Mukolytika: seznam léků pro děti, klasifikace, mechanismus účinku
Léky zahrnuté v referenčních knihách aktuálního roku jsou zvýrazněny tučně. Vedle názvu drogy může být uvedena roční úroveň indexu poptávky po informacích (ukazatel, který odráží míru zájmu spotřebitelů o informace o droze).
zahrnují podskupiny léků
- Acetylcystein [I, II]
- karbocistein
- Ambroxol [I, II]
- Zdroje informací
Při léčbě bronchopulmonálních onemocnění doprovázených kašlem s obtížně odlučitelným sputem se obvykle používají léky stimulující vykašlávání a obecně se nazývají sekretomotorické léky. Přípravky z termopsie, proskurníku a dalších léčivých rostlin, terpin hydrát, lykorin, silice mají tedy slabý dráždivý účinek na receptory žaludeční sliznice s následnou (přes zvracecí centrum prodloužené míchy) reflexní stimulací sekrece žlučníku. průdušky a slinné žlázy. Obecně zvyšují fyziologickou aktivitu řasinkového epitelu a peristaltiku respiračních bronchiolů v kombinaci s určitým zvýšením sekrece bronchiálních žláz a mírným snížením viskozity sputa.
Bronchosekretolytická léčiva (neboli mukolytika) jsou široce používána v klinické praxi. Bylo prokázáno, že reologické vlastnosti sputa (viskozita, elasticita, přilnavost) určují možnost jeho volné separace (expektorace). Mukolytika jsou proto užitečná zejména při onemocněních dýchacího ústrojí, stavech doprovázených tvorbou viskózního, obtížně oddělitelného slizničního nebo hlenohnisavého sputa – akutní a chronická obstrukční bronchitida, pneumonie, bronchiektázie, bronchiolitidy, cystická fibróza, bronchiální astma (BA), atelektázy v důsledku mukoidní bronchiální obstrukce, u pacientů s tracheostomií apod. Často jsou předepisovány jako prevence komplikací při operacích dýchacích orgánů, po intratracheální anestezii.
Mezi léky ovlivňující reologické vlastnosti bronchiálního sekretu patří enzymy – trypsin, chymotrypsin, ribonukleáza, deoxyribonukleáza (použití je omezeno pro velké množství nežádoucích účinků), nosiče sulfhydrylových skupin (acetylcystein, karbocystein), deriváty alkaloidu visicinu ( bromhexin, ambroxol).
Volné sulfhydrylové skupiny při oxidaci obnovují (rozbíjejí) disulfidové vazby kyselých mukopolysacharidů ve sputu. V tomto případě jsou makromolekuly depolymerizovány a sputum se stává méně viskózním a lepivým. Takové léky také zkapalňují hnis. Acetylcystein má také stimulační účinek na buňky sliznic, jejichž sekrece je schopna rozkládat fibrin a krevní sraženiny. Karbocistein, v jehož struktuře je sulfhydrylová skupina navázána na karboxymethylovou skupinu, má mukoregulační i mukolytické účinky. Jeho mechanismus účinku je spojen s aktivací transferázy kyseliny sialové, enzymu pohárkových buněk bronchiální sliznice. Karbocistein normalizuje kvantitativní poměr kyselých a neutrálních sialomucinů bronchiálního sekretu (snižuje množství neutrálních glykopeptidů a zvyšuje množství hydroxysialoglykopeptidů), čímž obnovuje viskozitu a elasticitu hlenu. Vlivem léčiva dochází k regeneraci sliznice, obnovuje se její struktura, snižuje se (normalizuje se) počet pohárkových buněk zejména v terminálních průduškách, a proto klesá množství produkovaného hlenu.
Navíc je obnovena sekrece imunologicky aktivního IgA (specifická ochrana) a počet sulfhydridových skupin (nespecifická ochrana); zlepšuje se mukociliární clearance (aktivita řasinkových buněk je potencována).
