Kolik týdnů je v prvním trimestru těhotenství a kdy končí?

Pojďme společně zjistit, co to je a jaký druh těhotenství lze nazvat fyziologickým. Obecně platí, že těhotenství pro ženské tělo je stav, který není nemocí, nejčastěji se nazývá fyziologický proces vývoje oplodněného vajíčka v těle ženy od okamžiku oplodnění až do narození dítěte. Těhotenství pro tělo je především ukazatelem zdraví ženy.

Co je tedy fyziologické těhotenství Je to těhotenství, které probíhá bez komplikací?

V průměru těhotenství trvá 10 lunárních měsíců, z nichž každý má 28 dní, tedy 40 týdnů nebo 280 dní, počítáno od prvního dne poslední menstruace. Období těhotenství se obvykle dělí na trimestry: první trimestr začíná okamžikem početí a končí ve 13. týdnu, druhý trimestr pokračuje do 28. týdne těhotenství a třetí trimestr začíná po 28. týdnu a končí porodem.

K početí dochází, když se setkají dvě buňky rodičů, vajíčko a spermie, k jejich setkání dojde ve vejcovodu a poté oplodněné vajíčko zahájí svou cestu do děložní dutiny vejcovodem, tělo matky ještě neví, že oplodnění došlo. Ženské tělo pochopí, že k otěhotnění došlo, až když oplodněné vajíčko (nyní nazývané oplodněné vajíčko) dosáhne dělohy a začne se přichytávat k její stěně. K tomu dojde 5.–7. den po oplodnění. Během své cesty vejcovodem se oplodněné vajíčko průběžně dělí a mění v mnohobuněčné embryo, které se po vstupu do dělohy začne přichytávat na její stěnu. Od chvíle, kdy se embryo přichytí ke stěně dělohy, se začne tvořit plod a ženské tělo začne přestavovat všechny orgány a systémy, aby fungovaly v jiném, novém stavu – ve stavu těhotenství. Tam, kde se embryo začne uchycovat, se z jeho klků následně vynoří placenta nebo místo dítěte. Všechny změny, ke kterým dojde, jsou adaptivní, aby vytvořily příznivé podmínky pro růst a vývoj plodu!

Diagnóza těhotenství

Definice těhotenství

První známkou těhotenství je zpoždění menstruace a teprve poté může žena začít pociťovat nevolnost a zvracení. Častěji takové jevy dosahují svého vrcholu do osmého týdne a pokračují až do 16. týdne. Těhotenství lze diagnostikovat od nejranějších stadií pomocí těhotenských testů z moči nebo přítomností hormonu hCG (lidský choriový gonadotropin), který je produkován plodem od nejranějších stadií v krvi ženy. Samozřejmě doma ženy nejčastěji používají těhotenské testy z moči. Pojďme diskutovat o tom, jak správně provést test. Za prvé, není třeba večer nadměrně používat tekutinu; test by měl být proveden ráno s první částí moči, pak budou vyloučeny různé chyby.

Změny během těhotenství

Nevolnost nebo zvracení, které se objevují během fyziologického těhotenství, nejsou tak silné, aby významně narušily celkový stav ženy a vedly k závažným změnám metabolismu. Zvracení se obvykle objevuje ráno, po probuzení a vstávání z postele, jednou až dvakrát denně. Žena si také může všimnout, že močí častěji než obvykle. Prsní žlázy začaly bolet a hlavně oblast bradavek ztěžka, objevil se cévní obrazec, mohou ztvrdnout prsa, ve druhém trimestru se může objevit výtok z bradavek a s přibývajícím těhotenstvím je pigmentace bradavek výraznější . Všechny tyto změny připravují mléčnou žlázu na nadcházející důležitý proces – laktaci (krmení dítěte). Jak říkají naše babičky: “Kojení je druhý porod.”

Ve 12 týdnech žena sama cítí děložní pozadí přes břicho a hubené ženy o několik týdnů dříve o 20 týdnů by měl fundus dělohy dosáhnout pupku a ve 36 letech by se měl nacházet v blízkosti spodní části; okraj hrudní kosti. Pokud všechny tyto rozměry odpovídají, pak můžeme předpokládat, že vývoj dítěte postupuje podle gestačního věku.

Míchání plodu

Každá těhotná žena vždy mluví s velkým vzrušením a potěšením o pohybech plodu, tyto pocity nebudou nikdy zapomenuty, bez ohledu na to, kolik času po porodu uplyne. Tyto pocity nelze s ničím zaměnit! Zeptejte se svých maminek, jak jste se pohybovali v břiše, a ony si se slzami v očích a něhou určitě vzpomenou a řeknou vám o tom!

