Kapky, gel, ampule intravenózně, sprej Lidokain: návod k použití, cena, recenze během těhotenství

Vážení zákazníci, tato stránka neprodává zboží, ale nabízí internetové lékárny, kde si můžete zakoupit potřebné léky za konkurenční ceny.

Návod k použití

Dávkovaný sprej pro místní použití.

Účinná látka: lidokain;

Pomocné látky: ethanol (96%), mátový olej, propylenglykol

Balení obsahuje 1 lahvičku 38g.

Lidokain – lokálně anestetický účinek je způsoben blokádou napěťově závislých Na+ kanálů, která brání generování impulsů v zakončeních senzorických nervů a vedení bolestivých impulsů po nervových vláknech.

Při lokální aplikaci rozšiřuje cévy a nepůsobí lokálně dráždivě.

Účinek se rozvíjí 1-5 minut po aplikaci na sliznice nebo kůži a trvá 30-60 minut (aerosol pro lokální použití – 10-15 minut, gel pro lokální použití – 15-20 minut).

Terminální (povrchová) anestezie sliznic:

• ve stomatologii (anestezie místa vpichu před lokální anestezií, sešití sliznice, exstirpace mléčných zubů, odstranění zubního kamene), otolaryngologie (operace nosní přepážky, elektrokoagulace atd.),
• porodnictví a gynekologie (episiotomie a ošetření řezem, odstranění stehů, zákroky na pochvě a děložním čípku atd.),
• při instrumentálních a endoskopických vyšetřeních (zavedení sondy, rektoskopie, intubace atd.),
• rentgenové vyšetření (eliminace nevolnosti a faryngeálního reflexu),
• jako analgetikum na popáleniny (včetně spálenin od slunce),
• kousnutí,
• kontaktní dermatitida (včetně té způsobené dráždivými rostlinami),
• drobné rány (včetně škrábanců),
• povrchová anestezie kůže při menších chirurgických zákrocích.

S opatrností. Krvácení z hemoroidů (pro rektální vyšetření), lokální infekce v oblasti aplikace, trauma na sliznici nebo kůži v oblasti aplikace, akutní onemocnění, oslabení pacienti, malé děti, stáří.

Použití v těhotenství a laktaci

Užívání lidokainu během těhotenství je třeba se vyhnout, protože: Po intravenózním podání léčivo projde placentou během několika minut.

Lidokainový aerosol lze používat během těhotenství, protože V doporučených dávkách nepředstavuje nebezpečí.

Není známo, zda se lidokain vylučuje do mateřského mléka. Při předepisování léku kojící matce je třeba postupovat opatrně.

Během laktace je použití léku možné po předběžném důkladném zhodnocení očekávaného přínosu terapie pro matku a potenciálního rizika pro kojené dítě.

Dávkování a podávání

Lokálně, v zubním lékařství, otolaryngologii – 1-4 dávky, pro endoskopické a instrumentální výzkumné metody – 2-3 dávky, v porodnictví – 15-20 dávek, gynekologie – 4-5 dávek, dermatologie – 1-3 dávky.

Maximální dávka: 40 dávek/70 kg tělesné hmotnosti.

V dětské zubní ordinaci je vhodnější jej používat ve formě lubrikace (aby nedošlo k vyděšení pacienta při stříkání) předem namočeným vatovým tamponem.

Z centrálního nervového systému: jsou možné bolesti hlavy, závratě, ospalost, úzkost, euforie, tinitus, necitlivost jazyka a ústní sliznice, poruchy řeči a zraku.

Z kardiovaskulárního systému: při zvýšených dávkách je možná arteriální hypotenze, kolaps, bradykardie a poruchy vedení.

Alergické reakce: vzácné – vyrážka, svědění, exfoliativní dermatitida, anafylaktický šok, hypertermie.

Lokální reakce: mírný pocit pálení, který zmizí s rozvojem anestetického účinku (během 1 minuty).

Během léčebného období je nutné dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a při jiných potenciálně nebezpečných činnostech, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Cimetidin a propranolol snižují jaterní clearance lidokainu (snížený metabolismus v důsledku inhibice mikrozomální oxidace a snížení průtoku krve játry) a zvyšují riziko rozvoje toxických účinků (včetně stavu zmatenosti, ospalosti, bradykardie, parestézie atd.).

Barbituráty, fenytoin, rifampicin (induktory jaterních mikrozomálních enzymů) snižují účinnost (může být nutné zvýšení dávky).

Při podávání s ajmalinem, fenytoinem, verapamilem, chinidinem, amiodaronem může být zesílen negativně inotropní účinek. Současné podávání s betablokátory zvyšuje riziko rozvoje bradykardie. Srdeční glykosidy oslabují kardiotonický účinek, léky podobné kurare posilují svalovou relaxaci. Prokainamid zvyšuje riziko rozvoje excitace CNS a halucinací. P

Pokud je lidokain podáván současně s hypnotiky a sedativy, může se zvýšit jejich tlumivý účinek na centrální nervový systém. Při intravenózním podání hexobarbitalu nebo thiopentalu sodného na pozadí lidokainu může dojít k respirační depresi.

Pod vlivem inhibitorů MAO může být zesílen lokálně anestetický účinek lidokainu. Pacienti užívající inhibitory MAO by neměli dostávat parenterální lidokain.

Při současném použití lidokainu a polymyxinu B se může zvýšit inhibiční účinek na nervosvalový přenos, proto je v tomto případě nutné monitorovat respirační funkce pacienta.

Příznaky: zvýšené pocení, bledá kůže, závratě, bolest hlavy, rozmazané vidění, tinitus, diplopie, snížený krevní tlak, bradykardie, arytmie, ospalost, zimnice, necitlivost, třes, úzkost, neklid, křeče, methemoglobinémie, zástava srdce.

Léčba: při prvních známkách intoxikace (závratě, nevolnost, zvracení, euforie) se další podávání přeruší a pacient se uloží do vodorovné polohy; je předepsána inhalace kyslíku; na křeče – intravenózně 10 mg diazepamu; na bradykardii – m-anticholinergika (atropin), vazokonstriktory (norepinefrin, fenylefrin). Dialýza je neúčinná.