Tradiční medicína

M je Ceftriaxon naředěný pro intramuskulární injekci?

Ceftriaxon je dlouhodobě působící antibiotikum ze skupiny cefalosporinů 3. generace. Má baktericidní účinek (tj. „ničí“ bakterie) inhibicí syntézy bakteriální buněčné stěny. Ceftriaxon je účinný proti širokému spektru patogenních bakterií, jak grampozitivních, tak gramnegativních. Ceftriaxon je široce předepisován pro ústavní i ambulantní léčbu. To se vysvětluje jeho účinností a možností podání jak intravenózně, tak intramuskulárně. Další výhodou léku je jeho trvání účinku až 24 hodin.

Kolik dní si mám aplikovat ceftriaxon?

Délka léčby je stanovena v každém případě individuálně a závisí na diagnóze, závažnosti onemocnění a klinické účinnosti terapie. Například u akutní nekomplikované kapavky se doporučuje jednorázová intramuskulární injekce ceftriaxonu. U pneumonie je průběh léčby obvykle 7–14 dní, u lymské boreliózy – 14 dní.

V který den ceftriaxon účinkuje?

Ceftriaxon má baktericidní účinek již v prvních hodinách po podání. Maximální koncentrace ceftriaxonu v krevní plazmě po intramuskulárním podání léčiva je tedy dosaženo po 2-3 hodinách, s intravenózní infuzí (intravenózní kapání) – po 30 minutách. Klinický účinek antibiotika se však dostavuje o něco později. Například u zápalu plic se doporučuje zhodnotit účinnost léčby ceftriaxonem 2–3 dny po prvním podání. V těchto obdobích u pacienta, pokud je antibiotikum účinné, dojde ke snížení tělesné teploty a snížení závažnosti příznaků, jako je celková slabost, bolesti těla, bolesti svalů, bolesti hlavy, nevolnost, což jsou příznaky intoxikace. .

Který ceftriaxon je lepší?

Dnes na Ukrajině není v lékárnách žádný originální lék ceftriaxon. Všechny ceftriaxony prezentované na ukrajinském farmaceutickém trhu jsou generika – obsahují účinnou látku identickou s tou, kterou patentovala původní společnost. Nenahrazujte ceftriaxon sami lékem s jiným obchodním názvem: Váš lékař vybere optimální lék v každém konkrétním případě. Lékař vám pomůže vybrat lék, který je pro pacienta dostupný, a zároveň má kromě ukrajinské certifikace i mezinárodní certifikáty kvality (jedním z hlavních certifikátů vypovídajících o vysoké kvalitě léku je splnění požadavků správná výrobní praxe – GMP).

Na jaká onemocnění se ceftriaxon používá?

Ceftriaxon se používá k léčbě pacientů s infekcemi, jejichž patogeny jsou citlivé na ceftriaxon.

Proto se používá u pacientů se zápalem plic, s exacerbací chronické obstrukční plicní nemoci a jinými bakteriálními infekcemi dýchacích cest, infekcemi ledvin a močových cest (například pyelonefritida), infekcemi pohlavních orgánů včetně kapavky, infekcemi břišních orgánů (cholecystitida, cholangitida a další bakteriální infekce, včetně peritonitidy). Ceftriaxon se také používá při léčbě pacientů se sepsí, infekcemi kostí, kloubů, měkkých tkání (například abscesy, celulitida), infekcemi ran, meningitidou a lymskou boreliózou. Ceftriaxon je možné použít u pacientů s imunodeficiencí a také k prevenci bakteriálních komplikací při chirurgických zákrocích.

Jak aplikovat ceftriaxon?

Ceftriaxon lze podávat intramuskulárně a intravenózně.

Ceftriaxon se obvykle podává intramuskulárně do hýžďového svalu. K naředění 1 g ceftriaxonu použijte 3,5 ml 1% roztoku lidokainu. Roztok musí být připraven bezprostředně před podáním. V případě potřeby lze skladovat až 6 hodin při pokojové teplotě nebo až 24 hodin při teplotě 6-8 °C (v chladničce). Barva roztoku se může změnit na nažloutlou nebo jantarovou, ale to neznamená, že se lék zhoršil.

