MRI krční páteře – indikace, co prozrazuje, kontraindikace

Cervikální region — nejmobilnější a nejflexibilnější oblast páteře. Je obklopena velkým množstvím cév, nervových pletení, svalů a vazů.

I drobná poranění krku mohou mít pro tělo vážné následky. Magnetická rezonance (MRI) umožňuje studium měkkých a tvrdých tkání v této oblasti.

do 28. února
MRI vyšetření s 15% slevou

Ceny služeb

MRI páteře

Magnetická rezonance krční páteře

MRI kontrast

Intravenózní aplikace léků (aplikace kontrastu) při MRI (do 10 ml)

MRI generál

Záznam magnetické rezonance na film (kromě disku se záznamem studie), 1 snímek

Nic nalezeno
zobrazit více

Nejlepší klinika (stanice metra Krasnoselskaja) má moderní MRI přístroj SIEMENS MAGNETOM ALTEA 1.5 T.

Vysoce výkonný systém přesně identifikuje poškození, zánět a nádorové procesy v raných stádiích, kdy jsou nejvhodnější k léčbě. Diagnostika probíhá v podmínkách, které jsou pro pacienta pohodlné.

Co je to MRI krční páteře?

MRI krční páteře je jednou z nejpřesnějších a nejinformativnějších metod hardwarové diagnostiky mnoha onemocnění a poranění krku. Zařízení vytváří 2D černobílý obraz tenkých vrstev měkkých a tvrdých tkání získaných v různých projekcích.

V případě potřeby může lékař získat i 3D snímek – pro znovuvytvoření trojrozměrného modelu orgánu. Obrázky detailně ukazují struktury páteře, měkkých tkání, krčních cév a nervových pletení.

Na rozdíl od počítačové tomografie (CT) a rentgenu je MRI krční páteře lepší při vizualizaci měkkých tkání. Metoda je považována za bezpečnější, protože nezahrnuje radiaci.

Z tohoto důvodu lze MRI provádět opakovaně a téměř u všech kategorií pacientů.

Pro získání co nejpřesnějšího obrazu může lékař dodatečně předepsat vyšetření hrudní páteře a také hlavy.

Typy vyšetření:

• Klasická magnetická rezonance. Lékař pořizuje standardní snímky v různých rovinách.
• MRI krční páteře s kontrastem. Před vyšetřením se podává kontrastní látka. Hromadí se v cévách a nádorech krku. Metoda poskytuje podrobnější obraz léze.
• MRI s angiografií. Lékař přesně posoudí stav krčních cév a rychlost průtoku krve v nich.

Indikace pro vyšetření

MRI krční páteře se provádí za následujících podmínek:

• osteochondróza – poškození meziobratlových plotének;
• herniované ploténky krční páteře;
• poranění krku – nedávné i staré;
• abnormality páteře;
• následky předchozích infekcí, zejména meningokokových;
• podezření na novotvary a cysty páteře – například detekované rentgenem;
• patologie cév krku;
• zakřivení krční páteře;
• neurodegenerativní onemocnění nervového systému;
• autoimunitní onemocnění – například roztroušená skleróza nebo axiální spondylitida.

Indikace pro vyšetření krční páteře určuje ošetřující lékař (traumatolog, neurolog, onkolog) po předběžném vyšetření a primární diagnóze.

MRI krční páteře s kontrastem a bez kontrastu je předepisována pacientům, kteří si stěžují na:

• záchvaty bolesti hlavy, závratě bez zjevné příčiny;
• nepohodlí v krku neznámého původu;
• bolest v zadní části hlavy, vyzařující do krku;
• časté mdloby;
• tinnitus;
• pocit necitlivosti, nepohodlí a brnění v rukou;
• snížené vidění a sluch;
• poruchy chůze.

Všechny tyto příznaky mohou naznačovat problémy s krční páteří.

