Jaké léky lze použít k léčbě suchého a vlhkého kašle zároveň?
Vlhký kašel se sputem je příznakem ve formě reflexního záchvatu, při kterém se uvolňuje sputum. Tento příznak signalizuje jedno nebo jiné onemocnění dýchacího traktu: průdušnice, průdušky, plíce. Někdy může být příznakem onemocnění jiných systémů: imunitního, kardiovaskulárního. Za účelem zjištění příčiny vlhkého kašle se provádějí rentgenové, tomografické, bronchoskopické a laboratorní studie. Pro zmírnění stavu až do obdržení diagnostických výsledků se doporučuje klid, klid na lůžku a dostatek tekutin. Během léčby jsou předepsány léky (expektoranty a protizánětlivé léky) a inhalace.
Hlavním účelem kašle je reflexní vyčištění dýchacích cest od cizorodých látek. Sputum je viskózní bronchiální hlen smíchaný s patogenními organismy, takže po uvolnění sputa kašlem přináší určitou úlevu. Vlhký kašel zpravidla doprovází většinu onemocnění dýchacích cest: akutní respirační virové infekce a chřipky, zápaly plic, faryngitidy, laryngitidy, tracheitidy, bronchiální astma atd. Na vlhký kašel jsou náchylné všechny věkové skupiny, častěji v období podzim-zima. Někdy kašel není spojen s onemocněním dýchacích cest a může být příznakem kardiovaskulárních onemocnění. Existují případy, kdy se kašel objevuje v důsledku závažných onemocnění: tuberkulóza, onkologické procesy.
Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by diagnostické testy měl předepisovat pouze ošetřující lékař. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat svého lékaře. Pro správné vyhodnocení výsledků vašich analýz v průběhu času je vhodnější provádět výzkum ve stejné laboratoři, protože různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody a jednotky měření k provádění stejných analýz.
Příčiny kašle s hlenem
Hlavním důvodem pro výskyt vlhkého kašle s hlenem je infekční onemocnění získané vzdušnými kapénkami, které způsobují různé viry a bakterie. Kromě toho může být vlhký kašel spojen s:
- onemocnění horních (tonzilitida, faryngitida, laryngitida) nebo dolních cest dýchacích (pneumonie, bronchitida, tracheitida);
- bronchiální astma;
- tuberkulóza;
- některé typy srdečních vad;
- rakovinné nádory.
Při onemocnění dýchacích cest vlhký kašel při zlepšení stavu nahrazuje kašel suchý.
Druhy patologie
Existují tři klasifikace kašle, které hodnotí:
- charakter: suchý nebo s produkcí sputa;
- intenzita: kašel (častěji se suchým kašlem), mírný, záchvatovitý nebo těžký;
- trvání: akutní (až 3 týdny), vleklé (až 8 týdnů), chronické (více než 8 týdnů).
Kašel se posuzuje na základě těchto charakteristik a teprve poté je předepsána studie, která pomůže identifikovat příčiny kašle a vybrat správnou léčbu.
Příznaky kašle s hlenem

Vlhký kašel s hlenem je příznakem mnoha nemocí, ale především signalizuje infekční onemocnění dýchacích cest, jako jsou akutní respirační virové infekce nebo chřipka. Při těchto onemocněních je doprovázena zvýšením tělesné teploty, rýmou, celkovou slabostí, bolestmi kloubů a svalů končetin. Někdy je zaznamenáno sípání v plicích a ztráta hlasu.
Zvláštním případem je hemoptýza, kdy je spolu se sputem vykašláváno i malé množství krve. Tento jev vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, protože může být příznakem tuberkulózy, nebezpečného onemocnění, které vyžaduje speciální dlouhodobou léčbu.
V případě stagnace sputa se mohou vyvinout zánětlivé komplikace: pneumonie nebo purulentní bronchitida, protože sputum je živnou půdou pro patogenní mikroorganismy. Pokud si všimnete sputa při kašli, měli byste se poradit s pulmonologem, abyste získali plán léčby.
Pociťujete příznaky vykašlávání hlenu?
Přesnou diagnózu onemocnění může pouze lékař. Neodkládejte konzultaci — volejte +7 (495) 126-41-31
Diagnóza onemocnění
K diagnóze kašle je nutná návštěva pneumologa, ale při vyšetření je někdy potřeba konzultovat další odborníky: otolaryngologa při postižení horních cest dýchacích, ftiziatra při podezření na tuberkulózu, kardiologa při „kardiálním“ kašli je podezřelý.
Diagnóza onemocnění s vlhkým kašlem zahrnuje:
- Přístrojové vyšetření – faryngoskopie a laryngoskopie. Při podezření na patologii v bronchiálních strukturách je také předepsána bronchoskopie a kontrastní bronchografie. Poslech kašle má velký význam pro diagnostiku.