Ceftriaxon lze intravenózně podávat 1 až 2krát denně s 1 g ceftriaxonu zředěným v 10 ml vody na injekci. Intravenózní podání léku by mělo být pomalé – 2-4 minuty.

Jaká dávka ceftriaxonu by měla být podána?

Dávka ceftriaxonu se určuje v závislosti na diagnóze, závažnosti onemocnění a podezření na etiologii (které bakterie jsou považovány za původce onemocnění) a může se pohybovat od 1-2 g ceftriaxonu jednou denně až po 1 g denně ( rozděleno do 4 dávek) pro těžké infekce.

Kdy si mám aplikovat ceftriaxon?

Nezáleží na tom, v kterou denní dobu ceftriaxon podáváte. Důležité je dodržet interval mezi injekcemi – při aplikaci 24x denně je nutné dodržet 2hodinovou pauzu mezi injekcemi, při aplikaci 12x denně musí mezi injekcemi uplynout XNUMX hodin.

Přečtěte si více
Peeling nosu a kůže kolem křídel: příčiny a léčba peelingu

V jaké dávce se ceftriaxon podává dětem?

Dávka léku používaná u dětí se určuje v závislosti na tělesné hmotnosti dítěte, diagnóze a závažnosti onemocnění. Pro novorozence je dávka 20–50 mg/kg tělesné hmotnosti dítěte za den. U dětí starších 15 dnů a mladších 12 let se ceftriaxon používá v dávce 20–80 mg/kg tělesné hmotnosti dítěte denně.

Dávky pro dospělé by měly být podávány dětem starším 12 let nebo vážícím více než 50 kg.

Jak naředit ceftriaxon lidokainem?

Pro intramuskulární injekci musí být 1 g ceftriaxonu zředěn 3,5 ml 1% lidokainu. K tomu vezměte 3,5 ml 1% lidokainu do injekční stříkačky, vstříkněte ji do lahvičky s ceftriaxonem, protřepejte a počkejte, dokud se lék úplně nerozpustí. Poté natáhněte výsledný roztok zpět do stříkačky. Chcete-li vstříknout připravený roztok do svalu, musíte si vzít novou jehlu. Proto je pro tyto účely vhodnější zakoupit injekční stříkačky se dvěma jehlami v sadě a vstřikovat lék druhou jehlou, která se při propíchnutí pryžového uzávěru lahvičky neztupila.

Výsledný roztok ceftriaxonu s lidokainem nesmí být absolutně podáván intravenózně!

Roztok by měl být připraven před podáním. V případě potřeby lze skladovat až 6 hodin při pokojové teplotě nebo až 24 hodin při 6–8 °C (v chladničce). Barva roztoku se může změnit na nažloutlou nebo jantarovou, ale to neznamená, že se lék zhoršil.

Jak zředit ceftriaxon novokainem?

Podle pokynů není novokain indikován jako možné rozpouštědlo pro ceftriaxon.

Jak naředit ceftriaxon pro intravenózní podání?

Pro intravenózní injekci se ceftriaxon rozpustí v 10 ml vody na injekci. Ceftriaxon by měl být podáván intravenózně pomalu (2–4 minuty)!

Pokud je předepsáno podávání ceftriaxonu jako kapátka, pak rozpouštědly mohou být 0,9% chlorid sodný (fyziologický roztok), 5% glukóza, 10% glukóza, 6% dextran v roztoku 5% glukózy, 6–10% hydroxyethylškrob , voda na injekci. Ceftriaxon 2 g by měl být naředěn v nejméně 40 ml rozpouštědla. Podávejte alespoň 30 minut.

Roztok musí být připraven před podáním. V případě potřeby lze skladovat až 6 hodin při pokojové teplotě nebo až 24 hodin při 6–8 °C (v chladničce). Barva roztoku se může změnit na nažloutlou nebo jantarovou, ale to neznamená, že se lék zhoršil.

Je třeba mít na paměti, že pro ředění ceftriaxonu je přísně zakázáno používat roztoky obsahující vápník (Ringerův roztok, Ringerův roztok-laktát, Hartmannův roztok a podobně)!

