Podráždění, zarudnutí kůže obličeje, rukou, nohou – příčiny, jak léčit?

Vyrážka je změna vzhledu kůže, její barvy, struktury, s lézemi lokalizovanými na obličeji, pokožce hlavy, pažích, nohou nebo v těžkých případech na celém těle.

Vyrážka může být doprovázena svěděním, bolestí, tvorbou červených skvrn, buly (puchýřky), papuly (uzlíky), pustuly, puchýře a plaky. Kůže se stává suchou a šupinatou; škrábání může způsobit škrábance, mokvání, krusty nebo eroze na kůži. Chronické svědění a přidání sekundární infekce často vyvolávají rozvoj ložisek kožní atrofie: změny pigmentace, ztenčení nebo ztluštění kůže.

Výskyt vyrážky může být doprovázen následujícími příznaky: svědění, bolest, horečka, bolest svalů a kloubů, bolest hlavy, poruchy spánku, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, celková malátnost, slabost, nevolnost a zvracení, zánět a léze sliznice (oči, dutiny ústní, genitálie).

Nejčastější dotazy u lékaře: alergické, infekční a aknózní vyrážky. Je důležité pochopit, že nejčastějšími příčinami vyrážky jsou onemocnění vlasových folikulů a mazových žláz, alergické reakce, infekční a autoimunitní onemocnění. To znamená, že vyrážka se neobjevuje sama o sobě, ale je vnějším znakem patologických procesů v kůži, vnitřních orgánech a systémech těla.

Příčiny vyrážky

Kožní vyrážky mohou být způsobeny řadou různých věcí: infekce, alergické reakce, autoimunitní onemocnění, vystavení teplu, slunečním paprskům.

Mezi příčiny vyrážky patří:

• atopická dermatitida (ekzém);
• kontaktní dermatitida;
• kopřivka (způsobená alergickou reakcí na potraviny nebo léky, infekce, stres, kontakt se zvířaty, chemikálie, vystavení slunečnímu záření, chladu atd.);
• infekční onemocnění virové, bakteriální, plísňové povahy (spalničky, zarděnky, plané neštovice, šarla, slintavka a kulhavka, molluscum contagiosum, pityriasis rosea, lišaj, seboroická dermatitida, infekční erytém, pásový opar, bakteriální tonzilofaryngitida, impetigo, multisystémové zánětlivý syndrom u dětí spojený s COVID-19);
• akarodermatitida (parazitární onemocnění, svrab);
• růžovka;
• lichen planus;
• autoimunitní onemocnění (psoriáza, systémový lupus erythematodes, dermatomyositida);
• maligní onemocnění mléčných žláz u žen (zánětlivá rakovina prsu, Pagetova choroba atd.);
• akné;
• neonatální akné (neonatální pustulóza);
• toxický erytém novorozence;
• plenková dermatitida;
• potničky;
• kousnutí hmyzem;
• užívání léků (alergie na amoxicilin, Stevens-Johnsonův syndrom, erythema multiforme);
• angioedém (Quinckeho edém).

Kdy byste měli navštívit lékaře, pokud máte vyrážku?

Často vyrážka nevyžaduje léčbu a sama odezní, v jiných případech léčba zahrnuje užívání antihistaminik a použití topických přípravků, které snižují svědění a otoky, a topických přípravků na bázi kortikosteroidů.

Vyrážka může být příznakem základního onemocnění nebo může naznačovat vývoj alergické reakce. Někdy je výskyt vyrážky (v různých formách, s poškozením celého povrchu kůže nebo jedné/několika oblastí) spojen s užíváním některých léků: antibiotik (peniciliny, sulfonamidy), protizánětlivých léků (ibuprofen, naproxen, indometacin), léky proti bolesti, antikonvulziva (fenytoin, karbamazepin), chemoterapeutika, psychofarmaka, léky obsahující jód (zejména radiokontrastní), diuretika, léky pro léčbu autoimunitních onemocnění (revmatoidní artritida). Jakýkoli lék může způsobit vyrážku a takové alergické reakce představují 5–10 % všech vedlejších účinků souvisejících s léky. Nejčastěji se taková lokální reakce vyskytuje u žen, starších lidí (kteří často musí užívat více než 3 léky současně), lidí s oslabeným imunitním systémem. Charakteristickým příznakem alergie na léky je svědění. Pokud se vyrážka rozšířila na sliznice, teplota se zvýšila, dýchání je obtížné a došlo k otoku obličeje, rtů a jazyka, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Léčba vyrážky vyvolané léky zahrnuje zastavení spouštěcího léku (pod dohledem lékaře), antihistaminika, topické kortikosteroidy (krémy, pleťové vody) a lokální antibakteriální látky k léčbě otevřených vředů.

Neměli byste se pokoušet diagnostikovat nebo léčit sami, abyste zjistili příčinu vyrážky, diagnózu a správnou léčbu, musíte se poradit s lékařem.

Vyrážky u dětí často nejsou skutečně alergické. Další informace o taktice na pálení, novorozenecké akné, plenkovou dermatitidu a další typy vyrážek najdete v článku „Vyrážky u miminek“.

Měli byste kontaktovat pediatra, pokud vzduchové lázně, prevence přehřátí, časté výměny plenek a použití místních léků nepřinesou pozitivní výsledky a vyrážka nezmizí během několika dní; zaznamenali jste známky infekce – narůstající bolest, otok, zarudnutí kůže, vyrážky doprovázené uvolňováním hnisu, tvorba krust, zvětšené lymfatické uzliny v podpaží, na krku nebo v tříslech; Dítě je malátné, odmítá jíst a má horečku.

Pokud se vyrážka objeví náhle, rychle se šíří po těle, je doprovázena silným svěděním, tvorbou puchýřů, horečkou, otokem rtů, očních víček, tváří, rukou, krku, zvracením, potížemi s dýcháním, potížemi s polykáním nebo změnami, vyhledejte lékařskou pomoc. barva kůže.

Které lékaře bych měl navštívit ohledně vyrážky?

Chcete-li zjistit příčiny vyrážky, musíte si domluvit schůzku s terapeutem (pediatrem), dermatologem, alergologem, imunologem, specialistou na infekční onemocnění nebo oftalmologem nebo v nouzových situacích s pohotovostním lékařem.