Nejlepší chondroprotektory pro artrózu: klasifikace léků

Patologie spojené s klouby jsou jednou z nejčastějších příčin syndromu chronické bolesti, který nevyhnutelně zhoršuje kvalitu života. A při absenci léčby a prevence exacerbací mohou tyto poruchy vést k těžkému postižení. Kdysi byla jejich medikamentózní terapie omezena na léky s protizánětlivými a analgetickými vlastnostmi. Nyní se léčba téměř nikdy neprovádí bez chondroprotektorů. Jedná se o produkty nové generace. Umožňují vám dosáhnout celkového zlepšení vašeho stavu, zastavit progresi onemocnění a obnovit ztracené kloubní funkce 1 . V tomto článku vám řekneme vše, co potřebujete vědět o chondroprotektorech: typy, jak fungují, co obsahují a jak je užívat.

Stojí za to vědět. Jako každý lék mají i tyto léky kontraindikace a u některých pacientů se mohou objevit nežádoucí účinky. Pouze lékař může vybrat nejlepší chondroprotektory, které jsou ve vašem případě účinné. Poraďte se s odborníkem.

Anatomie a fyziologie kloubu

Abychom pochopili, jak tyto léky fungují, je důležité pochopit, jak jsou kostní klouby u lidí strukturovány a jak fungují. Jakýkoli kloub je nespojitý, dutý, pohyblivý kloub, oddělený mezerou a skládá se z:

• z povrchů kostí pokrytých chrupavčitou tkání. Normálně má tloušťku 0,2–0,5 mm, je hladká a elastická. Díky tomu je usnadněno klouzání kloubních ploch a změkčeny dopady. Člověk může ohýbat končetiny bez pocitu nepohodlí;
• pouzdro, které obklopuje oblast, kde se spojují kosti a kloubní chrupavka. Skládá se ze dvou membrán: vnější vazivové membrány a vnitřní synoviální membrány, která vylučuje do kloubní dutiny speciální tekutinu, která navíc snižuje tření;
• dutina, což je prostor mezi kloubními plochami. Normálně je naplněna stejnou synoviální tekutinou 2 .

V některých kloubech jsou nitrokloubní chrupavky – další adaptace, které v našem těle vznikly jako reakce na složitost a zvýšení zátěže. Poskytují také pohyblivost kloubů 2 .

Chrupavky — nejdůležitější prvek artikulace kostí. Skládá se z chondrocytů, speciálních buněk uložených v extracelulární matrix. Jeho hlavní složkou je voda, uvnitř pevně vázaná díky speciálním fyzikálním vlastnostem makromolekul chrupavkové tkáně. Jsou to součásti:

• kyselina hyaluronová. Promazává povrch, zajišťuje klouzání v kloubu, jeho pohodlnou flexi a extenzi, jeho závity je prostoupen celý prostor chrupavkové tkáně;
• komplexní proteoglykanové komplexy. Skládají se z glykosaminoglykanů (chondroitin sulfát, keratin sulfát a další), které jsou kombinovány s proteiny a kyselinou hyaluronovou.

Pro jaké nemoci jsou chondroprotektory relevantní?

Klíčová indikace pro předepisování léků uvedených v tomto seznamu je: artróza. Nebo také artróza, jak se jí také říká, tyto termíny označují stejné onemocnění pohybového aparátu. Má degenerativní povahu, postihuje kloub a okolní tkáně, způsobuje bolest, otoky a omezenou volnost pohybu.

Kromě destrukce chrupavky hraje roli v progresi osteoartrózy také zánět. V postiženém kloubu se zvyšuje produkce látek, které vyvolávají zánětlivý proces, což následně zhoršuje poškození chrupavkové tkáně. Nejčastěji jsou cílem kyčelní klouby, kolena, páteř, ruce – artróza může mít různou lokalizaci a různé příčiny.

Onemocnění je založeno na endogenních (vnitřních) a exogenních (vnějších) faktorech. Degenerativní změny chrupavkové tkáně jsou spojeny s poraněním kloubů, metabolickými poruchami, nadváhou a profesionální činností, kdy jsou kostní klouby vystaveny zvýšenému namáhání. Ale věk, na rozdíl od nedávných představ o této patologii, není rozhodujícím faktorem. Ačkoli u starších lidí její výskyt dosahuje 50 % 3, 5 .

Chondroprotektory pro osteoartrózu Je předepsán k obnově chrupavkové tkáně, zmírnění zánětu, zlepšení pohyblivosti a obnovení kvality života 3 .