Jak aplikovat ceftriaxon intramuskulárně?

Injekce se obvykle podává do hýžďového svalu. Pro intramuskulární injekci musí být 1 g ceftriaxonu zředěn 3,5 ml 1% lidokainu. Pokud je však nutné podat více než 1 g ceftriaxonu najednou, bude nutné aplikovat 2 injekce do různých svalů (například do pravé a levé hýždě).

Jak se provádí test alergie na ceftriaxon?

Dříve byly široce používány škrábací testy na různé alergeny, ale dnes ztratily svůj význam kvůli velkému počtu falešně pozitivních výsledků a možnosti vzniku alergických reakcí během testů.

Nejmodernější diagnostikou potenciálních alergických reakcí na léky je dnes krevní test k detekci specifických imunoglobulinů E na konkrétní lék. Tento test se doporučuje lidem, kteří v minulosti měli alergii na léky, nebo těm, kteří již alergii na antibiotika měli, ale neexistují přesné informace o tom, který lék reakci vyvolal. Pacienti, kteří měli v minulosti alergické reakce na penicilinová antibiotika, by měli být také testováni na alergii na ceftriaxon, protože je možná zkřížená alergie s cefalosporinovými antibiotiky.

Přečtěte si více
Masti na dermatitidu a kožní onemocnění na obličeji, rukou, nohou. Seznam nehormonálních, ceny

Taková analýza však vyžaduje čas a v mnoha situacích je nutné rozhodnout, zda lze ceftriaxon použít okamžitě. V tomto případě je možné provést prick testy nebo kožní testy. Bohužel negativní výsledek prick testu nebo kožního testu neposkytuje 100% záruku, že nedojde k žádné alergické reakci.

Prick testy se provádějí aplikací roztoku ceftriaxonu na kůži a následným povrchovým poškozením epidermis plastovými píchacími lancetami přes kapku léku. Pro prick testy se používá roztok ceftriaxonu jako pro intravenózní injekce (1 g ceftriaxonu a 10 ml vody na injekci). Kromě toho je nutný roztok histaminu (pozitivní kontrola) a 0,9% roztok chloridu sodného (negativní kontrola). Ve vzdálenosti 2–3 cm se postupně aplikuje kapka roztoku ceftriaxonu, histaminu a fyziologického roztoku. Samostatné píchací lancety povrchově poškozují epidermis v oblasti každé z kapek. Nepoškozujte pokožku, dokud se neobjeví kapky krve! Výsledek se vyhodnotí za 10–15 minut. Normálně je v místě aplikace histaminu detekována papule o velikosti 3 mm a více (pozitivní kontrola). Pokud je v místě aplikace roztoku ceftriaxonu pozorována stejná nebo velká papule, dochází k alergické reakci na lék a jeho podávání je přísně zakázáno. Pokud je test negativní, dalším krokem je intradermální test.

Jak provést intradermální test na alergii na ceftriaxon?

Při intradermálním testu je třeba dvakrát otřít kůži předloktí alkoholovým tampónem.

Roztok vzorku se připraví následovně: 1 g ceftriaxonu se zředí 10 ml fyziologického 0,9% roztoku chloridu sodného. Dále se do stříkačky natáhne 1 ml výsledného roztoku a 9 ml fyziologického roztoku – roztok pro test je připraven.

Do stříkačky o objemu 0,1 ml je nutné natáhnout 1 ml roztoku vzorku. Intradermálně vstříkněte 5 ml roztoku ceftriaxonu pro zkoušku otočením jehly nahoru se zkosením pod úhlem 0,1° (měl by se vytvořit infiltrát připomínající citronovou kůru). Odstraňte jehlu, aniž byste místo vpichu přitlačili vatou. Výsledky by měly být vyhodnoceny po 20 minutách. Pokud se objeví papule nebo výrazné zarudnutí, znamená to alergickou reakci na ceftriaxon, neměl by být podáván!

Test provádí pouze lékař! Před provedením testu je nutné zkontrolovat, zda je k dispozici lékárnička s antialergickými a protišokovými léky pro případ, že by se během testu rozvinula alergická reakce!