Obvykle při prvním těhotenství začíná žena pociťovat pohyby ve 20. týdnu a v dalších mnohem dříve, přibližně od 16. týdne. Pro ženy, které se na to opravdu těší, je to vždy velmi vzrušující! Určitě to řekněte svému lékaři, když ucítíte první pohyby! To je důležité pro lékaře, pomůže mu to určit gestační věk a předpokládaný termín porodu.

Povídali jsme si o pocitech, kterých si žena v těle všímá, ale existují i ​​speciální metody pro diagnostiku těhotenství. Při návštěvě gynekologa na vyšetření může lékař mít podezření na těhotenství od prvních dnů zpoždění na základě charakteristických znaků, které si žena sama nemusí všimnout. Pomocí ultrazvuku lze těhotenství diagnostikovat již ve 2–3 týdnech a srdeční tep plodu lze vidět od 5–6 týdne těhotenství.

Pokud jste těhotná, určitě byste se měla zaregistrovat v prvním trimestru.

V raných stádiích lékař obdrží prvotní údaje o stavu vašeho těla a bude schopen předvídat, a tedy i předcházet možným komplikacím.

Možné problémy

V současné době ženy stále častěji odkládají pořízení dítěte na pozdější věk, ale pokud žena 35 let nebo starší, hrozí narození dítěte s chromozomálními onemocněními, např. Downovým syndromem, který lze zjistit již v prvním trimestru při běžném ultrazvuku v 11.–13,6. V den ultrazvuku se odebírá krev na kontrolu genetických onemocnění a konkrétně u každé ženy se počítá s rizikem, že bude mít dítě s těmito chorobami.

Všechny ženy se starají o proces přibírání na váze během těhotenství. Všechny ženy v těhotenství přibírají na váze a tento přírůstek je nezbytný. Ženské tělo se potřebuje připravit na porod, na kojení, bohužel i na bezesné noci, a to vyžaduje energii, a kde ji vzít, jen z jídla. Přírůstek hmotnosti během těhotenství se liší od člověka k člověku, ale existují určité normy pro přibývání na váze. Typicky žena během těhotenství přibere asi 10–12 kg. 1/3 této hmoty se získá v prvním trimestru. Více než polovina této hmoty připadá na kapalinu.

Také žena si může všimnout zvýšená pigmentace kůže, zejména na obličeji, kolem bradavek a podél střední (bílé) linie břicha. Pigmentace se zvyšuje ve větší míře u brunetek než u blondýnek. Strie se mohou objevit na kůži stehen, prsou a břicha, nejprve zrůžoví a poté zbělají, obvykle 5–6 cm dlouhé děloha. Abyste minimalizovali výskyt strií, musíte pít dostatek tekutin a používat speciální krémy již od rané fáze těhotenství.

Vše, co jsme popsali výše, je typické pro fyziologický průběh těhotenství. K otěhotnění se musíte přihlásit do 12. týdne, lékař bude sledovat váš stav a vy se zase neváhejte ptát. Těhotné ženy se vyznačují různými strachy a výkyvy nálad a lékaři, kteří se zabývají péčí o těhotenství, o tom vědí a chápou váš stav. S námi je vše pod kontrolou!

Těhotenský test ukázal kýžené dvě čárky, nastávající maminka spěchá s registrací do předporodní poradny. První věc, kterou porodník-gynekolog při registraci určuje, je gestační věk. Tento ukazatel je nesmírně důležitý, abychom pochopili, zda těhotenství probíhá správně a dítě se vyvíjí, kdy je nutné provést testy a podstoupit další vyšetření, kdy jít na mateřskou dovolenou a čekat, až se dítě narodí.

Je také velmi důležité znát přesný gestační věk pro provádění screeningových studií na přítomnost genetických abnormalit u plodu (ultrazvuk a krevní testy), protože tato vyšetření se provádějí přísně v určitých fázích těhotenství.

Zjistěte více o službách:

• Ultrazvuk 1 trimestr těhotenství
• Jmenování a konzultace s gynekologem

Metody určování gestačního věku

Když se obrátí na porodníka-gynekologa, mnoho nastávajících matek se začíná obávat rozdílu v termínech těhotenství – co lékař vypočítal a co očekávala sama žena. Abyste se zbytečně netrápili, musíte vědět, že existují 2 fáze těhotenství – porodnické a embryonální.

