Léčba herpetické angíny u dětí. Lidové léky, antibiotika, Acyclovir. Typy, příznaky, důsledky

Virová angína, o které budeme hovořit, není vzácné onemocnění, vyskytuje se jak u dospělých, tak u dětí, s nejvyšším výskytem v létě a na začátku podzimu. Běžná akutní virová tonzilitida (virová angína) může být způsobena tzv. ARVI viry: adenoviry, rhinoviry, viry chřipky, parainfluenzy, zatímco herpetická angína stojí stranou. Za prvé to kupodivu nemá nic společného s herpetickými viry a za druhé to není ani technicky vzato angína. Podle klasifikace onemocnění je „herpetická angina“ faryngitida, která se vyvíjí v důsledku infekce enteroviry – ECHO, Coxsackie. Enteroviry jsou velkou skupinou, snadno se šíří, mají poměrně dlouhou inkubační dobu 2-35 dní a jsou extrémně nakažlivé.

• Je bolest v krku nakažlivá nebo ne? Kdo je ohrožen virovou tonzilitidou? Způsoby šíření virové angíny
• Předisponuje k herpetické angíně*
• Diagnóza herpetické anginy pectoris. Rozdíly v příznacích bolesti v krku: od bakteriálních po virové
• Antivirotika pro bolest v krku: proč jsou předepsány?
• Antivirové léky na bolest v krku u dětí
• Jaká je účinná léčba bolesti v krku? — Základem léčby jsou antivirotika na bolest v krku, je-li příčinou viróza
• Jak fungují antivirotika na bolest v krku?
• Jak používat antivirové léky na bolest v krku u dětí
• Antivirové léky na bolest v krku u dospělých
• Antivirotikum na herpetickou bolest v krku (herpetické)
• „Osvědčený“ lék na tonzilitidu aneb jak proměnit léčbu angíny v test

Je bolest v krku nakažlivá nebo ne? Kdo je ohrožen virovou tonzilitidou? Způsoby šíření virové angíny

Dostáváme se k otázce: je tonzilitida nakažlivá? Vzhledem k tomu, že článek je konkrétně o virovém onemocnění, odpověď je nasnadě – ano! Všude jsou pozorovány ohniska herpetické angíny, která je jedním z projevů mnohostranné enterovirové infekce. Onemocnění je častější u dětí, což může být způsobeno zralejším imunitním systémem u dospělých. Enteroviry se přenášejí vzdušnými kapénkami, vodou (koupání, pití surové vody), potravinami nebo kontaktem. Podle epidemiologů se nejčastěji (61 %) infekce enterovirovou infekcí vyskytuje v organizovaných dětských skupinách, školkách, ozdravných táborech, školách, 8 % případů se vyskytuje v důsledku kontaktu s nemocnými v rodině a 31 % v důsledku koupání ve volné přírodě. vodní útvary [1]. Enteroviry se nacházejí ve výkalech infikovaných lidí, takže se snadno přenášejí, pokud nejsou dodržována pravidla osobní hygieny.

Následující faktory predisponují k herpetické angíně*:

• Oslabená imunita;
• Nedostatek základních látek způsobený špatnou výživou. Změna stravy kojenců;
• Predispozice k onemocnění od narození nebo získaná;
• Stav centrálního a autonomního nervového systému;
• „Doutnající“ ložiska infekce v nosohltanu.

Diagnóza herpetické anginy pectoris. Rozdíly v příznacích bolesti v krku: od bakteriálních po virové

Herpetická angina (vezikulární aftózní faryngitida, pustulózní angina) je charakterizována akutním začátkem: zvýšením tělesné teploty na 38-39, bolestmi v krku, bolestmi hlavy a často bolestmi břicha. Když má dítě těžko snižitelnou vysokou teplotu, rodiče často vyhledávají pohotovostní lékařskou pomoc, kde lze podat účinné antipyretikum ve formě injekce. První nebo druhý den nemoci ukáže lékařské vyšetření malé červené papuly na hyperemické sliznici patrových oblouků, uvuly, mandlí, měkkého a tvrdého patra, které se po 1-2 dnech dynamicky mění ve váčky; ulcerózní (otevřené), tvořící eroze s šedobílou spodní částí a úzkým okrajem hyperémie. Středně silná bolest při polykání, slinění, zvětšené lymfatické uzliny. Někdy je možné přidání bakteriální flóry. Teplota trvá 1-4 dny, poté kriticky klesá do konce týdne, dochází k epitelizaci a zotavení. V hltanu změny přetrvávají 6-7 dní. Herpangina je často kombinována s jinými klinickými formami enteroviru, takže je možná vyrážka na těle a další příznaky. Při vyšetření stěrů z nosohltanu, stolice a obsahu vezikul pomocí diagnostické metody PCR je u všech pacientů detekována enterovirová RNA. Hlavním rozdílem mezi virovou a bakteriální tonzilitidou je akutní začátek a absence pustul na povrchu mandlí. Když už mluvíme o virové tonzilitidě obecně, lze zaznamenat častou přítomnost katarálních příznaků, to znamená kašel, rýma, kýchání.

