Jaké nemoci způsobují žlutý výtok s vůní u žen

Každá žena, která se stará o své zdraví, si klade otázku, zda je poševní výtok normální. Mnoho lidí si myslí, že vše by mělo být suché a čisté a přítomnost výtoku je problém, který je třeba vyřešit. Tento jev je však normální. Měl by tam být výtok, aby byla pochva vlhká. Ale některé změny v jejich struktuře mohou být signálem gynekologických infekcí a onemocnění. Gynekologové ve Skandinávském zdravotním centru řekli, jak rozlišit normální od patologie.

Proč se objevují sekrety?

Výtok je tekutina, která se objevuje z cév v poševní stěně a je výsledkem práce žláz cervikálního kanálu a vestibulu pochvy. Jedním z důvodů výskytu výtoku lze nazvat přirozenou změnou hladiny estrogenu v různých částech cyklu.

Je důležité si uvědomit, že výtok u dívek před nástupem puberty je známkou onemocnění a poruch v reprodukčním systému. Poprvé se mohou objevit asi rok před začátkem menstruace.

Po první menstruaci a normalizaci jejich pravidelnosti může výtok změnit své vlastnosti v závislosti na fázi menstruačního cyklu.

Po skončení menstruace do 12-13 dne cyklu je výtok mizivý, průměrně 1-2 ml denně. Jsou vodnaté nebo slizovité, jednotné konzistence nebo smíšené s malými hrudkami, bezbarvé, bělavé nebo nažloutlé. Vůně je mírně nakyslá nebo vůbec chybí.

Během ovulace množství výtoku dosahuje přibližně 4 ml za den. Získávají hlenovější, viskóznější a viskóznější konzistenci. Někdy se barva změní na béžovou.

Konec cyklu je charakterizován krémovým nebo rosolovitým výtokem. Na rozdíl od období ovulace je objem poševního sekretu nižší, ale pár dní před začátkem menstruace se opět zvyšuje.

Struktura výtoku se také může změnit s nástupem sexuální aktivity nebo se změnou sexuálního partnera, s užíváním hormonální antikoncepce, v důsledku produktů intimní hygieny, se změnou kvality spodního prádla, jakož i během těhotenství a poporodní období.

To vše je normální a není nutný žádný lékařský zásah. Nezapomeňte však, že jednou za půl roku je nutné navštívit gynekologa na preventivní prohlídku.

Změna konzistence, barvy nebo vůně výtoku může naznačovat přítomnost patologií, infekčních nebo plísňových onemocnění. Pokud jsou pozorovány jakékoli odchylky od normy, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka.

Pokud je poševní výtok hodně, má žlutý, bílý nebo zelený odstín, silný nepříjemný zápach a s ním spojené příznaky (svědění, pálení, bolest při močení), mohou tyto příznaky naznačovat trichomoniázu.

Hojný, žlutý výtok podobný tvarohu, doprovázený otokem stydkých pysků a silným svěděním, je známkou kandidózy (soor).

Velké množství šedobílého výtoku s nepříjemným zápachem, podobným pachu zatuchlých ryb, s občasným mírným svěděním zevního genitálu je známkou bakteriální pochvy. Příznaky se zesilují během pohlavního styku.

Světle žlutý výtok, často doprovázený bolestí v podbřišku a bolestivým močením, může být příznakem chlamydií.

Středně žlutobílý výtok, bolest v podbřišku, intermenstruační krvácení jsou příznaky kapavky.

Tekutý, někdy hustý, výtok smíchaný s hnisem nebo krví, s nepříjemným zápachem a doprovázený svěděním a pálením – příznaky nespecifické vaginitidy (kolpitida).

Krvavý výtok je často spojen s ovulací, ale může být také signálem přítomnosti infekcí a onemocnění, jako je polypóza, endometrióza a další. Krvavý výtok během těhotenství je důvodem k naléhavé konzultaci s gynekologem.

Pamatujte, že onemocnění nelze určit pouze povahou výtoku. K přesné diagnóze a výběru léčby je nutné navštívit lékaře a podstoupit potřebné testy. Samoléčba může být škodlivá.

Jak odlišit normu od patologie?

Abyste byli schopni odlišit normalitu od patologie a včas kontaktovat specialistu o pomoc, existuje test pH, který určuje normální poměr sekrecí pH. Pokud jsou hodnoty pH testu ≥4,7, je to důvod ke konzultaci s lékařem. Tento test dokáže odhalit onemocnění nebo infekci již v počátečních stádiích.

