Jóga na křečové žíly jako prvek prevence a léčby. Je možné cvičit jógu s křečovými žilami?

V našem oběhovém systému jsou všechny cévy v něčem uspořádány stejně a v jiných úplně jinak. Všechny cévy spojuje skutečnost, že cévní stěna obsahuje tři vrstvy: vnější vrstvu pojivové tkáně, která odděluje cévu od okolních tkání a zajišťuje její elasticitu; střední, svalová, která umožňuje stažení a relaxaci cévy, měnící její tonus a průměr, a vnitřní, endoteliální, která hraje důležitou roli v propustnosti cévní stěny a v její interakci s krvinkami. Cévy v celém cévním řečišti zároveň mění své vlastnosti a strukturu a přizpůsobují se plnění úkolů, které jim byly v této fázi přiděleny. Největší cévy – aorta a její velké větve – jako první nesou nápor krve vypuzené z levé komory a musí mít vysokou elasticitu, tedy schopnost vrátit se po protažení do původního tvaru. Proto se jim říká elastické cévy. Mají nejrozvinutější vnější vrstvu pojivové tkáně. Menší tepny (arterioly) mají velmi vyvinutou střední svalovou vrstvu, a proto jsou schopny se silně stlačit a bránit průtoku krve. Díky této kvalitě dostaly své jméno odporové nádoby. Tyto malé, silné tepny významně přispívají k systémovému arteriálnímu tlaku; Mohou také omezit vstup krve do kapilár, a tím snížit průtok krve do tkání. Malé odporové cévy jsou jedním z cílů praxe pránájámy: zadržování dechu zvyšuje hladinu oxidu uhličitého v krvi, který má relaxační účinek na malé tepny, a tím zvyšuje hladinu kapilárního krevního průtoku. Poté procházejí malé tepny do výměnné nádoby. Kapiláry dostaly toto jméno, protože v nich dochází k procesům výměny plynů mezi krví a tkáněmi. Aby se plyny pohybovaly cévní stěnou co nejrychleji, příroda vytvořila kapiláry jednovrstvé: neexistuje žádná vnější ani svalová vrstva; Kapilární stěna se skládá z jediné endoteliální vrstvy, která snadno propouští plyny a další látky. Kromě toho jsou v tenké kapilární stěně fenestra – otvory, kterými mohou buňky imunitního systému migrovat z krevního řečiště do tkání a zpět. A konečně po kapilárách začíná další funkční třída cév, tzv objemný. Nejprve jsou to malé žíly, ve kterých se shromažďují kapiláry; pak, stále větší a větší, se žíly přibližují k srdci a proudí do pravé síně – tak žilní krev opět vstupuje do procesu krevního oběhu a směřuje do plic, aby se obohatila kyslíkem a uvolnila oxid uhličitý do atmosféry. Proč se žíly nazývají objemové cévy? Faktem je, že žíly obsahují převážnou část krve – asi 70 % veškeré cirkulující krve se v každém okamžiku nachází v žilním řečišti. Žíly fungují jako skladiště, skladiště krve. To je nutné v případě, že některé orgány a tkáně vyžadují zvýšené prokrvení – např. při fyzické námaze dochází při krvácení k přerozdělení průtoku krve ve prospěch svalů, tělo se snaží udržet dostatečné prokrvení životně důležitých orgánů – mozku, srdce; , ledviny. Aby toho bylo dosaženo, zvyšuje se tonus žilních cév a část krve, jakoby „vytlačená“ z žil, se přesouvá do jiných částí cévního řečiště. Aby žily mohly plnit své funkce skladování krve, mají vysokou kapacitu pro expanzi. Ale je to právě tato vlastnost, která dělá z žil slabý článek v cévním systému. Opakované natahování může nakonec vést k tomu, že se žilní stěna přetáhne, zdeformuje a v konečném důsledku způsobí křečové žíly.

Křečové žíly a příčiny jejich vzniku

• povaha a podmínky práce: dlouhodobé stání nebo sezení prudce zvyšují procesy žilní kongesce.
• těhotenství a porod: zvětšená děloha zvyšuje tlak v dutině břišní, což vede k útlaku žilních cév a zhoršení žilního odtoku z dolních končetin, pánevních orgánů a dutiny břišní.
• Obdobně působí zácpa, rovněž zvyšující se tlak v dutině břišní.
• nedostatek pravidelné fyzické aktivity.

Stojí za to bydlet odděleně na pánevních orgánech u žen. Zde mají kromě těhotenství a porodu velký význam i metody antikoncepce (přítomnost nitroděložního tělíska, přerušovaný pohlavní styk a absence orgasmů negativně ovlivňují žilní oběh pánve). Poruchy menstruačního cyklu a hyperestrogenismus navíc nepříznivě zasahují do regulace vaskulárního žilního tonu (V.G. Moses, G.A. Ushakova, 2006). Stimuluje rozvoj VB a slabosti svalů pánevního dna.