Jak aplikovat ceftriaxon na zápal plic?

Ceftriaxon při pneumonii lze použít intramuskulárně i intravenózně v dávce 1–2 g denně pro 1–2 podání; v těžkých případech může být dávka zvýšena na 4 g denně. Možná je i kombinace ceftriaxonu s antibiotiky jiných skupin.

Jaká je délka užívání ceftriaxonu u pneumonie?

U pacientů s mírnou komunitní pneumonií lze léčbu ceftriaxonem přerušit 3–5 dní po normalizaci tělesné teploty – průběh léčby je v takových případech 7 dní. U pacientů se středně těžkou až těžkou pneumonií je délka užívání ceftriaxonu obvykle 10 dní. V některých případech může být nutné užívat ceftriaxon po dobu 14 dnů.

Jak víte, zda je léčba zápalu plic ceftriaxonem účinná?

Účinnost antibiotické léčby je nutné hodnotit 48–72 hodin po zahájení léčby. Hlavními kritérii pro účinnost léčby v tomto období jsou snížení příznaků intoxikace (bolesti hlavy, kloubů, svalů, nevolnost, ospalost, poruchy vědomí atd.) a snížení tělesné teploty, absence známek dýchání selhání (patří sem pokles saturace pod 95 % (určeno pomocí pulzního oxymetru), dušnost, zrychlené dýchání, pocit nedostatku vzduchu). Pokud se stav pacienta zlepší, léčba ceftriaxonem pokračuje. Pokud má pacient nadále vysokou tělesnou teplotu, zvyšuje se intoxikace, respirační selhání a objevují se nové příznaky, léčba je neúčinná a ceftriaxon by měl být nahrazen jiným antibiotikem.

Z laboratorních ukazatelů je důležitý počet leukocytů a počet pásových leukocytů, hladina prokalcitoninu. Rychlost sedimentace erytrocytů je nespecifickým ukazatelem. Zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů s normalizací klinického stavu pacienta a dalších laboratorních parametrů není indikací pro pokračování antibakteriální léčby ceftriaxonem.

Přečtěte si více
Jak dlouho trvá teplota při oboustranném zápalu plic?

S jakými antibiotiky lze ceftriaxon kombinovat?

Ceftriaxon lze kombinovat s makrolidovými antibiotiky, fluorochinolony, aminoglykosidy (nutno sledovat funkci ledvin), linkosamidy, nitroimidazoly, tetracykliny a rifampicinem.

Jak ceftriaxon interaguje s jinými léky?

Při současném užívání s aminoglykosidovými antibiotiky se může zvýšit jejich toxický účinek na ledviny, a proto je nutné pravidelně vyhodnocovat funkci ledvin (k tomu lze objem moči vyloučené za den (diuréza) a hladinu kreatininu v krvi také hodnotit hladinu močoviny, kyseliny močové, draslíku v krvi).

Při použití s ​​antagonisty vitaminu K (warfarin) může být zvýšené riziko krvácení.

Kromě toho se ceftriaxon nesmí podávat ve stejné lahvičce/systému s léky, které obsahují vápník (roztoky pro parenterální výživu, Ringerův roztok, Ringerův roztok s laktátem, Hartmannův roztok a podobně), protože se tvoří sraženiny.

Musím při léčbě ceftriaxonem užívat probiotika?

I injekce antibiotik narušují normální střevní mikroflóru. Obvykle se probiotika doporučují užívat od prvních dnů léčby ceftriaxonem, aby se zabránilo rozvoji dysbiózy a průjmu souvisejícího s antibiotiky. Obvykle se doporučuje užívat probiotika 2-3 hodiny před nebo 2-3 hodiny po užití antibiotika.

Jak často lze ceftriaxon podávat?

Doporučuje se znovu aplikovat ceftriaxon nejdříve 3 měsíce po dokončení předchozího léčebného cyklu. To je způsobeno možným rozvojem rezistence patogenních bakterií vůči ceftriaxonu.

Emsef nebo Ceftriaxone, co je lepší?

