Příčiny nízkého počtu bílých krvinek v krvi dítěte: diagnostické a léčebné metody

Leukocyty (bílé krvinky) jsou bezbarvé krvinky, které jsou hlavním ochranným faktorem v boji lidského těla proti různým patologickým procesům.

Hlavní funkcí leukocytů je:

• zajištění rozpoznání a neutralizace cizích částic;
• odstranění změněných a zničených buněk;
• tvorba imunitní a zánětlivé reakce;
• vytváří základ pro ochranu těla před vlivem mikrobů.

Úroveň obsahu bílé krvinkyoznačuje stav imunity člověka, k jeho změně dochází pod vlivem různých faktorů: expozice patogenům, toxinům; se zánětlivými a alergickými reakcemi; přítomnost nekrotických změn v tkáních. Stanovení počtu leukocytů v krvi pacienta je nezbytné k identifikaci přítomnosti patologických procesů.

Typy leukocytů a funkce každého z nich

Leukopoéza (Výroba leukocyty) se provádí v lymfatickém systému a kostní dřeni, ve kterých se syntetizují jejich různé typy, které mají v lidském těle určité funkce:

• neutrofily – tyčové a segmentové – schopné absorbovat a rozpouštět cizí látky, odpovědné za ochranu těla před infekcemi;
• eozinofil mají schopnost neutralizovat a ničit toxické proteiny, jsou zodpovědné za omezení hypersenzitivních reakcí;
• bazofily — markery alergie, které se podílejí na vzniku okamžité hypersenzitivní reakce;
• lymfocyty – tvoří specifickou imunitní odpověď;
• monocyty absorbuje cizí částice a čistí krev od zbytků poškozených buněk a bakterií.

Při diagnostice různých onemocnění je důležité procento leukocytárních buněk, které se nazývá leukocytový vzorec.

Proč se určuje hladina leukocytů?

Krev má červenou barvu kvůli červeným krvinkám; na každých 1 tisíc těchto buněk připadá v průměru 1 bílá krvinka. Nicméně i přes tuto skutečnost hrají bílé krvinky důležitou roli v udržování zdraví lidského těla. K jejich tvorbě dochází v kostní dřeni – měkké tkáni vnitřní dutiny kosti. Do krevního oběhu se dostávají zralé buňky, které prošly řadou mezistupňů leukopoézy a jsou schopné bojovat s patogeny. Životnost leukocytů je poměrně krátká (ne více než 20 dní) – pravidelně dochází k obnově.

Stanovení jejich počtu je součástí rutinního klinického krevního testu, který zahrnuje výpočet procenta všech typů leukocytů. Zvýšení jejich počtu (leukocytóza) umožňuje odhalit infekční a zánětlivý proces v lidském těle – dochází ke zvýšené produkci buněk za účelem zničení škodlivého činitele, izolace poškození a obnovy tkáně. Významné zvýšení hladiny leukocytů (nad 50,0 G/l) ve většině případů ukazuje na přítomnost maligního nádorového útvaru v kostní dřeni a vyžaduje neodkladnou specializovanou lékařskou péči.

Ve vzácnějších případech se objevuje pokles počtu bílých krvinek (leukopenie), svědčící pro bakteriální infekci, aplastickou anémii, syndrom získané imunodeficience, intoxikaci toxickými látkami, nedostatečný příjem vitamínů a životně důležitých látek – železa, mědi, kyseliny listové. Snížení jejich počtu je také pozorováno při použití cytostatických léků a radiační terapie pro onkologické patologie – počet buněk je sledován pro včasnou korekci léčebných opatření.

Kdy a komu je test předepsán?

Stanovení množství leukocyty a počítání leukogramů se používá téměř ve všech oblastech moderní medicíny. Studie je součástí obecného krevního testu a je předepsána pro:

• klinická diferenciace různých onemocnění;
• sledování účinnosti léčby;
• komplexní dispenzární vyšetření.

Jak se určují leukocyty?

1. Vyhněte se fyzickému přepětí, stresovým situacím a pití alkoholu.
2. Večeři nejpozději do 21:XNUMX.
3. Ráno nemůžete snídat, pít kávu nebo kouřit.