V určité fázi rozvoje křečových žil hraje důležitou roli dysfunkce žilního chlopňového aparátu. Je všeobecně známo, že žíly mají chlopně, které umožňují krvi proudit pouze jedním směrem – směrem k srdci, čímž brání zpětnému toku. Pokud se žíla nadměrně rozšíří, chlopně se od sebe oddálí a začnou umožňovat průtok krve opačným směrem, to znamená, že vzniká relativní chlopňová nedostatečnost. Zpětný tok krve chlopní vede k ještě větší stagnaci krve a rozšíření žíly a rozšíření žíly vede k ještě větší nedostatečnosti chlopně. Vzniká patologický začarovaný kruh, ve kterém se situace sama podporuje a zhoršuje.

Dále dochází ke strukturálním změnám složek cévní stěny a nevratné tvorbě křečových žil. Hypoxie žilní stěny, způsobená stagnací krve v lumen cévy, poškozuje endotel a vede ke strukturální reorganizaci všech složek cévní stěny (Gadzhieva T.A., 1986).

Než přejdeme přímo k vyšetření metod jógové terapie, připomeňme si, jaké mechanismy zlepšují žilní odtok a zabrání vzniku křečových žil.

Mechanismy pro zlepšení venózního odtoku

Co způsobuje pohyb krve směrem k srdci, zejména z nohou a pánve – protože v tomto případě musí krev překonat gravitační sílu? Je jasné, že chlopňový aparát neumožňuje pohyb krve v opačném směru, ale co ji přiměje jít do srdce?

Existuje několik mechanismů žilního návratu. První je svalová pumpa (především dolních končetin). Pokaždé, když uděláme krok, svaly bérce a stehen se stahují, žíly umístěné v jejich tloušťce se stlačují a krev je vytlačována podél chlopní, tedy směrem k srdci.

Druhým mechanismem žilního návratu je sací působení hrudníku při nádechu. Při nádechu se snižuje tlak v hrudníku, což vede k nasávání krve do velkých žil umístěných v blízkosti srdce, díky čemuž se zlepšuje návrat krve do srdce z periferních žil. Tento mechanismus je posílen použitím technik Ujjayi při inhalaci, protože tato technika podporuje ještě větší pokles tlaku v hrudníku během nádechu.

Jógová terapie na křečové žíly

Při sestavování algoritmu „antivarikózní“ jógové terapie by měly být vyloučeny techniky, které zhoršují žilní kongesci a omezují normální mechanismy žilního návratu. Omezený stojící ásany s dlouhými fixacemi, jako vypnutí svalové pumpy dolních končetin. Není vhodné provádět ásany ve stoje s fixací déle než 10 sekund. Cvičení ásan vestoje samo o sobě bude velmi užitečné, ale bez dlouhých fixací, to znamená, že jsou možné různé variace založené na Surya Namaskar s použitím jakýchkoli ásan vestoje v dynamickém režimu s velmi krátkými fixacemi. Tento přístup aktivuje svalovou pumpu dolních končetin a nebude ji blokovat.

Omezeno je i provedení sedící ásany, omezení průtoku krve v žilách dolních končetin (virasana, padmasana, vadžrasana, gomukhasana a podobně).

Existuje jógový terapeutický přístup, který využívá tyto ásany, ale v tomto případě by se měly používat pouze s krátkými fixacemi (ne více než 20-30 sekund) a střídat se s obrácenými ásanami prováděnými po dobu 30-60 sekund nebo déle. Například následující sekvence: vadžrásana (15 sekund) – viparita karani mudra (60 sekund) – virasana (15 sekund) – sarvangasana (60 sekund) – vadžrasana (15 sekund) – sirsasana (60 sekund nebo více). Předpokládá se, že krátké omezení žilního průtoku krve v ásaně vsedě mírně protáhne svalové elementy cévní stěny, což způsobí zvýšení jejich tonusu, načež se provede obrácená poloha podporující aktivní odtok krve a objemové odlehčení. žíly. Tento přístup je však v praxi značně těžkopádný a je možný pouze při samostatné práci.

Z praxe jsou také vyloučeny fixace v ásanách, které výrazně zvyšují tlak v dutině břišní – primárně ardha navasana a podobně. Ásany pro břišní svaly by měly být prováděny pouze v dynamickém režimu; jsou dobře kombinovány s ujjayi při inhalaci, navíc zlepšují žilní návrat díky dechové práci. Je třeba také připomenout, že řada hlubokých ohybů břicha (jako je dhanurasana, shalabhasana) také značně zvyšuje nitrobřišní tlak (Bhole, Karambelkar, 1971).

Nyní musíme do naší praxe zařadit techniky, které blahodárně působí na procesy venózního odtoku.

