Palmoplantární psoriáza: 11 fotografií, léčba, příčiny, příznaky

Psoriáza je výrazný zánět epidermis – vnější vrstvy kůže. Dalším názvem onemocnění je lichen planus. Lupénka tvoří 20 % všech kožních onemocnění na světě a počet případů každým rokem roste. Příčinou psoriázy je zvýšená aktivita imunitního systému, nadbytek lokální imunity.

Domluvte si schůzku

Příznaky psoriázy

Psoriáza způsobuje zvýšený růst epidermis, což způsobuje, že se na kůži objevují tlusté, šupinaté oblasti. Mohou se objevit na těle, obličeji nebo hlavě.

Pokud u zdravého člověka rostou nové epidermální buňky několik týdnů, pak u pacienta s psoriázou tento proces trvá jen několik dní. Stará kůže se nestihne odlupovat a dochází k vrstvení pokožky.

První příznaky lupénky – plaky – lze zaznamenat již u 2měsíčního dítěte.

Nejčastěji se psoriáza u dětí a dospívajících objevuje ve věku 6-7 let nebo 14-17 let.

Průběh psoriázy je konvenčně rozdělen do tří fází:

• progresivní,
• stacionární,
• regresivní.

Progresivní stadium: pestrobarevné plaky, otoky kolem nich. Jakékoli podráždění kůže v této fázi je plné výskytu nových ložisek onemocnění.

Regresivní stadium: hlavní příznaky onemocnění – papuly, otoky – zmizí. Na jejich místě se objeví hyperpigmentace, tedy tmavé skvrny.

Specialista na dětskou dermatologii
Katz Ksenia Vladimirovna
Dermatolog
Enrol
Kim Daria Vladimirovna
Dermatolog
Enrol
Saprykina Ksenia Andreevna
Dermatolog
Enrol
Sergeeva Nina Alexandrovna
Dermatolog
Enrol

Jak se psoriáza u dětí projevuje?

Hlavní příčiny onemocnění: metabolické poruchy, virové nebo streptokokové infekce.

Psoriáza je často způsobena chromozomálními abnormalitami a genetickou predispozicí.

Odborníci spojují nemoc se stresem a označují ji za spouštěč jejího rozvoje.

Moderní medicína věří, že psychosomatika není to, co způsobuje psoriázu. Pouze nadměrný stres může svým biochemickým mechanismem vyvolat onemocnění.

Diagnóza psoriázy

Onemocnění je poměrně snadné diagnostikovat a nevyžaduje speciální klinické testy. Diagnóza se obvykle stanoví na základě charakteristického vzhledu epidermis.

Někdy se závažným progresivním průběhem onemocnění se provádí krevní test k identifikaci autoimunitních procesů v těle.

Ve vzácných případech se při diagnostice psoriázy provádí kožní biopsie k vyloučení jiných onemocnění.

Který lékař léčí dětskou psoriázu?

Dermatolog léčí psoriázu. Pokud máte podezření, že vaše dítě má lupénku, kontaktujte kožního lékaře Dětské kliniky Fantasy.

Naši lékaři používají metody a léky s prokázanou účinností. Po objednání bude lékař s pacientem v kontaktu, dokud se jeho stav nezlepší.

Kojenecká psoriáza

Podle různých zdrojů tvoří 2 až 6 procent pacientů s psoriázou děti do 2 let. Spouštěčem, který spouští rozvoj lupénky u kojenců, je nejčastěji infekce horních cest dýchacích – streptokoková nebo virová.

Často se první projevy psoriázy u miminek objevují v oblastech těla, které jsou obvykle pod plenkou. Nejsou tak výrazné jako u dospělých. Proto jsou často zaměňovány s vyrážkou a oděrem kojeneckých plen.

Skvrny se mohou objevit na zádech, hrudi, pažích, nohou a pokožce hlavy.

Pokud červené skvrny na kůži vašeho dítěte nezmizí po celé měsíce, i přes léčbu zvlhčujícími, změkčovadly a dokonce i antimykotiky, vaše dítě může mít lupénku.

Dospívající psoriáza

Hormonální změny během dospívání mohou vyvolat výskyt nebo exacerbaci psoriázy. U 35 % pacientů trpících psoriázou začalo onemocnění před 18. rokem věku.

Zpravidla jsou teenageři zranitelní, jejich psychický stav je nestabilní, takže jsou obzvláště citliví na změny vzhledu. Je důležité co nejdříve pomoci teenagerovi trpícímu lupénkou – vezměte ho k dermatologovi. Lékař předepíše léčbu, která zmírní stav a sníží nepříjemné příznaky.