- Laboratorní vyšetření – stěr pro bakterioskopii pomáhá zjistit příčinu onemocnění. Krevní test (pomocí metod ELISA, PCR nebo RIF) stanoví množství protilátek proti různým patogenům. Pro identifikaci příznaků charakteristických pro akutní zánět se provádí biochemický krevní test. Imunogramy se provádějí při podezření na alergickou reakci. Při podezření na tuberkulózu se provede tuberkulinový test.
- Rentgenové vyšetření – K hodnocení poškození struktury plic a průdušek se používá rentgen nebo počítačová tomografie.
- Pokud kašel není způsoben respiračními důvody, jsou nutné další diagnostické metody: EKG, ultrazvuk srdce. V některých případech je nutná konzultace s imunologem-alergologem.
Kombinace vyšetřovacích metod pomáhá přesně určit příčinu vlhkého kašle, jeho původce a základní onemocnění.
Léčba kašle s hlenem
Etiotropní léčba vlhkého kašle závisí na zjištěné příčině, protože různá onemocnění vyžadují různé přístupy k léčbě. Plán léčby předepisuje pulmonolog na základě diagnostických výsledků as přihlédnutím k individuálním charakteristikám těla. Vlhký kašel je příznakem základního onemocnění, proto je kromě symptomatické léčby nutná i terapie základního onemocnění. Pokud je kašel příznakem respiračních onemocnění, je předepsána sada léků, které jsou zaměřeny na usnadnění vykašlávání a odstranění příčiny patologie.
Medikamentózní terapie zahrnuje několik skupin léků:
- expektorant;
- mukolytikum;
- antibiotika;
- antivirový.
Kromě toho může být předepsán průběh inhalací s léčivými roztoky (pomocí rozprašovače).
- Pokud je zjištěno bronchiální astma, jsou předepsány inhalace kortikosteroidů nebo bronchodilatancií po dobu několika týdnů.
- Při zjištění tuberkulózy je nutné podrobné vyšetření a léčba ftiziatrem.
Obecná doporučení zahrnují zajištění čerstvého vzduchu s dostatečnou vlhkostí, teplé nápoje a odpočinek.

Co je to kašel? Jedná se o ochranný reflex, reakci těla na podráždění dýchacích cest nebo překážku průchodu vzduchu.
Kromě toho, že zhoršuje noční spánek, ovlivňuje produktivitu během dne a celkově dráždí jak pacienta, tak jeho okolí, mohou nastat komplikace.
- bolest hlavy a závratě;
- nevolnost a zvracení;
- zvýšená únava;
- pocit úzkosti;
- bolest v hrudi;
- prasknutí malých krevních cév.
Nejčastěji kašel sám odezní po 2 týdnech, pokud však trvá déle a nastanou komplikace, pak byste měli navštívit lékaře. Specialista určí, zda se za onemocněním skrývá závažné onemocnění, a zvolí správný léčebný plán.
Před odchodem na kliniku je důležité určit typ kašle. Pokud je hlen vykašláván, je vlhký, pokud ne, je suchý. To je to, o čem budeme mluvit v tomto článku.
Suchý kašel je kašel, který neprodukuje hlen.
Co způsobuje suchý kašel?
Kašel je příznakem základního onemocnění, takže důvody jeho výskytu mohou být různé:
- Infekce horních cest dýchacích (ARVI, chřipka)
Kašel: akutní (méně než 2 týdny), doprovázený rýmou, bolestí nebo škrábáním v krku, horečkou, celkovou slabostí, bolestí svalů a kloubů.
- Alergické reakce (pyly, domácí zvířata, jídlo)
Kašel: záchvatovitý, štěkavý, objevuje se při kontaktu s alergenem a je doprovázen slzením, otoky očních víček a zánětem spojivek, rýmou a kýcháním, vyrážkami a svěděním kůže, pocitem dušení.
- Vystavení dráždivým látkám (tabák, chemikálie)
Kašel: záchvatovitý, doprovázený sípáním a hlučným dýcháním (praskání, sípání).
- Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) nebo kyselý reflux do jícnu
Kašel: chronický (více než 8 týdnů), objevuje se především při změně polohy těla, zesiluje při předklonu.
- Léky (vedlejší účinky)
Kašel: záchvatovitý, objevuje se v prvních dnech po zahájení užívání léků na srdce, zesiluje v poloze vleže a je doprovázen bolestí v krku.
- Jiná onemocnění (astma, tuberkulóza, nádory)
Při astmatickém záchvatu: volný nádech, následovaný obtížným výdechem se silnými záchvaty kašle. Přítomny jsou také sípání a dušnost. Nejčastěji ráno.
V případě tuberkulózy: chronická (více než 8 týdnů), zhoršuje se ráno.
V případě nádorů: paroxysmální, slzavé, tlumené.