Prevence

Již diagnostikovaná onemocnění pohybového aparátu degenerativního a zánětlivého charakteru nejsou jediným důvodem užívání léků této skupiny. Proč jsou kromě léčby předepisovány chondroprotektory? Jedním z účelů jejich použití je ochrana kloubů a prevence patologií. To je zvláště důležité pro ty, kteří jsou ohroženi rozvojem osteoartrózy. O těchto kategoriích lidí jsme se již zmínili výše. Nejprve jsou zapotřebí chondroprotektory:

• ti, jejichž práce zahrnuje vysoké zatížení kloubů. Jde například o maséry, nakladače, montéry, lidi pracující na strojích. Pomocí chondroprotektorů mohou snížit riziko poškození při svých profesionálních činnostech;
• pro ty, kteří sportují. To platí pro profesionály i amatéry. Oba čelí velké zátěži kloubů, kterou lze zmírnit užíváním chondroprotektorů. Je jedno, jaký sport člověk dělá. Při shybech a přítahech aktivně využívá loketní a ramenní klouby, při běhu nebo skákání kolena.
• trpící nadváhou. Kila navíc znamenají zvýšený tlak na kostní klouby, takže tkáň chrupavky se rychleji opotřebovává. Díky preventivnímu užívání chondroprotektorů je možné podporovat klouby a chránit je před časným vznikem degenerativních změn;
• trpí metabolickými poruchami. U takových lidí mohou procesy v tkáni chrupavky probíhat nesprávně a rovnováha mezi anabolickými a katabolickými procesy může být narušena směrem k převaze těch druhých. To znamená, že staré buňky se ničí rychleji, než se tvoří nové. Matrice chrupavky stále ztrácí chondroitin sulfát a kyselinu hyaluronovou, ale díky dobrému produktu jsou tyto ztráty doplněny. V tomto případě je užívání chondroprotektorů součástí adjuvantní terapie. Člověk potřebuje léčit nemoc, která vedla k metabolické poruše v těle 3 .

Ve všech případech chondroprotektory pomáhají chránit tkáň chrupavky před zničením a předcházet problémům. Díky nim můžete bojovat s příčinou, nikoli s následkem.

Princip činnosti

Chondroprotektory – Co je to jednoduchými slovy? Jedná se o léky nebo biologicky aktivní doplňky stravy, které obsahují účinné látky, které dokážou chránit chrupavku před destrukcí, zmírňují záněty a obnovují pohyblivost kloubů. Existují chondroprotektory ve formě injekcí (do postiženého kostního kloubu nebo ve formě roztoku pro intramuskulární injekce), tablety, prášky a další formy. Lékař by měl vybrat nejúčinnější chondroprotektory pro léčbu kloubů. Dělá to s ohledem na stav, kontraindikace a další faktory 3 .

Co obsahují léky nebo doplňky stravy?

• Chondroitin sulfát – je přirozenou součástí mezibuněčné hmoty chrupavky a je nezbytný pro tvorbu proteoglykanů. Poskytuje substrát pro tvorbu zdravé kloubní matrix 1 .
• Glukosamin — je aminosacharid a stejně jako chondroitin sulfát je také potřebný pro syntézu glykosaminoglykanů. V kombinaci s chondroitin sulfátem zesilují vzájemné působení, díky čemuž je použití chondroprotektorů účinnější a zvyšují přínosy 3 .
• Kyselina hyaluronová — další přirozená složka chrupavkové tkáně. Přípravky na jeho bázi zaujímají mezi všemi chondroprotektory zvláštní místo: používají se k injekcím do postiženého kloubu 3 .
• methylsulfonylmethan (MSM) — organická sloučenina obsahující síru s výrazným protizánětlivým účinkem. Jedná se o doplněk stravy, který je nyní aktivně kombinován s glukosaminem, chondroitin sulfátem a kyselinou hyaluronovou v chondroprotektorech 6 .
• ASU — jedná se o nezmýdelnitelné sloučeniny avokáda a sóji, což je látka, která je klasifikována jako přírodní chondroprotektor. Doplňky stravy s jeho obsahem nejsou zatím na trhu běžně dostupné, ale studie ukazují, že jsou také poměrně účinné při odstraňování příznaků osteoartrózy a mohou vést k výraznému zlepšení funkce kloubů a snížení bolesti ve srovnání s placebem 7 .

Které chondroprotektory jsou nejúčinnější? Nedá se jednoznačně říci, co je lepší. V současné době jsou léky obecně dobře prozkoumány a jsou nezbytnou součástí komplexní terapie osteoartrózy. Účinnost byla potvrzena četnými studiemi, experimentálními i klinickými. Chondroprotektory s obsahem chondroitinu a glukosaminu jsou v současnosti nejvíce prozkoumané, jejich přínos byl mnohokrát prokázán, jsou zahrnuty v doporučeních pro léčbu artrózy, proto je mnozí lékaři raději předepisují 3 .

