Je psoriáza dědičná? Je psoriáza dědičná?

Psoriáza není infekce, ale chronické zánětlivé onemocnění, které je založeno na poruchách fungování imunitního, endokrinního a nervového systému. Nakazit se psoriázou od nemocného člověka je nemožné ani při neustálém blízkém kontaktu. Rozvíjí se pouze v případě, že se z nějakého důvodu náhle aktivuje imunitní systém člověka a jeho buňky začnou uvolňovat velké množství zánětlivých mediátorů. Vlivem prozánětlivých látek dochází nejen k rozvoji akutní zánětlivé reakce v kůži, ale také k narušení procesu přirozené obnovy epidermis, v důsledku čehož se na kůži objevují ztluštělé plaky pokryté šupinkami.

Psoriázou se lze nakazit kontaktem s infikovanou osobou.

U člověka s vrozenou predispozicí k autoimunitním poruchám může být počáteční rozvoj psoriázy vyvolán řadou vnějších a vnitřních faktorů: anamnéza streptokokové infekce, kožní trauma (zejména opakovaná), obezita, kouření, psycho-emocionální stres, a dokonce i užívání některých léků.

Psoriáza je dědičná.

I když mají psoriázu oba rodiče, nepřenesou nemoc na své potomky. Dítě může od rodičů dostat pouze geny, které zvyšují riziko vzniku lupénky, ale ne samotnou nemoc. A i když se člověk narodil s dědičnou predispozicí, ne vždy se u něj objeví lupénka. Ke spuštění mechanismu autoimunitního poškození tkáně je zapotřebí kombinované působení mnoha faktorů.

Nejdůležitější roli v tomto případě hrají faktory a nemoci, které jsou doprovázeny zánětem, zvyšují aktivitu buněčné imunity a vyvolávají nadměrné množení kožních buněk. Pokud se podaří snížit vliv těchto faktorů na minimum (při primární prevenci), lze výrazně snížit riziko vzniku psoriázy nebo dosáhnout lehčího průběhu onemocnění.

Lupénkou trpí pouze dospělí.

Lupénka je jedno z nejčastějších kožních onemocnění, které postihuje lidi téměř jakéhokoli věku, včetně dětí v prvních letech života a pacientů starších 60 let. U dětí se psoriáza nejčastěji začíná vyvíjet buď ve věku 6-7 let, nebo v období od 14 do 17 let, což se obvykle vysvětluje rychlým růstem těla, hormonálními změnami a také vysokou psychosociální poruchou. -emocionální stres a sociální změny v životě dítěte, které jsou pro tento věk typické.

U většiny dospělých pacientů (až 2/3) se psoriáza rozvine před 30. rokem věku, přičemž vrchol výskytu u žen se vyskytuje v mladším věku než u mužů. U starších lidí se maximální incidence vyskytuje ve věku 54–55 let. Závažnost ani forma psoriázy nesouvisí s věkem.

Psoriáza se zhoršuje vždy ve stejnou roční dobu.

V některých případech má psoriáza sezónní závislost exacerbací, podle tohoto znaku se někdy rozlišuje „letní“ a „zimní“ forma onemocnění. Toto rozdělení je ale podmíněné, protože U většiny pacientů může k recidivě psoriázy dojít kdykoli během roku v důsledku nesezónních faktorů.

V chladném období dochází k exacerbaci psoriázy v důsledku nedostatku ultrafialového světla (inhibuje nadměrný růst epidermálních buněk), hypotermie kůže, suchého vzduchu v místnostech a poruch imunity po akutních respiračních virových infekcích. V létě se lupénka může zhoršit v důsledku spálení sluncem, po koupání ve volné vodě a také při užívání fotosenzibilizujících léků – glukokortikoidů, některých antibiotik a NSA.

Ale i při výrazné sezónnosti psoriázy nelze vyloučit vysoké riziko exacerbací v jiných obdobích roku, protože Existuje mnoho provokujících faktorů pro toto onemocnění.

U psoriázy je postižena pouze kůže.

V počátečních stádiích se lupénka nejčastěji rozvíjí jako kožní onemocnění – s výskytem oblastí husté zanícené kůže pokryté mnohočetnými zrohovatělými šupinami. Ale bohužel při absenci adekvátní léčby lupénka velmi rychle progreduje: kožní vyrážky se množí, nehtové ploténky se zapojují do patologického procesu a v některých případech se k tomu přidává poškození kloubů – psoriatická artritida.

Když se rozvine artritida, obvykle jako první trpí malé články prstů. Chronický zánět nejen omezuje jejich pohyblivost a znesnadňuje každodenní úkony, ale časem vede k deformaci a někdy i úplné nehybnosti kloubu. V pozdějších fázích se zánět šíří do velkých kloubů a může způsobit invaliditu.

Chronický zánět má dopad i na organismus jako celek: u pacientů s psoriázou je vyšší riziko rozvoje metabolických poruch a kardiovaskulárních onemocnění.

Psoriáza se léčí pouze hormony.

Hormonální léky, glukokortikosteroidy, jsou skutečně považovány za terapii první volby psoriázy a jsou široce používány jak systémově, tak externě. Jejich použití umožňuje rychlé potlačení akutního zánětu, snížení nadměrné aktivity buněčné imunity a tím zastavení exacerbace psoriázy. Ale bohužel kromě výrazného protizánětlivého účinku glukokortikoidů, zejména při dlouhodobém užívání nebo užívání vysokých dávek, existují velmi závažné vedlejší účinky. Dnes se tedy snaží jejich užívání minimalizovat, tím spíše, že existují i ​​jiné léky, které dokážou účinně léčit lupénku. Především jsou to analogy vitaminu D, které se užívají externě, a retinoidy – systémové i lokální. K účinné léčbě těžkých forem psoriázy a psoriatické artritidy se používají cytostatika, inhibitory interleukinu a tumor nekrotizující faktor. Léčba psoriázy se tedy dnes neomezuje pouze na hormonální terapii.

Není možné se vyhnout novým exacerbacím psoriázy.

Průběh psoriázy vč. Frekvence exacerbací do značné míry závisí na životním stylu pacienta. Čím více provokujících faktorů lze eliminovat, tím vyšší je pravděpodobnost udržení remise po mnoho let. Proto kromě neustálé udržovací léčby musí osoba s psoriázou dodržovat určitá bezpečnostní pravidla – vyloučit alkohol a kouření, zhubnout nadváhu, odstranit ložiska chronické infekce atd. Také u lupénky hraje důležitou roli správná každodenní péče o pokožku a speciální dieta.

Dodržováním všech těchto doporučení můžete výrazně zvýšit účinnost léčby psoriázy, zastavit její další rozvoj a vyhnout se novým recidivám v průběhu celého roku.