Mykóza kůže rukou a prstů: léčebné metody a lidové prostředky

Mykóza je infekční, a to plísňové onemocnění kůže a jejích příloh. Zdrojem zánětu mohou být patogenní a oportunní houby. Prevalence dermatomykózy je podle různých zdrojů až 30 %, přičemž častěji onemocní starší lidé.

Nejčastějším typem infekce je mykóza nohou a nehtů. Podle MKN-10 mají kožní mykózy kódy B35–B49. Dermatologové léčí mykózy.

Příčiny rozvoje mykózy a přenosové cesty

Původcem onemocnění jsou dermatofytické houby, mezi které patří Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton. Méně často se lékaři zabývají patogeny Scopulariopsis spp, Aspergillus spp, stejně jako houbami rodu Candida.

Infekce se může přenést přímým kontaktem s kůží nemocného, ​​sdílením hygienických potřeb, oblečení a obuvi s infikovanou osobou a také nesterilními manikúrními nástroji.

Houba se může dostat z půdy, pokud jsou v kůži mikrotrhliny nebo v případě kontaktu s domácími zvířaty. Mykózy se často vyvíjejí u lidí, kteří navštěvují bazény, veřejné lázně a sauny. Je důležité pochopit, že ne všichni lidé, kteří se setkají s houbou, onemocní. K rozvoji onemocnění přispívají následující faktory:

• Dermatózy (kožní onemocnění). Houba se často vyvíjí na pozadí ekzému, psoriázy a dalších kožních onemocnění, které vedou k neustálému traumatu a snižují místní ochranu, což si vynucuje léčbu hormonálními léky. Mezi rizikové faktory patří také zvýšené pocení, plenková vyrážka a mozoly.
• Profesní faktory. Dermatomykóza se často objevuje v důsledku práce v dole i jinde. Mezi rizikové faktory patří nošení speciálního oblečení a speciální obuvi a nutnost používat společné sprchy a šatny.
• Chronická onemocnění endokrinních a jiných systémů. Patří sem diabetes mellitus, ischemie dolních končetin, žilní nedostatečnost a další onemocnění, která snižují celkovou i lokální obranyschopnost organismu a vedou k těžkým formám mykóz.
• Nesprávná nebo nedostatečná hygiena, stejně jako návštěva kosmetických profesionálů, kteří nevěnují dostatečnou pozornost sterilizaci nástrojů.

Typy onemocnění

Mykózy jsou klasifikovány do následujících typů v závislosti na hloubce a vlastnostech kožní léze:

• Keratomykóza. Spočívají v poškození horní, zrohovatělé vrstvy kůže. Patří mezi ně nodulární trichosporie a versicolor lichen.
• Dermatofytóza. Poškození epidermis, dermis a kožních přívěsků. Může být postižena oblast třísel a chodidel.
• Kandidóza. Onemocnění kůže a sliznic a také vnitřních orgánů způsobené kvasinkovitými houbami rodu Candida. Mohou postihnout dutiny, mandle, klouby a další orgány. Kandidóza může být povrchová, chronická generalizovaná, viscerální (vnitřní).
• Hluboké mykózy, které postihují různé orgány a systémy. Jedná se o histoplazmózu, aspergilózu, mukormykózu.
• Pseudomykóza. Způsobují je mikroorganismy, které zaujímají mezilehlou pozici mezi houbami a bakteriemi. Například mikromonosporóza, erythrasma.

Nejčastěji je jeden nebo jiný typ mykózy pojmenován podle patogenu (trichofytóza, mikrosporie), ale vyskytují se i kombinované infekce. Mykózy jsou také klasifikovány podle jejich distribuce na konkrétní oblasti kůže.

Mykózy pokožky hlavy

Tuto skupinu onemocnění představují trichofytózy, mikrosporie a favus. Léze se nacházejí v zóně růstu vlasů na hlavě. U mužů se léze může rozšířit také na bradu, tváře a horní ret.

Onemocnění se projevuje jako červené plaky pokryté šedými šupinami. Kolem vlasů se zpravidla tvoří zánětlivé prvky ve formě manžety. Někdy se vyvinou hluboká a velká ložiska zánětu, pokrytá velkými šedožlutými krustami.