Možnost skenování MRI

Pomocí MRI krční páteře je možné:

1. K získání přesných výsledků při diagnostice stavu míchy, tepen, žil a lymfatických cév, které ji obklopují. Zařízení provádí tenké řezy po vrstvě, což umožňuje lékaři odhalit i ty nejmenší změny ve struktuře orgánu – malé nádory a cysty, degenerativní procesy, oblasti krvácení. Vrstvy mají minimální krok pouze 1 mm, což vám umožní nepřehlédnout ani ta nejmenší místa.
2. Studovat stav obratlů, meziobratlových plotének, vazů a svalů v oblasti krku a identifikovat jejich změny. Pomocí MRI krční páteře je možné získat jasné snímky a také vytvořit 3D model orgánu. To umožňuje lékaři identifikovat patologii, provést přesnou diagnózu a zvolit účinnou léčbu.
3. Posuďte cévy krku. To lze provést provedením MR angiografie.

Diagnostika probíhá neinvazivně – bez poškození kůže, v podmínkách pohodlných pro pacienta a bez bolesti. Pouze při použití kontrastní látky je nutné aplikovat lék intravenózně. V tomto případě pacient není vystaven záření.

Jak se připravit na vyšetření s kontrastem a bez kontrastu

Před vyšetřením krční páteře kontrastem nesmíte 4 hodiny jíst ani pít, aby pacient během diagnózy nepociťoval nevolnost nebo zvracení. V případě silného psycho-emocionálního vzrušení může lékař několik dní před vyšetřením předepsat sedativa.

Před MRI diagnostikou musí pacient odstranit všechny kovové předměty – náušnice, prsteny, snímatelné zubní protézy. V oblečení můžete zůstat, pokud nemá kovové prvky.

Jak se provádí diagnostika s kontrastem a bez něj?

Při vyšetření pacient leží na zádech na lehátku. Nejprve mu lékař zafixuje hlavu speciálním držákem. Jakékoli pohyby krku během procedury jsou vysoce nežádoucí, protože mohou deformovat obraz. Vyšetření krční páteře trvá cca 30 minut. Po celou tu dobu tomograf snímá tkáně a pacient může pociťovat mírné teplo. Průběh diagnózy a stav pacienta sleduje lékař z vedlejší místnosti.

Při MRI krční páteře s kontrastem se nejprve do žíly pacienta vstříkne kontrastní látka. Vyplňuje nádoby a umožňuje detailnější obraz. Toto vyšetření trvá přibližně hodinu.

Po vyšetření dostává radiolog jasné snímky krční páteře a struktur, které ji obklopují. Pečlivě prostuduje sekce a na základě získaných dat udělá závěr. Pomáhá ošetřujícímu lékaři stanovit diagnózu a předepsat terapii.

Kontraindikace pro MRI s kontrastem a bez kontrastu

Omezení pro provádění MRI krční páteře s kontrastem a bez kontrastu:

• pevné kovové zubní protézy;
• instalovaný kardiostimulátor;
• kochleární implantáty;
• první trimestr těhotenství;
• celkový vážný stav pacienta;
• tetování pomocí barev obsahujících kovy.

MRI s kontrastem se neprovádí v případě těhotenství, závažné patologie ledvin a jater nebo v případech individuální citlivosti na kontrastní látky.

MRI krční páteře na Best Clinic

V Best Clinic můžete podstoupit jakýkoli typ MRI vyšetření krční páteře, včetně kontrastního. Lékařské centrum Best Clinic na Krasnoselské má moderní skener magnetické rezonance SIEMENS MAGNETOM ALTEA 1.5 T.

Toto zařízení lze použít k provádění i složitých studií, včetně těch, které se týkají zranění, poruch krevního oběhu a nádorů krku. Obrázky jsou jasné a na obrázcích jsou jasně viditelné i malé útvary o velikosti 3 mm nebo větší.

