Popraskané koutky rtů: hlavní příčiny a správná léčba

Tato stránka neposkytuje žádná prohlášení ani záruky, výslovné ani předpokládané, týkající se úplnosti, přesnosti, platnosti nebo vhodnosti obsahu tohoto blogu pro jakýkoli konkrétní účel. Ohledně jakýchkoli lékařských a zdravotních diagnóz a léčebných postupů se prosím poraďte se svým lékařem. Informace na tomto blogu by neměly být považovány za náhradu konzultace s lékařem.

• 22.02.2022/11/XNUMX komentáře: XNUMX

➦ Co je to úhlová cheilitida ➦ Typy cheilitidy ➦ Příznaky úhlové cheilitidy ➦ Příčiny úhlové cheilitidy ➦ Jak léčit úhlovou cheilitidu a jaká je nutná péče ➦ Jak předcházet úhlové cheilitidě ➦ Kdo je ohrožen Úhlová cheilitida v koutku úst je prasklina které vznikají v důsledku poškození sliznic rtů . Termín „úhlová cheilitida“ se používá v běžné mluvě, ale jeho lékařská definice má několik variací: úhlová stomatitida, angulitida, úhlová cheilitida, úhlová cheilitida. V tomto článku se blíže podíváme na úhlovou cheilitidu a také vám řekneme, které metody jsou účinné pro její odstranění.

Co je úhlová cheilitida?

Úhlová cheilitida je charakterizována výskytem červených, zanícených oblastí v rozích rtů, které se odlupují a svědí. Typicky může angulitida postihnout malé oblasti rtů nebo být rozšířena po celém povrchu. Proces je akutní, ale také má tendenci se stát chronickým a vyskytuje se jak u dospělých, tak u dětí. Angulární cheilitida je polyetiologická patologie, proto její diagnóza vyžaduje důkladné vyšetření a sběr anamnézy.

Typy cheilitidy

V závislosti na příčině výskytu existuje několik typů cheilitidy.

Ekzematózní cheilitida

U osob se zatíženou alergologickou anamnézou (přítomnost astmatu, ekzému, alergická reakce na dráždidlo) je zvýšené riziko vzniku ekzematózní cheilitidy. Tato cheilitida je nejčastější a má několik typů – atopická a dráždivá (alergická) kontaktní cheilitida. Atopická cheilitida se objevuje na pozadí ekzému ve formě vyrážky, zatímco alergická kontaktní cheilitida je způsobena reakcí sliznice rtů na kontakt s dráždivou látkou. Mezi takové faktory často patří: rtěnky, zubní pasty, kovy (zlato, nikl), latexové výrobky, potraviny (mango), léky (neomycin), opalovací krém, olizování rtů, povětrnostní podmínky (vítr, chlad).

Úhlová cheilitida

Úhlová cheilitida je stav, při kterém se na okraji úst objevují zánětlivé vředy. Kvůli neustálému hromadění slin v rozích úst dochází k traumatu kůže, která se projevuje jako řezné rány a nadměrná suchost. V komplikovaných případech může dojít k sekundární infekci, a to houbou Candida albicans nebo bakterií Staphylococcus aureus. Lidé s chronickými autoimunitními onemocněními jsou náchylnější k úhlové cheilitidě. Spouštěčem rozvoje onemocnění se může stát i nadměrné slinění u dítěte.

aktinická cheilitida

Dlouhodobé vystavení prudkému slunci může způsobit tzv. aktinickou (solární) cheilitidu. Nejčastěji postihuje lidi se světlou pletí, kteří žijí v horkém a suchém klimatu. Muži nad 40 let jsou náchylnější k solární cheilitidě než ženy. Aktinická cheilitida je charakterizována suchostí, zánětem a praskáním koutků rtů. Progrese onemocnění je doprovázena tvorbou bílé skvrny, hlavně na spodním rtu, skvrny nabývají šupinatého vzhledu. Linie oddělující spodní ret a pokožku je méně nápadná. Proces je obvykle nebolestivý, ale bez řádné léčby může vést ke spinocelulárnímu karcinomu. Proto je velmi důležité dodržovat preventivní opatření a před odchodem ven se namazat krémem s SPF ochranou. Pokud najdete na spodním rtu skvrny, které se nehojí, okamžitě se poraďte s lékařem.