Typy psoriázy u dětí:

• vulgární (tj. obyčejný) je nejčastějším typem psoriázy;
• exsudativní – nejčastěji doprovází obezitu, cukrovku a onemocnění štítné žlázy;
• seboroická – objevuje se na pokožce hlavy, v záhybech kůže (za ušima, na křídlech nosu, nasolabiální);
• pustulární – pustuly se objevují na psoriatických plakech a jiných oblastech kůže
• palmoplantární
• guttate – lupénka se projevuje jako malá vyrážka
• erytrodermie – k poškození celého povrchu dochází jako exacerbace psoriázy;
• psoriatická artritida – poškození kloubů.

Typy psoriázy podle doby nástupu příznaků:

• zima (nejčastější) – příznaky slábnou nebo mizí v létě, pod vlivem slunce;
• léto – sluneční světlo vyvolává exacerbace a recidivy;
• neurčitá – nezávisí na ročním období.

Léčba psoriázy u dětí

Dermatolog rozhodne, jak a jak léčit onemocnění ve vašem konkrétním případě, sestaví plán léčby a dá doporučení.

Psychologický komfort

Stres často vyvolává výskyt a exacerbaci psoriázy. Proto je velmi důležité zajistit dítěti klidnou, přátelskou atmosféru, kdykoli je to možné. Pokud to nemůžete udělat sami, měli byste vyhledat psychologickou pomoc.

Místní léčba

Lehké formy dětské psoriázy se léčí lokálními prostředky ve formě mastí, krémů, pleťových vod, sprejů a speciálních šamponů. Pokud se neprojeví, nebo je postižena velká plocha kůže, lékař nasadí fototerapii (léčbu ultrafialovým světlem) a celkovou medikaci ve formě tablet nebo injekcí.

Biologická léčba se používá u těžké psoriázy nebo při postižení exponované kůže. Léky blokují imunitní buňky a zpomalují rychlost růstu kožních buněk.

Dieta

Lékař vám může doporučit, abyste dodržovali vyváženou stravu, abyste se vyhnuli relapsům a exacerbacím.

Psoriáza je chronické autoimunitní neinfekční kožní onemocnění. Kromě kožních lézí se často setkáváme s psoriatickými lézemi kloubů, což svědčí o systémové povaze tohoto procesu. To je důvod, proč je tak důležité neléčit se, když se objeví první příznaky, ale kontaktovat specialisty. Dermatologové z První rodinné kliniky v Petrohradě vám rádi pomohou naučit se s touto nemocí žít.

Domluvte si schůzku na telefonním čísle +7 (812) 300-5-300 nebo požádejte o zavolání zpět.

Příčiny a mechanismus rozvoje psoriázy

Definitivní příčina psoriázy není známa. O jeho původu však existuje několik teorií.

Mezi ně patří:

• dědičná predispozice;
• patologie nervového systému;
• primární změny v metabolismu keratinu a metabolismu mastných kyselin.

Většina vědců se domnívá, že psoriáza je způsobena několika z výše uvedených důvodů, ale patologické změny na kůži se vyvíjejí pouze tehdy, jsou-li vystaveny provokujícímu faktoru. Například klimatické podmínky, prodělaná onemocnění, časté mechanické poškození kůže.

Pokud jde o mechanismus vývoje onemocnění, hlavní role v něm je přiřazena imunitě. Buňky těla napadají samy sebe, což vede k odpovídajícím poruchám ve fungování orgánů a systémů.

Klasifikace a stadia vývoje onemocnění

Neexistuje jednotná klasifikace psoriázy.

Nejčastěji se v lékařské praxi nemoc dělí do následujících forem:

časté (diagnostikované častěji než ostatní);

Podle stupně vývoje patologie se rozlišují:

<img src=“https://www.1-clinic.ru/_files/473/3437/1.png“ />Progresivní.

<img src=“https://www.1-clinic.ru/_files/473/3437/2.png“ />Stacionární.

<img src=“https://www.1-clinic.ru/_files/473/3437/3.png“ />Regresivní.

Klinický obraz

Symptomy onemocnění závisí na formě, stádiu a prevalenci patologického procesu.

Psoriasis vulgaris

Tato forma psoriázy se vyznačuje tvorbou plochých narůžovělých papulí. Prvky vyrážky stoupají nad kůží. Každá z nich je pokryta stříbřitě bílými šupinami. Ten se při mechanickém nárazu snadno odloupne. Vyrážky se mohou spojovat a vytvářet velké léze. Oblíbenou lokalizací papulí jsou extenzorové plochy horních a dolních končetin (zejména v oblasti loktů a kolen), pokožka hlavy a bederní oblast.

