Mediální epikondylitida ramene, loketního kloubu: příznaky, léčba, cvičení

Zbavit se bolesti lokte je dlouhý proces, který je třeba brát vážně. K léčbě epikondylitidy není nutná hospitalizace. Léčebný plán předepisuje lékař, závisí na kvalifikaci odborníka, délce onemocnění a stupni dysfunkce předloktí.

Hlavní cíle léčby:

odstranění bolesti;
aktivace místního průtoku krve;
zachování (obnovení) celého rozsahu pohybu předloktí;
prevence svalové atrofie

Pokud se epikondylitida objeví v důsledku jiného onemocnění, pak se nejprve léčí základní onemocnění (revmatismus, dna, osteoartróza, bakteriální infekce atd.).

Ochranný režim

Především je nutné omezit pohyby vyvolávající bolest a chránit loket tím, že mu poskytneme odpočinek. Rekonvalescence proto začíná eliminací fyzické aktivity.

Znehybnění lokte je jednou z podmínek rekonvalescence, protože loket chrání a poskytuje mu odpočinek. Lékař doporučí typ imobilizace:

pokud je bolest nesnesitelná, měl by být kloub znehybněn pomocí měkkého obvazu; Moderní obvaz je pohodlný, nezpůsobuje nepohodlí a uvolňuje loket, přerozděluje tlak;
někdy (se silnou bolestí) se imobilizace provádí pomocí lehké sádrové dlahy (dlahy) po dobu až 7 dnů, fixující kloub pod úhlem 80 stupňů;
Pokud je průběh chronický, pak by měl být kloub a předloktí fixován elastickým obvazem po celý den, pokud je to možné.

Nošení ortéz.

Ortézy jakoby „vypnou“ postiženou oblast. Jsou upevněny v horní části předloktí (ve formě „náramků“). V noci se odstraňují a používají se během bdění.

Změna profesní činnosti.

Teprve po odeznění bolestivých příznaků se můžete vrátit ke svým předchozím aktivitám. V případě relapsů je nutné změnit profesi, protože systematické přetěžování zranitelného kloubu může vyvolat zhoršení.

Odmítání aktivního sportu.

Teprve po odeznění bolesti můžete kloub postupně zatěžovat, počínaje minimální zátěží. Je vhodné vyhýbat se aktivnímu sportu, nebo se alespoň vyhnout cvičení, které zahrnuje náhlé pohyby paží.

Léčba léky

Medikamentózní léčba se používá k boji proti základnímu onemocnění a jako symptomatická terapie ke snížení zánětu a zmírnění bolesti. Léková terapie je obvykle založena na následujících klíčových bodech:

užívání nesteroidních protizánětlivých léků,
vnější použití mastí, gelů a tření s bylinnými nebo syntetickými účinnými látkami; Kromě účinku zmírňujícího bolest poskytují při vtírání masážní účinek;
kortikosteroidy (kloubní blokády od 1 do 4 injekcí v intervalu 3 dnů – 1-2 týdnů);
někdy lékař předepisuje antibiotika ke zmírnění zánětlivého procesu;
blokády dvakrát destilovanou vodou zlepšují trofismus kloubních tkání, i když jsou bolestivé, jsou docela účinné;
užívání minerálních komplexů a vitamínů, které posilují kostní tkáň

Při silné bolesti se předepisují kortikosteroidy. Během prvních 2 hodin však může podání hydrokortizonu způsobit zvýšenou bolest, proto se často míchá s anestetikem. Po podání kortikosteroidů bolest do 3-XNUMX dnů odezní. Farmakoterapie by měla být kombinována s pečlivým ošetřením poraněné končetiny pomocí ortézy nebo bandáže.

fyzioterapie

Fyzioterapie je důležitou součástí léčby a účinně se využívá při bolestech lokte. Prokázala svou účinnost při zlepšování zdraví kloubů a je často hlavní metodou terapie problémů s ní. Rozsah jeho použití pro toto onemocnění je široký:

terapie rázovou vlnou je zvláště účinná pro toto onemocnění, proto je předepsána jako první;
Akupunktura poskytuje dobré výsledky při správném použití kvalifikovaným odborníkem;
autoplazmová terapie;
ozonová terapie;
laserová terapie;
kryoterapie;
všechny typy elektroforézy;
aplikace ozokeritu, parafínu a naftolonu při použití v kurzech poskytují stabilní pozitivní dynamiku;

