Konstantní suchý kašel u dospělého způsobuje

Společně s odborníkem jsme zkoumali léčbu suchého kašle u dospělých, popsali příznaky a možné příčiny kašle a určili tipy a doporučení pro prevenci a léčbu suchého kašle.

Maria Grishchenko
Zástupce hlavního lékaře pro lékařské záležitosti na klinice Maria Popova
Typy suchého kašle
Příčiny suchého kašle u dospělých
Přečtěte si více o příznacích, které doprovázejí suchý kašel
Diagnostika příčin suchého kašle ve zdravotnických zařízeních
Léčba suchého kašle u dospělých
Jak zmírnit stav svépomocí před návštěvou lékaře
Prevence suchého kašle

Typy suchého kašle

Ve skutečnosti neexistují žádné různé typy suchého kašle. Lékaři se více dívají na to, co to je: záchvatovité nebo jednorázové, když člověk kašle jednou nebo během dne, nebo možná za určitých podmínek nebo důvodů k němu dochází v noci, ráno. To znamená, že pro lékaře je důležitější detail.

Příčiny suchého kašle u dospělých

• Bakterie a viry. To je první důvod pro výskyt suchého kašle. Zpravidla se kašel objevuje po nemoci nebo během ní. Totéž je ARVI nebo chřipkový virus, laryngitida (můžete si o tom přečíst více v našem článku), tracheitida, faryngitida, pneumonie, bronchitida, CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc).
• Tuberkulóza. Také způsobuje suchý kašel. To pokud mluvíme o horních cestách dýchacích.

• Gastrointestinální choroby. Například GERD (gastroezofageální refluxní choroba) velmi často způsobuje kašel. Léčba tohoto onemocnění je dlouhá a obtížná. Zvláště pokud odborník není příliš kompetentní a zapomíná na tuto nemoc. Při tomto onemocnění se obsah žaludku odebírá do jícnu. To způsobuje podráždění, protože sliznice jícnu není přizpůsobena obsahu žaludku – kyselina chlorovodíková je pro jícen škodlivá. To způsobuje silný, suchý, přetrvávající kašel, pocit podráždění a zarudnutí.
• Srdeční choroba. Mezi další příčiny patří srdce. Ale pokud mluvíme o srdečních chorobách, pak je to pravděpodobnější dušnost, ale stále existuje kašel. A se srdečním selháním se zvyšuje.
• Onemocnění štítné žlázy. Nezapomínejte na onemocnění štítné žlázy. Když se zanítí, oteče, začne se svírat hrdlo, což způsobuje kašel a potíže s polykáním.
• alergický kašel. Jedná se o alergii jakéhokoli původu, jakéhokoli typu. I jediné vdechnutí jakékoli dráždivé látky způsobí suchý kašel.
• Nervový stav jako příčina kašle. Nervová onemocnění, stres – to vše může vést ke kašli.
• kouření – to je zřejmé. Jedná se o chronickou obstrukční plicní nemoc a je hroznější než bronchiální astma, protože je obtížnější léčit.
• Zranění. Pokud mluvíme o zraněních, jako je rána do hrudníku, pak se člověk s největší pravděpodobností udusí. Může se objevit suchý kašel, ale v menší míře. Potíže s dýcháním, bolestivý šok – ano.

Přečtěte si více o příznacích, které doprovázejí suchý kašel

Příznaky mohou být naprosto jakékoli, od horečky a bolesti hlavy až po nevolnost a zvracení. S kašlem může být přítomno cokoli. A samozřejmě, tyto další příznaky nám mohou pomoci diagnostikovat příčinu kašle. Pro lékaře je totiž 90 % úspěchu správné diagnózy správně odebraná anamnéza. To znamená, že se ptáme, kdy se kašel objevuje, jak dlouho je pacient nemocný, co se stalo, co bylo léčeno a jakékoli doprovodné patologie jsou povinné. A to vše nás navede, kam jít, na jakou nemoc tušíme.

