Pregnyl: jak aplikovat injekci, jak to funguje, náklady a analogy
Pregnyl (latinský název Pregnyl) je lék užívaný při neplodnosti. Lékaři jej mohou předepisovat nejen ženám, ale i mužům. Lék je hormonální. Úspěšně se vyrovnává s mnoha hormonálními poruchami.

- 1 Jak přípravek Pregnyl působí
- 2 Forma a složení uvolnění
- 3 Jak brát
- 4 Jak aplikovat injekci Pregnylu
- 5 Nežádoucí účinky
- 6 Kontraindikace
- 7 Analogy Pregnylu
- 8 Další informace o přípravku Pregnyl
- 9 Náklady na Pregnyl
- 10 recenzí
Jak Pregnyl funguje
Pregnyl má pozitivní vliv na tvorbu estrogenu a progesteronu u žen a testosteronu u mužů.
Hlavní účinnou látkou Pregnylu je lidský choriový genadotropin. Tato specifická látka má folikuly stimulující a luteinizační účinek, který je prostě nezbytný pro zrání a další růst gamet. Genadotropin má také pozitivní vliv na proces sekrece pohlavních hormonů.
Je velmi důležité, aby užívání Pregnylu pomohlo nahradit působení přirozeného luteinizačního hormonu, díky kterému dochází k dozrávání důležitých folikulů. Nakonec v těle nastává ovulace.
Maximální hladiny hormonu je dosaženo 6 hodin (pokud byla podána intramuskulární injekce) nebo 16 hodin (po subkutánní injekci) po injekci. Tyto údaje platí pro mužské tělo. U žen dosáhne hladina hormonu maximální hodnoty již po 20 hodinách. Navíc působení hlavní složky Pregnylu nemůže než záviset na individuálních vlastnostech organismů lidí různého pohlaví. Zajímavé je, že doba působení hCG je ovlivněna množstvím podkožního tuku v oblasti hýždí. Jak známo, ženy ho mají výrazně více než muži.
Téměř veškerý metabolismus Pregnylu probíhá v ledvinách. Částečná eliminace léku nastává přibližně do 33 hodin. Při dodržení správného dávkování nedojde k nadměrnému hromadění léku v těle.
Forma uvolnění a složení
Pregnyl vyrábí jediná společnost z Nizozemska s názvem N.V. “Organon”.
Dávkování léku se liší. V lékárnách jej lze nalézt v dávkách 500 IU, 1500 IU, 5000 IU, 10000 IU. Vzhledem k tomu, že lék má malé dávky, může být použit k léčbě dětí s různými hormonálními poruchami.
Lék se vyrábí v ampulích, které obsahují prášek pro přípravu roztoku. Pregnyl je poté podán do těla injekcí.
- dihydrát;
- hydrogenfosforečnan sodný;
- dihydrogenfosforečnan sodný;
- Sodná sůl karmelózy.

