníku by nemělo být ignorováno. Ztráta krve je pro pacienta život ohrožující. Při prvních alarmujících příznacích byste se měli poradit s lékařem.
Typy krve
- šarlatová krev z konečníku, která zůstává na toaletním papíru, spodním prádle nebo záchodové míse, je pozorována s prasklinami a vnitřními hemoroidy;
- hojné krvácení jasně červené barvy je charakteristickým znakem akutní paraproktitidy nebo nekrózy hemoroidů;
- rektální krev třešňové barvy může naznačovat zánětlivý proces v tlustém nebo sigmoidním tlustém střevě;
- tmavá krev se sraženinami je často problémem střevních divertiklů nebo novotvarů distálních částí trávicího traktu;
- Černá krev s dehtovou stolicí je pozorována u patologií duodena, žaludku a tenkého střeva.
Průjem se silným krvavým výtokem může být známkou rozvoje Crohnovy choroby nebo syndromu dráždivého tračníku. Krev s hlenem a purulentními inkluzemi je pozorována s polypózou dolního gastrointestinálního traktu a výčnělkem konečníku.
Příčiny krve z řitního otvoru
Krev z rektálního kanálu se uvolňuje při zánětlivých nebo funkčních onemocněních trávicího traktu. Jedná se o různé patologie jícnu, tlustého a tenkého střeva, žaludku, dvanáctníku a konečníku. Krvácení se může objevit také pod vlivem dalších faktorů:
- patologie hematopoetického systému, křehkost cévních stěn, nízká srážlivost krve;
- mechanické poškození análního kanálu v důsledku zácpy, použití hrubého toaletního papíru, po pohlavním styku;
- střevní infekce, která je téměř vždy doprovázena průjmem a zvracením;
- vedlejší účinek užívání některých léků (antikoncepce, NSAID, antibiotika atd.)
Známky análního krvácení

Hlavním příznakem krvácení z konečníku je detekce krve na spodním prádle, toaletním papíru a stěnách toalety. Zpočátku to může být jen pár kapek, ale s postupem onemocnění se objem vytékající krve zvyšuje. Patologický stav může být doprovázen dalšími příznaky:
- bolest při pohybech střev, při sezení, v podbřišku nebo v dolní části zad;
- průjem, zácpa nebo střídání těchto dvou, částečky nestrávené potravy ve stolici;
- krvácení z nosu, uší nebo vnitřní (projevující se hematomy, které se tvoří bez zjevné příčiny);
- pruhy krve ve stolici, příměsi hlenu, hnisu, změny barvy a konzistence stolice;
- nevolnost, zvracení (včetně krve), ztráta chuti k jídlu, náhlá ztráta hmotnosti;
- zvýšená tělesná teplota, horečka, celková slabost.
Krev z řitního otvoru: možná onemocnění
Vzhled krve z konečníku je často spojen s následujícími nemocemi:
- hemoroidy (s prolapsem hemoroidálních uzlin) – křečové žíly konečníku;
- anální fisura – poškození sliznice rektálního kanálu s tvorbou drobných slziček a vřídků;
- ulcerózní kolitida je chronický zánět tlustého střeva, který je doprovázen bolestivým nutkáním na stolici a krvavým výtokem;
- střevní divertikulóza – ve stěnách orgánu se objeví vakovitý výčnělek, do něj se mohou dostat výkaly a způsobit zánět;
- proktitida (nebo paraproktitida) je zánětlivý proces v konečníku, doprovázený bolestí a výskytem krve po pohybech střev;
- gastrointestinální polypy jsou benigní novotvary, které mohou poranit sliznice a způsobit krvácení;
- Rakovina tlustého střeva, rakovina análního kanálu – zhoubný nádor, který roste v důsledku buněčné degenerace.
U žen může být krvácení z konečníku způsobeno střevní endometriózou.
Co dělat, když z řitního otvoru vytéká krev
Pokud zaznamenáte krvácení z konečníku, poraďte se s lékařem – proktologem (proktologem). Lékař odebere anamnézu, provede vyšetření a provede anoskopii. Na základě výsledků vstupního vyšetření může být předepsána další diagnostika (testy, endoskopie atd.). Proktolog vás může také odkázat na příbuzné specialisty (gastroenterolog, endoskopista).
Jak se připravit na návštěvu lékaře
Na konzultaci (bez hardwarové diagnostiky) není nutná žádná specifická příprava. Pokud je to možné, doporučuje se vyprázdnit střeva přirozeně (nebo pomocí mikroklystýru Microlax) a provést důkladnou hygienu anální oblasti. Aby byla schůzka produktivnější, můžete si zapsat všechny příznaky, které vás trápí, uvést množství a barvu uvolněné krve a jak dlouho se problém objevil. Pokud máte výsledky předchozích vyšetření (včetně těch na již diagnostikované gastrointestinální patologie), určitě je vezměte na konzultaci.
Metody diagnostiky

