Kouření v posledním trimestru těhotenství zvyšuje riziko atopické dermatitidy u dítěte

Z kožních onemocnění je atopická dermatitida jednou z nejčastějších. Vyskytuje se u lidí všech zemí, nezávisí na rase a postihuje také lidi obou pohlaví v různých věkových skupinách. Statisticky se výskyt atopické dermatitidy vyskytuje u 5 až 20 osob na 1000. 1

Младенческий атопический дерматит часто могут называть «экссудативный диатез». Эта стадия заболевания появляется, как правило, с 3-месячного возраста и мортожет Характеризуется участками сухости и шелушения у новорожж п п п п п п п п п п п п п п п п л л л л п п л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л л п л л л п п п п л п п Помимо лица, высыпания располагаются на коже туловища и разгибательных поверхноповерхноповерхной В более тяжелых случаях атопический дерматит у новорожденных характеризуется более распространенной сыпью, которая часто приобретает мокнущий (экссудативный) характер, появляются ярко-красные бугорки-папулы и мелкие пузырьки – везикулы с обильным серозным отделяемым. Область подгузников обычно не поражается. При засыхании образуются корочки желтоватого цвета. Беспокоит интенсивный кожный зуд.

Ve věku 2 až 7 let se obraz onemocnění mění, rozlišuje se dětské stadium onemocnění. Vyrážka mění umístění: charakteristické léze se nacházejí na krku, zápěstí, flexorových plochách končetin, záhybech velkých kloubů (popliteální jamka, loketní záhyby). Charakteristické plačtivé léze, jako v kojeneckém věku, jsou nyní vzácné ve formě zarudnutí, vzhledu tuberkulóz, ztluštění kůže, mohou se objevit praskliny, intenzivní svědění, v důsledku čehož dochází k poškrábání; objeví kůže.

Od 7 let se stadium onemocnění nazývá dospívající nebo dospělý. Proces na kůži se stává chronickým a je nahrazen obdobími exacerbace a ústupu zánětu. Nejčastějšími místy výskytu vyrážky v této fázi jsou obličej (zejména oblast kolem očí), krk, ruce, nohy a flexorové povrchy končetin. Nejcharakterističtějším projevem v této fázi je lichenifikace – ztluštění kůže se zvýšením kožní kresby a někdy s porušením pigmentace. Výsledná exacerbace je charakterizována vínově modrým zánětem, výrazným ztluštěním určitých oblastí kůže a její suchostí.

Charakteristickým příznakem pro všechna stádia je výrazná suchost kůže a doprovodné svědění, v rozsahu od středního až silného. Svědění snižuje kvalitu života pacientů s atopickou dermatitidou, způsobuje každodenní nepohodlí a zvyšuje riziko komplikací.

Intenzivní svědění může vyvolat patologický cyklus „svědění-škrábání“, ve kterém škrábání zvyšuje pocit svědění a svědění způsobuje rostoucí touhu poškrábat kůži, tento proces se nazývá „začarovaný kruh atopie“. Neustálé podráždění a škrábání kůže jen zvyšuje zánět a vzniklé rány zvyšují riziko infekce kůže.

Pokyny pro první pomoc

Léčba atopické dermatitidy u kojenců a starších dětí by měla být předepsána lékařem. Na mírné projevy během dne můžete použít tyčinku na pokožku se sklonem k atopii Lipikar Stick AP+, je vhodný pro kojence, děti i dospělé.

Okamžitě snižuje suchost a pomáhá zmírnit svědění. Pokud pociťujete nepohodlí, můžete tyčinkou pokožku trochu masírovat, sníží se tím podráždění.

Kupte si originál

Také po vodních procedurách je nutné hydratovat a vyživovat pokožku speciálními lipidy doplňujícími balzámy nebo krémy s uklidňujícím účinkem – to pomůže snížit nepohodlí v noci – pro kvalitnější spánek.

Кожа младенцев сама по себе еще не совершенна и обладает высокой проницаемостью, а при возникновении атопического дерматита барьерная функция ослабевает и усиливается риск присоединения вторичных инфекций. В таком случае могут понадобиться антибактериальные средства, как для наружноге наружного Присоединений вторичной инфекции усугубляет течение атопического дерматита у новорожденных и детей, поэтому важно своевременно лечить обострение и соблюдать правила профилактики.

