Metacin: návod k použití, cena, použití v těhotenství

Informace o lécích na předpis jsou určeny pouze pro odborné použití. Pacienti by neměli používat pokyny jako plán samoléčby. Před použitím se poraďte se svým lékařem.

Certifikáty

Účinná látka
Složení a forma léčiva
Farmakologický účinek
Kontraindikace
Nežádoucí účinky
Lékové interakce
Zvláštní instrukce
Těhotenství a laktemie
Použití v dětství
Pro zhoršenou funkci ledvin
Pro zhoršenou funkci jater
Použití u starších osob
Účinná látka
Složení a forma léčiva
Farmakologický účinek
Kontraindikace
Nežádoucí účinky
Lékové interakce
Zvláštní instrukce
Těhotenství a laktemie
Použití v dětství
Pro zhoršenou funkci ledvin
Pro zhoršenou funkci jater
Použití u starších osob

Účinná látka

Složení a forma léčiva

Tablety	Tabulka 1.
Metociniumjodid	2 mg

10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (1) – obaly z lepenky.

Farmakologický účinek

Blokátor M-cholinergních receptorů, monokvartérní sloučenina. Má převládající účinek na periferní m-cholinergní receptory. Snižuje tonus hladkého svalstva vnitřních orgánů, snižuje sekreci gastrointestinálních, průduškových a potních žláz, zvyšuje srdeční frekvenci, zlepšuje AV vedení. Schopnost způsobit dilataci zornice, zvýšený nitrooční tlak a paralýzu akomodace je vyjádřena v mnohem menší míře než u atropinu.

Nemá centrální účinek.

Indikace

Křeč hladkého svalstva vnitřních orgánů, žaludeční vřed a duodenální vřed, chronická gastritida, žlučová a ledvinová kolika, hypersekrece slinných a průduškových žláz, premedikace před operací ke snížení sekrece slinných a průduškových žláz, prevence samovolného potratu, předčasný porod.

Kontraindikace

Přecitlivělost na metociniumjodid; dětství.

S opatrností: kardiovaskulární onemocnění, u kterých může být zvýšení srdeční frekvence nežádoucí: fibrilace síní, tachykardie, chronické srdeční selhání, ischemická choroba srdeční, mitrální stenóza, arteriální hypertenze, akutní krvácení; zvýšená tělesná teplota a příznaky horečky (teplota se může dále zvyšovat v důsledku potlačení činnosti potních žláz); refluxní ezofagitida, kýla jícnového otvoru bránice, kombinovaná s refluxní ezofagitidou (snížená motilita jícnu a žaludku a relaxace dolního jícnového svěrače může přispět ke zpomalení vyprazdňování žaludku a zvýšenému gastroezofageálnímu refluxu); gastrointestinální onemocnění doprovázená obstrukcí: achalázie a pylorická stenóza (možná snížená motilita a tonus, vedoucí k obstrukci a zadržování obsahu žaludku); střevní atonie u starších nebo oslabených pacientů (možný rozvoj obstrukce), paralytická střevní obstrukce (možný rozvoj obstrukce); onemocnění se zvýšeným nitroočním tlakem: glaukom s uzavřeným úhlem (mydriatický účinek vedoucí ke zvýšení nitroočního tlaku, může způsobit akutní záchvat) a glaukom s otevřeným úhlem (mydriatický účinek může způsobit určité zvýšení nitroočního tlaku, může vyžadovat korekci terapie), věk nad 40 let (riziko rozvoje nediagnostikovaného glaukomu); ulcerózní kolitida (vysoké dávky mohou inhibovat střevní peristaltiku, čímž se zvyšuje pravděpodobnost paralytického ileu; kromě toho je možný projev nebo exacerbace tak závažné komplikace, jako je toxický megakolon); sucho v ústech (dlouhodobé užívání může způsobit další zvýšení závažnosti xerostomie); selhání jater (snížený metabolismus) a selhání ledvin (riziko rozvoje nežádoucích účinků v důsledku sníženého vylučování); chronická plicní onemocnění, zejména u oslabených pacientů (pokles bronchiální sekrece může vést k zahuštění sekretu a tvorbě zátek v průduškách); myasthenia gravis (stav se může zhoršit v důsledku inhibice účinku acetylcholinu); autonomní neuropatie (může se zvýšit retence moči a akomodační paralýza), hyperplazie prostaty bez obstrukce močových cest, retence moči nebo predispozice k ní nebo onemocnění doprovázená obstrukcí močových cest (včetně hrdla močového měchýře v důsledku hyperplazie prostaty); gestóza (možná zvýšená arteriální hypertenze); Downův syndrom (možná neobvyklé rozšíření zornic a zvýšená srdeční frekvence); tyreotoxikóza a onemocnění štítné žlázy (s dysfunkcí); alkoholismus.

