Neomycin: k čemu se užívá (tablety), indikace, ceny

Neomycin sulfát je aminoglykosidové antibiotikum, účinné proti řadě grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Vibrio cholerae, Mycobacterium tuberculosis, Haemophilus influenzae. Není aktivní proti anaerobům. Prvoci, houby a většina kmenů Pseudomonas aeruginosa jsou vůči neomycinu rezistentní.

Mechanismem baktericidního působení antibiotika je vazba neomycinu na specifické receptorové proteiny podjednotky 30S ribozomů bakteriálních buněk, což způsobí akumulaci abnormálních proteinů a zastavení další translace. Syntetizované abnormální proteiny, integrující se do cytoplazmatické membrány, narušují její strukturu a permeabilitu, což vede ke smrti mikrobiální buňky.

Při intracisternálním podání se neomycin špatně vstřebává a působí antibakteriálně především v parenchymu mléčné žlázy a dutiny děložní. Při perorálním podání se neomycin prakticky nevstřebává a má antibakteriální účinek zejména v gastrointestinálním traktu zvířat a ptáků. Neprochází biotransformací. Veterinární neomycin sulfát je vylučován z těla zvířete v nezměněné podobě, hlavně mlékem, stolicí a v malé míře i močí během 5-8 hodin.

Indikace

Používá se k léčbě krav během laktace se subklinickou, katarální, serózní, purulentně-katarální mastitidou a se subakutní a chronickou formou endometritidy. Při léčbě endometritidy by se lék neměl používat u krav dříve než 14 dní po otelení.

Neomycin sulfát se používá u mladých hospodářských zvířat, včetně ptáků, pro terapeutické a terapeuticko-profylaktické účely u kolibacilózy, salmonelózy a gastrointestinálních onemocnění bakteriální etiologie, jejichž patogeny jsou citlivé na neomycin.

Kontraindikacemi použití neomycinsulfátu jsou: individuální přecitlivělost zvířete na aminoglykosidy, těžké funkční poruchy jater, ledvin, vestibulárního a sluchového aparátu, dále dospělí přežvýkavci s vyvinutým bachorovým trávením Je zakázáno používat drogu při snášce slepice, jejichž vejce se používají pro potravinářské účely a náhradní mladé slepice méně než dva týdny před začátkem snášky z důvodu možného hromadění antibiotik ve vejcích.

Neexistují žádná omezení pro použití léku u březích zvířat a během laktace. Lék lze použít pro mláďata a ptáky od prvního dne života.

Léky

Od 06.2021 bylo v Ruské federaci registrováno 18 léčivých přípravků neomycin sulfát:

Neomycin sulfát (vyrábí VIK Animal Health LLC, Rusko, 140050, Moskevská oblast, Lyubertsy) je monoléčivo neomycin sulfátu v koncentraci 680 mg/g ve formě prášku pro perorální podání.

Colimast (výrobce NPP Agrofarm LLC, Rusko, 394061, Voroněžská oblast, Voroněž) je monoléčivo neomycin sulfátu v koncentraci 35 mg/ml ve formě suspenze pro intracisternální podání.

Primalact (výrobce NPP Agrofarm LLC, Rusko, 394061, Voroněžská oblast, Voroněž) je kombinovaný lék prednisolonu, cefotaximu a neomycin sulfátu v koncentraci 9,0 mg/ml ve formě suspenze pro intracisternální a intrauterinní podání.

Peltamaste (výrobce NPP Agrofarm, Rusko, 394061, Voroněžská oblast, Voroněž) je kombinovaný lék doxycyklinu a neomycin sulfátu v koncentraci 6,6 mg/ml ve formě suspenze pro intracisternální podání.

Dávky a způsob podání

Dle návodu se Neomycin sulfát používá ve směsi s krmivem nebo pitnou vodou (mlékem) pro telata, jehňata, kůzlata – jednotlivě, pro drůbež a selata – jednotlivě nebo ve skupinách 2-3x denně v denní dávce 10 -20 mg na 1 kg hmotnosti zvířete nebo ptáků po dobu 3-7 dnů.

Colimas se podává intracisternálně:

• u subklinické, serózní a katarální mastitidy 5 ml jednou denně po dobu 3-4 dnů;
• při hnisavé katarální mastitidě – první injekce je 10 ml, poté 5 ml v intervalu 24 hodin po dobu 5-6 dnů.