Vasicin, získaný z rostliny Adhatoda vasica, se odedávna používá na východě jako expektorans. Syntetický homolog bromhexin (v těle se přeměňuje na aktivní metabolit ambroxol) snižuje viskozitu sekretu bronchiálních žláz a má mukolytický (sekretolytický) a expektorační účinek. To je spojeno s depolymerizací a destrukcí kyselých mukoproteinů a mukopolysacharidů sputa. Kromě toho bromhexin stimuluje produkci neutrálních polysacharidů a uvolňuje lysozomální enzymy. Důležitá je také jeho schopnost obnovit mukociliární clearance aktivací syntézy surfaktantu alveolárními pneumocyty druhého řádu. Bromhexin tak zkapalňuje viskózní, lepkavé bronchiální sekrety a zajišťuje jejich pohyb dýchacími cestami. Při zánětlivých onemocněních dýchacích cest se často používají kombinované léky, včetně: v kombinaci s antibiotiky. Při současném předepisování mukolytik a antibiotik je nutné vzít v úvahu jejich kompatibilitu: acetylcystein pro inhalaci nebo instilaci by se neměl míchat s antibiotiky (vzájemná inaktivace); při perorálním užívání acetylcysteinu by se antibiotika (peniciliny, cefalosporiny, tetracykliny) neměla užívat dříve než o 2 hodiny později; karbocistein, bromhexin, ambroxol naopak zvyšují průnik antimikrobiálních látek do bronchiálního sekretu a bronchiální sliznice (jde především o amoxicilin, cefuroxim, erythromycin, doxycyklin, sulfonamidy); Karbocistein také zabraňuje zahušťování sputa způsobenému užíváním antibiotik.
Acetylcystein [I, II]
Obecné indikace. Potíže s vykašláváním sputa (například u bronchitidy, pneumonie, bronchiektázie), bronchiální astma, cystická fibróza, komplikace při respiračních operacích (prevence).
Kontraindikace, nežádoucí účinky, interakce. Pro každý lék viz níže.
acetylcystein; prášek pro přípravu roztoku pro perorální podání (sáčky), 100 a 200 mg.
Acetylcystein Canon; granule pro přípravu roztoku pro perorální podání (sáčky), 100, 200 a 600 mg.
acetylcystein; šumivé tablety, 200 a 600 mg.
Indikace. Respirační onemocnění doprovázená tvorbou sputa se zvýšenou viskozitou (akutní a chronická bronchitida, pneumonie, bronchiektázie, cystická fibróza, bronchiální astma); akutní a chronická sinusitida, zánět středního ucha; COPD.
Kontraindikace. Hypersenzitivita (včetně jakékoli složky léku), těhotenství, kojení, věk do 14 let, intolerance fruktózy.
Vedlejší efekty. Velmi vzácné: nauzea, zvracení, pálení žáhy, průjem, arteriální hypotenze, tachykardie, alergické reakce, anafylaktické reakce až anafylaktický šok atd.
fluimucil; injekční a inhalační roztok, 100 mg/ml (ampule); řešení pro administraci Podle20 a 40 mg/ml lahvičky); šumivé tablety, 600 mg; granule pro přípravu roztoku pro podávání Podle200 mg (sáčky).
Indikace. Respirační onemocnění doprovázená tvorbou vysoce viskózního sputa (akutní a chronická bronchitida, pneumonie, bronchiektázie, cystická fibróza, bronchiální astma).
Kontraindikace. Hypersenzitivita (včetně jakékoli složky léčiva), žaludeční vřed a vřed dvanáctníku (GU) v akutním stadiu, věk do 18 let (šumivé tablety).
Vedlejší efekty. Příjem Podle: nevolnost, pálení žáhy, zvracení, průjem, krvácení z nosu, tinitus, kolaps, alergické reakce atd. V/m nebo i/v: alergické reakce atd. Inhalační podání: reflexní kašel, stomatitida, rýma, zřídka – bronchospasmus.
Upozornění. S opatrností se předepisuje pacientům náchylným k plicnímu krvácení, hemoptýze, bronchiálnímu astmatu a CHOPN (za systematického sledování průchodnosti průdušek), s onemocněním jater a ledvin a s poruchou funkce nadledvin.
