Kašel forma bronchiálního astmatu: příčiny, příznaky, léčba

Bronchiální astma je chronické onemocnění průdušek. Doprovází ji otoky a křeče sliznice způsobující dýchací potíže a astmatické záchvaty. Nemoc je považována za vážný problém naší doby. To není překvapivé! V současnosti jí trpí až 8 % dospělé světové populace. Na bronchiální astma ročně zemře asi 250 tisíc pacientů. Co způsobuje onemocnění? Jaké jsou jeho vlastnosti? Jak probíhá diagnostika a léčba? Pojďme vyřešit všechny problémy.

Příčiny onemocnění

• Domácí prach (včetně prachu z knih)
• Léky
• Látky obsažené v detergentech
• Krmivo pro akvarijní ryby
• Zvířecí lupy atd.

Astma se může rozvinout i v důsledku práce v nebezpečném prostředí.

Důležitým článkem při rozvoji onemocnění se stávají různé mikroorganismy. Působí také jako nebezpečné alergeny. Mezi faktory, které ohrožují vývoj patologie, patří genetická predispozice, hypotermie a stres.

Klasifikace choroby

V závislosti na příčinách existuje několik hlavních forem bronchiálního astmatu:

• Alergický. Jak název napovídá, vyvíjí se v důsledku expozice jednomu nebo více alergenům.
• Nealergenní. Tato forma patologie se může vyvinout na pozadí hormonálních změn, infekčních procesů v dýchacím traktu a při užívání určitých léků.
• Smíšený. Tato forma onemocnění je charakterizována skutečností, že kombinuje znaky ostatních dvou

Každá forma bronchiálního astmatu může mít těžký, střední nebo mírný průběh a liší se nejen takovými rysy, jako je frekvence záchvatů, ale i jinými. Existuje postupná klasifikace patologie:

• První krok. Pacient obvykle zažívá záchvaty ne více než jednou týdně během dne a ne více než dvakrát v noci.
• Druhá fáze. Příznaky bronchiálního astmatu se u pacientů objevují ne každý den, ale každý týden. Obvykle se vyvíjejí v noci, 4krát nebo vícekrát za měsíc.
• Třetí. Při tomto průběhu onemocnění provázejí ataky pacienta každý den. Vyskytují se jak ve dne, tak v noci (obvykle více než jednou týdně)
• Čtvrtý. Tato fáze patologie je charakterizována konstantními denními a nočními záchvaty.

Příznaky bronchiálního astmatu

Hlavním příznakem onemocnění je záchvat dušení. Obvykle se vyskytuje ve 3 fázích:

• Harbingers. Toto období je obvykle nejvýraznější u pacientů, kteří mají patologickou povahu. Projevuje se neustávajícím kýcháním a vydatným vodnatým výtokem z dýchacích cest.
• Jeho výška. V této fázi rozvoje astmatického záchvatu pociťuje pacient pocit tísně na hrudi a nemůže volně dýchat. Každý akt dýchání je doprovázen hlasitými sípavými zvuky. Kromě toho se objevuje kašel. Je charakterizována přítomností sputa, které se obtížně vykašlává. Během útoku se člověk obvykle snaží posadit a naklonit tělo dopředu a opřít se rukama o nohy.
• Reverzní vývoj. V této době hlen postupně mizí a snižuje se počet sípání. Postupně záchvat bronchiálního astmatu ustupuje, dušení se stává méně výrazným

Přítomnost onemocnění lze podezřívat nejen při výskytu záchvatů. Mezi hlavní příznaky také patří:

• Sípání s pískavým zvukem při výdechu (hlavně u dětí)
• Časté nachlazení, které postihuje dolní cesty dýchací
• Občasné potíže s dýcháním
• Kašel, který se v noci zhoršuje
• Sezónní problémy v dýchacím systému

Průduškové astma se navíc akutně projevuje při kontaktu pacienta s kouřem (včetně cigaretového kouře) a dalšími potenciálními alergeny, při fyzické námaze, výrazných změnách teploty v interiéru či exteriéru a emočním stresu. Stav pacientů se obvykle rychle zlepšuje po užívání antiastmatik a antihistaminik.

Bronchiální astma u dětí

Tato patologie se vyskytuje přibližně v 5–10 % případů. Obvykle se rozvíjí v předškolním věku. V některých případech děti trpí záchvaty již v prvním roce života.

Zajímavé je, že bronchiální astma je úzce spojeno s pubertou. V tomto období je možné, že se projevy onemocnění sníží, nebo úplně vymizí, nebo naopak zesílí. Přibližně v 70 % případů zůstává patologie u člověka po celý život. V těžkých případech se však často stává příčinou invalidity a vážné hormonální závislosti.

Důležité! Je třeba si uvědomit, že bronchiální astma u dětí lze úspěšně eliminovat (z hlediska projevu symptomů). V tomto případě je prognóza vážně ovlivněna obdobím zahájení léčby a správností jejího výběru. Proto je důležité věnovat pozornost příznakům patologie a co nejdříve se poradit s lékařem.

Bronchiální astma u dospělých

Onemocnění je diagnostikováno u 4–10 % světové populace. V dospělosti postihuje bronchiální astma převážně ženy. Onemocnění se může objevit jak před, tak po 40 letech věku. Ano, v tuto chvíli lékaři nemají schopnost to úspěšně a úplně vyléčit, ale patologii lze kontrolovat. Při správném výběru léků a dodržování všech doporučení lékaře pacientem je možné žít mnoho let bez exacerbací a neustálých záchvatů ve dne i v noci.