Před podáním léku se vydojí sekret z nemocné čtvrti vemene a struk se dezinfikuje 70% etylalkoholem. Před použitím se Colimas zahřeje na 36-39 °C a protřepe. Droga se nasaje z lahvičky sterilní injekční stříkačkou a pomocí katétru se vstříkne do bradavky postižené čtvrti vemene. Při použití dávkovací stříkačky se její kanyla pevně přitlačí k otvoru bradavkového kanálku a lék se vstříkne. Po zavedení se provádí lehká masáž vemene zdola nahoru. Před podáním druhé dávky léčiva zbývající v dávkovací stříkačce se kanyla dávkovací stříkačky ošetří 70% ethylalkoholem.

Primalact. Před použitím je třeba nádobu se suspenzí zahřát na 36-39 °C a důkladně protřepat. K léčbě mastitid se lék podává intracisternálně 5x denně 2 ml do každé postižené čtvrti vemene: u subklinických mastitid 3-3 dny, u klinických forem mastitid 4-14 dny. U subakutní a chronické formy endometritidy se Primalact používá nejdříve 20 dní po otelení, intrauterinně v dávce 2 ml na zvíře, 3-24x s odstupem XNUMX hodin. Před podáním léku dezinfikujte zevní genitál a kořen ocasu. V případě potřeby se děložní dutina vyčistí od zánětlivého exsudátu. Lék se nasaje z lahvičky pomocí sterilní stříkačky a vstříkne se do děložní dutiny pomocí katétru pro umělé oplodnění. Při použití dávkovací stříkačky se na její kanylu nasadí katétr a léčivo se vstříkne do děložní dutiny.

Peltamast se podává klinicky zdravým kravám a kravám se subklinickou mastitidou po posledním dojení při převodu do období na sucho, nejpozději však 49 dnů před očekávaným otelením, jednou intracisternálně 10 ml do každé čtvrtiny vemene. Před podáním léku se mléko ze všech stran nadojí a bradavka se dezinfikuje 70% roztokem etylalkoholu. Před použitím se Peltamast zahřeje na 36-39 °C a protřepe. Při použití dávkovací stříkačky se její kanyla pevně přitlačí k otvoru bradavkového kanálku a lék se vstříkne. Lék se nasaje z lahvičky sterilní injekční stříkačkou a vstříkne se do bradavky pomocí sterilního katétru. Po zavedení se provádí lehká masáž vemene zdola nahoru.

Čekací lhůty na produkty živočišné výroby

Neomycin sulfát a Colimas. Porážka krav na maso je povolena nejdříve 7 dní po posledním podání léku. Pro potravinářské účely se mléko používá nejdříve 7 dní po posledním podání Colimastu, pokud známky mastitidy potvrzené testy na mastitidu zcela vymizely.

Primalact. Porážka krav na maso je povolena nejdříve 5 dní po posledním intracisternálním nebo intrauterinním podání léku. Mléko od krav lze použít pro potravinářské účely nejdříve 60 hodin po posledním intracisternálním podání léku (za předpokladu, že známky mastitidy potvrzené testy na mastitidy zcela vymizí). Po intrauterinním podání léku lze mléko používat bez omezení.

Peltamaste. Mléko smí být použito k potravinářským účelům nejdříve 96 hodin po otelení. Pokud byl lék omylem podán dojnicím nebo méně než 49 dnů před otelením, nesmí být mléko použito ke krmení po dobu 53 dnů. Porážka zvířat na maso je povolena nejdříve 28 dní po posledním podání léku.

Maso zvířat, která byla nucena utratit před uplynutím stanovené doby, lze použít jako krmivo pro kožešinová zvířata. Mléko získané před stanoveným termínem ze zdravých čtvrtí vemena se po tepelné úpravě používá jako krmivo a mléko z postižených čtvrtí vemena se likviduje.

Podmínky skladování

V uzavřeném balení výrobce, chráněno před světlem. Podmínky skladování veterinární látky se mohou lišit v závislosti na výrobci látky.

Další složky: lanolin, minerální olej, jemný bílý parafín.

Formulář vydání

Mast. 10 g nebo 20 g přípravku v tubě v krabičce.

