Onemocnění loketního kloubu – příznaky a léčba, etiologie, diagnostika

Bolest lokte může být způsobena různými důvody, od zranění a nadměrného používání až po vážné zdravotní stavy. Zde jsou některé z nejčastějších důvodů:

• Artritida a artróza – zánětlivá a zánětlivě-degenerativní onemocnění kloubů jsou nejčastější příčinou bolestí lokte.
• Zranění – pohmožděniny, vykloubení, zlomeniny nebo jiná zranění mohou způsobit bolest lokte. Například pád na nataženou paži nebo úder loktem.
• Synovitida – zánět kloubního pouzdra v oblasti lokte může způsobit bolest a otok.
• Ulnární neuralgie – stlačení nebo podráždění loketního nervu může způsobit silnou bolest v lokti.
• Tenisový loket (ulnární epikondylitida) je stav, kdy se svaly a šlachy na vnější straně lokte zanítí v důsledku opakovaných pohybů ruky a zápěstí. To se často vyskytuje u tenistů, ale může se objevit i u netenistů.
• Golfový loket (mediální epikondylitida) – podobný tenisovému lokti, ale tentokrát se zánět vyskytuje na vnitřní straně lokte v důsledku opakujících se pohybů běžných v golfu.
• Příčinou může být také revmatoidní artritida, revmatismus, systémový lupus erythematodes, onkologická a další onemocnění.

Co dělat, když vás bolí loket?

Pokud pociťujete bolest lokte, zvláště pokud přetrvává delší dobu nebo se zhoršuje, je důležité navštívit ortopeda, traumatologa nebo revmatologa, aby stanovil diagnózu a určil nejlepší léčebnou metodu. Samoléčba může být nebezpečná, proto je důležité vyhledat odbornou radu, zvláště pokud se bolest lokte stává chronickou nebo zasahuje do vašeho každodenního života.

Pro zmírnění nepohodlí a urychlení procesu zotavení bolesti lokte se doporučují následující opatření:

• Odpočívejte a vyhněte se škodlivým pohybům. Prvním krokem u bolesti lokte je odpočinek postižené oblasti. Vyhněte se opakovaným pohybům, které mohou stav zhoršit.
• Aplikujte za studena. Aplikace ledu na bolavou oblast může pomoci snížit zánět a zmírnit bolest. Zabalte led do látky a aplikujte na loket po dobu 15-20 minut několikrát denně.
• Přiložte kompresní obvaz. Zabalte si loket do kompresního obvazu, abyste snížili otok a podpořili kloub.
• Udržujte loket uvolněný. Použijte polštář nebo podpěru, abyste udrželi loket zvednutý při odpočinku.
• Použijte masáž a protahování. Jemná masáž a protahování svalů v oblasti loktů může pomoci zlepšit krevní oběh a uvolnit napětí.

Při nejbližší příležitosti se poraďte s lékařem!

Kdy se doporučuje lázeňská léčba při bolestech loketních kloubů?

• Při chronických zánětlivých a degenerativních onemocněních kloubů. V tomto případě může léčba v sanatoriu pomoci zlepšit stav kloubu a zmírnit bolest a poskytnout významnou a dlouhodobou úlevu. Je důležité si uvědomit, že období exacerbace jakéhokoli onemocnění je kontraindikací pro lázeňskou léčbu! Nejprve zmírněte exacerbaci a poté jděte do sanatoria.
• Po úrazu nebo operaci loketního kloubu může lázeňská léčba pomoci rychle obnovit funkci kloubu a snížit bolest.
• Aby se předešlo komplikacím.
• Pokud je konzervativní léčba neúčinná. Pokud ambulantní léčba (medikamentózní terapie, fyzioterapie, masáže apod.) nepřináší očekávaný výsledek, může být lázeňská léčba účinnou alternativou.
• Za přítomnosti doprovodných onemocnění, které zhoršují patologii loketního kloubu (například onemocnění pohybového aparátu, nervového systému, endokrinního systému), může lázeňská léčba přispět ke zlepšení celkového stavu pacienta.

Sanatorium Victoria, Kislovodská pobočka JSC CSTE (holding), je zaslouženě uznáváno jako jedno z nejlepších lázeňských středisek pro léčbu onemocnění pohybového aparátu a periferního nervového systému. Najdete zde vše potřebné pro efektivní léčbu v této oblasti a pohodlný pobyt.

Jak se léčit?