Antivirotika pro bolest v krku: proč jsou předepsány?

V tradičním slova smyslu je slovo „tonzilitida“ spojeno s bakteriálním onemocněním, které vyžaduje použití antibiotik. V případě herpetické anginy to však není pravda. Herpetická angina je virové onemocnění, proto jsou zapotřebí jiné léky, ty, které blokují reprodukci viru. Antivirová látka by měla pomoci zastavit infekci nových buněk.

Antivirové léky na bolest v krku u dětí

Enterovirová infekce je mnohostranná: její klinické projevy se liší od asymptomatických až po těžké poškození mozkových blan, orgánů zraku, dýchacího a muskuloskeletálního systému. Nejnebezpečnější jsou těžké formy s poškozením nervového systému. Přestože herpetická angina způsobená enterovirem není zvlášť závažné onemocnění, neměli byste léčbu zanedbávat kvůli možným komplikacím. Antivirotika mohou zkrátit dobu onemocnění, snížit virovou a toxikologickou zátěž organismu a podpořit imunitní systém.

Jaká je účinná léčba bolesti v krku? — Základem léčby jsou antivirotika na bolest v krku, je-li příčinou viróza

Federální státní rozpočtová instituce Výzkumný ústav dětských infekcí Federální lékařské a biologické agentury Ruska vypracovala pokyny pro léčbu enterovirové infekce u dětí. V těžkých případech jsou pacienti hospitalizováni. Pokud je onemocnění mírné, můžete zůstat doma. V akutním období se pacientům doporučuje zůstat na lůžku, pít dostatek tekutin a jíst malé porce vysoce kalorického, lehce stravitelného jídla bohatého na vitamíny. Léčba je předepsána na základě závažnosti onemocnění a závažnosti klinických syndromů. U herpetické anginy pectoris mohou být předepsány symptomatické léky: antipyretika a nesteroidní protizánětlivé léky proti bolesti, výplach hrdla antiseptickými roztoky a při silném zvracení a žaludeční nevolnosti může být předepsáno probiotikum nebo dehydratační činidlo. Antibakteriální terapie herpetické angíny není vůbec nutná; předepisuje se přísně na doporučení lékaře a pouze v případě, že dojde k bakteriální infekci. Etiotropní terapie, tedy hlavní léčba zaměřená na boj proti viru, který způsobil onemocnění, spočívá v užívání antivirotika.

Jak fungují antivirotika na bolest v krku?

Léčebný režim herpetické angíny může zahrnovat rekombinantní interferon-alfa 2b ve formě rektálních čípků – VIFERON Suppositories. Jeho antivirový účinek je způsoben látkami obsaženými v droze. Hlavní složka, interferon, se váže na specifické receptory na povrchu buněk, čímž se aktivuje přirozený proces produkce proteinových molekul s antivirovou aktivitou. Tyto proteiny zase blokují reprodukci viru a ničí virovou RNA. Interferony mají také imunomodulační účinek, stimulují tvorbu a zrání dendritických buněk (složky vrozeného imunitního systému, které pomáhají jiným buňkám imunitního systému rozpoznávat cizí antigeny), posilují expresi buněčných mechanismů imunity, zvyšují počet CD4 a molekuly CD8 a zvyšují citlivost receptorů na povrchu různých imunokompetentních buněk. Čípky VIFERON obsahují interferon-alfa 2b a pomocné látky vitamíny E a C, které zesilují terapeutický účinek, pomáhají stabilizovat a posilovat buněčné membrány a jsou antioxidanty.