Exsudativní psoriáza

Klinický obraz je charakterizován tvorbou papulí pokrytých šedožlutými krustami. Živly jsou ostře hyperemické a lze pozorovat pláč. Nejčastěji tato forma patologie postihuje lidi s obezitou a cukrovkou.

Seboroická psoriáza

Nejčastěji je lokalizován na pokožce hlavy, v oblasti nasolabiálních, nasolabiálních a retroaurikulárních záhybů. Papuly jsou nažloutlé a mají neostré okraje. Na hlavě je velké množství lupů, které maskují psoriatickou vyrážku.

Psoriáza dlaní a chodidel

Nejčastěji je diagnostikována u lidí, jejichž práce zahrnuje fyzickou práci a neustálé mechanické poškození kůže těchto oblastí. Papuly jsou jasně červené, vločkovité a na povrchu kůže jsou pozorovány praskliny. Hranice léze jsou zřetelné a často sahají až k bočním plochám dlaní a chodidel.

Pustulární psoriáza

Tato forma je charakterizována tvorbou malých pustul. Rozlišuje se pustulární psoriáza Zumbusch. Vyznačuje se těžkým průběhem a postihuje jakoukoli oblast kůže. Barberova pustulózní psoriáza je lokalizována na dlaních a chodidlech. Často postihuje nehtové ploténky.

Psoriatická erytrodermie

Působí na celou pleť. Charakterizováno výraznou infiltrací, velkým množstvím vyrážek a šupin. Pacienti si stěžují na svědění a pálení patologických prvků. Je zaznamenáno zhoršení celkové pohody: hypertermie, slabost, lymfadenitida. Fungování kůže jako orgánu je u této formy psoriázy nemožné.

Artropatická psoriáza

Tato forma psoriázy se vyznačuje poškozením kloubů. Onemocnění probíhá jako oligo- nebo polyartritida. Změny se mohou také lišit: od mírné, periodicky rušivé bolesti v kloubech až po vážné poškození. Lupénka postihuje především distální interfalangeální klouby rukou a nohou, dále patologický proces postihuje střední a velké klouby včetně páteře.

Inverzní psoriáza

Nejčastěji tato forma psoriázy postihuje záhyby v oblasti vnějších genitálií, v tříslech, na vnitřní straně stehen, podpaží, záhyby pod břichem zvětšené obezitou a záhyby kůže pod mléčnými žlázami u žen.

Inverzní psoriáza

Psoriáza je systémové onemocnění, což znamená, že postihuje nejen kůži, ale celé tělo jako celek. Nejčastěji klouby trpí patologií. Psoriatická artritida je diagnostikována přibližně u 60 % pacientů. Často tato komplikace vede k tomu, že se člověk stane postiženým.

Komplikace

Psoriáza je systémové onemocnění, což znamená, že postihuje nejen kůži, ale celé tělo jako celek. Nejčastěji klouby trpí patologií. Psoriatická artritida je diagnostikována přibližně u 60 % pacientů. Často tato komplikace vede k tomu, že se člověk stane postiženým.

Diagnóza psoriázy

Diagnóza onemocnění nepředstavuje žádné zvláštní obtíže. Pro stanovení diagnózy obvykle stačí vyšetření prvků vyrážky a stížnosti pacienta.

V kontroverzních případech se k ověření diagnózy provádí histologické vyšetření.

léčbu lupénky

Léčba onemocnění by měla být komplexní. Zahrnuje medikamentózní terapii, fyzioterapii, dodržování denního režimu a diety. Při předepisování terapie je důležité vzít v úvahu stupeň vývoje psoriázy a její formu, prevalenci patologického procesu, doprovodná onemocnění a věk pacienta.

léčení

Léky na léčbu psoriázy se vybírají individuálně v závislosti na stupni vývoje a formě onemocnění.

Fyzioterapeutický účinek

Pro léčbu psoriázy se široce používají metody, jako je ultrafialové ozařování a terapie PUVA.

Prevence

Životní styl pacienta má velký význam pro udržení remise, a to: je nutné dodržovat speciální dietu, vzdát se špatných návyků, co nejvíce omezit mechanické poškození kůže a vyhnout se vystavení negativním faktorům životního prostředí na těle. Bude užitečné pravidelně užívat vitamínové komplexy a podstoupit lázeňskou léčbu.

Výsledky terapie a trvání remise závisí stejnou měrou jak na pacientovi, tak na ošetřujícím lékaři. Proto je nutné přistupovat k výběru specialisty s maximální odpovědností. První rodinná klinika Petrohradu vám s potěšením nabízí konzultaci s vysoce kvalifikovanými dermatology. Naši specialisté mají bohaté zkušenosti s léčbou vaší nemoci a jsou vždy připraveni vám s ní pomoci bojovat.