Sanatorní a lázeňská léčba je účinným způsobem boje proti bolesti loketního kloubu a má řadu výhod

• Přírodní léčivé faktory zajišťují vysokou účinnost a bezpečnost léčby v sanatoriu. Užívání bahna Tambukan ve formě aplikací tedy pomáhá bojovat proti zánětu a bolesti i v případech, kdy nepomáhá medikamentózní terapie. Navíc všechny chemické léky mají vedlejší účinky, které se při delším užívání kumulují. Přírodní léčebné bahno kombinuje antibakteriální a imunomodulační účinky, což poskytuje vysokou účinnost při léčbě chronických forem onemocnění.
• Kurz pití přírodní minerální vody v kombinaci s racionální, pravidelnou dietní výživou pomáhá doplnit výsledný nedostatek mikro- a makroprvků, normalizovat fungování gastrointestinálního traktu a metabolické procesy. To má nejpříznivější účinek na celé tělo a stav kloubního pouzdra, urychluje rekonvalescenci.
• V sanatoriích probíhá individuální výběr léčebných procedur a rehabilitačních opatření pod dohledem zkušeného ošetřujícího lékaře-terapeuta. V případě potřeby jsou naplánovány konzultace s odborníky. To nám umožňuje vytvořit optimální léčebný program s ohledem na vlastnosti a potřeby pacienta.
• Sanatorní a lázeňská léčba zahrnuje komplexní působení na organismus, včetně fyzioterapie, masáží, léčebných koupelí, bahenní terapie, bylinné medicíny a dalších metod. Tento přístup nejen zmírňuje bolest, ale také posiluje svaly a vazy loketního kloubu.
• Zbavte se stresu a dobře si odpočiňte. Pobyt v sanatoriu nebo resortu umožňuje pacientovi odpočinout si od každodenního shonu, stresu a starostí, což přispívá k rychlé rekonvalescenci a zlepšení celkového stavu.
• Prevence komplikací, dosažení dlouhodobé remise. Včasná léčba v léčebně pomůže předejít komplikacím a chronickým stavům spojeným s bolestí loketního kloubu.

Lázeňská léčba bolestí loketního kloubu má tedy řadu výhod, které přispívají k efektivní rekonvalescenci a zlepšení kvality života pacienta. Lékaři doporučují absolvovat 2-3 týdenní lázeňské kurzy ročně.

Léčba onemocnění pohybového aparátu

Bolest lokte je známý nepříjemný pocit, který se může objevit v každém věku. Prevalence bolesti v této oblasti souvisí se strukturou loketního kloubu, stejně jako s vysokou pohyblivostí horních končetin v každodenním životě – loketní kloub je vystaven neustálému namáhání. Nejprve se podívejme na strukturu a funkce loketního kloubu.

Struktura loketního kloubu

Loketní kloub hraje velkou roli v pohyblivosti a životní činnosti člověka, neobejde se bez něj jediný pohyb ruky: k uchopení nebo zvednutí předmětu nebo k opření se o něj používáme loket, aniž bychom přemýšleli o jeho význam. Ale když se objeví bolest lokte, bolest se objevuje téměř při každém pohybu a vytváří překážky i v každodenním životě.

V ohybu paže se spojují tři kosti – pažní, loketní a radius, spojuje je jedno kloubní pouzdro, kterému se říká loketní kloub. Tento komplex je poměrně složitý a poruchy jeho fungování a struktury vedou k bolesti.

Příčiny bolesti lokte

Nejčastější a zároveň nejméně závažnou příčinou bolestí lokte jsou prosté pohmožděniny a sportovní úrazy. Mírné nepohodlí po mechanickém nárazu, nárazu nebo těžkém zvedání je doprovázeno otoky a ztuhlostí pohybu. Když se však vazy přetrhnou, bolest zesílí. V tomto případě jsou i drobné pohyby doprovázeny akutní bolestí.

Jaké nemoci mohou způsobit bolest?

• bursitida;
• synoviální chondromatóza;
• tendonitida;
• “tenisový/golfový loket”;
• osteoartritida;
• chondrokalcinóza;
• laterální epikondylitida;
• revmatoidní artritida;
• dna;
• zlomenina loketního kloubu s nesprávnou konsolidací (fúze).

Při artróze lokte člověk pociťuje ráno bolestivou bolest a často bolest reaguje na chladné počasí nebo náhlé změny počasí. Onemocnění postihuje chrupavky loktů, rukou a zápěstí. Artróza kloubu je typická pro osoby starší 65 let a jejími příčinami jsou nedostatek vitamínů a živin v těle, dysbakterióza, metabolické poruchy, alergie, dna, cukrovka a zhoubné nádory. Přibližně 15-20 % pacientů trpí následky artrózy kloubu a v pokročilých případech vede až k invaliditě.

Nejčastějším onemocněním, které způsobuje bolest v loketních kloubech, je epikondylitida. S touto patologií se objevují nepříjemné pocity při sportu nebo jiných aktivitách, s rotačními pohyby.

Klasifikace bolesti lokte

Bolest při ohýbání končetiny se zřídka vyskytuje sama o sobě. Je to běžné u lidí, kteří často provádějí stejný typ pohybů rukou: je to buď sport (tenis, golf), nebo neustálá práce u počítače nebo s rukama (masér). Bolest se může objevit během flexe a extenze kloubu a vyvíjí se v průběhu času.