Výhody MRI na Best Clinic:

1. Rychlé skenování v den návštěvy kliniky bez front.
2. Na vyšetření s kontrastem i bez něj můžete přijít ve všední dny i o víkendu.
3. Možnost diagnostiky u pacientů s hmotností do 250 kg.
4. Komfort, bezpečnost: zdravotnický personál během skenování neustále sleduje stav pacienta.

MRI přístroj na klinice je otevřeného typu, takže vyšetření zde mohou podstoupit i lidé s klaustrofobií.

Dekódování MRI krční páteře provádějí lékaři s více než 10letou praxí. Ve složitých situacích jsou snímky navíc zkoumány lékařským konziliářem.

zdroje

1. Aganov A.V. Úvod do lékařského zobrazování pomocí nukleární magnetické rezonance. Učebnice Kazaň. 2013
2. Korneev I.A., Akhadov T.A., Melnikov I.A., Iskhakov O.S., Semenova N.A., Dmitrenko D.M., Manzhurtsev A.V., Akhlebinina M.I., Menshchikov P. .E., Ublinsky M.V. Role magnetické rezonance u akutního poranění krční páteře u dětí. Lékařské zobrazování. 2018;22(6):105-115.
3. Tikhova, K. E. Možnosti zobrazování magnetickou rezonancí v diagnostice poranění míchy u obětí s poraněním krční páteře / K. E. Tikhova, V. E. Savello, V. A. Manukovsky // Russian Electronic Journal of Radiation Diagnostics. — 2021. — V. 11, č. 3. — S. 151-161.

MRI krční páteře je high-tech vyšetření založené na programu MRI páteře. Nejčastěji diagnostickou magnetickou rezonanci krční páteře předepisují neurologové, aby zjistili, co je příčinou bolestí krku a nepohodlí v horní části páteře, zhodnotí stav krčních meziobratlových plotének a mozkomíšního moku. Magnetická rezonance umožňuje bez destruktivního působení rentgenového záření a instrumentálního zásahu odhalit patologii míchy, odlišit onemocnění obratlů, identifikovat degenerativní změny meziobratlových plotének, odhalit kýly a nekrotické procesy v tkáních. Pro chirurgy je magnetická rezonance krční páteře klíčem ke správnému rozhodnutí ohledně operací páteře, výběru účinné terapeutické metody a sledování léčebného procesu.

Bezplatná konzultace diagnostiky

Pokud máte pochybnosti, přihlaste se na bezplatnou konzultaci.
Nebo se poraďte telefonicky

Indikace

Indikace pro cervikální MRI pokrývají širokou škálu příznaků a zahrnují:

• stížnosti na silnou bolest v okcipitální oblasti;
• špatný spánek;
• bolest a hluk v uších při otáčení a naklánění hlavy;
• poranění krční páteře a jejich komplikace;
• bolest a necitlivost v rukou;
• slabost, časté závratě a migrény.

Co ukáže MRI krční páteře s kontrastem a bez něj?

Nejčastěji lékaři na petrohradských klinikách předepisují nativní (nekontrastní) magnetickou rezonanci páteře. S jeho pomocí můžete dobře vizualizovat:

• všech 7 krčních obratlů;
• oblast připojení páteře a lebky;
• první hrudní obratel;
• meziobratlové ploténky a vertebrální procesy;
• nervová zakončení;
• cévní systém páteře;
• mícha.

MRI vyšetření krční páteře s kontrastem je široce využíváno k diagnostice onkologických onemocnění, zejména těch, které postihují míchu a kosti páteře. V současné době je magnetická rezonance spolu s počítačovou tomografií páteře (CT) a dvoufotonovou emisní tomografií (PET) jedním ze tří nejúčinnějších neinvazivních vyšetření, s jejichž pomocí je možné odhalit velmi drobné změny v tkání, což naznačuje samotný začátek onkologického procesu. Na základě výsledků zobrazování magnetickou rezonancí onkologové určují jasné hranice nádoru, přítomnost metastáz a sledují oblast jejich šíření, jakož i stupeň poškození sousedních orgánů páteře a měkkých tkání krční páteř.

