Jak se zbavit sople v krku, vykašlat a odstranit, léčba
Pravděpodobně neexistuje na světě člověk, který by neznal rýmu a kašel. Často se tyto příznaky vyskytují současně a jejich výskyt je obvykle spojen s nachlazením. Ve skutečnosti však mohou signalizovat nějaký chronický zánět dýchacích cest, alergie nebo škodlivé environmentální expozice2,3. Léčba se proto může v závislosti na příčině lišit 2 . V tomto článku vám řekneme, co způsobuje kašel a rýmu a jak se s nimi vypořádat.
RÝMA A KAŠEL S TEPLOTOU
Rýma a kašel jsou typickými příznaky akutních respiračních infekcí (ARI) nebo jednodušeji nachlazení 1,4 . Nejčastěji jsou akutní respirační infekce spojeny s virovou infekcí (až 90 %), rýma je způsobena bakteriemi 4, ale bez ohledu na původce onemocnění bývá infekční zánět dýchacích cest doprovázen zvýšením tělesné teploty; 1,4.
Proč se nachlazení projevuje těmito konkrétními příznaky? Ve skutečnosti jsou příznaky akutních respiračních infekcí – kašel, rýma a horečka – ochrannou reakcí na zavlečení patogenu2,5,15.
Reflex kašle je fyziologický mechanismus, který pomáhá vyčistit dýchací cesty od přebytečného hlenu, dráždivých látek a cizích částic. 2 . Stejnému účelu slouží hojné vylučování hlenu v nosní dutině. 15 .
Během akutní respirační infekce se povaha kašle může změnit, takže je obvyklé rozlišovat několik „období kašle“:
- začátek . V prvních 2-3 dnech je kašel suchý 6 (neproduktivní), to znamená, že není doprovázen výtokem sputa 2 . Může to však být časté a bolestivé. Příčina takového kašle je spojena s poškozením buněk dýchacích cest infekcí, vznikem zánětlivého edému a podrážděním receptorů pro kašel na sliznici 6 .
- Zmírnění . 3. nebo 4. den se aktivuje ochranný mechanismus dýchacích cest – zvyšuje se tvorba hlenu, zvlhčuje se sliznice, kašel se tak zjemňuje 2,6 .
- Vylučování sputa . S progresí onemocnění se suchý kašel stává vlhkým (produktivním), to znamená, že je doprovázen intenzivním vykašláváním sputa. Hromadí se v lumen dýchacího traktu a způsobuje kašlací reflex 6 . Příliš viskózní a „lepkavé“ sputum se však obtížně odděluje, takže kašel může být neúčinný1,6.
KAŠEL A RÝMA BEZ TEPLOTY
Pokud kašlete, kýcháte a máte ucpaný nos, ale teploměr ukazuje 36.6 0 C, nemusíte být vůbec nachlazení a uvedené příznaky jsou způsobeny neinfekčními důvody 1,2,3.
U predisponovaných jedinců tedy může být kašel a rýma bez horečky projevem alergie 14 . Ne vždy si člověk tyto obtíže spojuje s alergickou reakcí a myslí si, že se nachladil. Ale pokud se budete pozorovat, není těžké zjistit, že kašel nebo ucpaný nos se za určitých podmínek objevuje 14, například:
- venku – pokud pyl vyvolává alergie 14;
- doma – když tělo reaguje na prach nebo zvířecí chlupy 14 ;
- po konzumaci určitých potravin – pokud máte potravinovou alergii 14 .
U dospělého nebo dítěte často kašel doprovází rýmu na pozadí normální teploty s postnazálním odkapáváním 8 . Tento termín označuje situaci, kdy zánětlivá tekutina z nosohltanu, nosní dutiny nebo vedlejších nosních dutin stéká po zadní straně krku a dráždí receptory kašle 1,8.
Syndrom postnazálního odkapávání se může objevit u následujících onemocnění:
- vazomotorická rýma 8 – rýma, která je vyvolána tabákovým kouřem, pachy, klimatickými změnami, alkoholem 3;
- sinusitida 1 – zánět vedlejších nosních dutin, obvykle způsobený bakteriemi;
- polypy 1,8 – výrůstky na sliznici, které mají „stopku“;
- adenoidy – zvětšené nosohltanové mandle 1,8;
- anomálie nosní dutiny – zakřivení nosní přepážky 1 .
