Loupání kůže není příznak, ale vaše špatné návyky

Pokud se pokožka loupe a zhrubne i při pečlivé každodenní péči, může to být způsobeno hyperkeratózou. Jedná se o stav, kdy se kožní buňky obnovují příliš rychle a nemají čas se oloupat.

Co je hyperkeratóza

Hyperkeratóza je stav, kdy je narušen proces obnovy kůže v důsledku toho, že se zvyšuje rychlost buněčného dělení povrchové stratum corneum. Kůže zároveň zhoustne a stane se suchou, drsnou, náchylnou k tvorbě mozolů a prasklin. Název nemoci lze doslovně přeložit jako „příliš mnoho keratinu“. Keratin je protein s tuhou strukturou, hlavní složka epidermis (svrchní vrstva kůže). Plní důležitou funkci: chrání před faktory životního prostředí a dehydratací a zabraňuje pronikání bakterií a plísní. Normálně se mohou objevit oblasti ztluštělé kůže v místech, kde je na kůži zvýšený tlak. Pokud je ale kůže příliš hrubá, nazývá se to hyperkeratóza. Nejčastěji se vyskytuje na chodidlech, ale může se vyskytnout i na jiných oblastech kůže, včetně obličeje, loktů, kolen, prstů, prsou, sliznic úst a rumělkového okraje rtů, jícnu a děložního čípku. V závislosti na postižené oblasti může hyperkeratóza vypadat jinak. Například na nohou jsou to obvykle nažloutlé ztluštění kůže nebo praskliny a na obličeji – suchost, loupání a zánětlivé prvky.

Jedním z častých projevů hyperkeratózy je hrubá kůže na chodidlech, se kterou si domácí péče neví rady.

Hyperkeratóza se může projevit jako nezávislé onemocnění nebo se může objevit na pozadí obecných systémových poruch. Pokud se tedy objeví jeden nebo více jeho příznaků, doporučuje se poradit se s lékařem a podstoupit vyšetření. V Mezinárodní klasifikaci nemocí (MKN-10) je hyperkeratóza klasifikována jako kód L85 (jiná epidermální ztluštění): L85.1 – získaná keratóza (keratoderma) palmoplantární, L85.2 – keratóza tečkovaná (palmoplantární). Dědičná palmoplantární keratóza je kódována Q82.8.

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Rizikové faktory pro rozvoj hyperkeratózy

Někteří lidé jsou náchylnější k hyperkeratóze než jiní. To závisí na mnoha faktorech a individuálních charakteristikách: od klimatu a životní úrovně až po poruchy držení těla a chronická onemocnění. Za prvé, vzhled hyperkeratózy je způsoben mechanický náraz: pokud člověk během dne hodně chodí, nosí nepohodlnou obuv nebo píše hodně poznámek a přitom pevně svírá pero prsty, kůže v místě kontaktu zdrsní. Ve většině případů problém zmizí spolu s příčinou. Takže nahrazením podpatků teniskami si žena může všimnout, že její nohy jsou hladší. Kůže často ztloustne a zhrubne při vystavení agresivním faktorům, například domácí chemikálie. K tomu dochází, protože přirozená ochranná bariéra se ztenčuje nebo rozpadá a pokožka ztrácí více vlhkosti. Další faktor – nedostatečná hydratace. U suché pokožky se zpomaluje proces obnovy epitelu a na povrchu se hromadí odumřelé buňky, které tvoří hrubou, drsnou vrstvu. Dlouhodobý vystavení ultrafialovým paprskům může také způsobit hyperkeratózu. Pěstováním stratum corneum se kůže snaží chránit hlubší vrstvy před škodlivými účinky záření. Hyperkeratóza může také vést k nerovnováha vitamínů a mikroelementů. Pokud tělo nedostává dostatek živin, jako je zinek, vitamíny A, B, C, může to vést k vyčerpání ochranné bariéry pokožky a narušení procesů v ní probíhajících. Další faktor – užívání určitých léků, jako jsou antidepresiva nebo antibiotika. Mění složení střevní mikroflóry, což vede k nerovnováze pH pokožky a přispívá k jejímu zdrsnění.

Kdo je v ohrožení

Poměrně často se hyperkeratóza vyvíjí na pozadí genetické predispozice. Mutace v genech vedou k narušení mechanismů obnovy buněk epidermis, snížení schopnosti pokožky zadržovat vlhkost nebo zvýšené citlivosti na vnější faktory. V tomto případě může dojít k hyperkeratóze být zděděn.

I když jsou příčinou hyperkeratózy genetické poruchy, lze stav kůže výrazně zlepšit volbou správné strategie péče

• patologie štítné žlázy;
• syndrom polycystických vaječníků;
• diabetes mellitus;
• obezita;
• dna;
• psoriáza;
• ichtyóza;
• atopická dermatitida;
• houbové infekce;
• onemocnění jater nebo ledvin;
• poruchy periferního prokrvení (obliterující ateroskleróza, tromboflebitida dolních končetin).