Hypovitaminózní cheilitida

Trhliny v koutcích úst jsou jedním z nejzřetelnějších projevů nedostatku některých vitamínů a mikroelementů. Jedná se o tzv. hypovitaminózu cheilitis, která vzniká nedostatečným příjmem vitaminů A, C a skupiny B (zejména vitaminu B2) do těla a je také jedním z příznaků anémie z nedostatku železa. Onemocnění je charakterizováno pálením, suchostí, olupováním rtů a výskytem krvácení a bolestivých prasklin v koutcích. Často, současně s rozvojem cheilitidy, jsou také pozorovány změny v jazyku – zvětšuje se a jsou na něm viditelné stopy zubů.

Další vzácné typy cheilitidy

Mezi vzácné typy cheilitidy patří: ✔ Exfoliativní cheilitida. Příčinou jejího vzniku je prý kombinace neurogenních faktorů, psychosomatiky, imunologických a endokrinních onemocnění a také dědičné dispozice. Onemocnění je charakterizováno sezónním výskytem a je spojeno se zvýšenou permeabilitou kapilár. ✔ Glandulární cheilitida. Objevuje se v důsledku zánětu sliznic. Mezi provokující faktory patří nadměrné slunění, špatné návyky (kouření) a virové infekce. Onemocnění je charakterizováno hyperplazií žláz, zvětšením objemu rtů a výskytem puchýřů s hnisavým exsudátem. ✔ Granulomatózní cheilitida nebo Miescherova cheilitida. Nejčastěji se vyskytuje u mladých lidí a má genetické, infekční a alergické teorie původu. Projevuje se trvalým zánětlivým ztluštěním rtů, výskytem prasklin na rtech nebo v koutcích úst, suchostí, olupováním, bolestivými vředy v dutině ústní.

Příznaky úhlové cheilitidy

Příznaky úhlové cheilitidy na stranách rtů zahrnují následující projevy:

• zarudnutí kůže
• suchost
• zvýšená citlivost kůže
• otoky
• praskliny a rány
• svědění
• bolestivost
• odlupování
• pálení a krusty v koutcích úst
• změna barvy rtů
• ztluštělé šupiny na rtech (s exfoliativní cheilitidou)
• ztluštění spodního rtu (s glandulární cheilitidou).

Důvody pro vzhled džemu

Nejčastější příčinou bílých prasklin je plísňová infekce. V důsledku neustálého vystavování slinám kůže rtů praská a štípe. Viry a bakterie mohou také přispět k rozvoji cheilitidy. Kromě toho si lidé často olizují rty, aby ulevili suchým rtům, což stimuluje rozvoj onemocnění.

Faktory, které vyvolávají výskyt těžké úhlové cheilitidy, jsou:

➤ Lidské anatomické rysy – převislý horní ret, který vytváří hlubší koutky rtů

➤ Léky (kortikosteroidy, antibiotika, perorální retinoidy)

➤ Tenká citlivá pokožka

➤ Nachlazení, časté akutní respirační virové infekce

➤ Přítomnost diabetes mellitus, anémie

➤ Nedostatek vitamínů skupiny B, minerálního zinku a železa

Jak léčit úhlovou cheilitidu a je nutná péče?

Léčba cheilitidy je zaměřena na identifikaci a eliminaci poškozujícího faktoru, závisí na etiologii výskytu a zahrnuje jmenování externí protizánětlivé terapie a vitaminové terapie.

Můžete se rychle zbavit prasklin v rozích rtů, pokud správně určíte příčinu jejich výskytu. K léčbě ekzematózní cheilitidy se tedy používají lokální kortikosteroidy v kombinaci s antiseptiky a balzámem na rty. Alergická kontaktní cheilitida se léčí odstraněním dráždivé látky (alergenu).

Při léčbě úhlové cheilitidy je indikována léčba infekce, která způsobila cheilitidu. K tomuto účelu se používají: antimykotická mast (na kandidovou úhlovou cheilitidu), dále mast na antibiotické bázi (na stafylokokovou nebo streptokokovou infekci bakteriálního původu) v kombinaci s hydratačním balzámem na rty nebo lidovým lékem – kokosovým olejem.

