Návod k použití Trioginal, cena, recenze, analogy čípků Trioginal
Pomůžeme Vám s rezervací v lékárně Trioginal vaginální kapsle :: Florgynal ve Francii č. 14 v Moskvě, Petrohradu, Belgorodu, Jekatěrinburgu, Kazani, Krasnojarsku, Novosibirsku, Omsku, Samaře, Ťumeň, Ufa. Pro objednání léků v jiných regionech zanechte požadavek, váš problém vyřešíme individuálně.
Je potřeba pomoc? Nebuď stydlivý,
napište nám do chatu nebo messengeru:
Klikněte na tlačítko ➜ ➜ ➜
Popis léčiva
Výrobce:
Biose Industry
Země původu:
Forma vydání:
Vaginální kapsle
Aktivní složka:
Lyofilizovaná kultura laktobacilů l. casei rhamnosus doderleini, estriol a progesteron
Нет данных
Těhotná:
Нет данных
Pro kojící matky:
Нет данных
Pití alkoholu:
Нет данных
Recept:
Na předpis
Návod k použití Trioginal vaginální tobolky :: Florgynal ve Francii č. 14
Struktura
Aktivní složení léčiva je tvořeno z estriolu, progesteronu a lyofilizátu Lactobacillus casei rhamnosus Doderleini. Role jeho pomocných složek jsou přiřazeny bramborovému škrobu, mléčnému cukru, glutamátu sodného, oxidu titaničitému, želatině a thiosíranu sodnému.
Forma vydání
Lék se vyrábí ve formě neprůhledných tobolek s bílými (přípustný je nažloutlý odstín) želatinovými obaly. Uvnitř je žlutohnědý prášek. Kapsle v průhledné skleněné lahvičce jsou umístěny v kartonové krabičce spolu s anotací, která obsahuje kompletní informace o pravidlech jejich použití.
Farmakologický účinek
Florgynal vykazuje antagonistickou aktivitu proti širokému spektru patogenních a oportunních bakterií. Zlepšuje lokální metabolické procesy, obnovuje přirozenou imunitu.
Farmakodynamika léčiva
V kombinaci mají hormonální složky mírný trofický účinek na vaginální epitel. Akumuluje glykogen v dostatečném množství a poskytuje optimální kyselé prostředí. Je příznivý pro růst a reprodukci prospěšných bakterií mléčného kvašení a je destruktivní pro patogeny. Pod vlivem estriolu se stav genitálií zlepšuje:
- zvyšuje se proliferace epitelu, aktivuje se průtok krve v něm;
- poškozené epiteliální tkáně jsou obnoveny;
- úrovně kyselosti jsou normalizovány;
- zvýšená odolnost vůči infekčním agens;
- Zvyšuje se produkce cervikálního sekretu a také jeho kvalita.
Po realizaci farmakologických účinků estriolu přichází na řadu progesteron. Díky této složce se tvoří mezilehlé epiteliální vrstvy a biosyntetizuje se glykogen, který je nezbytný pro úspěšné přežití bacilů mléčného kvašení ze složení léčiva.
Indikace pro použití
Lék je určen k léčbě atrofické vulvovaginitidy spojené s nedostatkem estrogenů. Používá se také při přípravě a po gynekologických operacích v postmenopauzálním období.
Kontraindikace
Pokud máte individuální nesnášenlivost na některou ze složek kapslí, nemůžete je použít. Nejsou také předepisovány pacientům s následujícími souběžnými onemocněními:
- onkopatologie mléčné žlázy – diagnostikovaná, suspektní nebo léčená;
- progesteron- nebo estrogen-dependentní maligní nádory – diagnostikované nebo suspektní;
- vaginální krvácení, jehož příčina je nejasná;
- hyperplazie endometria, která nebyla léčena;
- predispozice k trombotickým změnám v žilách a tepnách vrozené nebo získané povahy;
- žilní/arteriální trombóza a tromboembolické stavy – diagnostikované nebo léčené;
- akutní onemocnění jater nebo ta, která byla léčena, ale s odchylkami ve funkčních hodnotách od normy;
- pretrombotické stavy (hemodynamické poruchy, poškození cévních stěn apod.) – diagnostikovány nebo léčeny;
- porfyrie.
