Mohou se lymfatické uzliny zvětšit s osteochondrózou – etiologické faktory, terapie

Zvětšené a bolestivé lymfatické uzliny je nespecifickým klinickým příznakem rozvíjejícího se patologického procesu. Periferní orgány lymfatického systému jsou rozmístěny po celém lidském těle, jejich funkcí je čištění lymfy, zabránění množení atypických buněk, zajištění odtoku mezibuněčné tekutiny, ochrana organismu před infekčními agens. Pokud dojde ke změnám, musíte vyhledat pomoc lékařských specialistů a léčba je přísně zakázána!

Příčiny zvětšených a bolestivých lymfatických uzlin

Vývoj patologických změn v lymfatickém systému může být vyvolán nadměrným fyzickým a psycho-emocionálním stresem, zneužíváním alkoholu, oslabením obranyschopnosti těla a jakýmkoli patologickým procesem:

• bakteriální, virové, plísňové nebo parazitární infekce;
• nádorové útvary;
• dysfunkce štítné žlázy;
• HIV infekce;
• autoimunitní patologie;
• onemocnění zubů.

Odrůdy

Pro stanovení formy lymfadenopatie se bere v úvahu především lokalizace zvětšených lymfatických uzlin. Jejich lokalizace velmi pomáhá při diagnostice patologie, proti které došlo k patologické reakci. V závislosti na umístění se zvětšují následující typy lymfatických uzlin:

Cervikální lymfatické uzliny. Nejčastěji jsou tyto lymfatické uzliny postiženy respiračními onemocněními, tuberkulózou (s progresí onemocnění a jeho pozdním obdobím vývoje), infekční mononukleózou. Jejich nárůst je navíc charakteristický pro metastázy maligních nádorů plic nebo štítné žlázy a je typickým znakem lymfogranulomatózy a lymfomu.

Submandibulární lymfatické uzliny. Submandibulární lymfadenopatie může indikovat onemocnění orgánů ORL, očí a porušení celistvosti kůže v oblasti hlavy a krku. Kromě toho může naznačovat chronickou tonzilitidu a přítomnost zubních patologií.

Axilární lymfatické uzliny. Zvýšení jejich velikosti lze pozorovat u infekcí ran a brucelózy. Tento patologický stav je typický i pro melanom ruky, rakovinu prsu a může se objevit po instalaci silikonových prsních implantátů.

Supraclavikulární lymfatické uzliny. Ve většině případů zvětšení lymfatických uzlin této skupiny naznačuje přítomnost nádoru v těle. Pravá lymfatická uzlina je postižena rakovinou plic nebo jícnu. Poškození levé lymfatické uzliny je známkou rozvoje onkologických procesů v pánvi, břišní dutině nebo retroperitoneálním prostoru.

Inguinální lymfatické uzliny. Inguinální lymfadenopatii lze pozorovat u kapavky, syfilis, chancroidů a dalších genitálních infekcí. Kromě toho je tento stav charakteristický pro lymfom a onkologii pánevních orgánů.

Lymfatické uzliny jiných skupin (příušní, mentální, týlní atd.) méně často se účastní patologických procesů. Při instrumentálním vyšetření je možné detekovat zvětšení vnitřních lymfatických uzlin, které zahrnují slezinné, nitrohrudní, retroperitoneální, bronchopulmonální atd.

Základní kritéria pro hodnocení stavu lymfatických uzlin

Размеры. Existují tři stupně lymfadenopatie, gradace je založena na průměru postižených útvarů. Velikost lymfatických uzlin se tedy u prvního stupně pohybuje od 0,5 do 1,4 cm, u druhého se pohybuje od 1,5 do 2,4 cm, u třetího dosahuje 2,5 cm i více.

Bolest. Silná bolest je obvykle pozorována se zánětem lymfatických uzlin, zejména s purulentní lymfadenitidou. Formace, které prošly maligní degenerací, jsou ve většině případů bezbolestné.

Hustota. Zvětšené, zanícené lymfatické uzliny jsou obvykle měkké. Pokud hnisají, při palpaci můžete cítit vibrace tekutiny. Lymfomy se vyznačují těsnou elasticitou, zatímco v metastatickém procesu jsou útvary velmi tvrdé a kamenité.

Číslo. V jedné zóně může být postižena buď jedna lymfatická uzlina nebo několik najednou (lokální lymfadenopatie). Čím aktivnější je patologický proces, tím více formací se na něm podílí. Současně s metastázou je v naprosté většině případů nalezen jediný uzel, který má výrazně zvýšenou velikost.