Dávkování a aplikace. Podle: pro novorozence – pouze pro vitální indikace v dávce 10 mg/kg pod přísným lékařským dohledem se dětem do 1 roku podává roztok k pití ze lžičky nebo lahvičky, průměrná dávka je 10 mg/kg; Děti od 1 roku do 2 let – 100 mg 2krát denně, 2-6 let – 200 mg 2krát denně nebo 100 mg 3krát denně, starší 6 let a dospělí – 200 mg 2-3krát denně den. Délka léčby u akutních onemocnění je 5–10 dní, u chronických onemocnění až několik měsíců. V/m (hluboký) nebo i/v: dospělí 300 mg (1 ampule) 1-2x denně, děti 6-14 let – 1/2 dávky pro dospělé, denní dávka pro děti do 6 let je 10 mg/kg. Inhalace: 300 mg (1 ampule) 1–2krát denně po dobu ≥5–10 dnů. Tento: 300–600 mg (1–2 ampule) nebo více denně v závislosti na indikacích.
N-AC-ratiopharm; prášek pro přípravu roztoku pro perorální podání, 100, 200 a 600 mg (sáčky).
ACC, ACC 100 a 200; granule pro přípravu roztoku pro perorální podání, 100, 200 a 600 mg (sáčky); šumivé tablety, 100 a 200 mg.
Kontraindikace. Hypersenzitivita (včetně jakékoli složky léku), sklon ke krvácení, onemocnění jater, ledvin, sleziny, dysfunkce nadledvin, těhotenství, kojení.
Vedlejší efekty. Dyspeptické příznaky, krvácení z nosu, tinitus, alergické reakce.
Upozornění. Dětem do 14 let je lék předepisován v jiných lékových formách (s nižším obsahem účinné látky) a kojencům je lék předepisován pouze z životně důležitých indikací (v nemocnici, pod lékařským dohledem). Mukolytický účinek se zvyšuje dodatečným příjmem tekutin. Ve výjimečných případech lze připravený roztok ponechat 3 hodiny.
Interakce. Při současném použití s antitusiky může dojít k městnání hlenu. Zvyšuje vazodilatační účinek nitroglycerinu. Farmaceuticky nekompatibilní s antibiotiky, proteolytickými enzymy, kovy, kaučukem. Peniciliny, cefalosporiny, tetracykliny by se měly užívat ≥ 2 hodiny po podání Podle acetylcystein.
Dávkování a aplikace. Podle: 400–600 mg denně v 1–3 dávkách po dobu 1–2 týdnů; děti 2–5 let – 100 mg 2–3krát denně, 6–14 let – 200 mg 2krát denně nebo 100 mg 3krát denně.
ACC; granule pro přípravu sirupu, 100 mg/5 ml (lahvičky); sirup, 20 mg/ml (lahvičky).
Kontraindikace. Hypersenzitivita (včetně jakékoli složky léku), těhotenství, kojení.
Vedlejší efekty. Viz ACC.
Upozornění. PUD v akutním stadiu, hemoptýza, plicní krvácení, jícnové varixy, průduškové astma, onemocnění nadledvin, jaterní selhání, selhání ledvin (akutní a/nebo chronické), věk do 2 let (užívat pouze z vitálních indikací a pod přísným lékařským dohledem).
Dávkování a aplikace. Dospělí a dospívající starší 14 let: Podle 2-3x denně 2 odměrky/10 ml/(400-600 mg denně); děti 6–14 let — 3–4krát denně 1 odměrka/5 ml/(300–400 mg denně), děti 2–5 let — 2–3× denně 1 odměrka/5 ml /( 200–300 mg denně).
ACC injektovat; roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, 300 mg/3 ml (ampule).
Kontraindikace, vedlejší účinky. Viz ACC.
Dávkování a aplikace. V/m nebo i/v: 1 ampule 1-2krát denně; děti ve věku 6–14 let – 0,5 ampulky 1–2krát denně, do 6 let – 10 mg/kg (v případě potřeby je vhodnější užívat Podle), do 1 roku – pouze pro životně důležité indikace v nemocničním prostředí.