Farmakologické působení

Farmakodynamika

Neomycin plus je kombinované antibakteriální léčivo pro vnější použití, které obsahuje dvě baktericidní antibiotika se synergickým účinkem. Bacitracin je polypeptidové antibiotikum, účinné především proti grampozitivním mikroorganismům, jako je hemolytický streptokok, stafylokok, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, Treponema pallidum, a také proti některým gramnegativním patogenním mikroorganismům, jako je Neisseria spp. a Haemophilus influenzae. Spektrum účinku léčiva zahrnuje také aktinomycety a fusobakterie. Bacitracin se vyskytuje zřídka.

Neomycin je účinný proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům, jako jsou stafylokoky, Proteus, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Salmonellae, Shigellae, Haemophilus influenzae, Pasteurella, Neisseria meningitidis, Vibrio cholerae, Cordetella diphacteria cus faecalis Listeria monocytogenes, Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, Borrelia a Leptospira icterohaemorrhagiae.

Kombinované použití bacitracinu a neomycinu poskytuje široké antimikrobiální spektrum, ačkoli lék je neúčinný proti Pseudomonas, Nocardia spp., houbám a virům.

Bacitracin a neomycin by neměly být používány systémově. Lokální použití masti výrazně snižuje riziko senzibilizace, která je nezbytná pro systémové použití antibiotik.

Farmakokinetika

Vzhledem k tomu, že absorpce bacitracinu a neomycinu kůží je nevýznamná, je maximální koncentrace dosaženo v místě aplikace. Tkáňová tolerance je hodnocena jako výborná, inaktivace biologickými produkty, krví a tkáňovými složkami není indikována. Pokud je přípravek aplikován na postižená místa kůže, je třeba vzít v úvahu možnost vstřebání a její důsledky (viz části „Nežádoucí účinky“, „Zvláštní návod k použití“).

Při správném použití má mast Neomycin Plus lokální účinek na oblast aplikace. Pokud dojde k absorpci účinných látek, doba eliminace neomycinu a bacitracinu je přibližně 2-3 roky.

Bacitracin se mírně vstřebává přes sliznici a kůži. Vdechování přes kůži v přítomnosti otevřených ran však může způsobit poškození.

Neomycin je absorbován v minimálních množstvích neporušenou kůží. Přes poškozenou nebo poraněnou kůži a v nepřítomnosti keratinové vrstvy (řezné rány, rány, chrániče) se neomycin rychle vstřebává.

Indikace pro použití

Lokální léčba a prevence bakteriálních kožních infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo:

• vředy, karbunky (po chirurgickém zavedení), abscesy (po disekci), sykózy vč. hluboká, v oblasti podšívky, purulentní hidradenitida, pseudofurunkulóza, paronychie;
• bakteriální infekce kůže omezeného stadia vč. nakažlivé impetigo, infikované křečové žíly, sekundární infekce při ekzémech, infekce v péči, po kosmetických operacích a kožních štěpech (také pro profylaktické účely a při použití obvazů)
• jako doplňková terapie při léčbě infikovaných ran (například u zevních otitis, sekundární infekce chirurgických jizev).

Kontraindikace

• Zvýšená citlivost na složky léčiva nebo na jiná aminoglykosidová antibiotika.
• Významné a závažné kožní léze (možná resorpce léku s rozvojem ototoxického účinku se ztrátou sluchu).
• Vzhledem k tomu, že je možná nekontrolovaná absorpce léku, neměl by být používán u pacientů se závažnými kardiogenními nebo nefrogenními poruchami vylučování, jakož i u pacientů s poruchami vestibulárního a kochleárního systému v anamnéze. Nezavádět do vnějšího zvukovodu v případě perforace bubínku.
• Nezaměřujte se na oblast v blízkosti očí.

Způsob aplikace a dávkování

U dospělých a dětí by se mast Neomycin Plus měla používat 2-3krát denně po dobu 7 dnů.

Při lokálním použití po dobu delší než 7 dní by dávka neomycinu neměla překročit 1 g denně (odpovídá 200 g masti). Při opakování kurzu by měla být maximální dávka snížena dvakrát.

Naneste malé množství masti na postižené místo a lehce rozetřete. V případě potřeby lze po aplikaci přípravku na postižené místo přiložit gázový obvaz.

Předávkovat

Při použití dávek, které překračují doporučení, by po případné absorpci účinných látek měla následovat léčba příznaků, které svědčí o nefrotoxických a/nebo ototoxických reakcích, zejména u pacientů s trofickými projevy.