Jak používat antivirové léky na bolest v krku u dětí

Často s horečkou a nemocí může dítě pociťovat nevolnost a zvracení s tonzilitidou, je bolestivé polykat i tekutiny, takže pokud je lék podáván v tabletách, je vysoká pravděpodobnost, že se nedostanou do těla v plném rozsahu. Řešením v tomto případě může být použití antivirotik ve formě rektálních čípků, například čípky VIFERON. Tento lék (v dávce doporučené vaším lékařem) se podává do konečníku dvakrát denně. Základem těchto čípků je kakaové máslo nebo jeho náhražka, která mu umožňuje rychle se rozpustit při tělesné teplotě a okamžitě poskytnout terapeutický účinek. Malá velikost a aerodynamický tvar čípku zajišťují rychlé a pohodlné zavedení.

Antivirové léky na bolest v krku u dospělých

Většina lidí cítí bolest a nepohodlí v krku a dochází k závěru, že jsou „nachlazení“ a obrátí se na široce inzerované pastilky, které změkčují a analgetizují bolest v krku nebo ji léčí antiseptiky. Přirozeně virové onemocnění nelze tímto způsobem léčit a promeškat tak dobu, kdy je možné onemocnění zachytit na začátku a zastavit další šíření viru. Antivirová léčiva mohou zastavit replikaci virů a zabránit onemocnění nebo zastavit progresi onemocnění, jakmile již začala. Zabraňují virům proniknout do buněk, pomáhají blokovat intracelulární syntézu virových složek a chrání zdravé buňky před infekcí. Interferonové léky zabraňují reprodukci virů a stimulují imunitní aktivitu. Velmi často se pro tyto účely používá lidský rekombinantní interferon alfa-2b.

Antivirotikum na herpetickou bolest v krku (herpetické)

Připomeňme, že herpetická angina je způsobena enteroviry. Proto představujeme léčebný režim pro enterovirové infekce, zejména herpetickou anginu pectoris, probíhající bez poškození nervového systému a vnitřních orgánů, doporučený Výzkumným ústavem dětských infekcí Federální lékařské a biologické agentury Ruska [2]:

• antivirotika na bolest v krku, včetně rekombinantního interferonu-alfa2b v čípcích, který se předepisuje rektálně 2krát denně po dobu 10 dnů v dávkách: pro děti do 7 let – 150 000 IU, od 8 do 14 let – 500 000 IU, od 14 do 18 let – 1 000 000 IU, dospělí – 3 000 000 IU;
• probiotika;
• solné roztoky pro výplach nosní sliznice;
• interferon-alfa2b ve formě gelu pro vnější použití při výskytu vyrážky: aplikujte 2-3krát denně, dokud vyrážka nezmizí (v průměru 5 dní);
• Nesteroidní protizánětlivé léky proti bolesti.

Pro účely prevence se těm, kteří byli v kontaktu s nemocnými lidmi, doporučuje užívat antivirotikum a probiotika. Rád bych dodal, že dodržování 1-2 týdenní karantény bude zodpovědným krokem. V případě herpetické anginy pectoris byste neměli vnitřně ani zevně používat specifické léky určené k léčbě infekce herpesvirem, protože se jedná o jiný virus (enterovirus).

„Osvědčený“ lék na tonzilitidu aneb jak proměnit léčbu angíny v test

Existuje mnoho traumatických, nebezpečných řešení problému „tonzilitidy“: od odstranění mandlí a mazání bolesti v krku petrolejem až po bezdůvodné užívání antibiotik, které v nejlepším případě vytvoří zátěž pro tělo a v nejhorším případě vytvoří odolnost mikroorganismů vůči lékům. Proto je pochopení podstaty onemocnění, včasná kvalifikovaná lékařská péče a používání moderních léků optimální cestou k uzdravení.

Referenční a informační materiál

Autor článku

* Herpetická angina je termín, který se v běžné hovorové praxi „udomácnil“, ale z vědeckého hlediska není správný název herpetická angina.

[2] Enterovirová (nedětská obrna) infekce u dětí (epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz, léčba, prevence, organizace lékařské péče v případě propuknutí onemocnění): pokyny. Petrohrad: Federální státní rozpočtová instituce „Výzkumný ústav dětských infekcí“ Federální lékařské a biologické agentury Ruska, 2013. 18 s.

Udělejte si další průzkumy

Viz také:

• Příznaky SARS
• Prevence akutních respiračních virových infekcí a chřipky u…
• Virová infekce – příznaky,…