Údaje z kontrastní tomografie pomáhají lékařům efektivně diagnostikovat komplexní demyelinizační onemocnění nervového systému, jako je roztroušená skleróza, Devicova choroba, akutní diseminovaná encefalomyelitida a Marburgova choroba.

Někdy identifikace patologií krční páteře vyžaduje komplexní MRI vyšetření krční páteře a krčních cév. MRI krčních cév je dobré pro identifikaci patologických stavů krevních cév, jako je trombóza, přítomnost aterosklerotických plátů na cévních stěnách nebo zúžení průsvitu karotických tepen.

Příklad zprávy z MRI krční páteře

Na sérii T1- a T2-vážených MR obrazů v sagitální a axiální rovině dochází k napřímení krční lordózy. Jsou vizualizovány degenerativně-dystrofické změny na meziobratlových ploténkách, charakterizované snížením výšky a intenzity signálu MR z nich na T2-WI. Je zaznamenána dorzální pravostranná paramediánně-foraminální kýla meziobratlové ploténky C5-C6 o velikosti do 5 mm, krytá okrajovými kostními výrůstky, která stlačuje přední subarachnoidální prostor. Přední obrys míchy je deformován. Pravý kořen C6 je komprimován. Střední sagitální rozměr páteřního kanálu je 10 mm. Zadní podélný vaz je po celé délce hypertrofovaný. Výška obratlových těl je nezměněna, MR signál z nich je nerovnoměrně zvýšený na T2-WI a T1-WI v důsledku tukové degenerace. Artróza unkovertebrálních kloubů v segmentech C2-C7. Mícha ve snímací oblasti má homogenní strukturu, signál z ní je nezměněn, její obrysy jsou jasné a rovnoměrné.
ZÁVĚR: MRI obraz degenerativně-dystrofických změn v krční páteři s poruchou statiky. Dorzální herniace disku C5-C6. Sekundární stenóza páteřního kanálu v segmentu C5-C6.

Kolik stojí MRI krční páteře?

MRI myelografie míchy

Servis – chci to levně! Jak získat levnou magnetickou rezonanci za nejnižší možnou cenu v Petrohradu

Chcete-li se objednat na vyšetření MRI, je lepší předem objasnit všechny body, které mohou ovlivnit kvalitu a náklady na diagnostiku: třída zařízení, kvalifikace specialistů, potřeba použít kontrast, náklady na službu ve vybrané ambulanci a co je součástí této služby. Zde je několik praktických tipů, jak získat magnetickou rezonanci za rozumnou cenu:

• Nejlevnějším způsobem skenování je služba MRI v noci, kdy platí maximální slevy. Poskytuje ji mnoho soukromých 24.00hodinových klinik. Největší slevy bývají na vyšetření mezi 7.00:XNUMX a XNUMX:XNUMX.
• V Petrohradě je v lednu a srpnu všeobecný sezónní pokles poptávky po lékařských službách. Některá lékařská centra proto v současné době snižují náklady na magnetickou rezonanci, aby aktivně přilákala klienty.
• Řada petrohradských klinik poskytuje slevy na MRI určitým kategoriím pacientů: veteráni, zdravotně postižení, velké rodiny, studenti, což vám umožňuje ušetřit na nákladech. Podrobnosti o těchto slevových programech lze získat při registraci na vyšetření.
• MRI je zahrnuta v seznamu lékařských služeb, které mohou obyvatelé Petrohradu získat v rámci povinného zdravotního pojištění. Bezplatná magnetická rezonance v rámci povinného zdravotního pojištění bude vyžadovat, aby pacient obdržel doporučení od ošetřujícího lékaře a je spojen s čekáním na diagnostickou kvótu. Průměrná čekací doba je 2 měsíce. Pokud existuje pochybná onkologická diagnóza, skenování se provádí naléhavě do 14 dnů.

