Který lékař léčí slinivku: ke komu jít s pankreatitidou, kam jít, když slinivka bolí

Pankreatitida je zánětlivý proces slinivky břišní, který je někdy komplikován nekrotickými jevy. Může se vyskytovat v akutní i chronické formě. Vzhledem k tomu, že význam slinivky břišní pro proces trávení je velmi velký, může narušení její funkce způsobit prudké snížení kvality života, zhoršení trávení a metabolické poruchy v těle.

Může dojít k zánětu celého orgánu nebo jeho jednotlivých částí a v případech vyžadujících neodkladnou péči začíná rozpad tkáně, který způsobuje hnisání a abscesy.

Příčiny

Mezi příčiny, které způsobují pankreatitidu častěji než jiné, lze rozlišit následující:

• zneužívání alkoholu;
• cholelitiáza a další onemocnění žlučníku;
• chirurgický zákrok v žaludku nebo žlučovodech;
• vřed;
• trauma břicha;
• užívání některých těžkých léků;
• infekční jevy (hepatitida způsobená virem, endemický příušnice atd.);
• parazitární infekce;
• vrozené poruchy pankreatického vývodu;
• nerovnováha endokrinního systému;
• metabolické selhání;
• genetická predispozice.

Výbušné faktory

Nejčastěji se pankreatitida začíná vyvíjet pod vlivem jednoho z provokujících faktorů:

• špatná výživa s převahou tučných jídel;
• periodické vystavení pankreatu toxinům;
• sezónní infekce (tonzilitida, chřipka atd.);
• důsledek očkování nekvalitní vakcínou.

Většině těchto faktorů lze předejít.

Příznaky

Příznaky závisí na tom, jakou formu pankreatitidy pacient má.

Akutní forma onemocnění

V akutní formě se zánětlivý proces rychle rozvíjí s prudkým zhoršením stavu člověka. Existuje vysoké riziko nevratných anatomických a funkčních změn v orgánu a pokud není pomoc poskytnuta včas, je možný smrtelný výsledek. Kanál do duodena se tak zúží, že roztok enzymu nemůže vystoupit a zůstává uvnitř slinivky břišní a ničí její epitel zevnitř. Vlivem poškození buněk dochází k otoku, který stav dále zhoršuje.

Při akutní pankreatitidě pacient pociťuje periodickou nebo stálou akutní bolest v levém hypochondriu, která může být obklopující nebo ostrá. Po pití alkoholu nebo konzumaci tučných jídel se bolest zesílí a objeví se následující příznaky:

• bolest v břiše, pod lopatkou nebo v zádech;
• bolestivé, prodloužené škytavka;
• těžkost v žaludku;
• pálení žáhy, nevolnost a zvracení s částicemi nestráveného jídla a po nějaké době – s inkluzemi žluči;
• plynatost;
• žloutnutí kůže;
• volné stolice.

Silná bolest může způsobit horečku, studený pot a zvýšenou srdeční frekvenci. To je často doprovázeno tlakovými skoky, dušností a tvrdnutím břišních svalů. Někdy je bolest tak nesnesitelná, že pacient ztrácí vědomí.

Pokud zaznamenáte takové příznaky, měli byste okamžitě zavolat sanitku, protože stav pacienta se každou minutou zhoršuje.

Chronická forma onemocnění

Příznaky, které se vyskytují v chronické formě, nejsou tak bolestivé, ale způsobují obrovské množství nepohodlí a nemají méně negativní účinky na tělo:

• po požití tučných, kořeněných nebo uzených jídel, kávy nebo hořké čokolády se bolest objeví po čtvrt hodině, trvající hodinu až den;
• obličej získá nažloutlý nebo šedavý odstín;
• v oblasti pasu a dolní části zad kůže zmodrá;
• časté říhání po jídle;
• přítomnost nažloutlého povlaku na jazyku;
• zácpa nebo průjem s bělavými inkluzemi nestráveného tučného jídla;
• významné hubnutí;
• přetrvávající ztráta chuti k jídlu;
• suchost a odlupování kůže, stejně jako lámavé nehty, připomínající projevy nedostatku vitamínů.

Ke kterému lékaři jít

U chronické formy pankreatitidy mohou být první záchvaty velmi silné, ale časem jejich intenzita slábne. Neustálé nepohodlí vás nutí přemýšlet o tom, co dělat a koho kontaktovat pro diagnostiku a léčbu.

