Může se muž, který prodělal příušnice, stát otcem? Způsobuje příušnice u mužů vždy neplodnost a co by se mělo dělat?

Při konzultaci o plánování a vedení těhotenství gynekolog Euromedprestige určitě předepíše test na stanovení protilátek proti viru příušnic v krvi. Pokud již nemoc jednou prodělala, pak si tělo vyvine celoživotní imunitu.

Mumps neboli epidemická parotitida je akutní virové onemocnění charakterizované zvětšením příušních slinných žláz. Doprovázené silnou bolestí a otokem krku.

Virus postihuje primárně žlázovou tkáň, a proto se zanítí příušní slinné žlázy, v některých případech slinné žlázy v blízkosti dolní čelisti a sublingvální. Preventivním opatřením proti onemocnění je povinné očkování.

Příušnice jsou nebezpečné zejména pro dospívající chlapce, protože každý desátý z nemocných ztrácí schopnost oplodnění (mužská neplodnost). Právě z tohoto důvodu urologové z Euromedprestige doporučují chlapcům v pubertě očkovat proti tomuto viru.

Příušnice během těhotenství

• Pokud byla těhotná žena v kontaktu s pacientem s příušnicemi, doporučuje se okamžité podání imunoglobulinu. Tato pasivní imunizace snižuje riziko infekce na minimum.
• Pokud zahájíte léčbu, když se objeví úplně první příznaky onemocnění, můžete se vyhnout hrozbě potratu.
• Těhotenství je rizikové v prvním trimestru.
• Vývoj infekce v pozdějších stádiích nemá patologický vliv na plod. Onemocnění nezpůsobí předčasný porod ani rozvoj vad u dítěte. Proto není potřeba záměrně ukončovat těhotenství během epidemických příušnic.
• Pokud se paramyxovirus dostane do těla ženy během prvního trimestru těhotenství, výrazně se zvyšuje riziko úmrtí plodu nebo samovolného potratu.

V případě atypického průběhu onemocnění se specifické projevy příušnic nemusejí objevit, klinický obraz se tak více podobá infekci dýchacích cest. Pokud jste nebyli očkováni proti příušnicím, objeví-li se podobné příznaky, určitě je nahlaste svému porodníkovi-gynekologovi.

Pokud jste jako dítě měli příušnice, nemusíte se o stav plodu starat, protože patogen pro něj není patogenní. Nemoc nebude mít vliv na zdraví dítěte.

Léčba příušnic u těhotných žen

• Léčba těhotných žen může být prováděna doma nebo v nemocnici pod dohledem porodníka-gynekologa!
• Doporučuje se přísný klid na lůžku, odpočinek a dostatek tekutin.
• Těhotným ženám nejsou předepisovány žádné antivirové ani antibakteriální léky.
• Pokud teplota výrazně stoupá, používají se antipyretika.
• V těhotenství je lepší se užívání kyseliny acetylsalicylové vyhnout.
• Pokud je onemocnění těžké, k hlavní léčbě se přidávají antihistaminika, která zmírňují otoky tkání.
• K doplnění ztráty tekutin mohou být pacientovi podávány infuze fyziologického roztoku nebo roztoku glukózy.

Co je to příušnice?

Původce příušnic postihuje slinné žlázy, především příušní žlázy. Otečou, což má za následek viditelnou deformaci kontury obličeje a mírné posunutí boltce. Obličej se stává hruškovitým, proto toto onemocnění dostalo svůj název – příušnice. Inkubační doba příušnic trvá asi 14 dní, akutní doba 9 a člověk je nositelem infekce 21 dní.

Spolu se zarděnkami a spalničkami patří do skupiny infekčních onemocnění, která obvykle postihují děti. Původcem patologie je paramyxovirus, který se šíří vzdušnými kapkami, stejně jako lidskými slinami, kde virus žije 7 dní.

Diagnóza příušnic je potvrzena laboratorními testy pomocí PCR metod a sérologickým vyšetřením. Mohou být také objednána další vyšetření: virová kultivace hrdla, analýza moči a mozkomíšního moku, enzymová imunoanalýza (ELISA).

V závažných případech může onemocnění postihnout mléčné žlázy, vaječníky, slinivku a narušit endokrinní funkce. Léčba příušnic je především podpůrná, zaměřená na zmírnění příznaků.

Jaké jsou komplikace příušnic?

• orchitida
• ooforitida
• pankreatitida
• meningoencefalitida
• problémy se sluchem až po hluchotu včetně
• mužská neplodnost

Pokud člověk prodělal příušnice, bez ohledu na závažnost onemocnění si vytváří celoživotní imunitu. Při konzultacích k plánování nebo vedení těhotenství porodníci a gynekologové na naší klinice vždy předepisují rozbor protilátek proti příušnicím (mumpsu), probírají prevenci a očkování proti příušnicím.