Emcef je jedním z obchodních názvů, pod kterými se vyrábějí léky obsahující účinnou látku ceftriaxon. Oba léky obsahují účinnou látku ceftriaxon v dávce 1000 mg.

Co je lepší – blicef nebo ceftriaxon?

Blicef i Ceftriaxone obsahují léčivou látku ceftriaxon. Liší se pouze výrobce. Oba léky obsahují účinnou látku ceftriaxon v dávce 1000 mg.

Který lék je lepší použít – Ceftriaxone nebo Loraxone?

Loraxone i Ceftriaxone obsahují účinnou látku ceftriaxon. Liší se pouze výrobce. Obě léčiva obsahují účinnou látku ceftriaxon v dávce 1000 mg nebo 500 mg.

Mohly by vás zajímat i články

Opary jsou běžnou virovou infekcí způsobenou virem herpes simplex typu 1 (HSV-65). Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je infikováno více než 50 % světové populace mladší XNUMX let. Klinický obraz Patogen je v latentním stavu v lidských nervových gangliích. Za vhodných podmínek dochází k jeho reaktivaci, která je doprovázena rozvojem charakteristických lokálních symptomů: […]

Gastritida neboli zánět žaludeční sliznice je polyetiologické onemocnění, jehož jednou z příčin je silný psychoemotický stres. Je zvláště běžné u lidí, kteří pracují v podmínkách vysoké odpovědnosti a emočního stresu, stejně jako u těch, kteří jsou náchylní k úzkosti a mají potíže se zvládáním stresu. V moderní gastroenterologii je tento stav považován za nápadný příklad psychosomatické patologie, kdy emocionální […]

Vitamin A je komplexní biologicky aktivní sloučenina se silnými antioxidačními vlastnostmi. Jeho hlavní forma, retinol, dostal své jméno podle své důležité role ve vidění. Vitamin A je schopen se rozpouštět v tucích, díky čemuž se ukládá v játrech: na jedné straně schopnost akumulace zajišťuje tvorbu zásob vitaminů v těle; na druhé straně je možná toxicita […]

odborná publikace určená pro zdravotnická zařízení a lékaře, jakož i pro lékařské a farmaceutické specialisty

Stav drogy 5 Účinná látka Ceftriaxon sodný Forma vydání Prášek pro přípravu injekčního roztoku, 500 mg a 1.0 g Farmakoterapeutická skupina Antiinfekční léky pro systémové použití. Antibakteriální léky pro systémové použití. Beta-laktamové antibakteriální léky jsou různé. Cefalosporiny třetí generace. Ceftriaxon. ATX kód J01DD04

Zjistěte více o droze

  • infekce horních a dolních cest dýchacích
  • infekce močových a žlučových cest
  • pánevní infekce
  • infekce kůže a měkkých tkání, kostí a kloubů, včetně osteomyelitidy
  • endokarditida
  • sepse
  • Peroperační profylaxe: předoperační, intraoperační a pooperační ke snížení výskytu některých pooperačních infekcí u pacientů podstupujících chirurgické výkony, kde existuje riziko infekce nebo možné riziko infekce.
Přečtěte si více
Lidové prostředky pro oči pinguecula

Citlivost původce mikroorganismu na cefalosporiny by měla být stanovena na základě bakteriologické metody stanovení citlivosti na antibiotika.

Je třeba vzít v úvahu oficiální doporučení pro vhodné použití antibakteriálních léků.

Seznam informací požadovaných před podáním žádosti

Kontraindikace

  • přecitlivělost na cefazolin nebo na kteroukoli pomocnou látku
  • anamnéza závažných hypersenzitivních reakcí na cefalosporiny nebo jiná beta-laktamová antibiotika
  • kojenecký věk do 1 měsíce
  • selhání ledvin/jater
  • pseudomembranózní enterokolitida

Kontraindikace lidokainu by měly být vyloučeny před intramuskulárním podáním cefazolinu, pokud je použití roztoku lidokainu jako rozpouštědlo u dětí mladších 1 roku pomocí roztoku lidokainu nepřijatelné.