Léčba: léčba je symptomatická.

Vedlejší efekty

Při zevním použití je lék obecně dobře snášen.

Z imunitního systému: vzácně – při alergických reakcích na neomycin se přibližně v 50 % případů vyskytuje také nadměrná alergie na jiná aminoglykosidová antibiotika; frekvence neznámá – může způsobit zvýšenou citlivost na neomycin a mnoho dalších látek při použití léku u chronických dermatóz nebo chronického zánětu středního ucha. Za určitých okolností se alergie může projevit jako nedostatečné hojení ran.

Z nervového systému: neznámé – poškození vestibulárního nervu, nervově-svalová blokáda.

Na straně orgánů sluchu a labyrintu: frekvence neznámá – ototoxicita.

Na straně kůže a podkoží: vzácně – alergické reakce, které se projevují především jako kontaktní dermatitida. Alergické reakce způsobené neomycinem se vyskytují méně často, než se obecně očekává; frekvence není známa – při pravidelném používání se mohou objevit alergické reakce jako zarudnutí, suchost a olupování kůže, opaření, svědění. Rozšíření lézí nebo absence ohně může být způsobena alergií. Při vystavení slunečnímu nebo ultrafialovému záření není možné zabránit fotosenzibilizaci nebo fototoxickým reakcím.

Na straně nirok a nefrotoxických drah: frekvence neznámá – nefrotoxicita.

Speciální instrukce

Pozastavení během těhotenství a kojení

Pokud existuje riziko expozice účinným látkám během těhotenství a kojení, lze mast použít pouze jednou, pokud podle názoru lékaře očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod nebo dítě. Stejně jako jiná aminoglykosidová antibiotika, neomycin prochází placentární bariérou. Byly hlášeny případy ztráty sluchu plodu po systémové expozici vysokým dávkám aminoglykosidů.

Před kojením je nutné převařenou vodou a sterilní vatou odstranit případný zbývající produkt z mlékovodu.

Děti

Neexistují dostatečné údaje o bezpečnosti užívání léku v této lékové formě u dětí v raném věku, proto může být použití léku u dětí předepsáno lékařem po pečlivém posouzení poměru přínos/riziko.

Význam ovlivnění plynulosti reakce při ošetření vehikulem nebo jinými mechanismy

Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce

Pokud existuje místo pro systémovou absorpci, při současném užívání cefalosporinů nebo aminoglykosidových antibiotik existuje riziko rozvoje nefrotoxických reakcí.

Současné užívání nefrotoxických látek, jako je kyselina etakrynová nebo furosemid, může zvýšit příznaky nefrotoxicity.

V případě systémové absorpce při použití s ​​opioidními analgetiky, léky proti bolesti nebo svalovými relaxancii se zvyšuje riziko rozvoje poruch nervového vedení.

Umovi sberіgannya

Skladujte v původním obalu při teplotě do 25 °C mimo dosah dětí. Termín atribuce jsou 2 skály.

Dávej pozor!

Popis léčebné metody/léčebného postupu Neomycin Na této straně příprav na platformě jsou zahrnuty pokyny o tomto stavu, včetně souladu se zákonem Ukrajiny „O ochraně práv rezidentů“. Před užitím jakéhokoli léku/léku si prosím přečtěte návod k použití a poraďte se se svým lékařem. Pamatujte, že požitkářství může být škodlivé pro vaše zdraví.

Neomycin: návod

Uvolňovací forma: aerosol pro aplikaci na kůži, suspenze, 11,72 mg/g; 16 g nebo 32 g suspenze v aerosolové nádobce s ventilem a pilovou hlavou s polypropylenovým uzávěrem; 1 plechovka v kartonové krabici

Složení: 1 g suspenze obsahující neomycin 11,72 mg ve formě neomycin sulfátu

Uvolňovací forma: mast 10 g nebo 20 g v tubě; 1 tuba na kartonovou krabici

Sklad: 1 g drogy obsahuje bacitracin zinek 250 MO; neomycin sulfát 5000 IU

Uvolňovací forma: prášek, 10 g na nádobu nebo lahvičku; 1 nádoba nebo láhev v kartonové krabici

Sklad: 1 g přípravku obsahuje bacitracin zinek 250 IU, neomycin sulfát 5000 IU