Dešifrovací analýza

Počet leukocytů v periferní krvi zdravého člověka normálně uvnitř kolísá od 3,9 do 8,9 G/l.
Snížené hladiny (leukopenie) indikuje snížení imunitní obrany a je typické pro:

• některé chronické a virové infekce;
• autoimunitní patologie;
• leukemie;
• stavy po odstranění sleziny;
• anafylaktický šok.

Zvětšení koncentrace leukocyty v krvi (leukocytóza) může mít fyziologické nebo patologické příčiny.

Fyziologické zvýšení leukocytů vidět s:

• vystavení chladu nebo slunečnímu záření;
• syndrom bolesti;
• fyzický nebo psycho-emocionální stres;
• menstruace.

Patologickézvýšení leukocytů typické pro:

• zánětlivé reakce;
• akutní bakteriální infekce;
• popáleniny a trauma;
• krvácející;
• revmatické záchvaty;
• infarkty viscerálních orgánů;
• selhání ledvin;
• hnisavé procesy;
• maligní patologie.

Hladinu leukocytů lze ovlivnit použitím sulfonamidů, antimikrobiálních a analgetik, tyreostatik a nehormonálních antivirotik.

Kdy je leukocytóza považována za normální?

Počet bílých krvinek se v průběhu dne mění, někdy může být mírně zvýšený – to se děje při stresu, kouření, sportování, těhotenství, dlouhodobém slunění, návštěvě sauny, konzumaci některých potravin (sádlo, maliny, ořechy, kopr, atd.). drůbež, mořské plody, mrkev, řepa, tuřín, granátové jablko, grapefruit, červené hrozny a jablka, švestky, hrušky, mléko, tvaroh, tvrdý sýr, pohanka, ovesné vločky a kroupy). Vzhledem k uvedeným faktorům je před darováním krve na výzkum nutné vyloučit jejich vliv na tělo.

V některých případech je leukocytóza detekována až při dalším klinickém krevním testu. Dnes existují málo prozkoumané stavy lidského těla, které se vyznačují zvýšením rychlosti sedimentace erytrocytů, tělesné teploty a leukocytů. Po určité době se všechny ukazatele vrátí do normálu, výskyt jakýchkoli patologických příznaků není pozorován.

Pokud je počet leukocytů výrazně zvýšen, je tento jev spojen s nějakou chorobou. Tento stav může být doprovázen celkovou malátností, únavou, hypertermií, poruchami spánku, nechutenstvím, závratěmi, sníženou zrakovou ostrostí, úbytkem hmotnosti, bolestivými pocity ve svalech a kloubech a nadměrným pocením.

Jak snížit počet leukocytů v krvi?

Taktiku terapeutických opatření volí ošetřující lékař na základě výsledků dodatečného vyšetření. Nejprve jsou eliminovány faktory, které vyvolávají zvýšení počtu bílých krvinek. V případě fyziologické leukocytózy se pacientovi doporučuje změnit svůj životní styl – racionálně jíst, regulovat pracovní a odpočinkový režim, vyhnout se vystavení vysokým a nízkým teplotám, zvýšit imunitu a vzdát se špatných návyků.

V případě patologické leukocytózy byste se v žádném případě neměli samostatně zapojit do diagnostiky a léčby – změna počtu bílých krvinek může být dočasná nebo může znamenat vážné onemocnění. Pouze kvalifikovaný odborník může určit přesnou příčinu zvýšení počtu leukocytů a provést racionální léčbu!

Leukocyty (bílé krvinky) jsou zodpovědné za imunitní obranu těla. Stav, kdy se jejich počet snižuje, se nazývá leukopenie. Někdy to nijak neovlivňuje zdraví a je objeveno v analýze náhodou. Ale v některých případech leukopenie doprovází hematologická onemocnění – anémie, leukémie a lymfom.