Léčba se neprovádí u nezletilých.
Nežádoucí účinky
Vývoj vedlejších účinků lokální a systémové povahy je pozorován poměrně zřídka. Mohou se projevit následujícími příznaky:
- svědění a podráždění vaginální sliznice;
- vaginální výtok smíšený s krví;
- pocit tlaku v mléčných žlázách;
- jednostranné nebo oboustranné bolestivé pocity na hrudi;
- nevolnost;
- otok v důsledku zadržování tekutin;
- hojnější vaginální výtok než obvykle.
Měli byste okamžitě kontaktovat lékaře, který lék předepsal, abyste určili další terapeutickou strategii.
Lékové interakce
Současné použití spermicidních látek se nedoporučuje. Při společném užívání je také třeba se vyvarovat následujících léků:
- induktory jaterních mikrozomálních enzymů Fenobarbital, Karbamazepin, Fenytoin, Rifampicin, Rifabutin, Nevirapine, Efavirenz – hormonální složky jsou metabolizovány aktivněji, což způsobí oslabení jejich terapeutického účinku;
- inhibitory jaterních mikrozomálních enzymů jaterních mikrozomálních enzymů Ritonavir a Nelfinavir – transformace hormonálních složek je výrazně inhibována, terapeutické účinky se objevují pomaleji;
- léčivé přípravky obsahující třezalku tečkovanou – je vysoká pravděpodobnost aktivnějšího metabolismu estrogenů.
Anotace neobsahuje informaci o kompatibilitě s etanolem z alkoholických nápojů. Doporučuje se konzultovat se svým gynekologem.
Užívání drog
Přípravek s kombinovaným složením je určen k intravaginálnímu použití. Před zákrokem se navlhčí vodou, aby se usnadnilo zavedení a urychlilo uvolňování aktivních složek. Dávkovací režim a trvání terapeutického cyklu závisí na účelu použití léku, snášenlivosti a klinické odpovědi.
| Indikace pro použití | Léčebný režim |
| Léčba atrofické vulvovaginitidy spojené s nedostatkem estrogenu | Užívejte dvě kapsle jednou denně po dobu dvaceti dnů. Poté se denní dávka sníží na polovinu. Může být upravena na základě klinické odpovědi. Průběh léčby může trvat tři měsíce nebo méně. Je-li to nutné, může být léčba obnovena po přestávce stanovené lékařem. |
| Příprava na gynekologickou chirurgii a pooperační péči | Přípravná fáze trvá dva týdny, každý den se užívají dvě kapsle najednou. Pooperační následná léčba se řídí stejným algoritmem. |
Nadměrná dávka
Neexistují žádné údaje o předchozích předávkováních. Pokud se po použití léku ve vysokých dávkách necítíte dobře, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.
Podmínky prodeje
Podmínky skladování
Lahvičku s kapslemi skladujte na tmavém místě při teplotě 20 °C nebo nižší.
Použití v těhotenství a laktaci
Léčba lékem je kontraindikována u pacientů v těchto skupinách kvůli přítomnosti hormonálních složek v ní. Pokud během léčby dojde k otěhotnění, tobolky by měly být okamžitě nahrazeny přípravkem s vyšším bezpečnostním profilem.
Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy
Kapsle neobsahují žádné složky, které by mohly narušit centrální nervový systém, oslabit koncentraci nebo zhoršit psychomotorickou odezvu. Proto byste neměli odmítat řídit vozidla nebo vykonávat potenciálně nebezpečnou práci.