Diagnóza onemocnění. Identifikace příznaků a příčin bronchiálního astmatu u dospělých a dětí

Patologie je zpravidla diagnostikována pulmonologem. Zkušený lékař musí být obeznámen se stížnostmi pacienta. To je způsobeno skutečností, že bronchiální astma má poměrně výrazné příznaky.

Další instrumentální a laboratorní diagnostika je zaměřena na stanovení závažnosti onemocnění a jeho příčin.

Tento typ diagnostiky je relevantní při potvrzení alergické povahy onemocnění. Provádí se také v rámci sledování již předepsané terapie.

Mezi hlavní provedené studie patří:

• Krevní test. Během období exacerbace lze zjistit změny v obecném krevním testu (zvýšené ESR a eozinofily). Pro posouzení závažnosti respiračního selhání je důležité vyhodnotit složení krevních plynů.
• Obecná analýza sputa. V biologické látce lze detekovat velké množství eozinofilů, Curschmannových spirál a krystalů. U pacientů s patologií jsou detekovány neutrální leukocyty. Jejich přítomnost ve velkém množství je charakteristická pro stádium aktivního zánětu.
• Posouzení imunitního stavu. Při onemocnění se zvyšuje množství imunoglobulinů a snižuje se aktivita (hlavní regulátory imunitní reakce těla)

Mezi hlavní diagnostické metody patří:

• Spirometrie. Toto vyšetření nám umožňuje posoudit stupeň bronchiální obstrukce (jedna z forem respiračního selhání), stejně jako potvrdit diagnózu.
• Špičková průtoková metrika. Vyšetření nám umožňuje dynamicky posoudit stav pacienta

Důležité! Diagnózu bronchiálního astmatu by měl provádět výhradně lékař. Jakákoli nezávislá terapie bez identifikace patologie a jejích příčin může být pro pacienta nebezpečná.

Metody léčby bronchiálního astmatu

Je třeba si uvědomit, že onemocnění je chronické a není možné se ho úplně zbavit. Ale dlouhodobé remise lze ve většině případů dosáhnout, pokud je pacient připraven na terapii a dodržuje doporučení odborníků. Léčba samozřejmě vyžaduje sebekázeň a zabere spoustu času. Je velmi důležité sledovat vývoj patologie v průběhu času. Pacient proto bude muset často navštěvovat kliniku.

Medikamentózní léčba bronchiálního astmatu

Provádí se pomocí dvou hlavních skupin léků:

1. Základní. Tyto prostředky pomáhají snižovat zánětlivé procesy v průduškách. Berou se pravidelně a dlouhodobě.
2. Symptomatická. Tyto léky pomáhají obnovit průchodnost průdušek a zmírňují křeče. Užívají se podle potřeby, při záchvatech bronchiálního astmatu.

Důležité! Omezování se pouze na symptomatickou léčbu je zakázáno. Je to dáno tím, že přináší pouze dočasnou úlevu. Pouze základní terapie má vliv na příčinu onemocnění.

Kromě toho se pacientům doporučuje:

• Dechová cvičení
• Cvičení
• Reflexní terapie a další léčebné metody

Důležité je také dodržování speciální diety a zvládnutí techniky racionálního dýchání. To zajistí dlouhé období remise a sníží počet užívaných léků.

Možné komplikace

Pokud se bronchiální astma neléčí kvalitně a včas, může se komplikovat nejen rozedmou plic, ale i insuficiencí. V některých případech se rozvíjí astmatický stav, který je charakterizován neustálými záchvaty dušení, které nejsou prakticky ničím zmírněny. Tento stav často končí smrtí.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění a zajistila se dlouhodobá a stabilní remise, je nutné dodržovat řadu doporučení. Mezi hlavní patří:

• Vyhýbání se kontaktu s alergeny
• Přestat kouřit
• Pravidelné a poměrně dlouhé (až 2–3 hodiny) procházky na čerstvém vzduchu
• Fyzioterapeutická cvičení
• Prevence chronických respiračních infekcí
• Dostatečná fyzická aktivita

Pacienti s bronchiálním astmatem musí:

• Provádějte pravidelné mokré čištění domu
• Používejte raději povlečení vyrobené ze syntetických materiálů než z přírodních
• Oblečení perte při vysokých teplotách
• Vyhněte se pokojovým rostlinám a zvířatům, kobercům a čalouněnému nábytku

Aby se zabránilo opakování záchvatů, doporučuje se pacientům absolvovat zdravotní kurzy v sanatoriích alespoň jednou ročně.

Výhody kontaktování MEDSI

• Moderní vybavení třídy expert. Slouží k diagnostice a včasné detekci patologie, určení jejího typu a dalších důležitých znaků.
• Zkušení lékaři. Naši specialisté mají všechny potřebné dovednosti a znalosti pro úspěšnou terapii.
• Multidisciplinární přístup. Zajišťuje kvalitní diagnostiku a monitorování pacienta.
• Léčba dle nejnovějších doporučení (mezinárodních). Díky tomu je terapie maximálně účinná a bezpečná. Umožňuje dosáhnout dlouhodobé remise.

Chcete-li upřesnit podmínky léčby bronchiálního astmatu nebo se objednat k lékaři, stačí zavolat. Náš specialista zodpoví všechny vaše dotazy. Registrace je možná také prostřednictvím aplikace SmartMed.