Dávkování

Uvnitř. Dávka, frekvence podávání a délka užívání se stanoví individuálně v závislosti na indikacích a klinické situaci.

Doporučená jednotlivá dávka je 2-4 mg. Maximální denní dávka je 15 mg.

Nežádoucí účinky

Možná: sucho v ústech, tachykardie, žízeň, dysfagie, zácpa, retence moči, rozšířené zornice, paralýza akomodace, zvýšený nitrooční tlak.

Lékové interakce

Při současném použití s ​​m-anticholinergiky, léky s anticholinergní aktivitou, je možné zvýšení anticholinergního účinku.

Návod k použití Mezaton 10 mg/ml injekční roztok 1 ml 10 ks

Farmakokinetika
Farmakologický účinek
Lékové interakce
Dávkovací režim
Kontraindikace pro použití
Použití u dětí
Použití u starších pacientů
Omezení pro dysfunkci jater
Použití v těhotenství a laktaci
Aplikace pro porušení funkce ledvin
Zvláštní instrukce
Nežádoucí účinek

• Státní registr léčiv
• Adresář léků Vidal

Griščenková Julia Vladislavovna

Indikace

Arteriální hypotenze; šokové stavy (včetně traumatických, toxických); vaskulární nedostatečnost (včetně v důsledku předávkování vazodilatancií); jako vazokonstriktor při lokální anestezii.

Farmakokinetika

Metabolizován v játrech a gastrointestinálním traktu (bez účasti katechol-O-methyltransferázy). Je vylučován ledvinami ve formě metabolitů.

Farmakologický účinek

Alpha₁– adrenergní stimulant s malým účinkem na beta-adrenergní receptory srdce; není katecholamin (obsahuje pouze jednu hydroxylovou skupinu v aromatickém jádru). Způsobuje zúžení arteriol a zvýšení krevního tlaku (s možnou reflexní bradykardií). Ve srovnání s norepinefrinem a epinefrinem zvyšuje krevní tlak méně prudce, ale působí déle (je méně náchylný k působení katechol-O-methyltransferázy); nezpůsobuje zvýšení minutového objemu krve.

Účinek nastupuje ihned po podání a trvá 5-20 minut (po intravenózním podání), 50 minut (po subkutánním podání), 1-2 hodiny (po intramuskulárním podání).

Lékové interakce

Fenylefrin snižuje antihypertenzní účinek diuretik a antihypertenziv, beta-blokátorů (riziko rozvoje arteriální hypertenze a kardiovaskulárních poruch).

Neuroleptika, deriváty fenothiazinu snižují hypertenzní účinek fenylefrinu.

Inhibitory MAO, oxytocin, námelové alkaloidy, tricyklická antidepresiva, methylfenidát a adrenergní látky zvyšují presorický účinek a arytmogenní účinek fenylefrinu.

Beta-blokátory snižují kardiostimulační aktivitu léku.

Užívání léku na pozadí předchozího použití reserpinu může způsobit rozvoj hypertenzní krize v důsledku vyčerpání zásob katecholaminů v adrenergních zakončeních a zvýšené citlivosti na adrenergní činidla.

Inhalační anestetika (včetně chloroformu, enfluranu, halotanu, isofluranu, methoxyfluranu) zvyšují riziko závažných síňových a ventrikulárních arytmií (včetně ventrikulární fibrilace), protože prudce zvyšují citlivost myokardu na sympatomimetika.

Ergometrin, ergotamin, methylergometrin, oxytocin, doxapram zvyšují závažnost vazokonstrikčního účinku.

Fenylefrin snižuje antianginózní účinek nitrátů, což zase může snížit presorický účinek léku a riziko arteriální hypotenze (současné použití je povoleno v závislosti na dosažení požadovaného terapeutického účinku).

Hormony štítné žlázy zvyšují (vzájemně) účinnost léku a s tím spojené riziko koronární insuficience (zejména u koronární aterosklerózy).

Presorický účinek fenylefrin-hydrochloridu je zvýšen u pacientů užívajících tricyklická antidepresiva.

Fenylefrin, pokud je užíván současně s digoxinem nebo jinými srdečními glykosidy, zvyšuje riziko rozvoje srdečních arytmií a infarktu myokardu.

Použití léku během porodu k úpravě arteriální hypotenze na pozadí použití látek, které stimulují porod (vazopresin, ergotamin, ergometrin, methylergometrin), může způsobit trvalé zvýšení krevního tlaku v poporodním období.

