Parkinsonova nemoc (parfém harmala)

Infuze: 1 polévková lžíce. l. suché bylinky, zalijte 1 šálkem vroucí vody, nechte 1 hodinu a sceďte. Vezměte 20 polévkovou lžíci 1 minut před jídlem. l. 2–3krát denně.

Odvar: 1 lžička. drcenou suchou bylinu, zalijte 1 šálkem vroucí vody, nechte v parní lázni v uzavřené nádobě 30 minut, mírně vychladněte a sceďte. Vypláchněte si ústa tímto přípravkem.

Harmala má analgetický, sedativní, protizánětlivý, antiseptický, anthelmintický, choleretický, diaforetický, diuretický, stimulační a tonizující účinek.

Celý popis
Není k dispozici
Vypočítejte doručení
Našli jste levnější?
Chci to jako dárek
Můžete se podívat na obchody ve vašem okolí.
Cena platí pouze pro internetový obchod a může se lišit od cen v maloobchodních prodejnách

Harala obecná – vytrvalá bylina široce používaná v lidovém léčitelství. První zmínka o bylině harmala se nachází v Avesta, sbírce starověkých íránských posvátných textů. Jedním z názvů této rostliny je hazor-ispand, což v překladu znamená „lék tisíce nemocí“.

Harmala se také nazývá šamanská bylina. Jeho zvláštní vůně je spojena s náboženskými rituály východních národů, stejně jako vůně kadidla je spojena s pravoslavnou církví. Stejný účinek mají také při fumigaci: kadidlo i harmala zklidni se, jsou schopny vyvolat stav transu a také dezinfikovat místnost.

Všechny části bylinky harmala obsahují mnoho prospěšných složek. Mezi nimi jsou tyto biologicky aktivní látky: karotenoidy, steroidy, saponiny, bílkoviny, mastné oleje, organické kyseliny, významné množství alkaloidů (beta-karboliny). Stonky, listy a květy jsou bohaté na zinek, železo, draslík, hořčík, stroncium ve vysokých koncentracích a také na stopové prvky jako hliník, mangan, měď, nikl, chrom, olovo.

Jedinečné složení určuje mnoho prospěšných vlastností harmala pro lidský organismus.. Poskytuje úlevu od bolesti, sedaci, protizánětlivé, antiseptické, anthelmintikum, choleretikum, diaforetikum, diuretikum, stimulant nervového systému a tonizující účinek. Ale všechny tyto léčivé vlastnosti harmaly se objevují pouze při správném dávkování a použití. Užívání léků na bázi harmala vyžaduje zvláštní opatrnost.

<u>V lidovém léčitelství se používá harmala:</u>

• jako diuretikum
• pro bronchiální astma
• jako lék proti epilepsii
• z obrny třesu
• ze spalniček
• proti červům
• od syfilis
• jako lék proti bolesti hlavy nebo zubů
• z myastenie a myopatie
• ze stafylokoka (díky alkaloidu peganidin)
• pro neurastenii, nervové záchvaty
• s horečkou
• externě – pro léčba kloubů
• jako antidepresivum

Tradiční medicína zná mnoho receptů, kde se harmala používá léčba kloubů. V Afghánistánu byli pacienti postižení paralýzou fumigováni kouřem sušeného svazku harmaly pro úlevu od bolesti a léčení a obklady z napařených listů rostliny byly aplikovány na oblasti nádoru. V Indii léčitelé používají rostlinu jako vynikající anthelmintikum. Odvar z byliny se užívá při epilepsii, neurastenii a používá se jako ústní voda. pro léčbu dásní.

<u>Tradiční způsoby přípravy a použití v lidovém léčitelství:</u>

Infuze: 1 polévková lžíce. l. suché bylinky, zalijte 1 šálkem vroucí vody, nechte 1 hodinu a sceďte. Vezměte 20 polévkovou lžíci 1 minut před jídlem. l. 2–3krát denně.

Broth: 1 lžička. drcenou suchou bylinu, zalijte 1 šálkem vroucí vody, nechte v parní lázni v uzavřené nádobě 30 minut, mírně vychladněte a sceďte. Vypláchněte si ústa tímto přípravkem.

Pro vany: 100 g bylinky zalijte 5 litry vroucí vody, přikryjte pokličkou, vařte 15–20 minut, poté nechte 2 hodiny stát, sceďte a nalijte do lázně (teplota vody 35–40 °C). Každé 10 dny se koupejte 15–2 minut. Průběh léčby je 10 koupelí.

