Příčiny bolesti kostrče při sezení u žen a léčebné metody

Ženské tělo je velmi citlivý systém, který ostře reaguje na invazi bakterií, virů a dalších patogenních mikroorganismů zvenčí. Přestože ženy takové stavy snášejí mnohem lépe než muži, jsou nemocné déle a intenzivněji a často si přivodí obrovské množství komplikací v důsledku nesprávně předepsané léčby nebo nesprávné diagnózy. Nepříjemné následky různých nemocí trápí mnoho žen také proto, že když onemocní, nedovolí si pár dní ležet v posteli, ale nadále vedou aktivní životní styl, vychovávají děti a vykonávají každodenní domácí práce. Ale hrozí, že se takové sebeobětování v blízké budoucnosti obrátí proti ženám samotným. Je těžké to přijmout, ale vlastníma rukama vnášejí do těla nerovnováhu, vyvolávají vznik vážnějších patologií a odsuzují se ke každodennímu utrpení. Pocit bolesti v oblasti kostrče se může objevit u mnoha žen bez ohledu na věk, přítomnost či nepřítomnost dětí. Nepříjemné pocity jsou zpravidla ignorovány až do okamžiku, kdy bolest zesílí nebo se projeví častěji. Pokud chápete, že se s danou situací nedokážete vyrovnat sami, měli byste určitě navštívit odborníka – může to být neurolog nebo ortoped-traumatolog. Špičkoví lékaři kliniky Energo jsou vždy připraveni vás přijmout a vyslechnout, provést vyšetření a diagnostické postupy a předepsat léčbu odpovídající situaci. Domluvte si schůzku na telefonním čísle uvedeném na webu!

Patogeneze bolesti kostrče u žen

Při zodpovězení otázky, proč ženy bolí kostrč, lze dojít k nejneočekávanějším závěrům. Při studiu toho, jak chorobný stav vzniká, však odborníci nejčastěji hovoří o zánětu, který může být způsoben buď infekcí, nebo poruchou metabolismu. Bolest mohou způsobit i hormonální změny, ke kterým dochází během puberty, těhotenství a porodu a během menopauzy a po ní. Bohužel je téměř nemožné tyto procesy ovlivnit – i medikamentózní terapie může stav pouze zmírnit. Po ukončení medikace se problém často znovu vrací.

Příčiny bolesti

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení nejsou důvody, proč ženská kost bolí, vždy zakořeněny v patologiích muskuloskeletálního systému. Velmi často může jako spouštěč působit i onemocnění, které přímo nesouvisí s fungováním kostry.

Zranění v důsledku traumatu

Úrazy – výrony, vykloubení, pohmožděniny, zlomeniny – jsou výsadou nejen profesionálních sportovců, ale i lidí, kteří mají k fotbalu, tenisu a běhu hodně daleko. S příchodem prvních teplých jarních dnů mnoho ruských žen míří do svých letních chat, kde se mohou zranit v důsledku prudkého nárůstu fyzické aktivity. Ženy, které si stěžují na bolest pod ocasní kostí při sezení nebo stání, jsou pravidelnými hosty chirurgů a traumatologů. Obzvláště často přicházejí se stížnostmi starší dámy, jejichž těla již nejsou schopna fungovat tak efektivně jako před 5-10 lety. Obecně platí, že záda, pánev a ocasní kost si můžete zranit kdykoli během roku. K tomu aktivně přispívají kluzké silnice, špína a led na asfaltu nebo schodech.

Patologie a nedostatek vitamínů

Bolest v ocasní kosti u žen nevyžaduje vždy léky, protože někdy je příčinou nedostatek životně důležitých vitamínů. Například nedostatek vápníku činí kosti zvláště náchylnými k různým typům poškození. Současnou situaci můžete napravit tím, že začnete užívat kúru doplňků stravy doporučených lékařem a také tím, že do svého jídelníčku zařadíte potraviny bohaté na ten či onen vitamín. Pokud je tedy v těle nedostatek již zmíněného vápníku, měli byste konzumovat mléčné výrobky, tvrdé sýry, brokolici.

gastrointestinální onemocnění

Gastrointestinální trakt je složitý systém, ve kterém jsou všechny orgány navzájem neoddělitelně spojeny – proto se patologický stav jednoho šíří na ostatní. Pokud vás například bolí střeva, může to „dávat“ játrům, žaludku a ledvinám. Přesně stejná situace je pozorována u „zpětného rázu“ v oblasti pánve. Pokud ocasní kost bolí, příčiny tohoto stavu u žen mohou spočívat v zánětlivých onemocněních nebo infekcích konečníku, slepého střeva a dokonce i orgánů umístěných výše.