Pokud mluvíme o dospělých, pak k nám většinou pacient přijde s tím, že se snažil něčím léčit, a už se cítí opravdu špatně.. Léčba nemá žádný účinek, nebo se stav zhoršil, a pak jsme na to opatrní. Člověk s dlouhým kašlem má vysokou teplotu a hubne.

Může být také zaznamenána tachykardie a potíže s polykáním. Při těchto příznacích již máme podezření na závažnější věci, což znamená, že pacient by se měl s takovými příznaky okamžitě poradit s lékařem.

Pokud mluvíme o nejčastějších příčinách suchého kašle (ARI a chřipka) – jsou to ucpaný nos, červené oči a slzení. Ale stojí za zmínku, že čistě suchý kašel během nemoci je ve skutečnosti poměrně vzácný jev. Nejčastěji se vyskytuje po nemoci, jako reziduální jev. Stejná dlouhodobá bronchitida, kdy velmi často kašle, vytváří se u něj reflexní centrum kašle a dokonce mu musíme předepisovat léky na potlačení tohoto reflexu v mozku. Tohle se opravdu stává. Tělo si na kašel prostě zvyklo, mozek si to zapamatoval a i po nemoci dál vysílá impulsy, aby člověk ze zvyku kašlal.

Diagnostika příčin suchého kašle ve zdravotnických zařízeních

Vše začíná samozřejmě u terapeuta. Jedná se o vyšetření krku, prohmatání lymfatických uzlin a poslech plic. Pokud se terapeutovi něco nelíbí, pokračuje vyšetření ORL specialistou. Ale to je v případě, že se bavíme o fyzikálním vyšetření bez instrumentálního zásahu. A pak standardní obecný krevní test, biochemický krevní test a rentgen plic. A teprve na základě toho se díváme, kam pacienta dále odeslat. Někdy stačí vstupní vyšetření, které zúží příčiny suchého kašle a předepíše léčbu.

Léčba suchého kašle u dospělých

Léčba suchého kašle závisí pouze na příčinách tohoto příznaku. Pokud mluvíme o nejčastějším jevu – virech, pak jde o antivirovou léčbu. Ty se totiž usazují na sliznicích, a aby se z nich viry smyly, dochází k hypersekreci hlenu všude: nos, dutina ústní, horní cesty dýchací. Jedná se především o antihistaminika, léky na nos předepisujeme při nějaké rýmě, dostatek tekutin, klid na lůžku, zvlhčování vzduchu. Pokud se jedná o laryngitidu obstrukčního typu, pak ordinujeme inhalace.

<strong>Antitusika</strong>

Existují léky, které potlačují samotný symptom kašle. Působí přitom na centrum umístěné v mozku. Tablety na suchý kašel jsou indikovány pouze pro neproduktivní příznaky, bez tvorby sputa, někdy mohou obsahovat omamné látky.
Z neomamných látek lze vyčlenit Sinekod. Ale kodein, morfin a další narkotika způsobují adaptaci a nedoporučují se k léčbě dětí.

<strong>Expektoranti</strong>

V případě suchého kašle je prvním krokem přeměna neproduktivního příznaku na produktivní kašel a následně se ho zbavit pomocí mukolytik a expektorancií.

Suchému kašli lze pomoci Sirupy Broncholitin a Gerbion, tablety Sinekod tow, Codelac Broncho nebo Stoptussin. Zpravidla jsou vytvořeny na bázi rostlinných látek a mají výrazný antitusický účinek a bronchodilatační účinek.

<strong><strong>Mukolytická činidla</strong></strong>

Lékaři mohou předepisovat mukolytická činidla na záněty plic, průdušek, ucha a ucpaný nos. Je důležité, aby byl suchý kašel nahrazen vlhkým. V tomto případě se používají mukolytika. Dělají hlen méně lepkavý. Mukolytická činidla jsou obvykle určena pro tři účely:

• snížit konzistenci hlenu;
• pro jeho průchod;
• snížení vypouštění.