K určení příčiny krve z konečníku u mužů a žen lékař provede vyšetření. Vyšetření u proktologa je často doplněno digitálním vyšetřením konečníku.
V případě krvavého výtoku z análního kanálu jsou nejinformativnějšími instrumentálními diagnostickými metodami:
- anoskopie – vyšetření análního kanálu do hloubky 20 cm Umožňuje posoudit stav sliznic, identifikovat praskliny, vředy, křečové žíly.
- kolonoskopie – endoskopické vyšetření tlustého střeva (rekta, sigmatu, tlustého střeva, céka) v hloubce až 2 m Vysoké rozlišení kolonoskopické kamery umožňuje přesně určit zdroj krvácení, identifikovat záněty, nádory, píštěle, perforace. , adheze atd.;
- Ultrazvuk břišní dutiny – vyšetření vnitřních orgánů a okolních tkání pomocí ultrazvuku. Technika ukazuje záněty, nádory, cévní disekci, abscesy, cysty, zvětšené orgány v důsledku parazitárních lézí atd.
Při endoskopických vyšetřeních může lékař odebrat biomateriál na rozbor (histologii). A také provádět manipulace, například odstranit malé polypy.
Léčba análního krvácení
Léčebný plán je vypracován individuálně na základě diagnostikované příčiny výskytu krve z konečníku. Hlavním cílem terapie je zastavit krvácení, odstranit příčinu (onemocnění) a zabránit relapsu. V závislosti na stavu pacienta a stadiu patologie se používají následující metody léčby:
- korekce léků – použití lokálních a systémových léků pomáhá zmírnit zánět, normalizovat trávicí proces a obnovit funkčnost oběhového systému;
- chirurgická intervence – odstranění hemoroidů, řitních trhlin, polypů apod. Ve většině případů se tyto operace provádějí šetrnými metodami (latexová ligace, laser, operace rádiovými vlnami).

Lékař může také doporučit úpravu životního stylu. Například dodržujte terapeutickou dietu, abyste se vyhnuli zácpě (s hemoroidy a análními trhlinami). Nebo se pohybujte více, pokud je patologie spojena se stagnací krve v pánevních orgánech.
Terapie krvácení z konečníku v MedProsvet
Komplexní vyšetření v proktologickém a gastroenterologickém profilu můžete podstoupit na klinice MedProsvet. Příjem vedou zkušení lékaři, kteří rychle diagnostikují příčinu choulostivého problému. Naši specialisté předepisují pouze ověřené léky a sledují stav pacienta až do úplného uzdravení. Klinika nabízí také minimálně invazivní operace (excize análních fisur, latexová ligace atd.).
Máme pohodlné psychologické prostředí, taktní specialisty a dostupné ceny lékařských služeb. Chcete-li si domluvit schůzku, zavolejte nebo zanechte žádost na webu.