Obezita

Nadváha má negativní dopad na fungování všech částí těla bez výjimky. Trpí trávicí a endokrinní systém, zvyšuje se zátěž srdce a cév. Příliš velká tělesná hmotnost způsobuje nesprávné fungování pohybového aparátu, zvyšuje se pravděpodobnost zlomenin a v důsledku metabolických poruch se na kostech objevují osteofyty, které ztěžují normální pohyb. Obézní lidé nadměrně zatěžují páteř a pánevní kosti, a proto mnoho žen pociťuje bolestivou bolest v oblasti ocasní kosti.

Úleva od bolesti doma

Lékařští odborníci důrazně nedoporučují léčbu bolesti lidovými léky nebo užíváním léků bez lékařského předpisu. Aniž byste věděli, co způsobuje patologii, můžete velmi rychle zhoršit průběh onemocnění, ublížit si místo zmírnění utrpení. Lidové léky – pokud pacient věří, že mohou být účinné – by se měly používat pouze v kombinaci s léky, fyzikální terapií a masáží. Před použitím domácích mastí a vtírek by bylo dobré poradit se s lékařem a pokud možno provést kožní alergické testy nebo alespoň „aktualizovat“ výsledky těchto studií, pokud již byly provedeny.

Prevence

Když jsme přišli na to, proč ženskou kost bolí, máme moc udělat vše pro to, abychom eliminovali možnost výskytu patologického stavu. Pro začátek byste měli vést aktivní životní styl. Neznamená to, že se musíte okamžitě přihlásit do posilovny nebo začít běhat maratony: fyzická aktivita musí být úměrná vašemu věku a aktuální kondici. Minimálně se snažte chodit každý den – bude stačit půl hodiny. Snažte se nezvedat těžké předměty, protože to může způsobit nejen zranění zádových svalů, ale také prolaps vnitřních orgánů. V jídelníčku dbejte především na vyváženou stravu, vyhýbejte se časté konzumaci fast foodů a jiných obecně nezdravých potravin. To je zvláště důležité pro ty, kteří již mají problémy s nadváhou, endokrinním systémem a gastrointestinálním traktem.

Můžete si domluvit schůzku s odborníky онлайнa také telefonicky 8 (812) 901-03-03.

Coccygodynie je bolest v ocasní kosti – je to poměrně vzácný a ne zcela pochopený syndrom bolesti, který se projevuje neustálou bolestí v nejnižší části páteře. Bolest je obvykle jasně lokalizovaná a zesiluje při sezení nebo při tlaku na spodní část páteře. Tento syndrom je mnohem častější u žen než u mužů. Příčinou je obvykle trauma (pád) nebo porod. Ve vzácných případech mohou být příčinou infekce nebo nádory. Termín kokcygodynie má dlouhou historii jako špatně pochopený syndrom. Na počátku 20. století byla tato diagnóza velmi populární a označovala všechny bolestivé syndromy v lumbosakrální páteři. A bohužel, chirurgické metody léčby (odstranění kostrče – kokcygektomie) byly poměrně často používány k léčbě syndromů bolesti v lumbosakrální oblasti.

Výsledky chirurgické léčby byly různé. Pak se kyvadlo lékařských názorů přehouplo opačným směrem a jak bylo pozorováno hlavně u žen, začalo to být považováno za neurózu. Vzhledem k tomu, že operace byla často bez efektu, bylo rozhodnuto, že bolest je psychogenní povahy a operace byly na dlouhou dobu zastaveny. V současné době tyto dva extrémní pohledy v lékařské komunitě neexistují. Obecně se uznává, že kokcygodynie existuje jako skutečný syndrom.

Kostrč je nejspodnější část páteře. Je to primitivní ocas a skládá se z 3-5 malých kostí. V podstatě se jedná o nedostatečně vyvinuté obratle navzájem spojené. Původně se předpokládalo, že součásti kostrče jsou zcela srostlé a postrádají jakoukoli vzájemnou pohyblivost. Ukázalo se, že kostrč není jednotný kostní útvar a mezi komponentami je velmi malý rozsah pohybu díky vazivovým spojením a vazům. Kostrč je spojena s křížovou kostí rudimentární ploténkou a vazy. Omezený rozsah pohybu je také mezi křížovou kostí a kostrčí. Častější výskyt kokcygodenie u žen je vysvětlován několika faktory: větší rotací pánve a širší pánví, což zvyšuje riziko poranění kostrče.

