Kameny v prostatě – léčba, příznaky, příčiny

Kalkulózní prostatitida je tvorba hustých částic v tkáních prostaty s doprovodným dlouhodobým zánětlivým procesem. Takové kameny se nacházejí v lumen žlázových lalůčků nebo v jejich vylučovacích kanálcích. Onemocnění má nespecifické klinické projevy jako: časté močení, bolesti v pánvi, erektilní dysfunkce, krev v ejakulátu. K diagnostice kalkulózní prostatitidy je nutné digitální vyšetření a ultrazvuk. Laboratorní testy mohou pomoci odlišit toto onemocnění od rakoviny prostaty. Mnoha pacientům pomáhá konzervativní léčba pomocí léků, bylinných přípravků a fyzioterapeutických procedur. Pokud jsou tyto metody neúčinné, mohou být kameny v prostatě zničeny laserem nebo odstraněny chirurgicky.

Stručný popis

Onemocnění je jednou z variant chronické prostatitidy. Vzniká v důsledku tvorby kamenů v prostatické tkáni. Urolog se podílí na diagnostice kalkulózní prostatitidy a pomáhá pacientům s touto patologií. Tento stav se vyskytuje u 8 % mužů a nemusí vyvolat klinické příznaky.

Nejčastěji se patologie vyskytuje u mužů do 39 let a u starších lidí. V prvním případě komplikuje prostatitidu, která se vyvíjí při infekci sexuálně přenosnými infekcemi. Ve vyšším věku je onemocnění spojeno s benigní hyperplazií prostaty a také s překrvením tkání žlázy při odeznění sexuální aktivity.

Příčiny

Prostatolity mohou být primární a sekundární nebo falešné. V prvním případě mluvíme o formacích, které se vytvořily v tkáni žlázy. Falešné kameny vstupují do prostaty z vyšších částí urogenitálního systému v případě urolitiázy.

Kalkulózní prostatitida se vyskytuje na pozadí stagnujících procesů v tkáních žlázy, jejího neustálého zánětu a způsobuje nárůst těchto nepříznivých projevů podle typu „bludného kruhu“. Predisponující faktory:

• adenom prostaty;
• nepravidelný sexuální život;
• nedostatek fyzické aktivity;
• infekce močového ústrojí.

Dalším nepříznivým faktorem je reflux moči z močové trubice do vývodů prostaty během močení. Obsahuje soli, které při vstupu do tkáně žlázy krystalizují a tvoří sediment. Postupně se z něj tvoří husté kameny. Příčinou takového refluxu může být zúžení močové trubice, traumatické a jizvivé změny v dolních močových cestách a následky chirurgické léčby nádoru prostaty.

Kolem deskvamovaného epitelu a amyloidních tělísek se tvoří prostatické kameny. Postupně se na ně ukládají soli vápníku, fosforu, kyseliny močové nebo šťavelové. Takové formace se nacházejí v lalocích žlázy nebo v jejich kanálcích. Kameny jsou obvykle kulaté, 3-4 mm v průměru a světlé barvy. Existují jednotlivé a vícenásobné prostatické kameny.

Klinické projevy

Příznaky kalkulózní prostatitidy jsou podobné příznakům zánětu prostaty při absenci kamenů. Hlavní projevy patologie jsou způsobeny syndromem bolesti. V oblasti hráze, sacrococcygeálního kloubu a šourku jsou dlouhodobé nepříjemné pocity. Bolest je vyvolána fyzickou námahou, defekací, ejakulací. Nepohodlí často zesílí po dlouhém sezení na tvrdém povrchu, chůzi nebo jízdě po nerovné vozovce.

Frekvence močení s kalkulózní prostatitidou se obvykle zvyšuje, ale mohou se vyskytnout případy náhlé retence moči. Dochází k příměsi krve v moči a ejakulátu a k úniku sekretu prostaty. Je narušena ejakulace, dochází k erektilní dysfunkci a je snížena sexuální touha.

Primární kameny mohou zůstat ve tkáni prostaty po dlouhou dobu, aniž by způsobovaly jakékoli nepohodlí. Chronický zánět vede časem k proliferaci pojivové tkáně ve žláze a její atrofii. Může se vytvořit absces prostaty nebo vesikulitida.

diagnostika

Pokud máte podezření na kalkulózní prostatitidu, měli byste se poradit s urologem. Lékař vyhodnotí stížnosti a objektivní příznaky patologie a předepíše další vyšetření. Povinné je digitální vyšetření orgánu, během kterého je možné cítit malé tuberkuly kamenů se zvláštním skřípavým zvukem (crepitus).

Hlavní metodou diagnostiky prostatolitů je transrektální ultrasonografie. Na obrazovce můžete vidět jasné husté útvary, posoudit jejich počet, průměr a umístění. Méně často se používá radiografie, počítačová tomografie nebo magnetická rezonance. Sekundární původ prostatických kamenů lze odhalit rentgenovým vyšetřením jiných částí močového systému.

Indikováno je komplexní laboratorní vyšetření – obecné a biochemické testy krve, moči a spermatu, vyšetření prostatické sekrece, bakteriologická a PCR diagnostika infekcí, stanovení PSA.

Nemoc by měla být odlišena od nekalkulózní prostatitidy, adenomu, tuberkulózy a maligních lézí orgánu.

Léčba

Kameny v prostatě na pozadí jejího chronického zánětu bez známek komplikací vyžadují konzervativní opatření. Pacientovi jsou předepsána antibiotika a protizánětlivé léky, fyzioterapeutické procedury a kurzy bylinných přípravků. Pokud je nutné kameny zničit, používá se laser s nízkou intenzitou. Kalkulózní prostatitida je kontraindikací pro masáž žláz.

Při komplikovaném průběhu onemocnění nebo jeho kombinaci s benigní orgánovou hyperplazií jsou zvažovány indikace k operaci. V případě abscesu se otevře a odvodní. Odstranění prostatolitů může vyžadovat disekci žlázy. Při současném adenomu je indikována transuretrální resekce orgánu nebo jeho odstranění.

Prevence a prognóza

U většiny pacientů vede léčba kalkulózní prostatitidy k uzdravení. Občas může být operace komplikována vznikem močové píštěle. Bez lékařské pomoci je onemocnění komplikováno tvorbou abscesů, inkontinencí moči a narušením sexuálních a reprodukčních funkcí.

Prevence tvorby kamenů v prostatě spočívá ve včasné léčbě nekalkulózní prostatitidy. Vzhledem k tomu, že je často bakteriálního původu, je pro prevenci sexuálně přenosných infekcí nezbytná prevence. Mužům se doporučuje udržovat fyzickou a sexuální aktivitu, pravidelně navštěvovat urologa a rychle léčit urolitiázu.

Lékaři kliniky Healer mají dlouholeté zkušenosti. Chcete-li si domluvit schůzku, jednoduše zanechte na webu žádost o zpětné zavolání.

Pozornost! Informace uvedené v tomto článku slouží pouze pro informační účely a jsou určeny pro vzdělávací účely. Materiály zveřejněné na webových stránkách MC „Léčitel“ nenahrazují konzultaci s odborníkem a nelze je použít jako lékařskou radu. Nepodávejte samoléčbu! Pokud se váš zdravotní stav zhorší a objeví se první příznaky onemocnění, měli byste se poradit s lékařem!