Pro citaci: Bogdanov A.R., Bogdanov R.R., Matyuk Yu.V. Struktura stravovacího chování pacientů s počátečními projevy Parkinsonovy choroby // Doctor.Ru. 2018. č. 9 (153). S. 36–39. DOI: 10.31550/1727-2378-2018-153-9-36-39

Cíl studie: analyzovat strukturu stravovacího chování pacientů s počátečními projevy Parkinsonovy nemoci (PD).

Design: kohortová průřezová studie.

Materiál a metodika: Bylo vyšetřeno 65 pacientů s iniciálními projevy PD I.–II. stadia onemocnění (podle Hoehn-Yahrovy škály). Hodnocení stravovacího chování bylo provedeno pomocí počítačového programu Nutrilogic vyvinutého ve Federálním státním rozpočtovém vědeckém ústavu „Federální výzkumné centrum výživy a biotechnologie“.

Výsledky: pacienti vykazovali nadměrnou konzumaci tuků (+37,6 %), především díky nasyceným tukům (+36,4 %), zatímco nedostatek polynenasycených mastných kyselin, především skupiny omega-3 (–45,0 %). Byla zaznamenána nadměrná konzumace jednoduchých (rychlých) sacharidů (+32,5 %) a nedostatek ve spotřebě vlákniny (–61,0 %). Byl zjištěn nedostatek ve spotřebě vitamínů, především vitamínu A (–56,3 %), hořčíku (–9,2 %), dále nadměrná spotřeba železa (+22,0 %) a vápníku (+6,4 %).

Závěr: Analýza struktury stravovacího chování pacientů s iniciálními projevy PD prokázala odchylky od individuálních fyziologických potřeb, což vyžaduje dietní korekci s následným posouzením její účinnosti v kontextu zlepšování kvality života pacientů s PD.

Bogdanov Alfred Ravilevich – PhD, vedoucí katedry kardiovaskulární patologie Federálního státního rozpočtového vědeckého ústavu „Federální výzkumné centrum výživy a biotechnologie“, docent katedry gastroenterologie a dietetiky Fakulty dalšího odborného vzdělávání federálního státu Rozpočtová vzdělávací instituce vysokého školství „RNIMU pojmenovaná po N.I. Pirogov“ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace. 115446, Moskva, Kashirskoe sh., 21. E-mail: [email protected]

Bogdanov Rinat Ravilevich – profesor Neurologické kliniky Fakulty vyšších lékařských studií Státního rozpočtového zdravotnického ústavu Moskevské oblasti „MONIKI im. M.F. Vladimirsky, doktor lékařských věd, docent. 129110, Moskva, st. Ščepkina, 61. E-mail: [email protected]

Matyuk Yulia Viktorovna – postgraduální student Neurologické kliniky Fakulty vyšších lékařských studií Státního rozpočtového zdravotnického ústavu Moskevské oblasti „MONIKI im. M.F. Vladimirského“. 129110, Moskva, st. Ščepkina, 61. E-mail: [email protected]

Parkinsonova nemoc je jedním z nejčastějších neurodegenerativních onemocnění [1]. Základem klinického obrazu PD jsou poruchy hybnosti (hypokineze, klidový třes, rigidita), které se manifestují odumřením 50–80 % dopaminergních neuronů kompaktní části substantia nigra [2].

Komplexní poškození dopaminergních systémů je spojeno s výskytem nejen motorických poruch, ale také široké škály vegetativních, senzorických, afektivních a kognitivních projevů, které se mohou vyskytovat v preklinickém stadiu PD, někdy dlouho před manifestací klasických motorických poruch. . Frekvence a závažnost nemotorických poruch koreluje s délkou PD a závažností motorických poruch [3]. Podle řady výzkumníků nemotorické symptomy do značné míry určují kvalitu života pacientů s PD [4, 5]. V premotorické fázi PD dominuje hyposmie, fáze rychlého pohybu oka poruchy nespavosti, zácpa, deprese a bolesti; Pro pozdější stadia onemocnění jsou charakteristické spíše potíže s polykáním, neúplné vyprazdňování, dysfunkce moči, ortostatická hypotenze, kognitivní poruchy a psychózy [6].
Z nemotorických symptomů jsou zaznamenány metabolické poruchy, které se projevují změnami bazálního metabolismu, tělesné hmotnosti a nutriční nerovnováhou [7].