Hypovitaminóza cheilitida se eliminuje užíváním potřebných vitamínů a mikroelementů po konzultaci s lékařem, aby se zjistil nedostatek těchto živin.

K léčbě aktinické cheilitidy se používá lokální terapie fluorouracilem, kryoterapie, laserová ablace a chirurgická léčba. Je také důležité si uvědomit, že doma musíte pravidelně používat balzám na rty, chránit pokožku rtů před výskytem úhlové cheilitidy pomocí vazelíny nebo kokosového oleje.

Vitamínové a minerální komplexy doporučené pro prevenci úhlové cheilitidy

Vitamin B2 (Vitamin B2) 100 mg 100 tablet TM Country Life / Country Life

Tento doplněk stravy je zdrojem jednoho z nejdůležitějších vitamínů skupiny B Vitamin B2 (riboflavin) chrání sítnici před škodlivým ultrafialovým zářením, předchází šedému zákalu, zlepšuje vnímání barev a podílí se na fungování nervového a trávicího systému. Jeho nedostatek v těle se projevuje jako zánět spojivek, blefaritida a angulární cheilitida a může vést k dysbakterióze a zhoršení stavu kůže.

Vitamínový a minerální komplex Daily Total One pro dospělé s železem 60 kapslí TM Country Life / Country Life

Komplex vitamínů a minerálů z Country Life, které účinně bojují proti anémii z nedostatku železa, včetně jednoho z jejích příznaků – úhlové cheilitidy. Všechny složky léku jsou prezentovány v nejdostupnějších biologických formách a jsou vyváženy podle principu synergie, aby se zvýšila vzájemná účinnost.

Chelátové kapsle železa č. 90

Cheilitida je jedním ze zřejmých příznaků nedostatku železa v těle. Doplněk stravy Iron Chelát od Golden Pharm je zdrojem biologicky dostupného železa ve formě bisglycinátu, který podporuje normální tvorbu červených krvinek a hemoglobinu, normalizaci transportu kyslíku v těle. Užívání doplňku pomůže v procesu dělení buněk, ve fungování imunitního systému, ke snížení únavy a vyčerpání a ke zlepšení stavu pokožky. Chelátová sloučenina není v žaludku hydrolyzována, je zcela absorbována v tenkém střevě a v nezměněné podobě vstupuje do enterocytů, kde se uvolňuje molekula železa. Biologická dostupnost bisglycinátu železa se blíží 90-100 %.

U dospělých i dětí se může objevit svědění a bolest v koutcích rtů, doprovázená otoky a záněty.

Lékaři nazývají takové podráždění sliznice úhlová cheilitida nebo stomatitida – praskliny v rozích rtů:

• vznikají z několika důvodů;
• jsou schopny se rozšířit za koutky rtů.

Nesprávná léčba úhlové cheilitidy doma může vést k poškození ústní dutiny a oblasti tváře.

Foto. Dítě má praskliny v koutcích úst.

Při prvních příznacích úhlové cheilitidy byste se měli poradit s lékařem o vyšetření a konzultaci.

• Často se kožní záněty tvoří pod vlivem místních faktorů – kvůli špatné hygieně a zvyku olizování rtů;
• Ale v některých případech může podráždění naznačovat vážné patologie v lidském těle a vyžadovat speciální výběr terapeutických činidel.

Co jsou džemy na rty?

Úhlová cheilitida je zánětlivá formace, která se vyskytuje v rozích rtů na okrajích červeného okraje. Začínají pocitem otoku a nepohodlí:

• svědění;
• mravenčení;
• bolestivá bolest.

Jak vypadá úhlová cheilitida?

• Objevují se v koutcích úst jako malé praskliny;
• pak nabývají vzhledu ran s bílým nebo šedým povlakem;
• V některých případech mohou mít podobu bolestivých puchýřů, které praskají a krvácejí a výsledná kůra pravidelně praská.
• Vizuálně praskliny v rozích rtů připomínají herpes, ale vyrážka není nakažlivá.
• Patologie často začíná jednostranně, ale časem se projevuje na obou stranách rtů.