Nezbytná opatření pro použití

Před zahájením užívání cefazolinu by měla být shromážděna anamnéza alergie pacienta na přítomnost hypersenzitivních reakcí na cefalosporiny a peniciliny. Cefalosporiny by neměly být podávány pacientům, o kterých je známo, že mají okamžité hypersenzitivní reakce na cefalosporiny. V případě pochybností by měl být při prvním podání přítomen lékař, aby se předešlo možným anafylaktickým reakcím. Mezi peniciliny a cefalosporiny existuje zkřížená alergie.

V případě alergické reakce způsobené cefazolinem je třeba léčbu přerušit a pacientovi poskytnout vhodnou léčbu.

Přestože je cefazolin vzácně spojován s poruchou funkce ledvin, doporučuje se zachovat funkci ledvin, zvláště u kriticky nemocných pacientů, kteří dostávají maximální dávky a u pacientů, kteří současně užívají jiné potenciálně nefrotoxické léky, jako jsou aminoglykosidy nebo silná diuretika (např. furosemid nebo kyselina etakrynová). . Vyšší a déletrvající koncentrace antibiotik mohou být pozorovány u pacientů se špatnou funkcí ledvin.

V tomto ohledu by měla být celková denní dávka cefazolinu snížena v souladu s dávkovacím schématem, jak je uvedeno v části „Doporučení pro použití“». To platí i pro pacienty s nízkým výdejem moči v důsledku poruchy funkce ledvin.

Pseudomembranózní kolitida se může objevit při užívání antibiotik. Proto je důležité zvážit tuto diagnózu u pacientů, u kterých se během užívání cefazolinu objeví průjem. V tomto případě je třeba přijmout vhodná opatření. Viz také část „Popis nežádoucích účinků“.

Dlouhodobé užívání cefazolinu může způsobit přemnožení necitlivých mikroorganismů, proto je velmi důležité pacienta neustále sledovat. V případě superinfekce je třeba během léčby přijmout vhodná opatření.

Intratekální podání se nedoporučuje. Po intratekálním podání cefazolinu byla hlášena závažná toxicita pro centrální nervový systém, včetně záchvatů.

Vzhledem k tomu, že neexistuje žádná bezpečnost pro použití u předčasně narozených dětí a kojenců mladších jednoho měsíce, použití cefazolinu u těchto pacientů se nedoporučuje.

Ve vzácných případech může při užívání cefazolinu dojít ke srážení krve. Mezi rizikové faktory patří nedostatek vitaminu K, parenterální výživa, nutriční deficit, selhání ledvin a/nebo jater, trombocytopenie. Kromě toho mohou onemocnění, jako je hemofilie, ulcerace sliznice žaludku a/nebo dvanáctníku, způsobit rozvoj nebo zesílení krvácení. Proto je nutné u pacientů se známou přítomností těchto onemocnění sledovat koagulační parametry. Pokud je zjištěno snížení srážlivosti krve, měla by být předepsána terapie vitaminem K (10 mg/týden).

Interakce s jinými léky

Při interakci s bakteriostatickými antibiotiky se může objevit antagonistický účinek, což je třeba vzít v úvahu, pokud jsou tato antibiotika podávána současně s cefazolinem.

Vzhledem k inhibičnímu účinku na renální diurézu (tubulární sekreci) vede použití probenecidu ke zvýšení koncentrace a retenčního času cefazolinu v krvi.

Některé cefalosporiny, jako je cefamandol, cefazolin a cefotetan, narušují metabolismus vitaminu K1, zejména v případech nedostatku vitaminu K1. To může vyžadovat substituční terapii vitaminem K1.

Přečtěte si více
Zvětšené mozkové komory u kojenců: příčiny zvětšení u novorozenců, důsledky, asymetrie a norma v tabulce

Cefalosporiny mohou ve vzácných případech způsobit poruchy koagulace a krvácení. Proto je při podávání antikoagulancií (např. warfarin nebo heparin) nutné sledovat koagulační parametry.

Potenciál nefrotoxických účinků se zvyšuje při současném užívání nefrotoxických léků, jako jsou aminoglykosidy (např. gentamicin), polymyxiny, kyselina etakrynová a furosemid a silná diuretika. V tomto případě by měla být sledována funkce ledvin.