Příznaky pokapání z nosu způsobují vážné nepohodlí v důsledku ucpaného nosu a pocitu „hrudky hlenu“ v krku. Malé množství hlenu se většinou vykašle, ale s obtížemi, jako v prvních hodinách nachlazení, kdy vás trápí suchý kašel a rýma. Na rozdíl od ARVI však syndrom postnazálního odkapání nemusí být spojen s infekcí 8 , takže tělesná teplota obvykle zůstává v normálních mezích.
CO DĚLAT S KAŠLEM A RÝMOU
Před použitím jakýchkoli léků musíte pochopit, že byste měli bojovat nejen s příznaky, ale také s jejich příčinou 7 . Pokud se příznaky objeví na pozadí nachlazení, lékař předepíše terapii s přihlédnutím k „období kašle“ onemocnění 6 .
Suchý kašel se tak v prvních hodinách nachlazení většinou netlumí, protože plní svou fyziologickou funkci – pomáhá pročistit dýchací cesty 6 . Pokud se však stane nepříjemným, bolestivým a nevolným, lékaři doporučují zmírnit kašel následujícími způsoby 6 :
- pít hodně tekutin;
- poskytnout odpočinek hlasivkám;
- provádějte teplé, vlhké inhalace;
- užívat léky, které zabraňují podráždění receptorů kašle.
Jakmile se začne uvolňovat sputum, lékař vyhodnotí účinnost kašle. Pokud se sputum obtížně vykašlává kvůli viskozitě, slabému kašlacímu reflexu nebo jiným faktorům, lze použít mukoaktivní látky 6. Do této skupiny patří různé léky, které mění vlastnosti sputa a/nebo usnadňují jeho uvolňování při kašli 7 .
LÉKY NA KAŠEL
I přes pokrok v medicíně a velký výběr různých syntetických drog neztrácejí rostlinné přípravky na aktuálnosti a zůstávají prioritou 6,9 .
Odborníci WHO (Světová zdravotnická organizace) poznamenávají, že u 75 % pacientů může léčba zahrnovat pouze bylinné přípravky. Doporučují se zejména dětem, seniorům, těhotným a kojícím matkám. 9 .
K úlevě od kašle se používají jak jednotlivé léky, tak kombinované léky. Jejich aktivní složky jsou přirozeněji integrovány do metabolických procesů v těle, a jsou proto dobře snášeny dospělými i dětmi 7 .
Při výběru bylinného přípravku na zmírnění kašle je důležité mít na paměti, že musí mít tři hlavní vlastnosti 9 :
- mukoregulační (zlepšení tekutosti sputa);
- expektorant;
- protizánětlivá.
Produkty Doctor MOM ® tyto požadavky splňují. Sirup Doctor MOM® obsahuje suché extrakty z 10 rostlin a levomentol, které působí komplexně: pomáhají čistit průdušky, odstraňují hleny a snižují záněty 10 . Sirup mohou používat dospělí a děti od 3 let 10 k léčbě suchého i vlhkého kašle 10 , který může zmírnit stav pacienta a pomoci mu bojovat s nemocí v různých fázích, kdy neproduktivní kašel střídá neproduktivní. nebo naopak 16.

Dospělí ve věku 18 a více let mohou také používat pastilky Dr. MOM® v 7 různých příchutích. Obsahují výtažky z lékořice, zázvoru a emblica, jsou vhodné k léčbě suchého kašle a pomáhají zmírnit bolesti v krku a nepříjemné pocity. Pastilky je vhodné vzít s sebou a rozpustit každé 2 hodiny (ale ne více než 10 pastilek denně) 11 .
POTŘEBUJETE LÉČIT RÝMU?
Existuje názor, že není nutné léčit rýmu, ale je nutné uvolnit ucpaný nos alespoň pro usnadnění dýchání. Navíc bez aktivního působení se zánět může stát chronickým nebo komplikovaným poškozením dutin nebo středního ucha 12 .
Pokud máte rýmu, můžete si nosní dutinu vypláchnout fyziologickým roztokem 12, a pokud je ucpání silné, použijte kapky, které obsahují vazokonstriktory. Pomáhají zmírnit otoky a snížit množství výtoku z nosu. Měly by se však používat s opatrností a ne déle než 3–5 dní 12 .