<strong><strong><strong>Bronchodilatancia</strong></strong></strong>

Bronchodilatancia jsou léky, které uvolňují bronchiální křeče tím, že uvolňují jejich svaly. Dalším názvem pro ně jsou bronchodilatátory. Používají se při bronchiálním astmatu, bronchitidě s astmatickou složkou a dalších bronchopulmonálních onemocněních.

Tak adrenergní stimulanty Salbutamol, Alupent a Efedrin zmírňují bronchospasmus. A m-anticholinergika Arutropid a Atrovent se používají jako podpůrná terapie zlepšující funkci plic.

<strong><strong><strong><strong>Protizánětlivé léky</strong></strong></strong></strong>

Při komplexní terapii jsou předepsány tablety proti kašli, levné, ale velmi účinné. Lékaři používají léky s protizánětlivým, spazmolytickým, bronchodilatačním, antiexsudativním a bronchodilatačním účinkem, mezi které patří především nesteroidní léky. Erespal nebo Fenspirid je hlavní složkou diazospirodekanonu, který inhibuje růst patogenních bakterií. Kromě toho mohou být pro léčbu suchého kašle předepsány antivirové léky, jako je Nimesil a Ibuprofen.

Jak zmírnit stav svépomocí před návštěvou lékaře

Pacienti často před návštěvou lékaře přicházejí do lékárny a žádají něco na kašel. A jako první se podávají mukolytika, tedy léky, které ředí hlen. A stav dále zhoršují, protože indikací pro mukolytika jsou čtyři hlavní onemocnění. A nikde jinde registrovaní nejsou. Koneckonců Kašel je v podstatě normální ochranná reakce těla. A použití mukolytik je chyba. Normálně je sekrece sputa vždy přítomna, ale když jste nemocní, zvyšuje se, a pokud používáte mukolytika, bude se pouze zvyšovat – to je nežádoucí. A samoléčba nám lékařům samozřejmě jen rozostřuje obraz při stanovení diagnózy.

Pokud se jedná o onemocnění dýchacích cest a kašel je dusivý a nesnesitelný, pak ordinujeme inhalace s inhalačními hormony. Ale pokud se jedná o gastrointestinální onemocnění, pak je to úplně jiný obrázek. Pokud je to srdce, pak jsou to opět jiné drogy. Univerzální lék na suchý kašel neexistuje. Lékař by měl určit, který lék užívat. Naším hlavním problémem jsou dnes, pokud jde o suchý kašel, alergici. V podstatě všichni dospělí jsou na něco alergičtí, ale určit zdroj je dost těžké. a když vezmete v úvahu, že žijeme v kraji, kde všechno kvete a všechno roste. Kromě toho je kašel nejčastější reakcí na alergie.

Prevence suchého kašle

Především se nedoporučuje kouřit. V dnešní době mnoho lidí nahradilo cigarety elektronickými ohřívači a vodními dýmkami, ale to je ještě horší. Hlavně ten poslední. Milovníci vodních dýmek, zejména ti, kteří kouří na veřejných místech, by měli být extrémně opatrní. Lékaři odebrali vzorky z veřejných vodních dýmek a zjistili, že bez ohledu na to, jak důkladně byly umyty, stále obsahují řadu bakterií, včetně E. coli a tuberkulózy.

Kromě toho je mnoho bakterií odolných vůči antibiotikům. Už dnes máme velký problém s rezistencí na antibiotika, brzy dojdeme k tomu, že zemřeme na hnisavý zánět mandlí, protože antibiotika na nás nezaberou. Už jsme ztratili některá antibiotika, nejsme na ně citliví. Je to dáno především tím, že se pacienti léčí sami a kupují si antibiotika v lékárně.

Ale není to tak bezpečný lék a měl by se brát vážně. Doporučení jsou následující: odvykání kouření, léčba závažných nemocí, prevence, zdravý životní styl, procházky venku, vitamíny, zdravá strava, udržování čistoty v bytě, pravidelné větrání, vlhkost v místnosti kolem 60 %, zdravý nervový systém, více pozitivních emocí.