Trénink

Procedura nativní tomografie nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Pacient se jednoduše musí přihlásit na magnetickou rezonanci krční páteře a dostavit se do zdravotnického zařízení 5-10 minut před stanoveným časem, aby vyplnil papíry.

Vzhledem k nutnosti zůstat nehybný až do konce MRI se subjektům doporučuje zvolit pohodlné oblečení na ležení bez kovových prvků. Pamatujte, že před vyšetřením vás klinika vyzve, abyste si sundali veškeré oblečení s kovovými vložkami a šperky. Kovové inkluze mohou negativně ovlivnit kvalitu snímků tím, že na tomogramech vytvoří oblasti s přeexponováním.

Mobilní zařízení a elektronická zařízení jsou ponechána mimo radiologickou místnost. Tím se zabrání poškození přístrojů vlivem silného magnetického pole tomografu. Do místnosti, kde je instalace umístěna, si také neberte kreditní karty, protože by se jejich magnetický proužek mohl odmagnetizovat a karta přestane fungovat.

Pokud pacient trpí silnými bolestmi krční páteře a má potíže s ležením, mohou mu lékaři před vyšetřením dát páteřní blok zmírňující bolest.

Při absolvování MRI krční páteře s použitím kontrastu je nutné se omezit na lehká jídla a den předem se zdržet pití alkoholu. 2 hodiny před podáním kontrastní látky je vhodné se vyhnout příjmu potravy. Tímto způsobem můžete minimalizovat riziko nevolnosti při intravenózním podání kontrastní látky.

Aby byl postup dekódování tomogramů co nejúčinnější, musí radiolog před vyšetřením dostat všechny výpisy z předchozích vyšetření, tomografie a ultrazvuku. Poté bude lékař schopen ve svém závěru promítnout posouzení dynamiky změn patologických ložisek.

Kontraindikace

Technika MRI krku se vyznačuje vysokou bezpečností pro pacienta, což umožňuje provádět vyšetření bez poškození zdraví neomezeně mnohokrát. Při vyšetření nejsou používány žádné invazivní metody, nedochází k nepohodlí ani radiační zátěži organismu. Nicméně, protože MRI je v podstatě velký magnet, jeho silné magnetické pole může být nebezpečné pro řadu pacientů:

• MRI nelze provádět u lidí s kovovými předměty v těle.
• MRI nelze provádět u lidí s elektronickými zařízeními pro podporu života v těle, kteří nemají v pasu implantátu ikonu kompatibility s MRI.

Konstrukce většiny tomografických přístrojů instalovaných na petrohradských klinikách vyžaduje, aby pacient byl v komoře tunelového typu, což ztěžuje vyšetření lidem s klaustrofobií. Pokud má pacient záchvaty paniky v uzavřených prostorách, měl by se přihlásit na MRI krční páteře na otevřeném tomografu.

Je problematické provádět výzkum na lidech s nekontrolovanými pohyby. Nedobrovolné záchvaty mohou zkreslit výsledky tomogramů.

Většina tomografů má omezení na váhu a rozměry pacienta (maximální hmotnost 120 kg a obvod těla do 120 cm). Ne každé zařízení bude vyhovovat velkým a obézním lidem a budete muset hledat jednotky s vysokou nosností a širokým otvorem.

Všechny možné kontraindikace musí být hlášeny lékaři. Může si objednat alternativní diagnostiku, jako je CT nebo rentgen.

Magnetická rezonance krční páteře se zavedením kontrastní látky

Nejčastěji se po operaci na páteři doporučuje zavedení kontrastní látky před vyšetřením, aby se zabránilo možnému relapsu patologie. Kontrastní látka navíc zlepšuje vizualizaci nádorů a zánětlivých změn a umožňuje spolehlivější diferenciální diagnostiku novotvarů.