V oblasti zánětu se vlasy lámou u kořínků nebo mírně výše. Onemocnění způsobuje silné svědění. Vlasy se po umytí rychle zašpiní.

Mykózy kožních záhybů

Mykóza velkých kožních záhybů obvykle spočívá ve výskytu tříselné rubromykózy nebo epidermofytózy, ale někdy se dermatologové zabývají lézemi jiných částí těla, což je typické zejména pro osoby s nadváhou. Kromě toho může dojít k samoinfekci. V tomto případě se zánět šíří z oblasti třísel do podpaží a loketních záhybů.

V počáteční fázi infekce se mohou objevit kulaté, růžové, oteklé skvrny s jasnými obrysy a hladkým povrchem. Jak onemocnění postupuje, skvrny se navzájem spojují a tvoří velkou lézi, jejíž okraj se může pokrýt puchýři, krustami a vředy.

Charakteristickým a nejbolestivějším příznakem je silné svědění. Narušuje normální odpočinek a může vést k poškrábání kůže, což zhoršuje stav.

Mykózy hladké kůže

Do této skupiny onemocnění patří dermatofytózy, které nejsou zařazeny do ostatních skupin. Vyznačují se tvorbou růžových nebo červených plochých a šupinatých skvrn s vysokými okraji.

V důsledku hyperpigmentace získává střed zánětlivých prvků hnědý odstín, okraje rostou, což vede ke sloučení skvrn. Onemocnění je doprovázeno svěděním, pálením a bolestí v postižených oblastech kůže.

Mykóza nohou a rukou

Existuje několik forem porážky. Typicky onemocnění začíná loupáním mezi prsty, což nezpůsobuje nepohodlí. Později se mohou objevit povrchové praskliny v kůži.

Skvamózní-hyperkeratotická forma onemocnění je charakterizována silným olupováním, tvorbou načervenalých namodralých plaků, mozolů spojenými s nadměrnou keratinizací kůže. Dyshidrotická forma se projevuje tvorbou puchýřů, jejichž otevření je plné vzhledu růžových mokvajících vředů.

Mykóza nehtů neboli onychomykóza

V závislosti na stupni poškození nehtové ploténky může být mykóza nehtů distální, proximální, povrchová nebo totálně dystrofická. Příznaky onemocnění se liší v závislosti na formě a hloubce infekce.

Typicky se nehtová mykóza projevuje ve formě žlutých nebo šedých pruhů na nehtu a nehtová ploténka se stává křehčí a křehčí, někdy deformovaná. Jak onemocnění postupuje, může dojít k těžké destrukci nehtu, svědění a bolesti.

V závislosti na formě léze je někdy pozorováno snížení průhlednosti nehtu a ztluštění jeho okraje; Při atrofické onychomykóze dochází k destrukci a oddělení nehtu.

Diagnostické funkce

Pro diagnostiku mykózy lékař vyšetří kůži a nehty, včetně použití dermatoskopu a Woodovy zářivky. Specialista se bude ptát na to, jak dlouho se objevily příznaky onemocnění a na celkový zdravotní stav. Komplexní diagnostika může zahrnovat následující metody:

• Obecné krevní a močové testy, biochemický krevní test k posouzení zdravotního stavu a určení patologií vnitřních orgánů.
• Imunogram pro přetrvávající nebo neustále se opakující plísňové infekce.
• Analýza škrábanců z postižených oblastí. Může být prováděna pomocí mikroskopické metody i pomocí bakteriologických kultur. V druhém případě se doba kultivace hub pohybuje od 2 dnů do 4 týdnů v závislosti na konkrétním patogenu.
• Detekce protilátek proti houbám Candida.

Vyšetření pomůže identifikovat patogen, formu infekce, a tedy zvolit správnou léčbu. Někdy jsou v rámci diagnostiky zapojeni další úzkoprofiloví specialisté, například endokrinolog, cévní chirurg, imunolog. To je způsobeno skutečností, že mykózy se často vyvíjejí na pozadí somatických, endokrinních a vaskulárních onemocnění a imunitních patologií.