Pamatujte, že onemocnění je snazší předcházet, takže neignorujte pravidelné návštěvy specialistů. Gynekologové ve Skandinávském zdravotním centru provedou všechny potřebné manipulace, předepíší testy a léčbu (v případě potřeby).

Redaktorka a lékařka – Harutyunyan Mariam Harutyunovna.

Počet zobrazení: 1 481 916

Datum poslední aktualizace: 25.03.2022 město

Průměrná doba čtení: 6 minut

Intimní oblast je mokrá, protože genitálie neustále vylučují sekret (tekutinu) 1 . To je důvod, proč je malé množství vaginálního výtoku normální u žen ve fertilním věku 1 . Objem výtoku je vždy individuální, většinou však nepřesahuje 5 ml 1 a barva v závislosti na fázi menstruačního cyklu může být bílá, krémová 6, světle žlutá 6 nebo průhledná 1.

Přirozený výtok nezapáchá a nezpůsobuje žádné nepohodlí, kromě pocitu vlhkosti v intimní oblasti 1 .

Co ale dělat, když se změní charakter výtoku, objeví se nepříjemný zápach a objeví se svědění nebo pálení v intimní oblasti? Pojďme zjistit, proč tělo dává takové „signály“ a kdy byste měli určitě kontaktovat gynekologa.

Příčiny výtoku s nepříjemným zápachem

U zdravých žen sestává výtok převážně z poševní tekutiny 4 . Jedná se o vlhkost, která se tvoří v pochvě, vejcovodech a děložní dutině s příměsí cervikálního hlenu, deskvamovaných poševních buněk, krevních elementů a mikroorganismů, které obývají genitální trakt 4.

Přírodní sekrety mají často kyselý zápach. Je spojena s přítomností laktobacilů ve vaginální flóře, přesněji s kyselinou mléčnou, kterou produkují 8. Tento zápach vám může připadat nepříjemný 1, ale je to zcela normální. Další otázkou je, jestli kromě něj máte výtok, který způsobuje podráždění v intimní oblasti 1. V takových případech je lepší nechat se vyšetřit lékařem.

Někdy menstruace nevoní zrovna nejpříjemněji. Mají zvláštní zatuchlý zápach 8 . Obvykle to vaše okolí nepocítí, pokud vložku vyměníte včas a dbáte na hygienu.

Přirozené příčiny je samozřejmě třeba zvažovat až jako poslední a nejprve se ujistěte, že nemáte nemoci, které se projevují výtokem s nepříjemným zápachem. Dále o nich budeme hovořit podrobně.

Nezánětlivé příčiny

Bakteriální vaginóza je nejčastější příčinou výtoku u žen v plodném věku, ale někdy vyvolává obavy i v dětství nebo ve stáří 4 . Při vaginóze je narušena mikroflóra genitálního traktu: bakterie mléčného kvašení ustupují jiným mikroorganismům 4 . Nejčastěji jsou při vaginóze laktobacily nahrazeny zástupci vaginální mikroflóry, kteří jsou normálně přítomni pouze v malém množství 4. Ale vaginóza může být způsobena střevními bakteriemi: vzhledem k těsnému umístění řitního otvoru existuje možnost, že se dostanou do pochvy, například při nedodržování intimní hygieny 2.

Bylo také poznamenáno, že bakteriální vaginóza je vyvolána:

• snížená imunita 14;
• užívání antibiotik 4;
• předchozí pohlavně přenosné infekce 4 ;
• hormonální změny (v pubertě, v menopauze, v těhotenství a po porodu) 14;
• časté vaginální výplachy a používání vaginálních výplachů 4 ;
• užívání antikoncepčních prostředků obsahujících spermicidy (látky, které ničí spermie) 4 ;
• časté střídání sexuálních partnerů 4.

U bakteriální vaginózy je výtok homogenní, tekutý, někdy s bublinkami plynu, a hlavně se specifickým nepříjemným zápachem, který mnoho žen popisuje jako „rybí“ 4 . Navíc zesílí po umytí intimní oblasti mýdlem, stejně jako po pohlavním styku a spermatu vnikajícím do pochvy 4 .

