Prevence infarktu myokardu – jak se chránit před srdečními problémy
Prevence infarktu myokardu označuje systém opatření, jejichž hlavním zaměřením je prevence aterosklerózy a pokud možno eliminace rizikových faktorů infarktu myokardu. Cílem prevence po infarktu myokardu je zabránit úmrtí, rozvoji opakovaného infarktu myokardu a chronickému srdečnímu selhání.
Prevence infarktu myokardu, jako každé jiné onemocnění, může být primární a sekundární.
Primární prevence je založena na dodržování zásad „zdravého životního stylu“: správná výživa, fyzická aktivita, absence špatných návyků; dodržování lékařských doporučení k prevenci rozvoje ischemické choroby srdeční, normalizaci krevního tlaku, odstranění hyperlipidémie, obezity a prevenci rozvoje diabetu.
Správná výživa. Snižte množství nasycených tuků, soli a cukru ve vaší stravě a zvyšte podíl hrubé vlákniny v zelenině a ovoci. Správné stravování je levnější než lékařské ošetření.
Fyzická aktivita. Význam pravidelného fyzického cvičení nelze přeceňovat. V zásadě se doporučuje trénovat srdce, což se provádí fyzickými cvičeními, jako je chůze, běh, plavání, lyžování. Je nutné systematicky provádět tréninkovou zátěž střední a střední intenzity po dobu 30-40 minut denně, nebo alespoň třikrát týdně, nezbytně po konzultaci s kardiologem.
Odmítnutí špatných zvyků. Bylo prokázáno, že kouření zvyšuje riziko rozvoje hlavních klinických projevů ischemické choroby srdeční, kam patří i infarkt myokardu, a to ve všech věkových skupinách. Nadměrná konzumace alkoholu může být také faktorem rozvoje srdečních a jiných onemocnění. Zneužívání alkoholu velmi často dramaticky zvyšuje riziko infarktu myokardu (zejména po alkoholovém excesu), zvyšuje krevní tlak a ovlivňuje výskyt mnoha gastrointestinálních onemocnění (cirhóza jater) a úrazů.
extrémně důležité sledovat stav krevního lipidového spektra. Při zjištění prvních příznaků dyslipidémie přijměte všechna opatření k jejich nápravě.
Zvýšení krevní tlak je charakterizována rizikem komplikací ischemické choroby srdeční, zejména infarktu myokardu, přičemž regulace stabilního krevního tlaku na normálních hodnotách naopak snižuje riziko vzniku této a řady dalších onemocnění. Hladiny krevního tlaku by měly být pečlivě sledovány. Kromě léčby arteriální hypertenze mohou být k prevenci infarktu myokardu předepsány léky snižující hladinu cukru a lipidů v krvi, dále léky snižující srážlivost krve a zlepšující prokrvení mozkem, normalizující metabolické procesy v mozkové tkáni atd.
Vývoj Cukrovka nebo porucha glukózové tolerance ovlivňuje zvýšené riziko kardiovaskulárních komplikací. Pečlivá kontrola hladiny cukru v krvi je tedy provázena významným snížením rizika srdečních onemocnění a také prevencí rizika opakovaného infarktu myokardu. Toho lze dosáhnout pomocí různých diet, které zahrnují omezenou konzumaci snadno stravitelných sacharidů. Je to možné i při zvýšené fyzické aktivitě a v případě potřeby při předepisování hypoglykemických léků. Pouze precizní realizace všech doporučení týkajících se opatření směřujících k udržení stabilní hladiny krevního cukru na cílové úrovni pomáhá zajistit úplnou prevenci kardiovaskulárních komplikací u pacientů s diabetes mellitus nebo poruchou glukózové tolerance.
Sekundární prevence po infarktu myokardu je jejím cílem prevence úmrtí, rozvoje opakovaného infarktu myokardu a chronického srdečního selhání.
Osoba, která prodělala infarkt myokardu, musí:
udržovat krevní tlak, hladinu glukózy a cholesterolu v normálních mezích, nepřibírat, a pokud je nad normou, tak zhubnout, Je nutné více dbát na svůj životní styl a návyky, stravu a každodenní pohybovou aktivitu a dodržovat všechna doporučení pro medikamentózní terapii od lékaře.
PORADENSKÉ A DIAGNOSTICKÉ CENTRUM V TAGANROGU
STÁTNÍ ROZPOČTOVÝ INSTITUCE ROSTOVSKÉHO KRAJE
Za nejúčinnější způsob léčby infarktu je považována operace. Chirurg odstraní trombus a obnoví celistvost cévy.
