Jaké je nebezpečí fibrilace síní (fibrilace síní)?
Srdce zdravého dospělého bije rytmicky, s frekvencí 60 až 90 tepů za minutu. O arytmii jde při narušení frekvence a periodicity stahů srdce nebo některé jeho části (síně, komory). Arytmii léčí arytmolog.
Typy arytmií
sinusová arytmie je narušení rytmu srdečních kontrakcí, při kterém je kardiostimulátorem, stejně jako v normě, sinusový uzel umístěný v pravé síni. Při počítání pulsu je patrné, že interval mezi dvěma sousedními srdečními stahy se neustále mění.
Fyziologický typ sinusové arytmie se vyskytuje u malých dětí a dospělých během spánku. Tato arytmie je spojena s dýcháním a nazývá se respirační. V ostatních případech je arytmie projevem onemocnění.
V závislosti na srdeční frekvenci existují také:
- sinusová bradyarytmie, při které je srdeční frekvence nižší než 60 tepů za minutu;
- sinusová tachyarytmie, při které je srdeční frekvence vyšší než 90 tepů za minutu.
Fibrilace síní (fibrilace síní) vzniká při narušení spojení mezi sinusovým uzlem a vlákny srdeční svaloviny síní, v důsledku čehož se začnou chaoticky stahovat nezávisle na sobě s frekvencí až 700 kontrakcí za minuta.
Existují tři typy fibrilace síní:
- Paroxysmální. Objevuje se náhle a trvá od několika sekund do 7 dnů. Odejde sama nebo po léčbě.
- Vytrvalý. Vydrží déle než 7 dní a sám od sebe nezmizí.
- Trvalý.
Příznaky arytmie
Někdy lze arytmii zjistit pouze při lékařské prohlídce. Pacient se zpravidla radí s lékařem nikoli o samotné arytmii, ale se stížnostmi na základní onemocnění.
Hlavní příznaky arytmie jsou:
- pocit nedostatku vzduchu, dušení;
- bušení srdce, pocit kotrmelce, otřes v srdci;
- závratě;
- pocit, že srdce klesá;
- slabost, stavy před mdlobou, mdloby;
- bolest na hrudi (u pacientů s ischemickou chorobou srdeční).
Pokud je onemocnění nekontrolované, mohou se poruchy rytmu projevit jako příznaky srdečního selhání: dušnost s dýchacími potížemi, otoky nohou.
Příčiny arytmie
Arytmie mohou být způsobeny jak srdečními patologiemi, tak onemocněními jiných orgánů a systémů. Mezi hlavní důvody patří následující:
- kardiovaskulární onemocnění (koronární srdeční onemocnění, kardiomyopatie, hypertenzní krize atd.);
- šokové stavy;
- intoxikace (otrava alkoholem, otrava drogami, otrava jídlem);
- onemocnění endokrinního systému (štítná žláza, nadledviny);
- operace srdce, poranění srdce a mnoho dalších.
Nebezpečí arytmie spočívá v tom, že i při absenci výrazných klinických projevů a nepříjemných pocitů může bez léčby vést k vážným komplikacím. Mezi komplikace fibrilace síní patří zejména rozvoj akutního srdečního selhání, plicní embolie a cerebrovaskulární příhody.
Diagnostika a léčba arytmie
Při podezření na arytmii lékař provede komplexní vyšetření pacienta. Při provádění diagnostiky se berou v úvahu aktuální stížnosti a informace pacienta o tom, kdy k záchvatu poprvé došlo, jaká onemocnění jsou přítomna, jaké léky pacient užívá atd.
Zátěžové testy mohou být prováděny podle pokynů a pod dohledem lékaře.
Následující diagnostické testy jsou povinné:
- obecné testy krve a moči;
- biochemický krevní test;
- EKG (jednorázové nebo EKG monitorování);
- Ultrazvuk srdce.
Lékař může předepsat další testy v závislosti na základním onemocnění.
Léčba arytmie je předepsána až po zjištění její příčiny. Spolu s léky k léčbě základního onemocnění se předepisují také antiarytmika. Léčebný režim volí lékař individuálně.
Prevence arytmie je založena na včasné léčbě stavů, které ji způsobují. Pravidelné prohlídky kardiologa (arytmologa) s povinným EKG pomáhají identifikovat arytmii i při absenci jejích příznaků.
Vzdání se špatných návyků, mírná fyzická aktivita a vyvážená strava pomohou udržet vaše srdce zdravé.