Ibuprofen v těhotenství: můžete ho užívat a jaké jsou vedlejší účinky

Těhotné ženy by se měly vyvarovat užívání nejen ibuprofenu, ale také paracetamolu, naznačuje studie skotských vědců. Tvrdí, že dlouhodobé užívání posledně jmenovaného může vést k reprodukční dysfunkci u dětí mužského pohlaví.

Vědci z University of Edinburgh zjistili, že užívání paracetamolu těhotnými ženami po dobu sedmi dnů blokuje produkci testosteronu v plodu, což může mít škodlivý vliv na tvorbu mužských reprodukčních orgánů.

Doposud se věřilo, že paracetamol během těhotenství, i když je nežádoucí, lze krátkodobě užívat – to jsou doporučení Britské národní zdravotnické služby.

Ukazuje se, že jak ibuprofen (nejznámější lék na jeho bázi je Nurofen), tak paracetamol jsou pro těhotné ženy dosti škodlivé.

Ale co všichni ostatní? Mohly by mít poznatky skotských vědců nějaký dopad na naši každodenní volbu mezi těmito dvěma nejoblíbenějšími léky proti bolesti?

Sestavili jsme malou poznámku, kde jsme se pokusili zvážit klady a zápory použití každého z analgetik.

PARACETAMOL

• Nejčastěji se používá k úlevě od bolestí hlavy, zubů, drobných modřin, spálenin od slunce a vysoké horečky.
• Mechanismus účinku paracetamolu spočívá v tom, že blokuje enzymy uvolňované v těle v reakci na nemoc a zranění, čímž je bolest méně patrná pro centrální nervový systém.
• Mohou jej užívat dospělí i děti – při správném dávkování jsou vedlejší účinky minimalizovány.
• Článek na AskDrSear.com uvádí, že průměrný pacient zažívá negativní účinky pouze tehdy, když vezme osminásobek doporučené dávky.
• Paracetamol lze užívat v kombinaci s mnoha dalšími léky určenými k léčbě nachlazení.

• Na rozdíl od ibuprofenu, který začíná působit půl hodiny po podání, musí účinek paracetamolu počkat asi 45-60 minut.
• Doba působení léku je obvykle omezena na čtyři hodiny, spíše než na šest, jako je tomu u ibuprofenu.
• Paracetamol nepůsobí protizánětlivě, a proto je méně vhodný pro situace, kdy jsou příčinou bolesti zánětlivé procesy v těle nebo tělesné poranění.
• Přestože je pro žaludek téměř bezpečný, při překročení doporučené dávky může negativně ovlivnit funkci jater.

Ibuprofen

• Snižuje horečku, zmírňuje bolest a zánět.
• Snižuje zánět v místě poranění nebo rány, proto je vhodný k úlevě od bolesti svalů, jako každá jiná, jejíž příčinou je poranění, přepětí a ruptury (mikrotrhliny) tkáně.
• Začíná působit rychleji než paracetamol a vydrží déle – až šest hodin.

• Může mít řadu nepříjemných vedlejších účinků, jako je nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha a poruchy trávicího systému.
• Nedoporučuje se užívat dlouhodobě těm, kteří mají žaludeční potíže: ibuprofen může zhoršit peptické vředy a léze žaludeční sliznice. Užívání ibuprofenu s jídlem nebo po jídle může toto riziko snížit.
• Vnitřní krvácení je možné, i když se jedná o extrémně vzácné případy.
• Může narušit srážlivost krve, což je nebezpečné, pokud má pacient vážné zranění nebo krvácení. Ke zmírnění bolesti je pak lepší použít paracetamol.

VÝROK

• Obě analgetika jsou účinnými léky proti bolesti, které mohou také snížit horečku.
• Ibuprofen začne působit rychleji a déle vydrží. Kromě toho má protizánětlivé vlastnosti.
• Paracetamol má méně vedlejších účinků: zejména je relativně neškodný pro žaludek.
• Oba léky lze krátkodobě užívat současně. Při dlouhodobějším užívání se poraďte s lékařem.
• Britská národní zdravotní služba nedoporučuje těhotným ženám ani jeden lék. Při menším nachlazení a snesitelných bolestech hlavy je lepší léky neužívat vůbec.
• Britští lékaři nedoporučují těhotným ženám užívat ibuprofen, pokud to nenařídí lékař.
• Během těhotenství a kojení, pokud pacientka ještě krátkou dobu potřebuje analgetikum (ke snížení horečky nebo zmírnění ostré a krátkodobé bolesti), se obvykle doporučuje paracetamol.