Kontrastní látka se podává podle předpisu ošetřujícího lékaře nebo přímo z rozhodnutí radiologa v samotné ambulanci, pokud jsou při nekontrastním vyšetření zjištěny známky onemocnění, jehož konečná diagnóza vyžaduje kontrastní snímky. Pokud pacient vyžaduje podání kontrastní látky, může se doba vyšetření prodloužit o 20-30 minut. Změní se i cena vyšetření, protože kontrastní látka není zahrnuta v základní ceně magnetické rezonance a musí se platit zvlášť. Cena kontrastu závisí do značné míry na hmotnosti pacienta.

Kontrastní postup je považován za relativně bezpečný pro člověka. Samotná kontrastní látka je hypoalergenní a je vylučována z těla močovým systémem do 24 hodin. MRI krční páteře s kontrastem má několik dalších kontraindikací. Nedoporučuje se těhotným ženám a pacientům s onemocněním ledvin.

Jak se provádí MRI postup?

Před zahájením vyšetření je pacient umístěn na tomografický stůl. Pro získání spolehlivého výsledku bude osoba požádána, aby během procedury zůstala v klidu. Pro zlepšení kvality obrazu během diagnostiky se používá přídavné zařízení – MRI cívka. Funguje jako anténa pro zlepšení příjmu signálu. Cívka je umístěna v oblasti krku, zesiluje signál ze zařízení a také pomáhá osobě zůstat během diagnostického procesu zcela v klidu.

Stůl se poté přesune do oblasti skenování a spustí se screeningový program. Pacient pozná, že stroj fotí, podle charakteristického šumu a klepání uvnitř zařízení. Samotná komora tomografu je dobře osvětlená a má reproduktorový systém. Specialista kliniky vždy sleduje pacienta z ordinace a v případě potřeby s ním komunikuje prostřednictvím interkomu.

Jak udělat vysoce kvalitní MRI

Po skenování byste měli obdržet MRI snímky v elektronické podobě ve formátu DICOM, nahrané na CD nebo flash disku. Samotný tisk tomografických snímků na rentgenový film nestačí k zajištění vysoce kvalitní analýzy výsledků zobrazování magnetickou rezonancí.

Diagnostika MRI musí být provedena v souladu s technickými požadavky na minimální skenovací řez. V závislosti na modelu tomografu by neměla přesáhnout 2-4 mm. Tloušťku plátku si můžete zkontrolovat ve zprávě, kterou vám radiolog vystaví po dokončení diagnostiky. Pamatujte, že čím menší je krok skenování, tím podrobnější a přesnější budou výsledky tomografie.

Při provádění onkoscreeningu je nezbytné provést MRI s bolusem nebo dynamickým zvýšením kontrastu. Navíc jsou zde minimální požadavky na výkon samotného tomografu. Při podezření na rakovinu je třeba vyšetření provést na MRI přístroji s indukcí magnetického pole minimálně 1.5 Tesla!

Pokud se vyšetření MRI opakuje, musí protokol vyšetření nutně zaznamenat dynamiku změn ve vztahu k předchozím snímkům.

Samotné snímky magnetickou rezonancí musí být čisté, bez zrnitosti nebo rozmazání způsobeného pohybovými artefakty!

Dekódování obrázků

Délka MRI krční páteře je obvykle 15-20 minut. Kontrastní tomografie bude trvat 30-40 minut. Postup pro dekódování výsledků trvá dalších 40-60 minut. Pacient tedy po 1,5-2 hodinách opouští lékařské centrum se všemi výsledky vyšetření – písemným závěrem od lékaře a záznamem snímků. Náklady na MRI krční páteře na většině klinik v Petrohradě zahrnují: přípravu, vyšetření, dekódování tomogramů, přípravu rentgenové zprávy, záznam snímků na elektronická nebo filmová média.