Zvláštní instrukce
Zvláštní opatrnosti při léčbě je zapotřebí u pacientů s následujícími patologickými stavy:
- bronchiální astma;
- děložní fibroidy;
- diabetes;
- endometrióza;
- vysoké rizikové faktory pro patologickou tvorbu trombu a zablokování hlavních cév;
- systémový lupus erythematodes;
- léčená hyperplazie endometria;
- vysoce rizikové faktory pro tvorbu novotvarů závislých na progesteronu nebo estrogenu;
- hypertenze;
- benigní nádorové procesy v játrech;
- cholelitiáza;
- migrény nebo silné bolesti hlavy;
- epilepsie;
- familiární hyperlipoproteinemie;
- pankreatitida;
- nedostatečná funkční činnost ledvin;
- otoskleróza.
Na jaké nemoci se používá?
- vulvovaginitida
Autor návodu
Porodník, Gynekolog, Gynekolog-endokrinolog. Provádí diagnostiku a léčbu ve složitých případech porodnické a gynekologické praxe, jako jsou: detekce a léčba cervikálních patologií (eroze, polypy, papilomatóza, leukoplakie, dysplazie); diagnostika a léčba novotvarů děložních přívěsků, myomů, endometriózy; léčba endokrinní patologie v gynekologii (dysfunkce vaječníků, klimakterická onemocnění, hyperandrogenismus, neuroendokrinní syndromy atd.); řízení těhotenství, včetně pacientů s vysokým rizikem potratu, problémy s obvyklým potratem; léčba neplodnosti; detekce a léčba zánětlivých onemocnění pánevních orgánů.
Vzdělání: 1990 – Diplom ze všeobecného lékařství, Chuvash State University pojmenovaná po V. Uljanová; 1991 – Praxe v oboru Porodník-gynekolog Zdravotní jednotky ChZPT
Pracovní zkušenosti: 1991-2015 — porodník-gynekolog, onkogynekolog, perinatální centrum města Novocheboksarsk, Novocheboksarsk; 2004-2015 — porodník-gynekolog, onkogynekolog, Komerční lékařské centrum, Novocheboksarsk; od roku 2015 — gynekolog, Logon Clinic, Moskva Moskva
Ceny za Trioginal v lékárnách ve městě Krym. Na stránkách internetové lékárny Be Healthy si můžete objednat Trioginal za výhodnou cenu! Pro podrobné informace o indikacích, kontraindikacích, vedlejších účincích a způsobech užívání Trioginalu doporučujeme konzultaci s lékařem. Cena Triozhinalu ve městě Krym je platná při rezervaci na webu. Podrobný návod k použití Trioginalu naleznete na našich webových stránkách, které vám pomohou správně užívat lék. Trioginal si můžete koupit právě teď v online lékárně budzdorov.ru. Zde najdete informace o dodávce a dostupnosti Trioginalu v lékárnách ve městě Krym. Nepromeškejte svou šanci koupit Trioginal rychle a za dostupnou cenu.
Trioginal: návod k použití
Výrobce a země původu
Formy uvolnění
Účinná látka
Indikace pro použití
Kódy ICD-10
Způsoby použití a dávkování
Kontraindikace
Použití v těhotenství a laktaci
Nadměrná dávka
Nežádoucí účinky
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Datum vypršení platnosti
Podmínky skladování
Zvláštní instrukce
Reference
Výrobce a země původu
Držitel osvědčení o registraci:
Laboratoře Lyocentra, SAV
Vyrobeno:
Struktura
lyofilizovaná kultura laktobacilů L. casei rhamnosus Doderleini ne méně než 2×107 CFU
estriol 0.2 mg
progesteron 2 mg
Pomocné látky: bramborový škrob ~ 139.81 mg, monohydrát laktózy ~ 77.046 mg, glutamát sodný ~ 15.345 mg, thiosíran sodný ~ 91.388 mg.
Složení obalu tobolky: oxid titaničitý – 3 mg, želatina – qs až 100 mg.