Několik klinických studií prokázalo vztah mezi délkou trvání PD, závažností motorických a nemotorických symptomů a změnami ve stravovacím chování pacientů [8, 9].

Kontrola příjmu potravy a energetického metabolismu závisí na interakcích mezi energetickou homeostázou, emočními faktory (včetně hédonických aspektů potravy) a faktory prostředí. Tyto komplexní interakce zajišťuje síť vzájemně propojených neuronů homeostatického a hedonického systému, které přijímají a integrují mnohočetné orexigenní a anorexigenní signály z periferních tkání o koncentraci živin v krvi, ale i jiných oblastech centrálního nervového systému. Hypotalamus je centrální složkou této sítě a obsahuje několik jader, která vykonávají obousměrnou homeostatickou kontrolu příjmu potravy a metabolismu v reakci na periferní signály odrážející absorpční stav a energetickou rezervu. Insulární kůra, orbitofrontální kůra, nucleus accumbens septum pellucidum, amygdala a dopaminergní neurony ventrální tegmentální oblasti hrají klíčovou roli v kontrole stravovacího chování [10].

V důsledku změn stravovacího chování a energetického výdeje u pacientů s PD může být s progresí onemocnění pozorován nárůst nebo pokles tělesné hmotnosti [11]. Role zvýšené tělesné hmotnosti u pacientů s PD zůstává kontroverzní. Ve velkých epidemiologických studiích nebyl stanoven žádný definitivní vztah mezi BMI a rizikem rozvoje PD [12]. Byla však popsána možná korelace mezi abdominální obezitou a zvýšeným rizikem rozvoje PD [13].

Asi 50 % pacientů s PD uvádí neúmyslný úbytek hmotnosti [14]. Příčinou úbytku hmotnosti u PD může být snížení spotřeby energie v důsledku gastrointestinální dysfunkce, zvýšení energetického výdeje způsobené motorickými projevy onemocnění (třes, rigidita, dyskineze) nebo zvýšení metabolismu glukózy při užívání levodopy [ 15]. S přihlédnutím k úloze dopaminu v regulaci hédonických mechanismů stravovacího chování se předpokládá, že dopaminová dysfunkce ovlivňuje úbytek hmotnosti u pacientů s PD tvorbou anorektických signálů v hypotalamu [14, 16]. Ztráta hmotnosti u pacientů v časných stadiích onemocnění je prognosticky nepříznivým znakem [17]. Pacienti se sníženou tělesnou hmotností mají také vyšší riziko rozvoje dyskinezí při léčbě levodopou s progresí onemocnění [18]. Časté nemotorické projevy jako zácpa, gastroparéza a dysfagie významně zhoršují kvalitu života pacientů a mohou vést k deficitu příjmu mikronutrientů [11].

Řada studií zaznamenala korelaci mezi nedostatkem konzumace thiaminu, vitaminu D, hořčíku, polynenasycených mastných kyselin a zvýšenou konzumací železa a živočišných tuků s vysokým rizikem rozvoje PD [19–22]. Jiní autoři upozorňují na možnost snížení rizika rozvoje onemocnění zvýšenou konzumací vitaminu E, betakarotenu a flavonoidů [20, 23, 24]. Ve studii stravovacích návyků 1053 pacientů s PD bylo zjištěno, že konzumace čerstvé zeleniny, ovoce, ořechů a semen, ryb, olivového oleje, vína, kokosového oleje, čerstvých bylinek a užívání koření byly statisticky významně spojeny se pomalejší progrese onemocnění [25] . Na druhé straně zvýšená konzumace konzervovaného ovoce a zeleniny, mléčných výrobků, smažených jídel a hovězího masa byla spojena se zvýšenou mírou progrese onemocnění [25].

Studium charakteristik stravovacího chování pacientů s iniciálními projevy PD s následnou dietní korekcí tedy může být jedním z faktorů zlepšení kvality života u tohoto progresivního neurodegenerativního onemocnění [26].

Cíl studie: analyzovat strukturu stravovacího chování pacientů s počátečními projevy Parkinsonovy choroby.

MATERIÁLY A METODY
V rámci společné vědecké studie Federálního výzkumného centra pro výživu, biotechnologii a bezpečnost potravin (Moskva) a Moskevského regionálního výzkumného klinického ústavu pojmenovaného po M.F. Vladimirsky, schválený místní etickou komisí, provedl posouzení skutečné výživy 65 pacientů s počátečními projevy PD. Pacienti předtím nedostávali dopaminergní terapii a měli stádium I–II nemoci (podle Hoehn-Yahrovy stupnice); Průměrný věk pacientů byl 51,2 ± 5,7 let, BMI 28,5 ± 1,0 kg/m2.