ACC dlouhé; šumivé tablety, 600 mg.
Kontraindikace. Hypersenzitivita (včetně jakékoli složky léku), sklon ke krvácení, onemocnění jater, ledvin, sleziny, dysfunkce nadledvin, věk do 14 let.
Vedlejší efekty. Viz ACC.
Dávkování a aplikace. Podle Dospělí a dospívající nad 14 let: 1x denně 1 šumivá tableta rozpuštěná v 1 sklenici vody (po jídle, ihned po rozpuštění). Pro pacienty s diabetes mellitus (DM): 1 šumivá tableta odpovídá 0,01 XE.
Indikace. Snížení viskozity sputa.
Kontraindikace. Hypersenzitivita (včetně jakékoli složky léku), akutní stadium peptického vředu, těhotenství (první trimestr).
Vedlejší efekty. Nevolnost, zvracení, průjem, gastralgie, gastrointestinální krvácení, alergické reakce.
Dávkování a aplikace. Na začátku léčby 750 mg 3krát denně, poté 1,5 g denně v několika dávkách; děti 2–5 let – 62,5–125 mg 4krát denně, 6–12 let – 250 mg 3krát denně.
Má expektorační účinek, snižuje viskozitu sputa, zvyšuje syntézu a sekreci surfaktantu, zvyšuje motorickou aktivitu řasinek řasinkového epitelu a mukociliární transport sputa. V současnosti je nejčastěji užívaným lékem ze skupiny mukolytik.
Indikace. Akutní a chronická onemocnění dýchacích cest s uvolňováním viskózního sputa, chronická bronchitida, bronchiální astma s obtížným vykašláváním sputa, bronchiektázie. Syndrom respirační tísně u novorozenců a předčasně narozených dětí. Ambroxol ve formě sirupu může být předepsán pacientům s cukrovkou.
Kontraindikace. Hypersenzitivita (včetně jakékoli složky léku), těhotenství (1. trimestr), fenylketonurie (u lékových forem obsahujících aspartam).
Vedlejší efekty. Alergické reakce. Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách – gastralgie, nevolnost, zvracení. Na i/v úvod: snížený krevní tlak, dušnost, hypertermie, zimnice, necitlivost.
Upozornění. Selhání jater, selhání ledvin (akutní a/nebo chronické), DU, kojení, křeče. U pacientů s bronchiálním astmatem by měla být před inhalací ambroxolu předepsána inhalace bronchodilatancií.
Interakce. Současné podávání amoxicilinu, cefuroximu, erythromycinu a doxycyklinu vede ke zvýšení koncentrace antibiotik v plicní tkáni.
Dávkování a aplikace. Podle dospělí a děti starší 12 let: 30 mg 2-3krát denně, děti 5-12 let – 15 mg 2-3krát denně, 2-5 let – 7,5 mg 3krát denně, do 2 let – 7,5 mg 2krát denně. Ve formě inhalací pro dospělé a děti starší 5 let – 15-22,5 mg 1-2krát denně. V/m, i/v nebo PC dospělí – 15 mg, v těžkých případech – 30 mg 2-3krát denně, děti – 1,2-1,6 mg/kg 3krát denně. V případě respiračního selhání: i/v nebo v / m dospělí – 30 mg/kg, děti – 10 mg/kg, frekvence podávání 3-4krát.
- Federální směrnice pro používání léčiv (formulární systém). Číslo XVIII. – M.: Vidoks, 2017.
- Materiály připravené specialisty RLS ® .
- Expektorační mukolytické činidlo
- Jiné léky k léčbě nachlazení
- Mukolytické činidlo
- léky na potlačení kašle a nachlazení; expektorancia, s výjimkou kombinace s antitusiky; mukolytika
- Bylinný lék na onemocnění nosu
- Bylinný expektorans
- Léky používané při kašli a nachlazení; expektorancia, s výjimkou kombinace s antitusiky; mukolytické látky
- Protizánětlivé
- Kombinované antibiotikum (antibiotikum + mukolytikum)
- Inhibitor interleukinu
Viz Esenciální olej.
Viskózní hmota obsahující 25 % vlhkosti.