Formy uvolnění
- Kapsle
- Vaginální kapsle
Účinná látka
Indikace pro použití
– atrofická vulvovaginitida způsobená nedostatkem estrogenu;
— příprava pacientek po menopauze na plánované gynekologické operace za účelem prevence pooperačních infekčních komplikací (v rámci komplexní terapie).
Kódy ICD-10
- N95.2 Postmenopauzální atrofická vaginitida
- Z51.4 Přípravné postupy pro následnou úpravu, jinde nezařazené
Způsoby použití a dávkování
Vložte kapsli hluboko do pochvy a navlhčete ji malým množstvím vody, abyste urychlili rozpuštění léku.
Atrofická vulvovaginitida způsobená nedostatkem estrogenu: 1 kapsle ráno a večer po dobu 14 dnů. V případě potřeby (přetrvávají-li některé příznaky onemocnění) lze na doporučení lékaře v terapii pokračovat až 21 dní.
Maximální doba trvání kurzu by neměla přesáhnout 21 dní.
Příprava pacientek po menopauze na plánované gynekologické operace za účelem prevence pooperačních komplikací (v rámci komplexní terapie): 1 kapsle ráno a večer po dobu 14 dnů.
Kontraindikace
– prokázaný nebo suspektní karcinom prsu;
— zhoubné novotvary závislé na estrogenu nebo progesteronu nebo podezření na ně (včetně rakoviny endometria);
– vaginální krvácení neznámé etiologie;
– neléčená hyperplazie endometria;
— akutní a chronická onemocnění jater (až do normalizace výsledků jaterních testů);
– porfyrie;
– trombóza (arteriální a venózní) a tromboembolismus v současnosti a v anamnéze (včetně trombózy, hluboké žilní tromboflebitidy);
– plicní embolie;
– infarkt myokardu;
– ischemické nebo hemoragické cerebrovaskulární poruchy;
– žloutenka a/nebo dysfunkce jater;
– nekontrolovaná arteriální hypertenze;
— vrozená nebo získaná predispozice k arteriální trombóze (například nedostatek proteinu C, nedostatek proteinu S, nedostatek antitrombinu III, přítomnost protilátek proti fosfolipidům (protilátky proti kardiolipinu, lupus antikoagulans);
– diabetes mellitus s diabetickou angiopatií;
– benigní a maligní novotvary jater;
— výrazné nebo vícenásobné rizikové faktory pro rozvoj tromboembolických komplikací (přechodné ischemické ataky, angina pectoris, fibrilace síní, komplikované léze chlopenního aparátu srdce; rozsáhlá operace doprovázená prodlouženou imobilizací; rozsáhlá traumata; obezita s indexem tělesné hmotnosti více než 30 kg/m2);
– těhotenství;
– období laktace;
– děti a mladiství do 18 let;
– Přecitlivělost na složky léku.
S opatrností
Arteriální hypertenze, endometrióza, tromboembolické komplikace u prvostupňových příbuzných v relativně mladém věku v anamnéze, rizikové faktory pro nádory závislé na estrogenu a progesteronu, onemocnění jater (včetně adenomu), diabetes mellitus bez diabetické angiopatie, cholelitiáza, migréna nebo silná bolest hlavy , systémový lupus erythematodes, anamnéza hyperplazie endometria, epilepsie, bronchiální astma, otoskleróza.
Použití v těhotenství a laktaci
Užívání léku během těhotenství a kojení je kontraindikováno.
Nadměrná dávka
Nežádoucí účinky
Alergické reakce: svědění a podráždění v místě vpichu.
Z reprodukčního systému: krvavý výtok (špinění) z pochvy; extrémně vzácné – napětí v mléčných žlázách, mastodynie (bolest v mléčných žlázách); zvýšený vaginální výtok.
Ostatní: nevolnost; zadržování tekutin.