Člověku způsobuje vážné nepohodlí, počínaje estetickou nepřitažlivostí a bolestivými pocity a konče obtížemi při otevírání úst dokořán.

Není možné odstranit poruchu kosmetickými prostředky – pouze lékař může předepsat účinnou léčbu úhlové cheilitidy. Proto je při prvních příznacích cheilitidy důležité urychleně navštívit zubaře nebo dermatologa.

Foto. Praskliny v koutcích rtů.

Důvody lepení na rty

Rozvoj úhlové cheilitidy je vyvolán neustálou vlhkostí v rozích rtů – při absenci správné imunity se lidská pokožka nedokáže vyrovnat s aktivitou nahromaděných mikroorganismů.

Mezi časté příčiny úhlové cheilitidy patří sliny, jejichž koncentrace v této oblasti patologicky působí na jemnou sliznici.

Mezi hlavní příčiny úhlové cheilitidy patří následující:

• nadměrné slinění nebo olizování rtů;
• nošení rovnátek nebo zubních protéz, které nesedí;
• malokluze;
• porušení elasticity kůže;
• nedostatek železa, zinku a dalších mikroelementů;
• špatná výživa;
• Kouření a špatná ústní hygiena mohou být provokujícím faktorem pro vznik poškození. Sliny naplněné patogenními mikroorganismy přenášejí houby a bakterie do citlivé oblasti sliznice, kde jejich proliferace vede k angulitidě;
• Příčinou vyrážky je často ústní drozd ve formě kvasinkovité houby, ale existují také případy úhlové cheilitidy v důsledku účinků infekcí – streptokoky nebo stafylokoky.
• Zánět může být vyprovokován aktivitou několika typů mikroorganismů současně a zhoršit se na pozadí doprovodných kožních onemocnění.

Co způsobuje úhlovou cheilitidu?

Poškození celistvosti kůže vyvolává hromadění slin, proto jsou lidé nejvíce náchylní k angulitidě:

• s fyziologicky svěšenými špičkami rtů;
• mají tendenci je olizovat.

Hlavní fáze vývoje úhlové cheilitidy lze znázornit takto:

1. Při poklesu imunity se mění složení slin – koncentrace kyselin přispívá k poškození kožních partií.
2. To vede ke vzniku podrážděných a zanícených oblastí.
3. Zhoršení zánětu v koutcích úst způsobují patogenní mikroorganismy – dostávají se do vlhkého prostředí a hromadí se, postihují citlivé sliznice a pronikají přes ně drobnými škrábanci způsobenými popraskanou kůží.
4. Mezi patogenní mikroorganismy, které brání rychlému hojení trhlin, patří houby a bakterie.
5. Jejich neustálá reprodukce vede k výskytu hnisu a plaku, které lze odstranit pouze antibakteriálními mastmi a antifungálními látkami.

Foto. Diagram důvodů, proč se na rtech objevují praskliny.

Vysoce rizikové skupiny pacientů

• Častou příčinou úhlové cheilitidy je orální kandidóza, která je způsobena kvasinkovými houbami. Jejich reprodukci usnadňuje zvýšení hladiny glukózy v krvi, proto jsou pacienti s diabetem zařazeni do kategorie osob náchylných k projevům angulitidy.
• Snížená imunita není schopna včas potlačit destruktivní procesy – to komplikuje léčbu úhlové cheilitidy a vyžaduje použití vhodné terapie.
• Oslabená imunita je pozorována u pacientů s anémií, rakovinou, leukémií, autoimunitními onemocněními – lupus, Crohnova choroba.
• Mezi ohrožené patří lidé s bulimií a anorexií, pacienti s Plummer-Vinsonovým a Downovým syndromem a s infekcí HIV.
• Snížení obranyschopnosti těla je pozorováno v dětství a během těhotenství.
• Příčinou úhlové cheilitidy může být i nadbytek vitaminu A – při nadměrné konzumaci potravin s jeho obsahem nebo nekontrolovaném příjmu potravinových doplňků.

Příčiny úhlové cheilitidy u dětí

Jelikož je známo, že děti olizují hračky a jiné nehygienické předměty, jsou praskliny v koutcích úst u dětí běžným jevem.