Coombsovy testy mohou být během léčby cefalosporiny pozitivní. To platí také pro pacienty užívající cefazolin.

Zvláštní upozornění

Jedna lahvička Cefazolinu 1000 mg obsahuje 2,1 mmol/l (nebo 48 mg) sodíku. Tyto údaje je třeba vzít v úvahu u pacientů na dietě s nízkým obsahem sodíku.

Protože bezpečnost použití u předčasně narozených dětí a kojenců mladších jednoho měsíce nebyla stanovena, použití cefazolinu u těchto pacientů se nedoporučuje.

Během těhotenství nebo kojení

Zkušenosti s užíváním cefalosporinů první generace během těhotenství nenaznačují škodlivé účinky na těhotenství nebo zdraví plodu/novorozence. Cefazolin prochází placentou. Preventivně se doporučuje vyhnout se užívání cefazolinu během těhotenství, pokud to není nutné.

Cefazolin je vylučován do mateřského mléka v extrémně malých množstvích, pokud je lék používán v terapeutických dávkách. Rozhodnutí ukončit kojení nebo přerušit léčbu by mělo být založeno na zhodnocení rizik a přínosů kojení pro dítě a přínosů léčby pro matku.

Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy

Vzhledem k nežádoucím účinkům léku je třeba opatrnosti při řízení nebo řízení potenciálně nebezpečných mechanismů.

Doporučení k použití

Dávkovací režim

Dávkování závisí na citlivosti mikroorganismu a závažnosti onemocnění.

Obvyklá dávka pro dospělé a dospívající starší 12 let (za předpokladu tělesné hmotnosti ≥ 40 kg):

Infekce způsobené vysoce citlivý mikroorganismy: obvyklá dávka je 1 g až 2 g denně, rozdělená do dvou nebo tří podání.

Infekce způsobené méně než citlivý mikroorganismy: obvyklá dávka je 3 g až 4 g denně, rozdělená do tří nebo čtyř podání.

U závažných infekcí, jako je endokarditida, lze denní dávku Cefazolinu pro dospělé zvýšit na maximálně 6 g denně, rozdělených do tří nebo čtyř injekcí každých 6 nebo 8 hodin.

Průměrná délka léčby je 7–10 dní.

Pro prevenci perioperační infekce: v dávce 1 g 30 minut – 1 hodinu před začátkem operace; u dlouhodobých operací (2 hodiny a více) – během operace se podává dalších 500 mg až 1 g (dávkování závisí na délce operace); po operaci – v dávce 500 mg – 1 g každých 6-8 hodin během prvního dne.

Speciální skupiny pacientů

Průměrná denní dávka pro děti je 25–50 mg/kg; v případě těžké infekce lze dávku zvýšit na 100 mg/kg/den. Jednotlivé dávky se doporučuje podávat každých 6, 8 nebo 12 hodin. U dětí s poruchou funkce ledvin je dávkovací režim upraven v závislosti na hodnotách clearance kreatininu (CC). Pro CC 70-40 ml/min – 60 % průměrné denní dávky a podává se po 12 hodinách Pro CC 40-20 ml/min – 25 % průměrné denní dávky s odstupem 12 hodin. 20 ml/min – 5 % průměrné denní dávky každých 10 hodin Všechny doporučené dávky se podávají po úvodní dávce.

Nedonošené a kojenci do 1 měsíce věku

U předčasně narozených dětí a kojenců do jednoho měsíce věku se použití cefazolinu nedoporučuje (viz bod „Kontraindikace“).

Pacienti se selháním ledvin

U dospělých s poruchou funkce ledvin může být zapotřebí nižší dávka, aby se zabránilo akumulaci

Tato nižší dávka může být určena hladinami v krvi. Pokud to není možné, může být dávka určena clearance močoviny a/nebo kreatininu.

Po úvodní dávce 500 mg lze použít následující doporučení pro udržovací dávku.

Udržovací léčba cefazolinem u pacientů s poruchou funkce ledvin

dávkách
Renální dysfunkce AMK*

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Back to top button