Farmakologický účinek
Kombinovaný lék pro intravaginální použití. Vaginální biocenózu určuje řada faktorů, zejména koncentrace ženských pohlavních hormonů. Kombinace progesteronu a estriolu v nízkých dávkách s vaginální aplikací má mírný trofický účinek na vaginální epitel, podporuje akumulaci glykogenu v něm. Hromadění glykogenu přispívá k vytvoření optimálního kyselého prostředí v pochvě (pH 3.8-4.2), které poskytuje optimální podmínky pro vitální aktivitu Doderleinova bacilu, který následně brání kolonizaci pochvy patogenními bakteriemi.
Lék obsahuje jako jednu z účinných látek estriol v ultra nízké dávce 0.2 mg. Estriol je estrogen syntetizovaný v lidském těle. Jakmile se dostane do krevního řečiště, vytvoří komplex se specifickými receptory (v děloze, pochvě, močové trubici, mléčné žláze, játrech, hypotalamu, hypofýze), stimuluje syntézu DNA a proteinů. Působí selektivně především na děložní hrdlo, pochvu, vulvu, způsobuje zvýšenou proliferaci epitelu pochvy a děložního hrdla, stimuluje jeho prokrvení, podporuje obnovu epitelu při jeho atrofických změnách v premenopauze a menopauze, normalizuje pH poševního prostředí, poševní mikroflóra, zvyšuje jeho odolnost epitelu vůči infekčním a zánětlivým procesům, ovlivňuje kvalitu a množství cervikálního hlenu.
Lék obsahuje jako další účinnou látku progesteron v malé dávce 2 mg. Progesteron je hormon žlutého tělíska. Vazbou na receptory na povrchu buněk cílových orgánů proniká do jádra, kde aktivuje DNA a stimuluje syntézu RNA. Po preparaci epitelu estriolem podporuje progesteron v přípravku Trioginal tvorbu mezivrstev epitelu a syntézu glykogenu, substrátu nezbytného pro zakořenění Döderleinova bacilu.
Lokální nasycení hormony zajišťuje kolonizaci pochvy živými Doderleinovými bacily, třetí účinnou složkou léku Lactobacillus casei rhamnosus Doderleini, který patří ke kmeni známému svou rezistencí na řadu antimikrobiálních léků. Vzniká tak prostředí podobné fyziologickému v pochvě.
Farmakokinetika
Estriol se rychle vstřebává: doba dosažení Cmax v krevní plazmě po intravaginálním podání je 1–2 hodiny.
Vylučování probíhá převážně ledvinami ve formě metabolitů (několik hodin po podání a pokračuje až 18 hodin), 2 % se vylučují střevy v nezměněné podobě.
Cmax progesteronu v krevní plazmě je dosaženo 2-6 hodin po podání.
Progesteron se vylučuje močí ve formě metabolitů, z nichž 95 % jsou metabolity konjugované s glukuronidem, především 3-alfa, 5-beta-pregnandiol (pregnandion). Uvedené metabolity, které se stanovují v krevní plazmě a moči, jsou podobné látkám vznikajícím při fyziologické sekreci žlutého tělíska.
Datum vypršení platnosti
Podmínky skladování
Lék by měl být skladován mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 20 °C.
Zvláštní instrukce
Nedoporučuje se užívat lék společně se spermicidy.
Lék by se neměl používat jako antikoncepce.
Doporučuje se pečlivě sledovat pacienty se srdečním selháním, poruchou funkce ledvin, hypertenzí, epilepsií, migrénou, těžkým onemocněním jater, endometriózou, fibrocystickým onemocněním prsu, hyperlipoproteinémií, stejně jako výskyt závažného svědění v těhotenství nebo při užívání steroidních léků nebo cholestatik žloutenka.
Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy
Trioginal neovlivňuje schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje.
Reference
- Státní registr léčiv;
- Anatomická terapeutická chemická klasifikace (ATX);
- Nozologická klasifikace (MKN-10);
- Oficiální pokyny od výrobce.