Pohotovostní lékařská péče pro infarkt myokardu:
* Posaďte nebo položte osobu do pohodlné polohy, osvoboďte její trup od těsného oblečení. Zajistěte volný přístup vzduchu.
* Dejte oběti vypít následující léky: nitroglycerinová tableta, 2 pro těžké záchvaty; kapky “Corvalol” – 30-40 kapek; tableta “Kyselina acetylsalicylová” (“Aspirin”).
Tyto léky pomáhají ulevit od bolesti při infarktu a také minimalizují řadu možných komplikací. Aspirin navíc zabraňuje tvorbě nových krevních sraženin v cévách.
Pro obnovení stavu pacienta po infarktu myokardu je nutné dodržovat následující doporučení kardiologů:
- V žádném případě nezvedejte těžké předměty!
- Je nutné zapojit se do terapeutického tělesného tréninku (LFK). Jedním z nejlepších cvičení je chůze. Při každodenní chůzi, doslova po 2-3 měsících, může pacient obvykle udělat až 80 kroků za minutu bez dušnosti a slabosti. Pokud pacient uspěje, po 80 krocích může začít chodit rychleji – 120 kroků za minutu. Kromě chůze se hodí i jízda na kole, plavání, zdolávání schodů a tanec.
Při pohybové terapii je nutné počítat srdeční frekvenci tak, aby nepřesáhla 70 % prahové hodnoty. Tento ukazatel se vypočítá následovně: 220 – váš vlastní věk = maximální tepová frekvence. Ve věku 60 let bude maximální práh 112 tepů za minutu, ale pokud se pacient cítí při této zátěži nepohodlně, zátěž se snižuje.
- Je nutné zcela opustit špatné návyky – kouření, alkohol a také se vzdát nadměrné konzumace kávy.
- Je nutné dodržovat dietu. Dieta při infarktu myokardu minimalizuje spotřebu tuků a soli a doporučuje zaměřit se na zvýšení množství vlákniny, zeleniny a ovoce, mléčných výrobků a ryb ve stravě.
V období rekonvalescence po infarktu je nutné se zcela vzdát alkoholických nápojů, polotovarů, vnitřností, paštik, kaviáru, výrobků obsahujících mléčný tuk (máslo, tučné sýry, tvaroh, mléko, smetana, zakysaná smetana), nezdravé a škodlivé potraviny.
- Sexuální aktivita po infarktu je povolena po konzultaci s lékařem.
Období zotavení je dokončeno, když pacient může vylézt po schodech do 4. patra, aniž by pociťoval bolest na hrudi nebo dušnost. Kromě toho se na cyklistickém ergometru nebo běžeckém pásu provádí test úplného zotavení po infarktu.
Prevence infarktu myokardu zahrnuje následující doporučení:
Ø Sledujte svůj krevní tlak (ne více než 140/90 mm Hg).
Ø Sledujte hladinu cukru v krvi (ne více než 5 mmol/l).
Ø Vyhněte se dlouhodobému pobytu na otevřeném slunci, které vás také ochrání před úpalem nebo úpalem.
Ø Vyvarujte se konzumace nezdravých potravin, zaměřte se na potraviny bohaté na vitamíny a mikroprvky. Například se doporučuje zkonzumovat denně alespoň 500 g různé zeleniny a ovoce.
Ø Snažte se více se hýbat – chodit, plavat, tančit, jezdit na kole, snažit se vylézt do schodů.
Ø Přestat kouřit, vzdát se alkoholu, energetických nápojů a minimalizovat spotřebu kávy.
Ø Hlídejte si váhu, pokud je zvýšená, snažte se ji shodit. (Body mass index (BMI) = tělesná hmotnost (kg) / výška (m2). Normální tělesné hmotnosti odpovídá BMI 18,5-24,9 kg/m)
Ø Nenechávejte volný průběh chronickým onemocněním, pokud je máte, zejména kardiovaskulárním onemocněním – hypertenzi, ateroskleróze, ischemické chorobě srdeční (ICHS), arytmii atd.
Ø Pokud se ve vaší rodině vyskytly případy srdečního infarktu, aterosklerózy a jiných kardiovaskulárních onemocnění, vyhněte se těžké práci, například práci nakladače.
Ø Zkuste si jednou za rok udělat dovolenou u moře nebo na horách
Přibližně 6 měsíců po záchvatu se budete moci vrátit do víceméně normálního života. Opět tím, že se vzdáte špatných návyků a zapojíte se do mírné fyzické aktivity. Po zbytek života budete muset být extrémně opatrní na své zdraví a pečlivě dodržovat doporučení odborníka. A podstoupit lékařskou prohlídku každých šest měsíců až rok.