Nejprve byste měli kontaktovat terapeuta, který vyslechne stížnosti a pošle pacienta gastroenterologovi. Obvykle tento lékař provede rozsáhlé vyšetření, aby potvrdil podezřelou diagnózu. Během diagnózy se možná budete muset setkat s odborníkem na výživu a endokrinologem.

Během vyšetření na pankreatitidu se provádějí následující testy:

• všeobecné klinické testy krve, stolice a moči;
• biochemické parametry krve;
• Ultrazvuk a rentgen břišních orgánů;
• esofagogastroduodenoscopy (EGDS);
• cholangiopankreatografie;
• endoskopie;
• MRI a/nebo CT pankreatu;
• Gastroskopie slinivky břišní.

Léčba

Po podrobném vyšetření ošetřující lékař předepíše léčbu pankreatitidy, která se skládá z mnoha složek:

• medikamentózní terapie, která zahrnuje spazmolytika, M-anticholinergika a H2 blokátory;
• antienzymové léky k zastavení procesů, které ničí žlázu – cytostatika a blokátory protonové pumpy;
• pankreatické enzymy;
• léky k normalizaci acidobazické rovnováhy;
• vitaminová terapie s komplexními přípravky včetně kyseliny lipoové a kokarboxylázy;
• orální prokinetika.

Při těžkých záchvatech pankreatitidy je nutné dodržovat režim klidu a míru. K normalizaci trávení a celkového stavu pacienta se výživa podává kapáním se zavedením elektrolytů a esenciálních aminokyselin.

Významné místo zaujímá dietní výživa podle speciální diety Pevzner – dieta č.5. Během rehabilitace vykazuje léčba sanatoria dobré výsledky.

Akutní pankreatitida se léčí výhradně v nemocničním prostředí. Pokud je případ pokročilý a nereaguje na terapii, chirurg provede pankreatiktomii – chirurgickou léčbu pankreatitidy, po které je nutná dlouhá rekonvalescence a doživotní dieta.

Dávejte pozor! Informace na této stránce jsou poskytovány pouze pro informační účely. Chcete-li předepsat léčbu, musíte se poradit s lékařem.

Rakovina slinivky břišní je běžné maligní onemocnění, které postihuje důležitý lidský orgán zodpovědný za uvolňování nezbytných enzymů.

Pankreas je orgán gastrointestinálního traktu, který produkuje zvláštní tajemství. Jeho hlavní funkcí je produkce pankreatické šťávy, která pomáhá kontrolovat rovnováhu tuků, sacharidů a bílkovin v těle. Další důležitou funkcí je produkce inzulínu, který pomáhá kontrolovat hladinu glukózy v krvi.

Nádor se vyvíjí bez viditelných příznaků, což vede k pozdnímu odhalení rakoviny slinivky břišní, která je obtížně diagnostikovatelná. Toto onemocnění má vysokou úmrtnost a projevuje se u mužů a žen, kteří dosáhli v průměru 65 let.

Rakovina slinivky – příčiny

Příčiny nádoru ve slinivce břišní jsou multifaktoriální.

Nejčastějším důvodem vzniku nádoru je nesprávná životospráva. Pití alkoholu a kouření negativně ovlivňují fungování orgánů, což vede k depresivním následkům. Příznaky zhoubného novotvaru se objevují jako důsledky v pozdních stádiích, což ponechává malou šanci na normální život.

Také konzumace škodlivých potravin, smažených a mastných, má škodlivý účinek na vnitřní orgány. Žláza funguje „na opotřebení“, což oslabuje její funkce a zvyšuje šanci na rakovinu slinivky.

Příčinou onemocnění může být neškodná obezita a sedavý způsob života s následkem snížení imunity, ale i deprese. Všechny tyto příznaky zhoršují stav člověka a zhoršují zdraví.

Nádor se vyvíjí u lidí s genetickou dědičností. Bohužel je to častá příčina rakoviny slinivky břišní.

Chronická onemocnění, například pankreatitida, se mohou vyvinout v rakovinový nádor. Je důležité sledovat stav onemocnění a léčit jej, abyste se zbavili příčiny rakoviny slinivky břišní.

Rakovina pankreatu – příznaky

Příznaky onkologie mají obecný obraz a zahrnují: malátnost, rychlou únavu, sníženou chuť k jídlu a v důsledku toho rychlý úbytek hmotnosti.