Příznaky a diagnóza
O tom, jak je důležité umět rozlišit suchý a vlhký kašel, jsme již mluvili. Jaké jsou tedy jeho charakteristické rysy?
Primární – jedná se o nepřítomnost výtoku ve formě sputa.
Související:
- bolest v krku a bolest v krku;
- zvýšená dušnost a sípání;
- pocit, jako by něco uvízlo v krku;
- coryza;
- bolest na hrudi při kašli.
Kdy bych měl navštívit lékaře?
- netrvá déle než 2 týdny;
- doprovázené vysokou horečkou, dušností a bolestí na hrudi;
- zhoršuje se v noci nebo při fyzické námaze;
- doprovázené krví.
Jaké diagnostické metody se používají?
- lékařské vyšetření;
- krevní test;
- rentgen hrudníku;
- spirometrie (měření množství vzduchu, které můžete vdechnout a vydechnout).
Jak léčit suchý kašel u dospělých?
Léčba může být léková nebo neléková.
Léky na potlačení kašle: kdy a jak je používat
Při suchém kašli slabé intenzity není předepisování antitusik opodstatněné. Jejich působení je zaměřeno na dočasné zmírnění symptomu, přičemž toto onemocnění může být způsobeno mnoha důvody, jejichž odstranění je hlavním cílem léčby.
Použití je možné, pokud je kašel natolik silný, že výrazně zhoršuje kvalitu života a narušuje spánek.
Existují různé typy léků na potlačení kašle:
- Centrální akce. Tlumí kašlací reflex a používají se krátkodobě.
Indikace: kašel odolný vůči jiným lékům, důsledek onkologie (rakovina plic, mezoteliom pleury atd.).
- Periferní působení. Snižují citlivost nervových zakončení umístěných v dýchacích orgánech a rozšiřují průdušky.
Indikace: angina, tonzilofaryngitida.
Současné užívání antitusik a mukolytik se nedoporučuje.
Mukolytika a expektorancia: jejich role v léčbě suchého kašle
Mukolytika, nebo jak se jim také říká, expektorancia, se používají pouze na vlhký kašel. Pomáhají ředit hleny a odvádět je z dýchacích cest.
U suchého kašle není žádný hlen a lék může pouze ublížit.
Pokud je kašel důsledkem alergie např. na pyl, pak se ke zmírnění reakce na dráždidlo používají antihistaminika.
Pokud jsou příčinou jiná onemocnění nebo záněty, pak se neléčí kašel samotný, ale to, co jeho vznik způsobilo.
Kašel je symptom a my zmírňujeme příznaky. Existuje několik způsobů, jak zlepšit stav:
Bohaté pití
Kašel často doprovází horečka, kvůli které tělo ztrácí velké množství tekutin. Je důležité pít dostatek vody, aby nedošlo k dehydrataci.
Inhalace: Pomocí nebulizéru nebo parních inhalátorů
U suchého kašle zpravidla nejsou nutné inhalace, a to ani při použití běžného fyziologického roztoku.
Indikace: astma, chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), falešná záď.
Tepelné úpravy, jako jsou obklady a hořčičné náplasti
Dříve běžné léčebné metody, které by se dnes neměly používat. Důvodem je extrémně nízká účinnost a nebezpečnost.
Čištění vzduchu: Pomocí zvlhčovače
Zvlhčování vzduchu také pomáhá předcházet akutním respiračním virovým infekcím v topné sezóně, protože zabraňuje vysychání sliznic. Suché sliznice jsou náchylnější k různým patogenům a alergenům. Vlhkost v místnosti by měla být 40-60% a teplota 20-22°C.
Vzdát se špatných návyků: kouření, alkohol.
Kouření poškozuje drobné chloupky (cilia), které vystýlají vaše dýchací cesty a obvykle je pomáhají udržovat čisté. Kašel často odezní do jednoho měsíce po ukončení zlozvyku (i když se může zpočátku zhoršovat).
Suchý kašel po požití alkoholu se může objevit v důsledku podráždění krku a dýchacích cest nápojem. Alkohol je také vylučován dýchacími cestami, což způsobuje, že se etanol usazuje na sliznicích a poškozuje je. Zpomaluje léčbu již existujícího onemocnění, což přispívá k prodloužení doby trvání kašle. Vzdát se alkoholu pomáhá obnovit plíce a posílit imunitní systém.
Závěry
Suchý kašel je symptom, nikoli nemoc. Je nutné najít pravou příčinu kašle a léčit ji, spíše než bojovat s následky.
V tomto ohledu neodkládejte návštěvu lékaře a neprovádějte samoléčbu – může to být nebezpečné. Pokud prošvihnete čas, nastanou komplikace a stav se jen zhorší. Specialista provede diagnostiku a vybere správný léčebný plán, který bude zahrnovat celý komplex: lékovou terapii v kombinaci s nedrogovými a preventivními opatřeními.