Přečtěte si více

Kolik dní trvá, než rajčata vyklíčí, který den po zasetí, jak rajčata klíčí

Podle závažnosti období lékař obměňuje postupy a kombinuje je. Obvykle jsou předepsány 1-2 kurzy po 5-10 sezeních. Fyzioterapeutické postupy aktivují metabolické procesy, zvyšují lokální průtok krve. Díky aktivaci lokálního krevního oběhu je spuštěn proces obnovy buněčného složení postižených struktur.

Evropské centrum pro ortopedii a terapii bolesti má veškeré potřebné fyzioterapeutické vybavení nejnovější generace. Kvalifikovaní specialisté sestaví individuální léčebný plán s ohledem na zdravotní stav pacienta, věk a kontraindikace fyzikálních metod.

Fyzikální terapie

Cvičební terapie pomáhá obnovit funkci lokte, aktivuje krevní oběh v problémové oblasti a stimuluje tvorbu synoviální tekutiny. Doporučují se statické cviky na protažení a posílení svalů paží, flexory a rotace a budování svalové hmoty. Pravidelné cvičení upravuje svalové dysbalance a zabraňuje dalšímu poškození. Správná technika pomáhá posilovat šlachy a jemně protahovat svaly.

Cvičení předepisuje odborník po odeznění akutních příznaků. Účelem cvičení je procvičit svaly a zvýšit elasticitu vazů. Aby vám cvičení pomohla, musíte je dělat pravidelně. První cviky se provádějí pod dohledem odborníka a poté, po úplném zvládnutí správné techniky, je můžete provádět samostatně. Pokud je pohyb obtížný, můžete si pomoci zdravou rukou. Sportovní vybavení se vybírá po konzultaci s lékařem.

ramena jsou nehybná – ohněte a narovnejte předloktí;
zatněte pěsti a ohněte ruce v loktech;
stiskněte dlaně k sobě, ohněte ruce v loktech;

Cvičení by měla být prováděna pomalým tempem, držet ruku v určité poloze po dobu 15-20 sekund. Každé cvičení by se mělo opakovat až 10krát.

Pamatujte! Dojde-li k akutní bolesti, je nutné cvičení okamžitě přerušit!

masáž

Kvalifikovaná masáž pomáhá zvýšit metabolismus v postižené oblasti. Ale musí to být provedeno opatrně, hnětení bodů bolesti a lehké masírování bolavé oblasti. Cílená masáž by měla být prováděna každý den, 2-3 kúry po dobu až 8-10 dnů.

Chirurgická intervence

Pokud bolest neustává, exacerbace následují jedna za druhou, progreduje svalová atrofie, lze navrhnout chirurgický zákrok.

Typy zákroků se mohou lišit, stejně jako typ anestezie, který je zvolen společně s lékařem. Stehy jsou odstraněny po 2 týdnech, po této době může začít rehabilitace.

tenotomie – chirurg pečlivě vyřízne šlachu v oblasti jejího připevnění k samotné kosti;
Někdy se používá artroskopie, kdy se místo řezu udělá punkce. Tento postup je méně traumatický;
neurotomie – pokud je radiální nerv zapojen do procesu, je řezán;
myofasciotomie – odstraní se část periostu, ke které je připojena šlacha;
v některých případech je nutné prodloužit šlachu krátkého extenzoru ruky, tato operace je v poslední době nejoblíbenější

K chirurgickým zákrokům se však uchýlí jen zřídka, protože konzervativní metody léčby jsou obvykle účinné.

V Evropském centru pro ortopedii a terapii bolesti pracují zkušení specialisté, kteří vám pomohou vyrovnat se s tímto nepříjemným onemocněním těmi nejšetrnějšími, ale účinnými způsoby.