Komplikace mykóz

Opomenutí včasné léčby mykózy nohou, rukou a dalších oblastí může vést k následkům, jako jsou:

• vředy, praskliny v kůži, které slouží jako vstupní body pro bakteriální infekci;
• hnisavé komplikace, kožní záněty a související intoxikace, lymfostáza;
• Souběžné infekce odolné vůči antibiotikům: Je to způsobeno tím, že houby produkují látky, které zvyšují odolnost bakterií vůči antibakteriální terapii.

Při postižení nohou je vysoká pravděpodobnost výskytu plantárních bradavic v důsledku zvýšené tvorby stratum corneum, uvolňování speciálních látek houbami a také proliferace HPV na pozadí oslabené lokální ochrany.

Kožní léze se nemusí týkat pouze chodidel a mohou se šířit výše – na holeně, stehna a oblast třísel. Může dojít k zánětu lymfatických uzlin v tříslech, který je doprovázen intoxikací a zvýšením tělesné teploty.

Léčba dermatomykózy

Léčba kožní mykózy může být pracnější a složitější než léčba bakteriální infekce. Není neobvyklé, že kurz trvá několik měsíců. Je nutný komplexní přístup, který zahrnuje opatření zaměřená na příčinu, to znamená zničení houby, a používají se i metody symptomatické terapie.

Lékař předepíše lokální antimykotika – krémy, masti, roztoky a při přetrvávajícím průběhu, častých recidivách nebo celkovém těžkém stavu člověka lze doporučit systémové léky.

Některé z těchto léků jsou určeny k inhalaci a injekci, pokud mluvíme o poškození vnitřních orgánů. Ve vzácných případech se používá chirurgická léčba. V případě aspergilózy se tedy vyříznou léze v plicích a v případě poškození cév se použije embolizace.

Prevence mykóz

Prevence plísňových infekcí kůže a nehtů spočívá především v udržování celkového zdraví a osobní hygieny. Při návštěvě koupaliště, veřejné sprchy, sauny je důležité nosit obuv a minimalizovat kontakt s toulavými zvířaty. Při práci v nebezpečných výrobních zařízeních je nutné používat ochranné prostředky.

Léčba kožních mykóz na klinice „Rodinný lékař“

V otázce léčby plísňových mykóz je zvláště důležité dodržovat doporučení lékaře a vyvarovat se samoléčby: v žádném případě neužívejte antibiotika nebo masti s kortikosteroidy bez doporučení odborníka. Lidé trpící chronickými nemocemi by měli sledovat hladinu glukózy v krvi a stav cév a udržovat si normální tělesnou hmotnost.

Léčbu kožních mykóz provádějí vysoce kvalifikovaní dermatologové kliniky Family Doctor. Jsme připraveni poskytnout komplexní pomoc, provést všechny potřebné výzkumy v krátkém čase a vybrat účinnou léčbu. Schůzku si můžete domluvit na čísle jednotného kontaktního centra v Moskvě +7 (495) 775 75 66 nebo prostřednictvím speciálního online formuláře pro schůzku na webových stránkách.

Populární dotazy

Jak dlouho trvá léčba kožní mykózy?

Mykózy kůže a sliznic většinou rychleji odezní, často je možné se s onemocněním vyrovnat do 2–3 týdnů. Některé formy onemocnění a lézí nehtů vyžadují delší terapii.

Jak dlouho trvá, než se pokožka zotaví z plísní?

Obnova kůže může trvat až několik měsíců. Hladké oblasti pokožky se zpravidla zotavují a získávají zdravý vzhled rychleji než oblasti s vlasy.

Co se stane, když se mykóza neléčí?

Člověk, který léčbu odmítá, vystavuje riziku nejen sebe, ale i své okolí. Mykózy mohou být komplikovány přidáním bakteriální infekce a poškozením kůže. Odpadní produkty patogenních hub jsou navíc alergeny a mohou vést k rozvoji astmatu, zánětu kůže a cév a dalším následkům.

Informaci zkontroloval a potvrdil dermatolog na klinice Family Doctor.

Stát