16. listopadu 2023 5197. XNUMX. XNUMX

• Co je leukopenie?
• Patologické příčiny
• Příznaky
• diagnostika
• Kdy by se rodiče měli mít na pozoru?
• Stručně o leukopenii

Evseev Dmitrij Alekseevič
Dětský hematolog

Navštivte lékaře

Naše články jsou psány s ohledem na principy medicíny založené na důkazech. Při přípravě materiálů žádáme o radu praktické lékaře a odkazujeme na důvěryhodné zdroje. Všechny naše texty jsou však poradenského charakteru a nenahrazují návštěvu odborníka. Neposkytujeme rady ohledně léčby ani nepíšeme recepty. Mějte prosím na paměti, že odpovědnost za své zdraví leží na vás a vašem poskytovateli zdravotní péče. Pokud se objeví nějaké příznaky, okamžitě kontaktujte odborníka a neprovádějte samoléčbu.

Co je leukopenie? [1] [2] [3] [4] [5]

Leukopenie je pokles koncentrace leukocytů v krvi pod normální hodnoty. U dětí a dospívajících se za normu považuje 5-10×109 leukocytů na litr krve. U leukopenie je jejich hladina pod 5×109 na litr. Existuje pět hlavních typů zralých bílých krvinek: lymfocyty, neutrofily, eozinofily, bazofily a monocyty. Leukopenie se vyskytuje v důsledku nedostatku bílých krvinek obecně nebo snížení hladiny určitého typu buněk.

• Nedostatek neutrofilů (nejpočetnějších bílých krvinek) se nazývá neutropenie. Je definována jako pokles hladiny neutrofilů.
• Nedostatek lymfocytů se nazývá lymfocytopenie a odpovídá jejich hladině
• Nedostatek monocytů se nazývá monocytopenie a je definován jako pokles jejich hladiny
• Nedostatek eozinofilů a bazofilů není téměř nikdy detekován krevním testem, protože za normálních podmínek je těchto buněk velmi málo – jednoduše nemusí být zahrnuty do odebraného vzorku krve.

Leukopenie však není vždy příznakem onemocnění. Někdy je benigní. To znamená, že počet leukocytů v rozboru dlouhodobě nebo cyklicky klesá, ale zdraví to nijak neovlivňuje.

Patologické příčiny [1] [2] [3] [4]

• aplastická anémie;
• leukémie;
• lymfomy;
• mnohočetný myelom;
• myeloproliferativní syndromy;
• myelodysplastický syndrom;
• myelofibróza.

Léčba onkologických a onkohematologických onemocnění může také vést k leukopenii:

• chemoterapie;
• radiační terapie;
• transplantaci kostní dřeně.

Jiné příčiny leukopenie u dětí zahrnují:

• dědičná onemocnění (Kostmannův syndrom, myelokatexie);
• infekční onemocnění (infekce HIV, tuberkulóza, virová hepatitida);
• autoimunitní onemocnění (Evansův syndrom, revmatoidní artritida, lupus erythematodes, sarkoidóza);
• onemocnění sleziny;
• užívání některých léků (cytostatika, antibiotika, interferony, antikonvulziva, klozapin, analgin a další);
• nedostatek vitamínu B12, kyseliny listové, zinku, mědi.

Někdy se může hladina leukocytů nakrátko snížit během akutního infekčního onemocnění – kdy imunitní systém mnoho těchto buněk spotřeboval a nové se v kostní dřeni ještě nestihly vytvořit.

Příznaky [1] [2] [3] [4]

• zvýšená tělesná teplota, zimnice, pocení;
• rýma, kašel, bolest v krku, časté nachlazení;
• potíže s dýcháním, dušnost;
• bolest zubů, zánět dásní, vředy v dutině ústní;
• zvracení, průjem, bolest břicha;
• bolest při močení, neobvyklá barva a zápach moči;
• kožní vyrážka, hnisající a dlouhodobě nehojící se oděrky, škrábance a řezné rány;
• bolest hlavy, zvýšená únava, ospalost;
• další příznaky v závislosti na typu infekce a postiženém orgánu.

Diagnostika [1] [2] [3] [4]

Leukopenie u dětí je diagnostikována pomocí komplexního krevního testu s počtem bílých krvinek. Informace o minulých a chronických onemocněních dítěte, dědičnosti a užívaných lécích mohou lékaři pomoci pochopit jejich příčiny.

• mikrobiologický výzkum,
• testy na patogenní antigeny a protilátky proti nim v krevním séru,
• polymerázová řetězová reakce (PCR) k identifikaci jeho DNA nebo RNA.