Neustálé škrábání krust a vředů navíc poškozuje kožní buňky a vede k dalšímu šíření patologie.

Stomatitida v rozích rtů (úhlová cheilitida) u dítěte se může také objevit z následujících důvodů:

• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• alergie;
• anémie způsobená nedostatkem železa.

• pečlivě dbejte na čistotu rukou dítěte;
• starat se o mytí hraček;
• Vzhledem k tomu, že stomatitida vzniká v důsledku nedostatku vitamínů, měli by rodiče zajistit, aby jejich dítě dostalo dostatečnou výživu.

Léčba angulitidy je předepsána lékařem na základě:

• povaha patologie;
• věk pacienta.

Foto. Příznaky úhlové cheilitidy.

Příznaky úhlové cheilitidy

Počátek angulitidy je charakterizován:

• malé zánětlivé léze – zarudnutí kůže a olupování v koutcích úst;
• pak se ztmavovací zóna zvyšuje, tvoří se trhliny a syndrom bolesti se zvyšuje.

Pokud se úhlová cheilitida neléčí, pozorují se následující příznaky:

• potíže s komunikací a jídlem;
• tvorba ran;
• nehojící se trhliny, neustálá deformace krust.

Patologie je doprovázena závažnou estetickou dysfunkcí – těžký zánět a krvácející trhliny způsobují, že člověk pociťuje fyzické a psychické nepohodlí.

• ovlivňuje komunikaci s přáteli, kolegy a příbuznými;
• slouží jako závažná překážka v práci související s přijímáním klientů.

Jak vyléčit praskliny v koutcích rtů

Před léčbou úhlové cheilitidy byste měli vyhledat pomoc od několika odborníků – vyrážky často naznačují změny ve fungování nervového systému a vnitřních orgánů a signalizují metabolické poruchy.

Je důležité poradit se s:

• gastroenterolog;
• endokrinolog;
• hematolog;
• specialista na infekční onemocnění;
• zubař.

Jak léčit úhlovou cheilitidu – léčba může zahrnovat:

• lokální ošetření – ošetření oblasti antiseptikem, pomocí dezinfekčních gelů a mastí;
• celková léčba – předepisování antibiotik, antimykotik a vitamínů;
• ústní sanitace – zahrnuje odstranění zubních patologií, které doprovázejí stomatitidu;
• Podle pacientů i lékařů přináší ozonizace postižených oblastí v poslední době vynikající výsledky při lokální léčbě angulární cheilitidy, jedná se o stomatologickou službu.

Antibiotika jsou předepsána, pokud je původcem angulitidy streptokoková infekce, antimykotika potlačují rozvinutou kandidózu.

Aplikace lokálně působících látek podporuje rychlé hojení prasklin a ran s úlevou od bolesti.

Foto. Na recepci lékař Lumi-Dent řekne pacientovi, jak se zbavit úhlové cheilitidy.

Lidové léky na úhlovou cheilitidu

Doma se můžete zbavit angulitidy, pokud patologie nemá infekční povahu. Kožní vyrážky by měly být pravidelně ošetřovány neutrálním prostředkem – vazelínou.

Během léčby je důležité jíst potraviny obohacené o vitamíny a bílkoviny a přestat kouřit.

Pro hojení ran jsou známé následující lidové prostředky:

• smáčení ran šťávou z aloe;
• aplikace kousků čerstvé okurky;
• pití velkého množství tekutin.

Co jiného můžete udělat doma pro rychlé vyléčení úhlové cheilitidy:

• Lékaři doporučují ošetřit poškozené oblasti extraktem z čajovníku – tento lidový lék na úhlovou cheilitidu je k dispozici v lékárnách;
• Do směsi můžete přidat med nebo vitamín E a vzniklou hmotou mazat popraskané sliznice.

Léčba by měla pokračovat, dokud není pokožka zcela obnovena, což trvá dlouho. Bolestivé příznaky však od prvních dnů řádné péče mizí, což zmírňuje fyzický stav pacienta.

Pro posílení imunity byste měli také doplnit svou každodenní stravu o:

Foto. Zubní ortodontista Kovalenko A.A. s pacientem.