Pokud vás kromě kašle trápí rýma a další příznaky nachlazení, vyzkoušejte mast Doctor MOM ® FITO. Kafr, muškátový olej, eukalyptus a další účinné látky v jeho složení působí lokálně dráždivě, rušivě, antisepticky a protizánětlivě. V případě rýmy by měla být mast aplikována na křídla nosu, v případě bolesti hlavy – do spánků a ke zmírnění bolesti svalů – na záda. Mast Doctor MOM ® FITO mohou používat dospělí a děti od 3 let 13 let.

Navzdory všem preventivním opatřením může nachlazení na člověka zaútočit kdykoli během roku, vyřadit ho z obvyklého životního rytmu a donutit ho stát se na chvíli „rukojmím“ kašle a rýmy. Čekat, až nemoc sama odezní, není řešení. Tělo potřebuje pomoc v boji s nemocí, aby se zabránilo komplikacím. Pokud včas navštívíte lékaře a dostanete adekvátní léčbu, můžete se s nepříjemnými příznaky vypořádat rychleji a bez následků. Hlavní věcí je jednat nejen podle projevu onemocnění, ale také podle příčiny a dodržovat doporučení odborníka.
Literatura:
- Kašel. Zaitsev A.A., Okovity S.V., Kryukov E.V. Praktická příručka pro lékaře / Hlavní vojenská klinická nemocnice pojmenovaná po N. N. Burdenkovi. Moskva, 2015.
- Klimova E.A., Samoshkina E.S. Suchý kašel. Infekční nemoci: novinky, názory, školení, č. 2, 2013, s. 39-45.
- Tarasova G.D., Kirichenko I.M., Mirzabekyan E.V. Tato obvyklá diagnóza je „rýma“. Lékařské poradenství. 2020;(6):22–30.
- Orlová N.V., Suranova T.G. Akutní respirační onemocnění: rysy kurzu, léková terapie. Lékařská rada, č. 15, 2018, s. 82-88.
- Polyakova A.S., Bakradze M.D. a další Význam horečky u dětí. Problematika moderní pediatrie, 2015, roč. 14, č. 2, s. 271-275.
- Soroka N.D. Dynamika syndromu kašle u akutních respiračních infekcí u dětí. Přístupy k léčbě neproduktivního neefektivního kašle. RMZh. Lékařská revize. 2019;8:25–29.
- Prozherina Julia. Bylinné léky na kašel: účinnost ověřená po staletí. Remedium. №1-2, 2019, s.27-30.
- Meshcheryakova N.N., Belevsky A.S. Léčba kašle: nad rámec klinických doporučení. Astma a alergie, č. 4, 2016, s. 21-24.
- Berdniková N.G. Použití rostlinných přípravků při léčbě bronchopulmonálních onemocnění. RMZh. č. 6, 2014, s. 440-444.
- Návod k lékařskému použití léčivého přípravku DOCTOR MOM ® Sirup // Reg. číslo P N015983/01 // Státní registr léčiv Ruské federace. — https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=167a2755-08f0-45e5-a51a-001e8a7435e8&t= (datum přístupu 14.09.2021)
- Návod k použití LÉKAŘKA MOM ® BYLINNÉ LODGELY NA KAŠEL Pastilky // Reg. číslo P N013064/01 // Státní registr léčiv Ruské federace. — https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=3a13fad6-3df9-4266-85fb-2767cfadb5df&t= (datum přístupu 14.09.2021)
- Polyakov Dmitrij. Léčíme rýmu bez mylných představ. Astma a alergie, č. 4, 2010, s. 6-8.
- Návod k lékařskému použití léčivého přípravku DOCTOR MOM ® PHYTO Mast pro vnější použití // Reg. číslo P N016277/01 // Státní registr léčiv Ruské federace. — https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5f4ab4f2-b232-4027-95a2-e0df8b3fbbbc&t= (datum přístupu: 14.09.2021)
- Klinická doporučení (návrh). Alergická rýma. 2020. Ruská asociace alergologů a klinických imunologů, Národní lékařská asociace otolaryngologů, Unie dětských lékařů Ruska
- Fyziologie dýchání: učební pomůcka / I.V. — Vitebsk: VSMU. 2012. – 153 s.
- Zhelenina L. A., Nezabudkina A. S. Racionální přístup k léčbě kašle u dětí. Pharmateka č. 11 / 2019 URL: https://lib.medvestnik.ru/articles/Racionalnyi-podhod-k-lecheniu-kashlya.