K diagnostice lézí různých orgánů lze použít EKG, ultrazvuk, radiografii, CT, MRI, endoskopii a lumbální punkci.

Kdy se mít na pozoru před rodiči [1] [2] [3] [4]

• těžká leukopenie (méně než 2×109 leukocytů na litr krve);
• další klíčové hodnoty krevních testů, jako jsou krevní destičky, červené krvinky a hladiny hemoglobinu, jsou sníženy;
• dítě prodělalo nebo trpí jakýmkoliv onkologickým onemocněním;
• Leukopenie je doprovázena příznaky (jsou uvedeny výše).

To pomůže nevynechat infekční komplikace, stejně jako hematologická a onkohematologická onemocnění.

Stručně o leukopenii

Leukopenie je snížení hladiny bílých krvinek. Nijak se neprojevuje, ale zvyšuje pravděpodobnost vzniku infekcí. Pokud má dítě nízkou hladinu leukocytů v krvi, stojí za to ho ukázat lékaři: někdy je leukopenie u dětí normální variantou, ale v některých případech může doprovázet nebezpečná hematologická onemocnění, včetně leukémie.

Poznámky

1. ↑ Nízký počet bílých krvinek (leukopenie) — Cleveland Clinic. Naposledy zkontrolováno lékařem Cleveland Clinic dne 10. Zdroj
2. ↑ Co je leukopenie nebo nízký počet bílých krvinek — Healthline. Lékařsky zhodnotila Megan Soliman, MD — Jill Seladi-Schulman, Ph.D. — Aktualizováno 2. října 2023. Zdroj
3. ↑ Co je leukopenie? — MedicalNewsToday. Lékařsky zkontrolováno Avi Varma, MD, MPH, AAHIVS, FAAFP – Lana Burgess a Sarah Charmley – Aktualizováno 6. března 2023. Zdroj
4. ↑ Přehled dětské neutropenie — Verywell Health. Amber Yates, MD – Aktualizováno 28. února 2023 – Lékařsky zkontrolováno Jonathanem B. Jassey, DO. Zdroj
5. ↑ Přehled leukopenie — Manuál MDS. David C. Dale, MD, University of Washington – zkontrolováno/revidováno duben 2023. Zdroj

Přečtěte si také

Instrukce
Má moje dítě leukémii?

Instrukce
Leukémie u dospívajících

Dospívání je těžké období. Stává se, že se ke všem obtížím přidá i závažné onkologické onemocnění. Jak správně říct teenagerovi, co mu je?

Instrukce
Rada dětského onkologa

Nemoc dítěte může radikálně změnit život celé rodiny. Věci, které se dříve zdály důležité – jako známky nebo čistý pokoj – ztrácí smysl a společně strávený čas se stává k nezaplacení. Lékaři jsou často svědky takových změn.

Informační centrum pro dětskou leukémii můžete podpořit prostřednictvím formuláře níže. Veškeré finanční prostředky budou použity na rozvoj projektu a šíření informací o prvních příznacích dětské leukémie.

Přihlaste se k odběru našeho newsletteru – budeme vás informovat o novinkách v projektu.

Informace uvedené na webových stránkách Infocentra slouží pro vzdělávací účely a nenahrazují konzultaci a schůzku s licencovaným lékařským specialistou. Pokud se zdravotní stav vašeho dítěte zhorší a máte podezření na nemoc, kontaktujte svého lékaře!

Projekt charitativní nadace “ZHIVI”

© 2016-2025 Charitativní nadace pro pomoc vážně nemocným dětem „ZHIVI“
Nařízení o organizaci zpracování osobních údajů.
Redakční zásady.

Vyhledávání

O co se zajímáš?

Poskytnutím svých údajů souhlasíte se zpracováním osobních údajů v souladu se zásadami ochrany osobních údajů

* Budete přesměrováni na partnerský zdroj projektu „Jen se zeptejte“, kde můžete vyplnit formulář a získat konzultaci s lékařem.

Poskytnutím svých údajů souhlasíte se zpracováním osobních údajů v souladu se zásadami ochrany osobních údajů

* Budete přesměrováni na partnerský zdroj projektu „Jen se zeptejte“, kde můžete vyplnit formulář a získat konzultaci s lékařem.