Preventivní opatření

Abyste se nemuseli divit, jak zacházet s prasklinami v rozích rtů, stojí za to pravidelně provádět preventivní opatření proti nepříjemným vyrážkám.

Vzhledem k tomu, že angulitida doprovází chronická onemocnění, je důležité zapojit se do jejich účinné léčby:

• diagnostikovat patologii v klinickém prostředí;
• dodržovat pokyny lékaře.

Mezi účinná opatření pro prevenci úhlové cheilitidy patří:

• omezení agresivních faktorů – omezení konzumace nadměrně slaných, sladkých a kořeněných jídel;
• vyvážená strava s dostatkem vitamínů a minerálů;
• hygiena – čistota rukou, obličeje, péče o ústní dutinu;
• včasné odstranění zubních patologií.

Do denní nabídky by měly být zařazeny mléčné výrobky – tvaroh a mléko.

Dieta by měla obsahovat:

• libové maso;
• čerstvá zelenina;
• greeny;
• ovoce.

Ochranná kosmetika na bázi vazelíny pomáhá udržovat potřebnou úroveň vlhkosti rtů.

Domluvte si schůzku v nedaleké zubní klinice Lumi-Dent v Kyjevě na bezplatnou konzultaci!

Praskliny v koutcích rtů ošetřují zubní lékaři na klinikách Lumi-Dent v Kyjevě
Miroshničenko Diana Vladimirovna
Zubař-parodontolog
Artemenko Marta Sergejevna
Zubař-terapeut
Solončenko Ilja Romanovič
Zubař-terapeut
Daškovská Daria Sergejevna
Zubař-terapeut, parodontolog
Okhremenko Vasilij Alekseevič
Zubař-terapeut
Často kladené otázky a odpovědi
Jak léčit úhlovou cheilitidu?

• aplikace léků na úhlovou cheilitidu (antiseptika a antibiotika) – masti, gely, roztoky (chlorhexidin, miramistin, levomekol atd.);
• perorální podávání antibiotik, vitamínů, imunomodulátorů;
• sanitace ústní dutiny (čištění plaku, plombování zubů, protetika);
• lokální ozonizace džemů.

Jaké léky existují na úhlovou cheilitidu?

Jak léčit úhlovou cheilitidu doma – musíte ošetřit rohy rtů následujícími prostředky:

• miramistin;
• chlorofyllipt;
• chlorhexidin;
• levomekol;
• iruksol;
• salicylová mast;
• olej z vitamínů A a E;
• D-panthenol;
• Bepanthen;
• metrogil denta;
• zinková mast;
• klotrimazol (pomůže odstranit úhlovou cheilitidu způsobenou houbou);
• tetracyklinová mast.
• lidové prostředky – med, olej z čajovníku, ušní maz.

Jak vyléčit úhlovou cheilitidu za 1 den?

Je nepravděpodobné, že se budete moci zbavit úhlové cheilitidy za jeden den.

Ale je docela možné snížit jejich příznaky (projevy), pokud léčíte úhlovou cheilitidu:

1. Léky (antiseptika, antibiotika, čištění a hojení ran);
2. Lidové léky na úhlovou cheilitidu;
3. Ozonizace postiženého místa u zubního lékaře.

Autor článku:
Nagirna Julia Michajlovna
Zubař-terapeut

Plný člen Ukrajinské stomatologické asociace. Certifikovaný specialista na endodontickou mikroskopickou zubní mikrochirurgii a záchovné techniky. Autor mnoha videí a článků na našem webu. Pracovní zkušenosti – 17 let.

Recenzent článku:
Dudko Taťána Vitalievna
Hlavní lékař
Zubař-terapeut

Plný člen Asociace zubních lékařů Ukrajiny. Vedoucí zubní lékař sítě zubních klinik Lumi-Dent. Certifikovaný specialista na mikroskopickou endodontickou zubní mikrochirurgii, plazmový lifting a výplňové techniky. Pracovní zkušenosti 14 let. Ocenění: „Profesionál roku 2023“ od TOP ukrajinských cen, „Nejlepší oborový specialista 2023“ od VSAC.