Je důležité nechat se otestovat a pochopit, proč má vaše pokožka tendenci zdrsnit – v některých případech to může být příznak zdravotního stavu, který vyžaduje léčbu.

Typy hyperkeratózy

Každý typ keratózy má své vlastní projevy a příčiny. Jejich pochopení umožňuje nejen vybrat účinnou léčbu, ale také identifikovat možná systémová onemocnění, která by mohla vést ke zhoršení zdraví kůže.

Hyperkeratóza nohou

Při hyperkeratóze se kůže na chodidlech stává hustší a drsnější a ztluštění může nastat buď stejnoměrně po celém povrchu, nebo lokálně, ve formě kuřích ok, mozolů nebo prasklin.

Kromě kosmetické vady může hyperkeratóza způsobovat nepohodlí a bolest při chůzi nebo tlaku na ztvrdlá místa.

Hyperkeratóza nohou může vzniknout z různých důvodů, nejčastěji je spojena s mechanickou zátěží, nedostatkem péče nebo poruchami pohybového aparátu.

Příčiny hyperkeratózy nohou:

• mechanický náraz – jeden z hlavních důvodů tvorby ztluštění na kůži nohou. Dopad může být způsoben špatně padnoucí obuví nebo nedostatkem obuvi, stejně jako životním stylem, ve kterém člověk tráví hodně času vestoje nebo pohybu;
• zvýšená sportovní zátěž: Účast na intenzivní fyzické aktivitě, jako je běh nebo tanec, způsobuje zvýšené tření a tlak na chodidla;
• deformace nohou: pokud je struktura chodidla abnormální, například ploché nohy, tlak při chůzi je rozložen nerovnoměrně a dochází ke zhutnění;
• onemocnění kloubů a nohou (artritida, patní ostruha): pokud se člověk při chůzi snaží dávat nohy tak, aby si neporanil bolestivé místo, naruší se rozložení zátěže a některé oblasti chodidel zhrubnou a poškodí;
• nadváha: hyperkeratóza u obézních lidí je způsobena celou řadou důvodů – zvýšená zátěž chodidel, změny držení těla a chůze, špatná cirkulace, zvýšené pocení;
• nedostatečná péče: Nohy jsou vystaveny zvýšenému namáhání, což znamená, že vyžadují další péči. Při zanedbání se pokožka stává suchou, a proto je náchylnější k hyperkeratóze.

Hyperkeratóza na obličeji

Hyperkeratóza na obličeji se může projevit jako suchost, šupinatění nebo lokální zánět. Nejčastěji se vyvíjí v důsledku nesprávné péče a vystavení pokožky slunečnímu záření.

Příčiny hyperkeratózy na obličeji:

• nedostatek péče: Toto je nejčastější příčina hyperkeratózy. Pokožka obličeje je vystavena mnoha faktorům – od teplotních změn a větru až po škodlivé účinky dekorativní kosmetiky. Pokud zanedbáte základní principy péče – čištění, exfoliace, výživa, hydratace – slábne ochranná bariéra pokožky a na povrchu se hromadí přebytečná zrohovatělá vrstva;
• nesprávně vybraná kosmetika: pokud zvolíte špatnou kosmetiku, může vysušit pokožku a přispět k rozvoji hyperkeratózy;
• sluneční záření: UV záření působí na pokožku po celý rok, i když venku není horko. Vystavení slunci bez ochrany SPF vede ke ztluštění stratum corneum, stimuluje mazové žlázy a urychluje proces keratinizace buněk;
• zvýšená aktivita mazových žláz: Některá kožní onemocnění, jako je akné nebo seboroická dermatitida, mohou vést k tvorbě zrohovatělých ložisek na kůži obličeje a způsobit hyperkeratózu.

Hyperkeratóza loktů a kolen

Poměrně často tento stav postihuje lokty a kolena. Kůže v těchto oblastech se stává silnější a drsnější kvůli nahromadění přebytečného keratinu. Příčinou je obvykle nedostatek živin, hormonální změny nebo dědičná predispozice.

Příčiny hyperkeratózy loktů a kolen:

• genetická predispozice: často se stav vyvíjí bez ohledu na vnější faktory;
• klimatické podmínky: Stav kůže, včetně pokožky na loktech a kolenou, se často zhoršuje v období podzim-zima. To se vysvětluje skutečností, že vzduch se stává sušším a pokožka se dehydratuje;
• hormonální změny, například dysfunkce štítné žlázy, se často projevuje jako hyperkeratóza loktů a kolen.

Hyperkeratóza sliznic

V některých případech se hyperkeratóza vyvíjí na sliznicích – v ústech, jícnu a děložním čípku. Sliznice vnitřních orgánů se stávají hustšími a na nich se mohou objevit bílé skvrny s jasnými hranicemi. Takové projevy nezpůsobují nepohodlí a jsou náhodně zjištěny při vyšetření lékařem.