Zevní bolest lokte, která se vyskytuje na laterální (vnější) straně loketního kloubu, je spojena s mikrotraumatem šlach a svalů, které se upínají k zevnímu epikondylu humeru (epikondylitida). Výsledkem patologického procesu je rozvoj lokální periostitis a zánětu burzy zápěstí (bursitida).

Na začátku onemocnění je bolest střední, ale postupně se zvyšuje při absenci léčby. Pacient může pociťovat pálení v ohybu paže, snižuje se svalová síla, jsou omezené funkce kloubu.

Mezi traumatology se tento syndrom nazývá „tenisový loket“. K poranění svalů a šlach však nejsou náchylní pouze tenisté – problém se vyskytuje u pacientů střední věkové skupiny (30-50 let), častěji u mužů, protože se častěji zabývají fyzickou prací.

Bolest v pravém nebo levém lokti je často spojena s tím, zda je pacient pravák nebo levák. Vzhledem k tomu, že je podstatně více praváků, podle statistik se 65–70 % bolestivých syndromů na vnější straně vyskytuje na pravé ruce.

Léčba bolesti lokte

Pro kvalitní a účinnou léčbu bolesti v lokti, stejně jako jakýchkoli jiných onemocnění, je nutné zjistit příčinu. Příčiny bolesti mohou být různé a různé povahy, přesná diagnóza bude vyžadovat konzultaci s lékařem a vyšetření.

Pokud je po úrazu akutní bolest v lokti, poraďte se s traumatologem, v případě potřeby budete muset provést rentgen nebo MRI loketního kloubu. Při chronických bolestech loketního kloubu se poraďte s kinezioterapeutem. Specialisté v centrech Dr. Bubnovského sestaví individuální léčebný plán až po dostatečné diagnostice a přesné diagnóze.

Nejčastěji je předepsána konzervativní léčba: spočívá v zastavení progrese onemocnění a k zotavení dochází přirozeně. Hlavním cílem takové léčby je zabránit zhoršování onemocnění a stavu pacienta a udržet stávající úroveň. Konzervativní léčba nezahrnuje chirurgický zákrok.

Komplexní terapie zahrnuje moderní metody kineziterapie (program cvičení dekompresního typu na simulátorech), fyzioterapii (kryoterapie, patoterapie); terapeutické masáže a další, v závislosti na každém konkrétním případě.

Centra Dr. Bubnovského již řadu let léčí onemocnění loketních kloubů a úspěšně je obnovují po úrazech s přihlédnutím k věku, příčině onemocnění a přítomnosti doprovodných zdravotních problémů. Po léčbě se doporučuje podstoupit kurz konzervativní terapie, provádět cvičení doma, aby se zabránilo relapsu, díky kterému se kdysi nemocní, ale nyní zdraví lidé vracejí do plného a aktivního života.

Metody diagnostiky

Prvotní vyšetření zahrnuje vyšetření pacienta, ale často je pro objasnění diagnózy pacient odeslán na další vyšetření, které může být v závislosti na situaci následující:

• Laboratorní diagnostika, která umožňuje krevní testy k identifikaci zánětlivých a autoimunitních procesů.
• RTG lokte – vidět dislokace, zlomeniny a změny kostí;
• MRI, ultrazvuk, CT jsou nejpřesnější studie měkkých tkání v oblasti kloubu;
• Myofasciální diagnostika a funkční svalové vyšetření objasní stav svalů, vazů a šlach v loketním kloubu.

Prevence bolesti lokte

Je známo, že je lepší nemoci předcházet, než ji léčit. Prevence je důležitá nejen pro ty, kteří se s nemocí nikdy nesetkali, ale i pro ty, kteří mají nemoc v klidové, chronické formě. Prevenci je třeba věnovat také rizikovým pacientům, kteří se aktivně věnují vážnému sportu nebo fyzické práci.

Odborníci doporučují následující preventivní opatření:

• pravidelně provádějte cvičení vybraná specialistou na kineziterapii doma, jako možnost s použitím gumových expandérů;
• provádět samomasáž a protahování svalů paží po dlouhodobé tvrdé práci;
• sledujte svůj jídelníček: jezte pestrou stravu, jezte více zeleniny, vyhýbejte se tučným a smaženým jídlům, absolvujte kurzy vitamínů a minerálů, zejména vápníku;
• Pokud je to možné, snižte nárazové zatížení kloubů rukou, aby nedošlo ke zranění;
• vzdát se špatných návyků, kouření a alkoholu, jakož i nadměrné konzumace nápojů s kofeinem;
• normalizovat hormonální hladinu.

Jakékoli onemocnění bez léčby může vést ke komplikacím, které je naopak mnohem obtížnější léčit. Je v nejlepším zájmu pacienta zahájit léčbu co nejdříve, aby se předešlo nežádoucím účinkům, opakování onemocnění a komplikacím. Včasná diagnostika je správnou cestou k účinné léčbě. Při nepříjemných příznacích neodkládejte návštěvu lékaře!