Je také důležité pamatovat na možnost, že se u dítěte rozvine tzv. atopický pochod. Když není stav kůže náležitě pod kontrolou, nemoc není pod kontrolou, může dojít k zánětu sliznic a rozvoji alergické rýmy. Později může dojít k postižení dolních cest dýchacích, což vede k bronchiálnímu astmatu. Prevenci atopického pochodu mohou usnadnit následující opatření: pravidelná péče o pokožku snižující její propustnost (koupání jemnými přípravky vhodnými pro věk a typ pleti, povinná hydratace po vodních procedurách), vyhýbání se aktivnímu a pasivnímu kouření a dietní a mikrobiální rozmanitost se také doporučuje (vyvarovat se zbytečných diet a zbytečné sterilizace prostoru).

Atopická dermatitida je diagnostikována u novorozenců a dospívajících pediatr, alergolog nebo dermatolog na základě sběru stížností, anamnézy, rodinné anamnézy a vyšetření kůže. Kožní projevy jsou zcela typické a obvykle nezpůsobují lékaři potíže při stanovení diagnózy. Neexistují žádné laboratorní testy, které by mohly potvrdit diagnózu.

Назначаемое обслеráníоование может помоч оценить состояния, а т ром п п п п л е е е е е е л и и и и и и и и и и и и и и и и и и и и и и и и и и и и и и и и и. В тяжелых случаях назначают гистологическое исследование. Иногdli необходимо дифrážц rání даболевание с кон XNUMX Для данных заболеваний характерны свои симптомы, которые выявляются праронвоспорент, боторые Первичная консультация

Je nutná dieta?

Po dlouhou dobu se věřilo, že exacerbace onemocnění se vyskytují v důsledku potravinových alergií, pro dítě a kojící matku byly předepsány přísné hypoalergenní diety. Podle posledních údajů bylo zjištěno, že potravinové alergie se vyskytují pouze u třetiny dětí s atopickou dermatitidou. V 70 % případů atopické dermatitidy není žádná potravinová alergie. Proto se nedoporučuje předepisovat všem přísnou hypoalergenní dietu. Naopak se uvádí, že omezení pestrosti potravin může organismus oslabit a následně zvýšit riziko vzniku alergií. Pokud existuje souvislost mezi exacerbací kožního procesu a jakýmkoli zkonzumovaným potravinovým produktem (vejce, ryby, mléčné výrobky atd.), Je nutné jej vyloučit ze stravy. Takové reakce by měl konzultovat lékař, aby se zjistilo, zda se jedná o skutečnou reakci nebo o náhodu exacerbace, může být nutné provést testy na alergii a vést deník potravin.

Připomeňme, že atopická dermatitida je založena na porušení ochranné bariéry kůže, takže hlavní cíle terapie jsou:

• odstranění nebo snížení zánětlivých projevů na kůži a svědění kůže;
• obnovení struktury a funkce kůže;
• prevence rozvoje těžkých forem onemocnění;
• léčba doprovodných onemocnění jako faktorů přispívajících k exacerbacím.

Léčba a prevence

Léčba atopické dermatitidy je vždy lokální. V závažných případech jsou předepsány systémové léky, ale prioritou je lokální léčba. Při jmenování lékař vysvětluje rodičům, jakou léčbu použít, jaké krémy, masti, pleťové vody, spreje by se měly používat během období exacerbace onemocnění a také během remise. Jakýkoli lék k perorálnímu podání by měl vždy předepsat lékař po posouzení příčin atopické dermatitidy u kojenců.

Během exacerbace se na zanícená místa aplikují topické steroidy a masti obsahující hormony. Hormonálních mastí se není třeba bát, účinek těchto léků je časem prověřený a dobře prostudovaný, předepisují se pouze v obdobích exacerbace a po určitou dobu a pro nepřetržité užívání. Druhou linií léků na méně závažné záněty jsou inhibitory kalcineurinu aplikované zevně. Povinnou položkou během léčby exacerbace a během remise je použití změkčovadel – zvlhčujících mastí, balzámů, lotionů – vytvořených na bázi aktivních ochranných látek doplňujících lipidy. V případě škrábanců a poranění kůže je povoleno použití Cicaplast Baume B5.

Obnovující a hojivý prostředek pro pokožku kojenců, dětí i dospělých, používaný jako hojivá a zklidňující péče.