Prevalence. Lokální lymfadenopatie zahrnuje zvětšení jednotlivých lymfatických uzlin v jedné oblasti. Při regionální lymfadenopatii je pozorováno zvýšení lymfatických uzlin umístěných v jedné nebo dvou sousedních zónách. Rozlišuje se také generalizovaná lymfadenopatie, kdy jsou postiženy lymfatické struktury lokalizované ve třech a více oblastech.

Následky

Častou komplikací zánětu lymfatických uzlin je přeměna akutního procesu na chronickou formu. Tento stav zůstává po dlouhou dobu latentní, ale při vystavení provokujícím faktorům (oslabená imunita, hypotermie, silný stres) může dojít k opětovnému zánětu lymfatických uzlin doprovázených rozvojem hnisání. Kromě toho může stagnace lymfy, pozorovaná během zánětu lymfatických uzlin, způsobit rozvoj elefantiázy, edému a tromboflebitidy.

Při absenci adekvátní léčby lymfadenopatie existuje možnost rozvoje adenoflegmonu, což je hnisavý zánět tukové tkáně v blízkosti postižené lymfatické uzliny. Toto onemocnění vyžaduje neodkladnou péči, protože je charakterizováno intoxikací těla, horečkou, vážným stavem pacienta a tvorbou zánětlivého infiltrátu v postižené oblasti.

Méně často dochází k rozvoji abscesu (hnisání zvětšené lymfatické uzliny s jasnými hranicemi) a flegmóny (hnisavá léze bez jasného ohraničení od blízkých tkání).

V těžkých případech (obvykle se slabou imunitou, přítomností doprovodných patologií), při absenci řádné léčby, existuje riziko rozvoje sepse, při které patogenní mikroorganismy pronikají do krevního řečiště a postihující jakékoli orgány mohou vést ke smrti.

Na kterého specialistu se obrátit?

V případech, kdy bolesti přetrvávají dlouhodobě a jsou doprovázeny celkovou slabostí, vysokou horečkou, polykacími obtížemi, dýchacími potížemi, emoční labilitou a sníženou výkonností, je nutné absolvovat komplexní vyšetření.

První návštěva by měla být u praktického lékaře, který provede předběžnou diagnózu a předepíše konzultace s vysoce specializovanými specialisty – specialistou na infekční onemocnění, zubařem, endokrinologem, otolaryngologem, onkologem nebo chirurgem.

Konzultace s chirurgem nutné, když se pacient obává:

• ostrá a pulzující bolest v oblasti lymfatických uzlin,
• otok je výrazný a kůže nad lymfatickou uzlinou má červený odstín,
• přítomnost známek intoxikace: tělesná teplota nad 38 stupňů, nedostatek chuti k jídlu a spánku, letargie.

K určení taktiky léčby lékař zkoumá lymfovenózní drenáž a stav lymfatických uzlin. Pokud je pozorován hnisavý proces, je indikována chirurgická léčba a je sledována její účinnost.

Jaké studie lze objednat?

Příčinu bolesti a zvětšení lymfatických uzlin může určit pouze kvalifikovaný odborník na základě výsledků:

1. Klinické krevní testy и moč, což umožňuje posoudit celkový stav těla a identifikovat přítomnost zánětlivých markerů.
2. Sérologický screening – pro detekci specifických protilátek působících proti infekčním agens.
3. Ultrasonografie vnitřních orgánů.
4. Biochemický krevní test – k měření hladiny jaterních transamináz, celkového proteinu a jeho frakcí, glukózy, močoviny, kreatininu.
5. Rentgenové snímky orgánů hrudníku.
6. Cytologické a histologické rozbory punktát nebo biopsie zanícené lymfatické uzliny.

Léčba lymfatických uzlin

Taktika terapeutických opatření závisí na lokalizaci patologického procesu a etiologických příčinách jeho výskytu. Ve většině případů se používají konzervativní metody – užívání antibakteriálních, antivirových a imunomodulačních látek, lokálních léků, fyzioterapeutických postupů (elektroforéza, ultrazvuk), bahenní terapie.