Zánětlivý proces

Výtok s nepříjemným zápachem nebo bez něj je jedním z příznaků onemocnění ženských reprodukčních orgánů 1,10 např. zánět předsíně pochvy a jejích stěn (vulvovaginitida), 1, děložního čípku (cervicitida), 1, sliznice membrána dělohy (endometritida) a úpony (salpingooforitida) 10,14.

Příčinou zánětlivých onemocnění mohou být jak oportunní mikroorganismy žijící ve vlhku, tak patogeny sexuálně přenosných infekcí (STI) 10, například trichomoniáza 14. Ten se může maskovat jako bakteriální vaginóza, protože se také projevuje jako výtok s nepříjemným zápachem zatuchlých ryb 14 .

Následující faktory zvyšují riziko zánětlivých onemocnění reprodukčních orgánů 10:

• vysoká sexuální aktivita a častá změna sexuálních partnerů;
• předchozí pohlavně přenosné infekce;
• použití nitroděložního tělíska (v prvních 3 týdnech);
• různé porodnické a gynekologické zákroky.

Abyste nemoc nezačali, pokud se objeví známky zánětu a vaše zdraví se zhorší, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Druhy sekretů

Patologický výtok se také nazývá „leucorrhoea“ 3,4. Jejich barva, konzistence a množství se výrazně liší v závislosti na základním onemocnění. Například hojný šedobílý výtok s velmi nepříjemným zápachem je příznakem bakteriální vaginózy neboli vaginální dysbiózy, o které jsme již hovořili 4.

Ale často je výtok bílý, žlutý, zelený a dokonce načervenalý.

Bílá

Bílý sýrový výtok s nakyslým zápachem 13, který je obzvláště znepokojivý před menstruací 5, zaznamenává 75 % žen ve fertilním věku 4. Jejich vzhled je obvykle spojen s kandidózou, která je ženám známější jako „drozd“.

Příčinou kandidózy je houba Candida 5. Jeho přítomnost ve vagíně se někdy nijak neprojevuje, protože laktobacily inhibují růst kolonie hub. Tuto ochranu však někdy oslabují různé faktory 13 .

Impulsem pro rozvoj kandidózy tedy může být 13:

snížená imunita 4,13

brát antibiotika 4

špatná výživa a nadváha 4,13

onemocnění štítné žlázy 4

nošení spodního prádla a oděvů ze syntetických tkanin, které jsou špatně prodyšné 4

užívání perorální antikoncepce 13

Žlutá a žlutozelená

Hojný šedožlutý, žlutozelený mukohnisavý pěnivý výtok se zápachem je charakteristický pro trichomoniázu – pohlavní onemocnění, tedy pohlavně přenosné 4,14. Příznaky infekce se objevují 4–28 dní po pohlavním styku s nemocnou osobou nebo nositelem infekce 4 . Kromě leucorrhoea, silného svědění a pálení v pochvě jsou nepříjemné pocity při močení 4.

Někdy však gynekolog v nátěrech nezjistí patogeny STI. V tomto případě může být hojný žlutý, hnisavý výtok s nepříjemným hnilobným zápachem spojen s nespecifickou vaginitidou – zánětem pochvy. Nazývá se nespecifická, protože příčinou infekce jsou podmíněně patogenní mikroorganismy, které jsou normálně přítomny v malých množstvích ve vagíně zdravé ženy 4 . Když je ochrana oslabena, bakterie se začnou rychle množit a způsobit zánět 4.

Načervenalé

Hnisavě krvavá (žlutočervená) leukorrhoea je jedním z příznaků endometritidy, infekčního a zánětlivého onemocnění dělohy 7 . Infekce se může dostat do dělohy během menstruace, po potratu, porodu a při různých intrauterinních manipulacích 7 . Patogeny napadají vnitřní výstelku dělohy – endometrium, způsobují zánět, krvácení a výskyt hnisavého výtoku s nepříjemným zápachem. Kromě toho stoupá tělesná teplota, objevuje se malátnost a bolest v podbřišku 7.

Pokud si všimnete příměsi krve ve výtoku, musíte se naléhavě poradit s odborníkem.

CAREFREE ® pro ochranu a pohodlí

Nepříjemný zápach a pocit vlhkosti v intimní oblasti způsobují nepohodlí. Abyste předešli jejich výskytu, musíte dodržovat dvě důležitá pravidla: sledovat hygienu intimní oblasti a nechat se vyšetřit lékařem 11 . Specialista pomáhá obnovit zdraví žen a odstranit příčinu nepříjemného zápachu a patologického výtoku. Pokud vám i přirozený výtok způsobuje nepohodlí a chcete si zachovat pocit svěžesti po celý den, vyzkoušejte hygienické produkty CAREFREE ® .