Alkohol, hydroalkoholové extrakty získané v poměru 1:1, tzn. jeden hmotnostní nebo objemový díl je ekvivalentní jednomu dílu původní sušené drogy; koncentrovaná tinktura.
Činidlo, které blokuje převážně M-cholinergní receptory: 1) snížením syntézy acetylcholinu, 2) snížením uvolňování mediátoru, 3) blokováním interakce acetylcholinu s cholinergními receptory, 4) zvýšením enzymatické hydrolýzy acetylcholinu, 5) snížení vychytávání cholinu presynaptickými zakončeními.
Stálezelený, velmi rychle rostoucí strom z čeledi myrtovitých, se silným dřevem odolným proti hnilobě, aromatickými úzkými listy, které vyzařují esenciální oleje.
Viz Extrakt: Solubilizátor.
Skupina antibiotik (více než 10) syntetizovaných mnoha druhy plísní (přírodních) nebo vyvinutých na bázi jimi produkovaných biologicky aktivních látek (polosyntetické).
Antibiotika, jejichž strukturním základem jsou čtyři kondenzované 6-členné kruhy.
Bicyklické sloučeniny, jejichž jádrem molekuly je kyselina 7-aminocefalosporinová, která zahrnuje β-laktamové a dihydrothiazinové kruhy.
Viz Antioxidanty: Přímo působící antioxidanty.
Viz Antithyroidní látky.
Třída enzymů (8 podtříd), které katalyzují přenos skupin atomů.
Činidla, která činí sputum méně viskózním a tím usnadňují jeho snazší separaci.
Viz Léková forma zastaralá.
Vnitřní tření; vlastnost tekutých těles odolávat pohybu jedné z jejich částí vzhledem k druhé; fyzikální konstanta, která potvrzuje pravost tekutých lékových forem.
Látkový nebo papírový sáček obsahující léčivou formu.
Viz expektorancia: mukolytika.
64% vodný roztok cukru obsahující směs léčivých přípravků, stejně jako odvar nebo vymačkanou šťávu, zahuštěnou sladkostmi.
Viz Enzym: trávicí enzymy slinivky břišní.
Rychlost, kterou je látka odstraňována z krve (nebo jiných tkání nebo prostředí); hypotetický objem plazmy zbavené jakékoli látky v procesu biotransformace, depozice a/nebo exkrece za jednotku času (ml/min, l/min).
Nerozpustná bílkovinná látka vznikající z fibrinogenu pod vlivem krevního trombinu.
Tablety 4 mg: 10, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 75, 80, 90, 100, 120, 125, 150, 160, 200, 250, 300, 400 nebo 500 ks.
Výrobce: OZON (Rusko)
Volně prodejný lék
Prášek pro přípravu perorálního roztoku 100 mg: sáčky po 10 nebo 20 ks.
reg. č.: LP-005876 ze dne 24.10.19
Prášek pro přípravu perorálního roztoku 200 mg: sáčky po 10 nebo 20 ks.
Volně prodejný lék
Prášek pro přípravu perorálního roztoku 600 mg: sáčky po 6, 10 nebo 20 ks.
Volně prodejný lék
Šumivé tablety 200 mg: 10, 12, 20 nebo 24 ks.
reg. č.: LP-(003609)-(RG-RU) ze dne 07.11.23.
Šumivé tablety 600 mg: 6, 10, 12, 20 nebo 24 ks.
Volně prodejný lék
Prášek pro perorální podání 600 mg: 1.6 g sáčky 10 nebo 20 ks.