Příčiny hyperkeratózy sliznic:

• dráždivé faktory, mechanické poškození. Například orální hyperkeratóza může být způsobena kouřením nebo používáním příliš tvrdého zubního kartáčku;
• infekční zánětnapříklad ulcerózní kolitida nebo chronická gastritida může vyvolat hyperkeratózu gastrointestinálního traktu;
• hormonální změny může vést ke ztluštění sliznice orgánů reprodukčního systému – dělohy, cervikálního kanálu.

Rozvoj hyperkeratózy

Základem hyperkeratózy je porušení obnovy kůže. Normálně se kožní buňky (keratinocyty) neustále obnovují: vznikají ve spodní, bazální vrstvě a postupně se přesouvají na povrch kůže. Po dosažení horní vrstvy se stanou ploššími a tvrdšími a vytvoří stratum corneum. Současně se staré buňky odlupují (odlupují) z povrchu kůže.

Hyperkeratóza nastává, když je tento proces narušen: pokud se nové buňky tvoří příliš rychle nebo pokud staré buňky odpadají příliš pomalu.

Typy hyperkeratózy

Hyperkeratóza je klasifikována podle původu a formy projevu.

Podle klinických projevů:

• folikulární hyperkeratóza – doprovázená zablokováním vylučovacích kanálků vlasových folikulů. Vypadá to jako mnohočetné pupínky jako husí kůže;
• parafolikulární – vypadá jako malá načervenalá nebo nažloutlá vyrážka se zarudnutím kolem každého prvku. Nejčastěji se objevuje na ramenou a předloktí, kolenou, boky, hýždě;
• seboroický (seboroický keratom) – kulatý hnědý nebo hnědý novotvar vyčnívající nad povrchem kůže;
• plantární – na nohou se vyvíjí keratinizace;
• bradavičnaté – lokální proliferace keratinocytů, které vedou ke vzniku výrůstků připomínajících bradavice;
• subunguální – ztluštění nehtové ploténky.

Podle původu:

• dědičný se vyvíjí v důsledku mutací genů, které řídí proces keratinizace (tvorba keratinu) v epidermis;
• získané se objevuje pod vlivem vnějších faktorů;
• symptomatická – vyvíjí se jako známka systémových nebo lokálních onemocnění.

Příznaky hyperkeratózy

Projevy hyperkeratózy se mohou lišit v závislosti na lokalizaci, závažnosti a individuálních charakteristikách pacienta. Jedním z běžných příznaků je ztluštění kůže, kde se stává tuhou a nepružnou. Může to být mozol na patě nebo hrubá skvrna na lokti. Mozoly mohou nebo nemusí být bolestivé.

Často je povrch kůže u lidí s hyperkeratózou drsný (husí kůže). To se může projevit lokálně, například jen na chodidlech a kolenou, nebo všude: postihuje nohy, stehna a předloktí.

Hyperkeratóza je často doprovázena suchou kůží: člověk obvykle zažívá nepohodlí – pálení, svědění, pocit napětí.

V některých případech se hyperkeratóza může objevit jako vyvýšené skvrny na kůži.

Příznaky hyperkeratózy na obličeji:

• suchost,
• odlupování,
• určit lokální zánět,
• pocit napjatosti kůže.

Příznaky hyperkeratózy nohou:

• mozoly,
• praskliny na patách nebo mezi prsty,
• zežloutnutí kůže v oblastech zhutnění,
• drsnost,
• bolest a nepohodlí při chůzi.

Člověk nemusí svému stavu věnovat pozornost po dlouhou dobu a věřit, že je to prostě rys kůže nebo její reakce na měnící se počasí. Mezitím hyperkeratóza často naznačuje vážné poruchy v těle. Proto se nedoporučuje ji ignorovat.

Diagnóza hyperkeratózy

Pokud máte podezření na hyperkeratózu, měli byste se poradit s dermatologem – lékařem, který se zabývá kožními chorobami. Provede vstupní vyšetření a v případě potřeby vás odkáže na další specialisty: endokrinologa, ortopeda, chirurga, gynekologa.

Hlavním úkolem diagnostiky je identifikovat příčinu tohoto stavu a vyloučit nebezpečná onemocnění, která mohou být po dlouhou dobu prakticky asymptomatická. Vyšetření začíná vizuální prohlídkou: lékař posoudí stav kůže, věnuje pozornost její tloušťce, povaze a rozsahu drsných oblastí, barvě a struktuře.

Při vyšetření se lékař zeptá na řadu otázek o pacientově životním stylu, návycích, rituálech péče o pleť, chronických onemocněních a dědičných dispozicích.

K lepšímu vyšetření poškozených oblastí lékař používá dermatoskop k vyšetření kůže při zvětšení. To nám umožňuje vyloučit maligní povahu kožních poruch a identifikovat změny způsobené hyperkeratózou. V některých případech se lékař může rozhodnout provést biopsii Biopsie Odstranění malého množství tkáně, která má být vyšetřena pod mikroskopem v laboratoři. Studie umožňuje studovat vlastnosti buněk a objasnit diagnózu. .

Pokud existuje podezření na infekční procesy na kůži, stejně jako k vyloučení chronických onemocnění a nedostatků, mohou být vyžadovány testy.