Pokud je lymfatická uzlina hnisavá, je nutný chirurgický zákrok.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo zvětšení velikosti lymfatických uzlin, je nutné:

• dodržujte správnou, výživnou výživu, nezapomeňte do svého jídelníčku zahrnout ovoce a zeleninu;
• pravidelně podstupovat preventivní lékařské prohlídky a podstupovat laboratorní testy;
• vyvarujte se samoléčby, neužívejte léky bez lékařského předpisu (zejména antibiotika);
• včas léčit jakékoli nemoci, zabránit tomu, aby se staly chronickými a vyvíjely se komplikace;
• vyhnout se stresu;
• vést aktivní životní styl, posilovat tělo.

město Soči, okres Adler,
ulice. Staronasypnaya, 22, 2. patro
Po-Pá od 8:00 do 18:00
So od 8:00 do 17:00
Verze pro osoby se zdravotním postižením

© 2025 MCC “Proxima”.
Všechna práva vyhrazena.
Informace uvedené na stránkách a ceník nejsou veřejnou nabídkou.

© 2025 MCC “Proxima”. Všechna práva vyhrazena
Informace uvedené na stránkách a ceník nejsou veřejnou nabídkou.

Soči, okres Adler, st. Staronasypnaya, 22, 2. patro
Po-Pá od 8:00 do 18:00
So od 8:00 do 17:00
Verze pro osoby se zdravotním postižením

Používáme cookies. Setrváním na stránkách souhlasíte s jejich zpracováním v souladu se zásadami zpracování osobních údajů. Cookies můžete vždy zakázat v nastavení vašeho prohlížeče.

Lymfadenopatie je termín, který označuje zvětšení a zduření lymfatických uzlin, malých struktur, které obsahují lymfocyty a jsou zodpovědné za filtraci tekutiny z lymfatického systému.

Nejčastěji je lymfadenopatie spojena se zvýšením počtu nebo velikosti lymfocytů, což může být způsobeno zánětem, infekcí nebo maligním onemocněním. Diagnostika proto spočívá v nalezení příčiny takového jevu v každém konkrétním případě. Většina případů lymfadenopatie je zaznamenána u dětí jako reakce na benigní procesy, jako jsou virové infekce. Toto je jeden z nejčastějších problémů, se kterými se setkáváme v pediatrii.

Normálně jsou u malých dětí přední krční mízní uzliny velké do 2 cm, axilární do 1 cm a tříselné do 1,5 cm.

Otevřít Rozsviťte se

Lymfadenopatie může být:

• lokalizované (regionální), kdy je zvětšena jedna nebo více lymfatických uzlin v přilehlých oblastech – tedy asi 50 % zvětšení lymfatických uzlin je obvykle pozorováno v oblasti hlavy a krku;
• difuzní (generalizované), kdy léze pokrývá dvě nebo více nesousedících oblastí, se vyskytuje přibližně u 25 % případů lymfadenopatií.

Otevřít Rozsviťte se

Příčiny lymfadenopatie

Určení příčiny zvětšených lymfatických uzlin může být poměrně složitý úkol, proto je nutné pečlivě prostudovat anamnézu a provést podrobnou diagnózu.

U regionální lymfadenopatie je důležité při diagnostice zvážit skupinu postižených lymfatických uzlin:

Cervikální lymfadenopatie – častý problém u dětí, lymfatické uzliny v této oblasti jsou zodpovědné za jazyk, vnější ucho, příušní žlázu a hlubší struktury krku (hrtan, štítná žláza a průdušnice), takže zánět nebo přímá infekce těchto oblastí způsobuje překrvení odpovídající cervikální lymfatické uzliny.

Otevřít Rozsviťte se

Častěji krční lymfatické uzliny zvýšení kvůli:

• Virová infekce horních cest dýchacích
• Infekční mononukleóza
• Zarděnky
• Nemoci kočičího škrábnutí
• Streptokoková faryngitida
• Akutní bakteriální lymfadenitida
• Toxoplazmóza
• Tuberkulóza
• Akutní leukémie
• Lymfomy
• Kawasaki a další nemoci

Otevřít Rozsviťte se

Submandibulární a příušní lymfatické uzliny se může zvýšit kvůli:

• Orální a zubní infekce
• Akutní lymfadenitida

Otevřít Rozsviťte se

Okcipitální:

• Pedikulóza
• Lokální kožní infekce
• Rubella
• Roseola

Otevřít Rozsviťte se

Zvětšení supraklavikulárních lymfatických uzlin a mediastina může být způsobeno více maligními procesy:

• Akutní lymfoblastická leukémie
• Lymfom
• Sarkoidóza
• Cystická fibróza
• tuberkulóza
• Histoplazmóza
• Kokcidioidomykóza

Otevřít Rozsviťte se

Axilární lymfadenopatie může nastat kvůli:

• Lokální infekce
• Nemoci kočičího škrábnutí
• Brucelóza
• Reakce na očkování

Otevřít Rozsviťte se

Inguinální lymfatické uzliny často se zvyšují, pokud se obtěžují:

• lokální infekce
• Plenková vyrážka u kojenců
• Kousnutí hmyzem
• Syfilis a další pohlavní choroby

Otevřít Rozsviťte se

Generalizovaná lymfadenopatie může nastat z následujících důvodů:

• systémové virové infekce: infekční mononukleóza, roseola infantum, cytomegalovirus, virus lidské imunodeficience;
• některé bakteriální infekce: tyfus, syfilis, tuberkulóza;
• maligní procesy: leukémie, lymfom;
• choroby ze střádání: Niemann-Pickova choroba, Gaucherova choroba;
• reakce na léky (např. cefalosporiny);
• autoimunitní onemocnění: juvenilní revmatoidní artritida;
• sarkoidóza a další.

Otevřít Rozsviťte se

Příznaky lymfadenopatie

Známky lymfadenopatie jsou zvětšení jedné nebo více lymfatických uzlin jedné sousední skupiny (pro lokální patologii) nebo nesousedících skupin (difuzní adenopatie), které lze vidět vizuálně nebo cítit palpací.

Otevřít Rozsviťte se

V závislosti na příčině mohou nebo nemusí být zvětšené lymfatické uzliny při stlačení bolestivé, mohou být srostlé dohromady a s podložními tkáněmi a mohou být tvrdé nebo měkčí konzistence.

Jiné příznaky obvykle souvisejí se základním onemocněním, ale běžné mohou zahrnovat:

• zvýšení tělesné teploty,
• celková slabost a ospalost,
• bolest kloubů
• dušnost a další.

Chcete-li diagnostikovat lymfadenopatii a určit její příčiny, musíte navštívit lékaře. V Kyjevě můžete získat odbornou konzultaci a podstoupit kompletní vyšetření na MEDICOM Clinic.

Otevřít Rozsviťte se

Diagnóza lymfadenopatie

V primární diagnostice lymfadenopatií má velký význam fyzikální vyšetření a anamnéza. Pozornost věnovaná detailům pomáhá stanovit přesnou diagnózu a identifikovat příčiny onemocnění. Vyšetření se provádí od hlavy až k patě včetně vyšetření uší, nosu, krku, cytoid, poslech plic, srdce, prohmatání jater, sleziny a dutiny břišní. Kůže se také vyšetřuje, aby se zjistily vyrážky, jakékoli léze a uzliny. Hodnotí se tyto příznaky: teplota, krevní tlak, srdeční frekvence, dechová frekvence, saturace kyslíkem.

Chronická adenopatie, která existuje 3 týdny nebo déle, vyžaduje zvláštní pozornost. Při palpaci zvětšených lymfatických uzlin se posuzuje jejich umístění, velikost, tvrdost, pohyblivost a bolestivost.

Po důkladném vyšetření může lékař předepsat následující laboratorní a instrumentální studie:

• podrobný krevní test s leukocytovým vzorcem – umožňuje posoudit hladinu lymfocytů a dalších ukazatelů, přítomnost zánětu, infekce nebo alergických reakcí;
• C-reaktivní protein jako indikátor zánětu;
• biochemický krevní test – jaterní a ledvinové testy, jejichž výsledky mohou naznačovat změny v přítomnosti systémových onemocnění;
• testy na houbovou patologii;
• laboratorní vyšetření syfilis, HIV, cytomegaloviru a dalších virových infekcí;
• testy na tuberkulózu;
• rentgen hrudníku;
• CT vyšetření hrudníku, břicha;
• magnetická rezonance pro diferenciální diagnostiku maligní a benigní mediastinální lymfadenopatie;
• Ultrazvuk umožňuje posoudit velikost a strukturu lymfatických uzlin.

Pokud velikost, lokalizace nebo povaha lymfadenopatie naznačuje malignitu, je nařízena biopsie postižené lymfatické uzliny, zvláště pokud jsou laboratorní testy neprůkazné.

Biopsie tenkou jehlou může být provedena, ale produkuje malý počet vzorků, takže se častěji používá odstranění jedné ze zvětšených lymfatických uzlin a následné vyšetření její tkáně.

Pokud je diagnostikována bakteriální lymfadenitida, to znamená zánět lymfatických uzlin způsobený bakteriemi, pak se také provádí bakteriální kultivace ke stanovení citlivosti mikroorganismů na antibakteriální léky.