Dávkovací režim

IV, IM, s/c, lokálně na sliznicích.

Dávkování závisí na indikaci.

Kontraindikace pro použití

Přecitlivělost na fenylefrin; hypertrofická obstrukční kardiomyopatie; feochromocytom; ventrikulární fibrilace.

S opatrností

Metabolická acidóza, hyperkapnie, hypoxie, fibrilace síní, glaukom s uzavřeným úhlem, arteriální hypertenze, hypertenze v plicním oběhu, hypovolémie, těžká aortální stenóza, akutní infarkt myokardu, tachyarytmie, ventrikulární arytmie, vaskulární okluzivní arteriální trombolismus (včetně okluzivního arteriálního tromboembolismu) ateroskleróza, tromboangiitis obliterans (Buergerova choroba), Raynaudova choroba, vaskulární sklon ke křečím (včetně omrzlin), diabetická endarteritida, tyreotoxikóza, diabetes mellitus, porfyrie, kombinované užívání inhibitorů MAO, s fluorothanovou anestezií, poruchy funkce ledvin, stáří, věk pod 18 let.

Použití u dětí

Používejte opatrně u dětí mladších 18 let.

Použití u starších pacientů

Používejte opatrně u starších pacientů.

Omezení pro dysfunkci jater

Použití v těhotenství a laktaci

V těhotenství a při kojení jej lze používat s opatrností, pouze podle přísných indikací a pod dohledem lékaře, posuzujícího poměr přínosů a rizik.

Je třeba mít na paměti, že použití vazokonstriktorů během porodu ke korekci arteriální hypotenze nebo jako přísady k lokálním anestetikům spolu s látkami, které stimulují porod (vazopresin, ergotamin, ergometrin, methylergometrin), může vést k trvalému zvýšení krevního tlaku v poporodním období. období.

Aplikace pro porušení funkce ledvin

Používejte opatrně u pacientů s poruchou funkce ledvin.

Zvláštní instrukce

Během léčby je třeba sledovat EKG, krevní tlak, minutový objem krve, krevní oběh v končetinách a v místě vpichu.

Před nebo během léčby šokových stavů je nezbytná korekce hypovolemie, hypoxie, acidózy a hyperkapnie.

Aby se zabránilo relapsu hypotenze po vysazení fenylefrinu, měla by být dávka snižována postupně, zvláště po delší infuzi.

Infuze se obnoví, pokud systolický krevní tlak klesne na 70-80 mmHg.

S věkem se počet adrenergních receptorů citlivých na fenylefrin snižuje. Inhibitory MAO, zvýšením presorického účinku sympatomimetik, mohou způsobit bolesti hlavy, arytmii, zvracení, hypertenzní krizi, proto, když pacienti užívali inhibitory MAO v předchozích 2-3 týdnech, je třeba snížit dávku sympatomimetik.

Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Během terapie byste se neměli zapojovat do nebezpečných činností, které vyžadují rychlé motorické a duševní reakce (včetně řízení auta).

Nežádoucí účinek

Z kardiovaskulárního systému: zvýšený krevní tlak, palpitace, ventrikulární fibrilace, arytmie, bradykardie, kardialgie.

Ze strany centrálního nervového systému: závratě, strach, nespavost, úzkost, slabost, bolest hlavy, třes, parestézie, křeče, mozkové krvácení.

Ostatní: bledost kůže obličeje, ischemie kůže v místě vpichu, v ojedinělých případech je možná nekróza a tvorba strupu při vstupu do tkáně nebo při podkožních injekcích, alergické reakce.

Nozologie

• I95 – Hypotenze
• R57.1 – Hypovolemický šok
• R57.8 – Jiné typy rázů
• R57.0 – Kardiogenní šok
• T46.3 – Otrava koronárními vazodilatátory, jinde nezařazené
• T46.7 – Otrava periferními vazodilatátory
• T79.4 – Traumatický šok
• Z51.4 – Přípravné postupy pro následnou úpravu, jinde nezařazené

Struktura

Injekční roztok je průhledný, bezbarvý.

1 ml
fenylefrin hydrochlorid 10 mg

Pomocné látky: glycerol – 60 mg, voda na injekci – do 1 ml.

1 ml – ampule (10) – kartonové krabice.
1 ml – ampulky z neutrálního skla (5) – obaly buněk z polyvinylchloridové fólie (1) – kartonové obaly.
1 ml – ampulky z neutrálního skla (5) – obaly buněk z polyvinylchloridové fólie (2) – kartonové obaly.