Jak to udělat
- Kryptorchismus (kromě zvláštního případu: anatomická okluze).
- Snížená reprodukční schopnost, idiopatická dyspermie.
- Opožděný pohlavní vývoj u chlapců, který se obvykle projevuje nedostatečnou funkcí gonadotropní funkce buněk hypofýzy.
- Hypogonadotropní hypogonadismus.
- Při účasti v programu asistované reprodukce, jehož jedna z etap je zaměřena na přípravu folikulu k punkci a následné hyperstimulaci vaječníku.
- Podpora činnosti žlutého tělíska.
Jak aplikovat injekci Pregnylu
Před nanesením substrátu Pregnyl se k němu přidá rozpouštědlo. Poté začne pomalá intramuskulární injekce. Roztok léčiva by se neměl skladovat. Musí být použit okamžitě. Pokud je roztok uchováván po dlouhou dobu, ztratí svou sterilitu.
Dávkování by měl předepisovat a upravovat pouze lékař. Dávka vždy závisí na požadovaném účinku a reakci organismu.
K přípravě folikulu k punkci se Pregnyl podává jednou v následující dávce 3000-100000 IU.
Pokud je potřeba podpořit luteální fázi menstruačního cyklu, dávkování je 1000-30000 IU. Tentokrát nedávají jednu injekci, ale 2-3. Injekce se obvykle podávají jednou za 9 dní po přenosu embrya nebo bezprostředně po procesu ovulace.
V případě mužské neplodnosti v důsledku poruchy spermatogeneze je lék předepsán spolu s folikuly stimulujícím hormonem. V tomto případě se injekce podávají jednou denně nebo 2-3krát týdně. Doba léčby by v tomto případě měla trvat alespoň tři měsíce, dokud se hodnoty spermiogramu nezlepší. Lze provádět i monoterapii. Dávkování je v tomto případě 1000-2000 IU. Pokud pacientka dostává Pregnyl a je léčena testosteronem, nemělo by se to dělat. Léčba testosteronem by měla být přerušena.
Pokud má chlapec opožděný vývoj, doporučuje se podávat Pregnyl pacientovi v dávce 1500 IU. Průběh léčby by pak měl trvat nejméně šest měsíců.
V případě opožděného sexuálního vývoje se Pregnyl obvykle podává alespoň 2-3krát týdně.
V případě kryptorchismu se dětem do dvou let předepisuje dávka 250 IU dvakrát týdně po dobu 7 dnů. Délka léčby by měla být alespoň 6 měsíců. Od 2 do 6 let – 2krát týdně v průběhu 500-1000 IU po dobu šesti měsíců. Pokud je dítě starší 6 let nemocné, podává se mu Pregnyl také dvakrát týdně. Průběh léčby je zde 6 měsíců při 1500 IU.
Pokud účinek užívání léku není dostatečný, je lepší opakovat průběh užívání Pregnylu.

Nežádoucí účinky
Při mírné ovariální hyperstimulaci: průjem, nevolnost, bolest na hrudi, mírné zvětšení vaječníků, tvorba ovariálních cyst, obezita, ascites, výskyt tromboembolických komplikací, rozvoj hydrothoraxu.
Muži mohou také zaznamenat následující nežádoucí účinky: zadržování sodíku a tekutin v důsledku vysokých hladin androgenů, gynekomastie, zvětšení penisu a erekce v důsledku zvýšené hladiny testosteronu, změny osobnosti, puberta typická pro první fázi, přecitlivělost bradavek, gynekomastie.
- V místě vpichu jsou určité poruchy způsobené biologickým obsahem Pregnylu. Například otok, bolest, zarudnutí, modřiny.
- Hypersenzitivní reakce (vyrážka, horečka) v místě vpichu.
Kontraindikace
- Nádory, bez ohledu na jejich umístění (vždy závisí na pohlavních hormonech).
- Kryptorchismus (inguinální kýla, nezdravé postavení varlat, následky operace). To se týká především mužů a chlapců.
- Silná citlivost na lidský choriový gonadotropin.
Pregnyl by se navíc neměl užívat dlouhodobě, protože se v těle začnou tvořit protilátky, které výrazně snižují účinnost předepsané léčby.
Pokud začal proces ovariální hyperstimulace s charakteristickými příznaky, měla by být léčba přípravkem Pregnyl ukončena.
- Pro ženy: pokud hrozí trombóza, trombofilie, obezita. Je to způsobeno především vysokým rizikem rozvoje žilního nebo arteriálního tromboembolismu během léčby a po ní. U těchto žen by navíc měla být posouzena skutečná potřeba oplodnění in vitro a nadcházející rizika. Je také důležité si uvědomit, že proces nošení dítěte je vždy doprovázen rizikem trombózy.
- Muži, chlapci: srdeční selhání, migréna, arteriální hypertenze, porucha funkce ledvin. Tito pacienti vyžadují přísný lékařský dohled, protože takoví pacienti mají obvykle velmi vysoké riziko exacerbace onemocnění.
- Chlapci: předpubertální věk. Zavedení hCG do těla v tomto věku může vést k uzavření epifýzy nebo k předčasné pubertě. Během Pregnylu je nutné vždy sledovat vývoj kostry.