Embryonální termín

Toto je skutečný gestační věk od početí, obvykle se opožďuje za porodnickým termínem asi o 2 týdny.

Porodnický termín

Lékaři ji určují od prvního dne poslední menstruace před otěhotněním. Je třeba si uvědomit, že všichni lékaři používají pouze porodnický termín; všechny výsledky testů, velikosti plodu, načasování vyšetření, mateřská dovolená a termín porodu se počítají pouze s ohledem na porodnický termín těhotenství.

Existuje několik způsobů, jak určit gestační věk.

Určení délky těhotenství podle data poslední menstruace

Toto je nejběžnější způsob výpočtu termínu. Lze jej však použít pouze v případě, že menstruace ženy přicházejí pravidelně ve stejném intervalu.

Ne vždy je možné přesně vypočítat gestační věk pouze na základě data poslední menstruace. Stává se to v případech, kdy má žena nepravidelnou menstruaci nebo u těch pacientek, které mají pravidelný, ale dlouhý menstruační cyklus. Například, pokud je obvyklá délka cyklu ženy 35 dní (a ne 26 – 28, jako u většiny žen), pak s největší pravděpodobností bude moci otěhotnět až přibližně 21. den cyklu (a ne 14. jako u 28denního cyklu). Období vypočítané podle menstruace tedy o týden překročí „skutečné“ období porodnického těhotenství.

Podle data ovulace nebo data početí

Pokud je známo datum početí, je třeba k tomuto datu přidat dva týdny – dostaneme porodnický gestační věk. Je však třeba mít na paměti, že i když žena přesně zná datum ovulace nebo datum pohlavního styku, po kterém došlo k těhotenství, neznamená to, že zná absolutně datum početí.

Spermie, která vstoupila do ženského těla, je schopna oplodnění během 4-5 dnů, někdy dokonce do týdne, a zralé vajíčko si zachová schopnost otěhotnět do 2 dnů po ovulaci. Proto i když známe přesné datum pohlavního styku nebo ovulace, nelze s jistotou říci, že k oplodnění došlo v tento den. Mohlo se to stát později. V důsledku toho nelze období počítané od ovulace nebo data početí považovat za zcela přesné.

Lékaři počítají gestační věk poněkud odlišně v případech, kdy k těhotenství dojde v důsledku IVF. V tomto případě oplodnění vajíčka spermií provádí „in vitro“ embryolog. Embrya se vyvíjejí v laboratorních podmínkách 3-5 dní, poté jsou přenesena do dělohy.

Lékaři počítají skutečné trvání těhotenství po IVF od data punkce vaječníků, tedy fáze zákroku, kdy je speciální jehlou odebírána folikulární tekutina a folikuly v ní obsažené pro následné oplodnění in vitro, a ke stanovení „ obvyklé“ porodnické období, přidávají 2 týdny k datu punkce vaječníků.

Pokud transferu embrya do dělohy předcházela jeho kryokonzervace (tedy zmrazení v tekutém dusíku), pro přesné určení gestačního věku lékaři k datu transferu připočítají 5 dní (to je počet dní vývoje embrya před zmrazení) a pro určení doby porodu připočtěte k výslednému skutečnému gestačnímu věku 2 týdny.

Podle velikosti dělohy

Při vyšetření ženy na gynekologickém křesle určuje porodník-gynekolog velikost dělohy oběma rukama. V tomto případě můžete určit i přibližný gestační věk.

Tento způsob stanovení bude nejpřesnější v raných fázích těhotenství, přibližně do 12 týdnů. Nejranější období, které lze určit podle velikosti dělohy, je 5 týdnů těhotenství. Do této doby se děloha mírně zvětší, změkne a zakulatí se. V pozdějších fázích se velikost dělohy může mírně lišit v závislosti na velikosti plodu, množství plodové vody a struktuře ženské pánve. Například se má za to, že v 16. týdnu se fundus dělohy nachází uprostřed vzdálenosti mezi pubis a pupkem, ve 24. týdnu těhotenství je fundus dělohy na úrovni pupku.

Zeptejte se lékaře!

PORODNÍK-GYNEKOLOG, GYNEKOLOG-ENDOKRINOLOG, REPRODUKTOLOG, ULTRAZVUKOVÝ LÉKAŘ (GYNEKOLOGIE A RANÉ TĚHOTENSTVÍ)