Jak vybrat chondroprotektory?

Léky a doplňky stravy jsme již zmínili. Oba jsou chondroprotektory a lze je použít jak při onemocněních kloubů, tak k jejich prevenci. Existuje názor, že nejlepšími chondroprotektory jsou léky a doplňky stravy, které mají jiný mechanismus účinku a nemohou poskytnout stejný výsledek. Není to tak úplně pravda a rozdíl není vůbec v potenciální účinnosti. Lék a biologicky aktivní doplněk stravy jsou pouze formami státní registrace chondroprotektorů. Obě možnosti se na farmaceutickém trhu vyskytují ve velkém množství, v obou případech je obsah účinných látek přísně regulován 3, 8 .

Často, jak přesně bude chondroprotektor registrován, závisí na přítomnosti určitých složek. Například, ARTRA® , obsahující chondroitin a glukosamin, je léčivý přípravek 9 . A Arthra® MSM, kde jsou zesíleny methylsulfonylmetanem a kyselinou hyaluronovou, je již BAD 10. Stejně tak Artrasport, který obsahuje přírodní chondroprotektor ASU 11.

Faktem je, že tyto složky jsou považovány za potravinářské přídatné látky. Existují také například chondroprotektory na klouby s kolagenem – jsou registrovány i jako doplňky stravy, protože látka je klasifikována jako potravinářská přídatná látka. Důležité také je, ve které zemi je produkt registrován. Například v mnoha evropských zemích jsou všechny chondroprotektory BAD.

Postup a schéma příjmu

Návod k použití nebo příbalový leták (podle toho, zda se jedná o lék nebo doplněk stravy) vždy obsahují dávkování a schéma podávání. Je však důležité, abyste si o délce léčby promluvili se svým lékařem.

Chondroprotektory je třeba užívat dlouhodobě, v kurzech – 1 nebo 2 měsíce nebudou stačit. Je potřeba dostatek času, aby se látky v tkáni nahromadily k jejich vstřebávání. Účinek lze pociťovat pouze při užívání v kurzu. Optimální doba trvání kurzu je individuální: někteří lidé potřebují 6 měsíců, jiní – 4. Neměli byste přestat užívat chondroprotektory, pokud okamžitě nezaznamenáte požadovaný účinek 3.

Konkrétní lék je také vybrán individuálně: lékař se zaměřuje na lokalizaci degenerativního procesu, závažnost destrukce a zánětu a doprovodná onemocnění. Dávkovací režim pro různé léky se bude lišit 3 .

Kdo může a kdo nemůže používat chondroprotektory

Tato skupina léků nemá žádné závažné vedlejší účinky: je možná mírná gastrointestinální dysfunkce nebo alergické reakce. Léky jsou dobře snášeny a lze je předepisovat v kombinaci s analgetiky a nesteroidními protizánětlivými léky. Pití alkoholu při jejich užívání není zakázáno 3 .

Stále však existují kontraindikace. Jedná se o přecitlivělost na jednotlivé složky, těžké poškození ledvin, věk do 15 let. Nedoporučuje se užívat tyto léky během těhotenství a kojení, s opatrností – při bronchiálním astmatu, sklonu ke krvácení, diabetes mellitus 9 . Před použitím si přečtěte pokyny. Bude obsahovat podrobné informace o tom, kdo může a nemůže používat konkrétní produkt.

Dnes jsou chondroprotektory považovány za základní léčbu artrózy. Pouze ony mají jak symptom modifikující, tak i strukturu modifikující účinek: pomáhají snižovat bolest, tj. snižují nepohodlí, a obnovují elasticitu chrupavkové tkáně. Proto je jejich použití oprávněné v jakémkoli stadiu onemocnění 1, 3 .

Chondroprotektory v širokém smyslu jsou všechny prostředky pro léčbu a prevenci onemocnění a poranění kloubů. V tomto článku se podíváme na to, jaké léky na klouby existují, k čemu jsou potřeba a jak si vybrat ten správný.

Proč jsou potřeba chondroprotektory?

Lidská vzpřímená chůze, jakkoli to může znít zvláštně, se všemi svými výhodami má nepříznivý vliv na zdraví našich kloubů – zejména kolen, zápěstí a páteře. Páteř byla původně evolucí zamýšlena jako horizontální rám, kolena měla sdílet váhu těla s lokty (pokud bychom ještě běhali po čtyřech) a příroda nás rozhodně nestvořila k práci s klávesnicí. . A ahoj – osteochondróza, artritida, osteoartróza a tak dále. I sporty, které jsou považovány za zdravé pro klouby, jsou pro pohybový aparát téměř vždy traumatizující (výjimkou jsou snad jen plavání a šachy) – zvláště při dodatečné zátěži, jako je tomu u silového tréninku. A běh – i v kvalitních teniskách s dobrým odpružením na vhodném povrchu (nebo i na běžeckém pásu) – vždy rázově zatíží kolena a kotníky. Pod vlivem této zátěže může dojít k destrukci a ztenčení chrupavky, při chybách a pádech k poškození vazů a dalších částí kloubního pouzdra. Proto je vhodné předem se postarat o prostředky na posílení pojivové tkáně kloubů, aby se snížila pravděpodobnost mikrotraumat a usnadnilo zotavení, pokud se nelze vyhnout zranění.