Když se nádor rozvine, objeví se intenzivní bolest v epigastrické části. Taková bolest může být doprovázena zhoršením celkového stavu a porušením normálních funkcí těla. Nevolnost a bolest doprovází zvracení, průjem nebo naopak zácpa.

Rozvoj rakoviny slinivky břišní ovlivňuje funkce vnitřního systému těla. Zvyšuje se hladina bilirubinu v krvi, objevuje se žloutenka s charakteristickými příznaky z ní vyplývajícími.

Rakovina slinivky břišní – diagnóza

Diagnostika nádoru slinivky začíná návštěvou gastroenterologa a onkologa. Vývoj onemocnění může probíhat bez výrazných příznaků, což ztěžuje stanovení onemocnění.

Diagnostické postupy pro rakovinu slinivky začínají konzultací s lékařem. Ošetřující lékař odkazuje pacienta na určité studie

K určení lokalizace rakoviny slinivky břišní, velikosti nádoru a povahy jeho růstu lékaři používají magnetickou rezonanci a ultrazvukové studie, laboratorní krevní testy, stejně jako moč a histologii.

Jak diagnostika kontrastu během tomografie úspěšně určuje vývoj nádoru a možnost jeho metastázy.

Rakovina slinivky břišní – stadia

Stádium rakoviny slinivky břišní se vypočítává podle vzorce zvaného Klasifikace zhoubných nádorů. Vývoj nádoru a jeho šíření v těle má určitá stádia v závislosti na známkách, příznacích a průběhu procesu růstu a je vypracován program léčby.

1. fáze — velikost novotvaru je malá a lokalizovaná v tkáni orgánu,

Fáze 2 – zvětšuje se velikost a růst nádoru,

3. fáze – rakovinné buňky vstupují do lymfatických cév,

Fáze 4 — metastázy do jiných orgánů a lymfatických uzlin.

Rakovina slinivky – léčba

Rakovina slinivky se léčí několika nebo složitými typy procedur.

Podle známek růstu, symptomů a stadia nádoru je možné využít resekci, radioterapii, chemoterapii a využití moderního typu léčby, jako je HIFU terapie.

Hlavní a nejradikálnější metodou léčby je chirurgické odstranění celého orgánu nebo jeho části, ve které nádor roste. K takové aplikaci léčby dochází především ve 3. stádiu onemocnění. Důsledky zotavení závisí na stavu těla a možných metastázách. Příznaky onemocnění mohou nějakou dobu přetrvávat, poté přichází čas zotavení a boje. Smrtelné následky jsou minimalizovány.

Radiační terapie se používá jako metoda pooperační léčby. Ke zmírnění příznaků a rizik metastáz rakovinných buněk do jiných orgánů a lymfatických uzlin.

Chemoterapie je také důležitou podpůrnou terapií. Taková terapie pomáhá vyhnout se relapsu a zmírnit příznaky onemocnění.

HIFU terapie je nová a pokročilá metoda léčby rakoviny slinivky břišní pomocí vysokofrekvenčního ultrazvuku. Technika pomáhá zbavit se symptomů a nevede léčbu k chirurgickému odstranění nádoru. Účinnost léčby, jak ukazuje praxe, funguje velmi dobře.

Rakovina slinivky břišní — rehabilitace

Rakovina pankreatu je nebezpečná kvůli pooperačním následkům. Příznaky se objevují téměř okamžitě nebo s malým zpožděním. Příznaky komplikací, metastázy a celkové zhoršení stavu mohou naznačovat neúspěšnou léčbu a volbu druhého algoritmu obnovy.

Pro další život je nutné udržovat zdravý životní styl. Rakovina slinivky je extrémně zákeřná a může se skrývat dlouhou dobu a maskovat příznaky jiných onemocnění. Povinné je neustálé pozorování gastroenterologa a krevní testy, stejně jako ultrazvuková vyšetření.

Při jakékoli závažnosti nebezpečných příznaků je nutné zkontrolovat tělo.

Pobočky a oddělení, kde se léčí rakovina slinivky břišní

MNIOI pojmenovaný po. P.A. Herzen

• Oddělení břišní chirurgie, přednosta – doktor lékařských věd, docent V.S. Trifanov, kandidát lékařských věd S.I. Poluektov