Příznaky kokcydynie

Příznaky závisí na skutečných příčinách bolesti v oblasti kostrče. Nejcharakterističtější rysy coccygodynie jsou následující:

• zvýšená bolest při sezení, lokální bolest v oblasti kostrče,
• zvýšená bolest při pohybu ze sedu do stoje,
• zvýšená bolest při zácpě a úleva po defekaci.

Příčiny kokcygodynie

Stále není jasné, která anatomická část je zodpovědná za výskyt bolesti. V mnoha případech nelze příčinu bolesti určit (idiopatická kokcygodynie). Bolest může být v zásadě způsobena zraněním nebo nadměrným namáháním této oblasti, což způsobí mírné posunutí ocasních kostí a v důsledku toho dochází k zánětu a bolesti.
Hlavní možné příčiny kokcygodynie:

• Místní trauma. Pád na ocasní kost může způsobit poranění vazů samotné ocasní kosti nebo oblasti, kde se připojuje ke křížové kosti. Toto je nejčastější příčina kokcygodenie.
• Porod. Během porodu hlavička dítěte, vycházející z pánve, tlačí na kostrč a poraňuje vazy a někdy vede ke zlomeninám kostrče.
• Nadměrný tlak. Některé činnosti, které vyvíjejí dlouhodobý tlak na ocasní kost, jako je jízda na koni nebo dlouhé sezení na tvrdém povrchu, mohou vést k bolesti ocasní kosti. V takových případech je bolest obvykle přerušovaná. Pokud však ovlivňující faktory přetrvávají a není podávána žádná léčba, bolest se může stát chronickou.
• Nádor nebo infekce. Velmi zřídka může být bolest ocasní kosti způsobena infekcemi nebo nádory v oblasti ocasní kosti, které vyvíjejí tlak na ocasní kost a způsobují bolest.

Diagnóza kokcygodynie

Diagnóza kokcygodynie je stanovena na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření. Instrumentální vyšetřovací metody se používají v případech, kdy je nutné vyloučit jiné možné příčiny bolesti.

Fyzikální vyšetření. Provádí se rektální a vaginální vyšetření k palpaci možné přítomnosti nádoru, který může být příčinou bolesti. Kromě toho je nutná palpace pro přítomnost lokální bolesti v kostrči. Absence bolesti při tlaku na kostrč naznačuje, že bolest má jinou genezi (výhřez lumbosakrálního disku nebo osteochondróza). Mezi instrumentální výzkumné metody patří radiografie (radiografie kostrče a křížové kosti nám umožňuje vidět přítomnost zlomenin nebo velkých nádorů) a MRI (umožňuje nám diagnostikovat infekce a nádory). Zpravidla se u tohoto syndromu nepoužívá CT a scintigrafie z důvodu nízkého informačního obsahu.

Léčba kokcydynie

Léčba kokcygodynie je obvykle konzervativní a převážně lokální.

Léčba drogami. Často se předepisují nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen, naproxen a inhibitory COX-2. Tyto léky pomáhají snížit zánět v oblasti kostrče a tím snížit bolest. V případě zácpy jsou předepsána projímadla.

Použití speciálních polštářků ve formě prstenu nebo jiného tvaru, aby se zabránilo kontaktu kostrče s povrchem při sezení.

Fyzioterapie. Ultrazvuk, elektroforéza a další postupy pomáhají snížit zánětlivý proces.

Blokády. Lokální podání anestetika způsobuje úlevu od bolesti v oblasti kostrče a kombinace se steroidem (dexazonem) zmírňuje zánět. Účinek obvykle trvá od 1 do 3 týdnů. Doporučuje se nedělat více než tři blokády ročně.

Manuální terapie. Někdy se k ovlivnění kostrče používají určité techniky. Měl by je ale provádět pouze zkušený chiropraktik.

Fyzikální terapie. Pomáhá zlepšit krevní oběh v oblasti kostrče. Fyzická aktivita navíc zvyšuje produkci endorfinů.

V případě syndromu přetrvávající, rezistentní bolesti se doporučuje chirurgická léčba. Přestože z technického hlediska není operace složitá, doba rekonvalescence je poměrně dlouhá.