Typy chondroprotektorů

• První: léky na klouby vyrobené z pojivové tkáně zvířat a ryb – hlavně z chrupavek a kostí.
• Druhý: již čištěné monopreparáty – chondroitin sulfát, kolagen, kyselina hyaluronová, glukosamin sulfát.
• Třetí: přípravky pro léčbu kombinovaných kloubů, které obsahují chondroitin, glukosamin a další složky – protizánětlivé látky, mastné kyseliny, vitamíny pro klouby, vazy a chrupavky, mikroprvky. Tyto chondroprotektory nové generace pro klouby mají méně vedlejších účinků, je méně pravděpodobné, že způsobí alergie a rychleji zmírní bolest.

Podle způsobu aplikace jsou chondroprotektory:

• Venkovní – masti a gely aplikované na kůži přímo v místě postiženého kloubu. Mohou také obsahovat složky zmírňující bolest.
• Injekční – jedná se o léčebné protizánětlivé léky na léčbu kloubů, které se používají při závažných onemocněních a poraněních kloubů. Musí je vybrat a použít lékař.
• Ve formě tablet nebo kapslí – používají se k prevenci škod a během období rekonvalescence po úrazech.
• Prášek chondroprotektory – jsou poměrně vzácné, ale například kolagenový prášek se dobře vstřebává.

Co je lepší pro klouby: glukosamin, kolagen nebo chondroitin?

Glukosamin – látka produkovaná chrupavčitou tkání kloubů. Je součástí synoviální tekutiny, jakési „mazivo“, které vyplňuje kloubní pouzdro a minimalizuje tření mezi částmi kloubu. Glukosamin snižuje zánět, zpomaluje destrukci pojivové tkáně a je také nezbytnou složkou pro tvorbu chondroitinu.

Chondroitin – důležitá součást chrupavkové tkáně a vazů. Poskytuje kloubní elasticitu, pružnost a vlastnosti tlumení nárazů při zátěži. Po 1-3 měsíční kúře chondroitinu se zvyšuje pohyblivost kloubů, snižuje se otok a bolest a je stimulována obnova chrupavky.

Kolagen – to je hlavní stavební složka pojivové tkáně – tedy vazů, chrupavek (a také kůže, nehtů a vlasů, ale o tom se více dočtete v našem předchozím článku o kolagenu), takže je relevantní pro zpevnění a především obnovení poškozených částí kloubů.

Jak vidíte, vybírat si mezi nimi není moc dobrý nápad. Na základě vlastností každého doplňku můžeme s jistotou říci, že nejlepšími léky na klouby a vazy jsou vícesložkové chondroprotektory nové generace. Například chondroprotektor od Prime Kraft obsahuje kromě chondroitinu a glukosaminu MSM. methylsulfonylmethan, protizánětlivý prostředek pro klouby, který urychluje tok živin do buněčných membrán a snižuje bolest vazů a kloubů.

Kolagen od Prime Kraft je hydrolyzované hovězí maso typu I, navíc obohacené o vitamín C, který zlepšuje jeho vstřebávání v těle, a extrakt z granátového jablka – přírodní antioxidant, který obsahuje úžasnou sadu 15 aminokyselin, z nichž 6 se nachází pouze v mase a protože rostlinná strava je jedinečná!

Jak užívat chondroprotektory: doporučení specialistů Prime Kraft

Chondroprotektor se užívá v kursech, 1-3 měsíce 2-3krát ročně, v závislosti na stavu vašich kloubů. 1 kapsle 1x denně během jídla, v období rekonvalescence po úrazech a poškozeních – 2x denně.

Kolagen od Prime Kraft se doporučuje užívat jednou denně pro prevenci a dvakrát denně pro aktivní podporu obnovy kloubů. K tomu smíchejte 1 odměrku (2 g sušiny) se 1-6 ml studené pitné vody ve sklenici nebo šejkru – nemíchejte s jídly a zvláště ne s bílkovinami.

Prostřednictvím promo kódu BLOG v oficiálním internetovém obchodě primekraft.com 10% sleva na veškerý sortiment! Doručení po celém Rusku.