Výrobce: HERMES PHARMA (Rakousko)
Volně prodejný lék
Roztok pro perorální podání a inhalaci 7.5 mg/1 ml: zkumavky s kapátkem/amp. 2 ml 20 ks; fl. 100 ml 1 ks. kompl. s mer. sklo
Volně prodejný lék
Roztok pro perorální podání a inhalaci 7.5 mg/ml: fl. 40 ml, 50 ml nebo 100 ml na sadu. s odměrkou
Výrobce: GROTEX (Rusko)
Volně prodejný lék
Perorální roztok 4 mg/5 ml: fl. 10 ml, 20 ml, 30 ml, 40 ml, 50 ml, 60 ml, 70 ml, 80 ml, 90 ml, 100 ml, 110 ml, 120 ml, 130 ml, 140 ml, 150 ml, 200 ml nebo 250 ml
Volně prodejný lék
Perorální roztok 4 mg/5 ml: fl. nebo sklenice 60 ml, 100 ml, 150 ml nebo 200 ml
Volně prodejný lék
Tablety 8 mg: 10, 20, 25, 30, 40, 50 nebo 60 ks.
Lék je dostupný na lékařský předpis
Prášek k inhalaci dávkování 40 mg: tobolky. 10 ks. v sadě s 1 inhalátorem, kapsle. 280 ks. v sadě se 2 inhalátory
Výrobce: PHARMAXIS (Austrálie)
Volně prodejný lék
30 mg tablety: 10, 20, 30, 40 nebo 50 ks.
Volně prodejný lék
Tablety 30 mg: 20 nebo 50 ks.
Výrobce: DELPHARM REIMS (Francie)
kontakty:
OPELLA HEALTHCARE LLC (Rusko)
Volně prodejný lék
30 mg tablety: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 nebo 100 kusů.
Výrobce: VELFARM (Rusko)
Volně prodejný lék
Dispergovatelné tablety 100 mg: 10, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 100, 120, 125, 150, 180, 250 nebo 300 ks.
reg. č.: LP-005353 ze dne 18.02.19
Dispergovatelné tablety 200 mg: 10, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 100, 120, 125, 150, 180, 250 nebo 300 ks.
reg. č.: LP-005353 ze dne 18.02.19
Dispergovatelné tablety 600 mg: 10, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 100, 120, 125, 150, 180, 250 nebo 300 ks.
Výrobce: OZON (Rusko)
Volně prodejný lék
Perorální roztok 30 mg/5 ml: fl. 100 ml na sadu. s mer. se lžičkou
Volně prodejný lék
Perorální roztok 20 mg/1 ml: fl. 100 ml, 150 ml nebo 200 ml na sadu. s mer. s čepicí
reg. č.: LP-001052 ze dne 24.10.11 Datum opětovné registrace: 13.02.17.
Perorální roztok 40 mg/1 ml: fl. 150 ml nebo 200 ml na sadu. s mer. s čepicí
Volně prodejný lék
Šumivé tablety 600 mg: 10 nebo 20 ks.
Lék je dostupný na lékařský předpis
Roztok pro intravenózní podání a inhalaci 100 mg/1 ml: ampule. 3 ml 5 ks.
Volně prodejný lék
Granule pro přípravu perorální suspenze 2.7 g/5 g: bal. 10 ks.
Volně prodejný lék
Sirup 90 mg/1 ml: fl. 120 ml na sadu. s mer. se skleničkou
Volně prodejný lék
Perorální roztok 3 mg/1 ml: fl. 100 ml 1 ks. v sadě s mer. se skleničkou
Volně prodejný lék
Sirup 300 mg/100 ml: fl. 1 ks v sadě s mer. se skleničkou
Volně prodejný lék
Tablety 30 mg: 20 ks.
Volně prodejný lék
Sirup 20 mg/ml: fl. 60 ml nebo 125 ml
reg. č.: LP-(001859)-(RG-RU) ze dne 27.02.23.
Sirup 50 mg/ml: fl. 60 ml nebo 125 ml
Volně prodejný lék
Kapsle 300 mg: 10 nebo 20 ks.
Výrobce: EDMOND PHARMA (Itálie)
Baleno: LAMP SAN PROSPERO (Itálie)
Kontrola kvality uvolňování: EDMOND PHARMA (Itálie)
Volně prodejný lék
Prášek pro přípravu perorálního roztoku 200 mg: bal. 20 ks.
reg. č.: LP-003896 ze dne 11.10.16 Datum opětovné registrace: 11.01.23.
Prášek pro přípravu perorálního roztoku 600 mg: bal. 20 ks.