Pro šetrné čištění pokožky genitálií ráno a večer je určen CAREFREE ® Gel pro intimní hygienu Aloe, CAREFREE ® DUO EFFECT pěna pro intimní hygienu se zeleným čajem a Aloe vera. Přes den je vhodné používat CAREFREE ® Vlhčené ubrousky pro intimní hygienu Aloe. Jemně čistí pokožku, aniž by narušovaly její přirozené pH, hydratují ji a zklidňují.

Pro lehký výboj jsou vhodné slipové vložky z řady Carefree ® Cotton, 100% prodyšné s extra měkkým „bavlněným“ vnitřním zátěrem. Pokud potřebujete větší ochranu, můžete použít slipové vložky z řady Carefree ® plus. Carefree ® plus Large jsou širší a delší než slipové vložky Carefree ® Cottonv, zatímco Carefree ® plus Long jsou delší. Poskytují proto extra ochranu proti vytečení, kontrolu zápachu po dobu až 12 hodin a dlouhotrvající pocit svěžesti.

Povaha výtoku z genitálního traktu je jedním z ukazatelů pohody ženského těla. Včasná návštěva gynekologa v případě výtoku se zápachem vám pomůže vybrat léčbu, zbavit se nepříjemných příznaků a obnovit pohodlí v intimní oblasti. Používáním hygienických produktů Carefree ® se budete cítit sebejistě v každé situaci.

Literatura:

1. Ledina A.V. Vaginální výtok: příčiny, algoritmus řízení pacienta a moderní přístupy k léčbě a prevenci // Porodnictví a gynekologie: názory, školení. 2019. svazek 7, č. 3. s. 107–111. doi: 10.24411/2303-9698-2019-13016.
2. Rakhmatulina M.R. Urogenitální infekce u dětí a dospívajících. Moskva, RMAPO, s.61.
3. Beli. Velká lékařská encyklopedie // https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/BELI
4. Prilepskaya V.N., Kira E.F. Klinická doporučení pro diagnostiku a léčbu onemocnění doprovázených patologickým výtokem z ženského genitálního traktu // Moskva – 2019, 56 stran.
5. Federální klinická doporučení pro léčbu pacientů s urogenitální kandidózou // Moskva -2013, 16 stran.
6. Barevně označený průvodce poševním výtokem. MedicalNewsToday (datum přístupu: 28.10.2021. XNUMX. XNUMX, režim přístupu: zdarma)
7. Kuzmin V.N. Moderní aspekty léčby zánětlivých onemocnění // Lékařská rada č. 4-2007, s. 51-55
8. Zdraví mužů a žen zralého věku: učebnice / E. A. Granat; Státní rozpočtová vzdělávací instituce vyššího odborného vzdělávání IGMU Ministerstva zdravotnictví Ruska, Institut vzdělávání ošetřovatelství, Katedra teorie a praxe ošetřovatelství. – Irkutsk: IGMU, 2016. – 80 s.
9. Yu.E. Dobrochotová, N.G. Zatikyan Hormonální stav a mikrobiocenóza pochvy // ORZHIN. Porodnictví, gynekologie a reprodukce. č. 2(2), 2008, s. 7-9
10. Klinická doporučení. Zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánů. // Ruská společnost porodníků a gynekologů. 2021, 46 stran.
11. 6 způsobů, jak se zbavit vaginálního zápachu MedicalNewsToday (datum přístupu: 28.10.2021. XNUMX. XNUMX, režim přístupu: zdarma)
12. Vaginální mikrobiocenóza z pohledu real-time PCR. Možnosti korekce dysbiotických poruch pochvy. Učebnice // Edited by E.S. Vorošilina, Jekatěrinburg, 2018, 76 stran.
13. Sakharuk N.A., Kozlovskaja V.V. Kandidóza: etiologie, klinický obraz, diagnostika, léčba // Monografie / Vitebsk: VSMU – 2010: 192 s.
14. Gynekologie. Národní vedení. Krátké vydání / ed. G. M. Savelyeva, G. T. Suchikh, I. B. Manukhina. – M.: GEOTAR-Media, 2013. – 704 s.