Analogy Pregnylu
- Ekostimulin;
- lidský choriový gonadotropin;
- Ovitrelle;
- Profasi;
- Choragon.
Další informace o přípravku Pregnyl
Riziko vícečetného těhotenství při užívání Pregnylu je velmi vysoké. Pokud budete užívat léky na asistovanou reprodukci společně, může dojít k potratu.
Pokud má žena ucpané vejcovody, hrozí vážné riziko mimoděložního těhotenství. V tomto případě musí být děložní lokalizace oplodněného vajíčka potvrzena ultrazvukovým vyšetřením dutiny děložní. Před předepsáním Pregnylu je nutné vyloučit takové zdravotní poruchy, jako je dysfunkce štítné žlázy, dysfunkce nadledvin a dysfunkce hypofýzy.
Pokud má žena neplodnost s anovulací nebo jinak narušeným zráním folikulů, pak může užívání Pregnylu vést ke zbytečné hyperstimulaci vaječníků. V tomto případě je vždy nutné sledovat změny v těle pomocí ultrazvuku. Výzkum by měl být prováděn v pravidelných intervalech. Kromě toho je nutné pravidelně kontrolovat množství estradiolu v krvi. Pokud pacient zaznamená velmi rychlý nárůst estradiolu (když se indikátor zdvojnásobí za 2-3 dny), pak to vždy naznačuje vývoj folikulů ve velkém množství. Pokud se potvrdí diagnóza ovariální hyperstimulace, je nutné podávání léku přerušit. V tomto případě je třeba věnovat zvláštní pozornost pacientkám s multifolikulárními vaječníky.
Zavedení Pregnylu také zvyšuje syntézu antrogenů. Někteří pacienti proto pociťují malátnost, změny v kardiovaskulárním systému, migrénu, epilepsii a arteriální hypertenzi. V případě takových odchylek jsou takoví pacienti pod neustálým lékařským dohledem.

Náklady na Pregnyl
Cena léku závisí na počtu ampulí v krabičce. Například Pregnyl 5000 stojí asi 500 rublů a Pregnyl 1500 stojí asi 1200.
Recenze
Hned řeknu, že Pregnyl je dobrá věc. Poprvé jsem nemohla otěhotnět asi dva roky. Lékaři to se mnou měli dlouho těžké. Mnohokrát sledovali procesy v mém těle a provedli několik testů. Na závěr řekli, že mám velmi vzácnou ovulaci a samotný proces ovulace je obtížný. Další způsob, jak to vysvětlit, je, že moje zralé vajíčko nemohlo vyjít ven. Prostě se to časem zvrhlo, zmenšilo a nakonec prostě zmizelo. Droga mi tehdy pomohla. Ale rád bych poznamenal, že Pregnyl je stále hormonální lék. Proto má vedlejší účinky, které se vyskytují. Za nejnebezpečnější považuji ovariální hyperstimulaci. Proto jsem byl zastáncem pravidelných ultrazvukových vyšetření. Lékaři se snažili, pečlivě sledovali procesy v mém těle a jejich individuální progresi. Lék mi pomohl dobře s ovulací. Byla podle očekávání. Pokud se budeme bavit o mých pocitech, pak jsem samotný lék snášel dobře. Injekce však byly velmi bolestivé. Je bolestivé řídit. Měl jsem pocit, jako bych byl řezán horkým sklem. Dokonce jsem měla v místě vpichu nějaké zarudnutí, ale naštěstí tam nebyly žádné hrudky. Chci říct, že Pregnyl funguje, ale je to velmi závažný lék, který musí být užíván pod dohledem odborníků. Pregnil doporučuji všem holkám, které mají problémy.