Výrobce: LINDOPHARM (Německo)
Popisy léků s neaktivním reg. porazit nebo nejsou dodávány na ruský trh
Volně prodejný lék
Kapsle s prodlouženým uvolňováním 75 mg: 10 nebo 20 ks.
Výrobce: ACINO PHARMA (Švýcarsko)
Balení a konečná kontrola kvality: Merckle (Německo)
Volně prodejný lék
30 mg tablety: 10, 20, 30, 40 nebo 50 ks.
Výrobce: SKOPINPHARM (Rusko)
Plnění, balení a finální kontrola kvality: SKOPINFARM (Rusko) nebo MAKIZ-PHARMA (Rusko)
Lék je dostupný na lékařský předpis
Roztok pro intravenózní podání 15 mg/2 ml: amp. 2 ml 5 nebo 10 ks.
Volně prodejný lék
30 mg tablety: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 nebo 100 kusů.
Výrobce: VELFARM (Rusko)
Volně prodejný lék
Sirup 6 mg/1 ml: fl. 100 ml na sadu. s dávkováním se lžičkou
Výrobce: GEDEON RICHTER RUMUNSKO (Rumunsko)
Volně prodejný lék
Šumivé tablety 200 mg: 10, 20 nebo 40 ks.
reg. č.: P N013941/01 ze dne 03.03.09 Datum opětovné registrace: 16.09.19
Šumivé tablety 600 mg: 10, 20 nebo 40 ks.
Výrobce: Merckle (Německo)
Volně prodejný lék
Perorální roztok 4 mg/5 ml: fl. 60 ml, 100 ml nebo 150 ml
Volně prodejný lék
Perorální roztok 0.8 mg/1 ml: fl. 150 ml na sadu. s odměrkou
Výrobce: TAKEDA PHARMA (Polsko)
Volně prodejný lék
Kapky pro perorální podání: fl. 25 ml s kapátkem.
Výrobce: SANECA PHARMACEUTICALS (Slovensko)
Volně prodejný lék
Sirup 15 mg/5 ml: fl. 120 ml nebo 200 ml na sadu. s mer. se lžičkou
reg. č.: LP-001318 ze dne 02.12.11 Datum opětovné registrace: 05.12.16.
Sirup 30 mg/5 ml: fl. 120 ml nebo 200 ml na sadu. s mer. se lžičkou
Výrobce: Teva Operations Poland (Polsko)
Volně prodejný lék
Pastilky bez cukru 15 mg: 20, 30 nebo 40 ks.
Výrobce: BOLDER ARZNEIMITTEL (Německo)
Volně prodejný lék
Tablety 30 mg: 10 nebo 20 ks.
Volně prodejný lék
Šumivé tablety 60 mg: 10 nebo 20 ks.
Výrobce: HERMES ARZNEIMITTEL (Německo)
Lék je dostupný na lékařský předpis
Kapsle 300 mg: 10 nebo 20 ks.
Výrobce: EDMOND PHARMA (Itálie)
Plnění, balení a výstupní kontrola kvality: ANGELINI PHARMA CZECH REPUBLIC (Česká republika)
Reklamní. Společnost Zvezda Media LLC
Reklamní. JSC „Vidal Rus“
Informace o lécích na předpis zveřejněné na stránce jsou určeny pouze pro specialisty. Informace obsažené na stránce by neměly sloužit pacientům k samostatnému rozhodování o použití předložených léčivých přípravků a nemohou sloužit jako náhrada za osobní konzultaci s lékařem.
Osvědčení o registraci hromadných sdělovacích prostředků El č. FS77-79153 bylo vydáno Federální službou pro dohled nad komunikacemi, informačními technologiemi a hromadnými sdělovacími prostředky (Roskomnadzor) dne 15. září 2020.
Copyright © Vidal Adresář „Léky v Rusku“
Kontakty Redakční Mapa stránek Licence Inzerce
Naše webové stránky používají soubory cookie, abychom vám poskytli lepší uživatelský zážitek a zlepšili fungování webových stránek a také v rámci marketingových aktivit.
Pokračováním souhlasíte s používáním cookies. OK