Pomáhám uvolňovat tlak na žíly dolních končetin a pánve obrácené ásany. Pro žilní a lymfatický systém nohou dobře fungují kombinace obrácených poloh s dynamickými pohyby chodidel (rotace, flexe-extenze v hlezenním kloubu), provádění uddijána bandhy v obrácených ásanách. Kroutící variace obrácených ásan, jako je Parsva Sarvangasana a podobně, blahodárně působí na žilní systém pánve.

břišní manipulace (uddiyana bandha a nauli) jsou výkonné vakuové techniky, které vytvářejí podtlak v tělesných dutinách a tím zvyšují žilní návrat. Nejúčinnější vakuovou technikou je madhyama-nauli.

Je důležité používat dýchací techniky ve specifickém režimu zaměřeném na zlepšení žilního návratu. Pro posílení sacího účinku inhalace je třeba zavést do praxe plné dýchání (s předběžnou prací na kloubním a svalovém aparátu hrudníku, více podrobností zde http://artem-frolov.spb.ru/articels/physiology/458) a zvládnout techniku ​​ujjayi na inhalaci. Využití plného dýchání a ujjayi při nádechu lze efektivně využít v nejjednodušších cvičeních pro začátečníky a starší lidi s různými průvodními patologiemi: z pozice tadasana při nádechu provádíme ujjayi a zvedneme ruce nahoru (aktivujeme sací činnost hrudníku na nádech) a současně stojíme na špičkách (zapínáme svalovou pumpu dolních končetin), s výdechem bez ujjayi se spouštíme na paty, paže dolů. Další příklad pro připravenějšího člověka s VB pánevních orgánů: při nádechu s ujjayi vstoupíme do urdhva mukha shvanasana, při výdechu bez ujjayi se přesuneme do adho mukha shvanasana, na konci výdechu uddiyana bandha (k uvolnění žilního systému pánev, pánevní oblast zároveň) se nachází nad úrovní srdce venózní odtok je usnadněn jak gravitací, tak podtlakovým působením uddijána bandhy). Provádění uddiyana bandhy v adho mukha svanasana pro uvolnění pánevních žil lze provádět opakovaně v celém komplexu.

Terapeutická praxe jógy na křečové žíly má tedy převážně dynamický charakter s velkým počtem stojících ásan, avšak s minimálními fixacemi v čase. Aktivně se používají břišní manipulace, včetně těch, které se provádějí v různých variacích obrácených ásan (adho mukha svanasana, viparita karani mudra atd.). Během celého sezení lze ujjayi používat na nádech, ujjayi na výdech se nepoužívá nebo se používá v nejměkčí verzi. Pozice vsedě pro provádění dechových a meditačních praktik jsou vybírány tak, aby nebyl ovlivněn venózní odtok, tedy bez mačkání nohou, pomocí polštáře, cihly nebo židle. V proporcích dýchání je dávána přednost variantě sama-vritti (více podrobností zde http://artem-frolov.spb.ru/articels/351 ).

Kromě správné struktury praxe je třeba dbát na obecný režim života a práce. Pokud vaše práce zahrnuje dlouhé stání nebo sezení, měli byste vstát a chodit po schodech alespoň jednou za 1-45 minut, abyste aktivovali svalovou pumpu. Měli byste se vyhnout pobytu v horkých místnostech, ve vaně, sauně, v horké lázni, na pláži pod horkým sluncem (v takových podmínkách se rozšiřují krevní cévy a především žíly). U VD dolních končetin je velmi užitečná kontrastní sprcha na nohy. Ze sportů by bylo nejvhodnější lyžování a plavání.

Bylinné nálevy proti křečovým žilám

Důležitou pomocnou metodou může být použití rostlin, které zvyšují tón žil. (jíňský kaštan, list lísky, řepík, gotu kola), posilují cévní stěnu díky obsahu rutinu a vitaminu C (ruta vonná, list černého rybízu, červené jeřabiny) a zlepšují průtok krve snížením srážlivosti krve (melilot, tužebník, malinové listy a větve), stimulující regeneraci pojivové tkáně (pšenice plazivá, plicník, přeslička rolní).

Příklad „antivarikózní“ kolekce:
Květy jírovce 2
Plody jírovce 2
Lískový list 2
Řepík 2
Rue voňavá 1
List černého rybízu 3
Červené jeřabiny 2
Sladký jetel 1
Luční 2
Plicník 2

Směs. Mletí. 1 polévková lžíce. l. sběr na 0,5 litru vroucí vody, vařte 3 minuty, nechte 30 minut. kmen. Pijte po celý den v malých porcích. Kolekci používejte v kúře 1 – 1,5 měsíce 2-3x ročně.

Křečové žíly jsou onemocnění, které reaguje na praktikování jógové terapie. A správně strukturované třídy zpravidla dávají velmi dobré výsledky. Obnovení již změněné struktury cévní stěny je samozřejmě nemožné. Ale praxe jógové terapie nám umožňuje zastavit další postup procesu; Navíc je možné výrazně zlepšit kvalitu života – bolest nohou a pánevní oblasti odezní, otoky zmizí. Hlavní podmínkou úspěchu je správná struktura a pravidelnost cvičení.