Stravovací chování bylo hodnoceno pomocí počítačového programu Nutrilogic vyvinutého ve Výzkumném ústavu výživy Ruské akademie věd. Byl odhadnut podíl (%) odchylky od individuální fyziologické normy.

Statistické zpracování bylo provedeno pomocí softwarového balíku Statistica 10.0 (StatSoft, USA) za použití metod deskriptivní statistiky a neparametrické analýzy.

VÝSLEDKY
Struktura stravovacího chování pacientů s iniciálními projevy PD je uvedena v tabulce.

stůl
Odchylka od individuální fyziologické normy spotřeby esenciálních živin u pacientů s počátečními projevy Parkinsonovy choroby (n = 65)

Poznámka: Data jsou prezentována jako M ± SE, kde M je průměr a SE je standardní chyba průměru.
Jak je patrné z tabulky, stravovací chování pacientů s časnými stádii PD bylo charakterizováno nadměrnou konzumací tuků (+37,6 %), především díky nasyceným mastným kyselinám (+36,4 %); Zároveň došlo k deficitu spotřeby polynenasycených mastných kyselin, především skupiny omega-3 (–45,0 %). V sacharidovém spektru byla zaznamenána nadměrná spotřeba jednoduchých (rychlých) sacharidů (+32,5 %). Kromě toho byl zjištěn významný nedostatek ve spotřebě vlákniny (–61,0 %). Z vitaminů byl nejvýraznější nedostatek zjištěn ve spotřebě vitaminu A (–56,3 %). V minerální skupině byl nadbytek železa (+22,0 %), tendence ke zvýšení příjmu vápníku (+6,4 %) a nedostatek hořčíku (-9,2 %).

Vzorec stravovacího chování pacientů s počátečními projevy PD tedy nebyl vyvážený z hlediska esenciálních živin a byl charakterizován nadměrnou konzumací tuků v důsledku nasycených mastných kyselin s deficitem polynenasycených (zejména omega-3) a nadměrnou konzumací tuků. jednoduché sacharidy na pozadí výrazného nedostatku příjmu vlákniny. Tato struktura stravovacího chování může odrážet adaptaci na změny metabolismu u PD [7]: zvýšení rychlosti oxidace tuků a sacharidů na pozadí zvýšené úrovně bazálního metabolismu.
Byl zaznamenán nedostatek ve spotřebě vitamínů, přičemž nedostatek vitamínu A byl největší. Spektrum spotřeby mikroprvků bylo charakterizováno nadměrnou spotřebou železa a vápníku s tendencí ke snížení spotřeby hořčíku, což může být podle některých údajů rizikovým faktorem pro rozvoj onemocnění [21, 22].

Tradiční přístup k nápravě metabolických poruch zahrnuje doporučení pro konstrukci izokalorické diety s přihlédnutím k individuálním fyziologickým potřebám organismu. Na základě získaných údajů lze pacientům se zvýšenou rychlostí bazálního metabolismu poskytnout následující dietní doporučení: 1) je třeba usilovat o dodržování zásady izokalorické výživy; 2) je nutné změnit strukturu stravy snížením spotřeby nasycených mastných kyselin a zvýšením spotřeby omega-6 a zejména omega-3 polynenasycených mastných kyselin, zvýšením kvóty pomalých sacharidů a snížením mono- a disacharidy; 3) měli byste zvýšit příjem vlákniny a vitamínu A; 4) je vhodné zvýšit kvóty hořčíku ve stravě a také vyloučit nadměrnou konzumaci železa a vápníku.

ZÁVĚR
Analýza struktury stravovacího chování pacientů s časnými projevy Parkinsonovy nemoci (PD) prokázala odchylky od individuálních fyziologických potřeb, což vyžaduje dietní korekci s následným posouzením její účinnosti.
Nutriční hodnocení s následným předepisováním individuální dietní korekce by mělo být součástí rutinní práce v managementu pacientů s PD, která zlepší nutriční stav, normalizuje tělesnou hmotnost a zlepší kvalitu života pacientů [26]. To má velký význam v kontextu komplexního přístupu k léčbě pacientů se stabilně progredujícím neurodegenerativním onemocněním.