Jak se provádí MRI lumbosakrální páteře?

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) — jedná se o jednu z nejpohodlnějších, nejbezpečnějších a nejpřesnějších metod pro hodnocení stavu kostí a měkkých tkání lumbosakrální páteře.

Lékaři předepisují studii k nalezení příčiny bolesti a jiných nepříjemných pocitů v bederní a sakrální oblasti. Diagnostika také umožňuje sledovat účinnost léčby.

do 28. února
MRI vyšetření s 15% slevou

Ceny služeb

MRI páteře

Magnetická rezonance lumbosakrální páteře

MRI kontrast

Intravenózní aplikace léků (aplikace kontrastu) při MRI (do 10 ml)

MRI generál

Záznam magnetické rezonance na film (kromě disku se záznamem studie), 1 snímek

Nic nalezeno
zobrazit více

Lékaři Best Clinic provádějí MRI vyšetření bederní a křížové páteře s kontrastem i bez kontrastu na moderním přístroji SIEMENS MAGNETOM ALTEA 1.5 T.

Výkonný systém detekuje nemoci v raných stádiích, kdy ještě nejsou žádné příznaky nebo jsou minimální. Diagnostika se provádí bezbolestně v pohodlných podmínkách.

Co je lumbosakrální MRI?

Lumbosakrální oblast je nejmohutnější částí páteře. Bederní oblast se skládá z pěti velkých obratlů a křížová kost je 4-5 srostlých obratlů.

Tato oblast zažívá maximální stres při stání, sezení, chůzi a při jiných pohybech. Z tohoto důvodu jsou onemocnění lumbosakrální páteře mnohem častější než podobná onemocnění jiných částí páteře.

MRI skenování s kontrastem i bez něj pomáhá rychle a bezbolestně identifikovat změny v této oblasti. Během vyšetření lékař obdrží mnoho jasných vrstvených snímků pořízených z různých úhlů. Rozsah kroku je pouze 1 mm. To umožňuje lékaři odhalit i ty nejmenší změny ve struktuře páteře, cév, nervů a měkkých tkání této oblasti.

Magnetická rezonance je bezpečná metoda pro diagnostiku onemocnění páteře. Na rozdíl od CT a RTG vyšetření nezahrnuje záření a získaná data jsou vypovídající. MRI snímky umožňují lepší viditelnost měkkých tkání: svalů, vazů, fascií.

Existují 2 typy MRI:

• Bez kontrastu. Toto je nejjednodušší možnost – zařízení pořídí sérii vrstvených snímků v různých projekcích.
• S kontrastem. Před skenováním lékař vstříkne do žíly kontrastní látku, která „zvýrazní“ cévy lumbosakrální páteře a měkké tkáně obklopující bederní oblast. To nám umožňuje identifikovat poruchy v cévním řečišti a získat detailní obraz. MRI s kontrastem je v některých případech více informativní.

Indikace k vyšetření

MRI lumbosakrální oblasti by mělo být provedeno, pokud jsou přítomny následující příznaky:

• bolest v bederní, sakrální oblasti, v hýždích: tlaková, tupá, bolestivá, praskající, ostrá;
• “vystřelující bolest” v noze;
• ztuhlost pohybu v dolní části zad, a to i ráno, po dlouhé době sezení nebo ležení;
• omezená pohyblivost v bederní oblasti;
• neschopnost pohybu po náhlém ohnutí nebo otočení;
• slabost v nohou, poruchy chůze;
• problémy s močením a vyprazdňováním.

Co ukazuje MRI? Při vyšetření je možné odhalit výhřezy plotének, deformaci obratlů, cysty, nádory, cévní poruchy, poškození traumatem a další problémy.

Patologie lumbosakrální oblasti, ve kterých je MRI povinná:

• osteochondróza;
• zlomeniny obratlů;
• herniace a vyhřezlé meziobratlové ploténky;
• novotvary;
• ankylozující spondylitidu;
• osteomyelitidy.

MRI lumbosakrální páteře je nezbytná pro lidi plánující operaci páteře.

Oblast je skenována před a po operaci.

Jak se připravit na vyšetření

Pro MRI není nutná žádná speciální příprava. Bezprostředně před vyšetřením si musíte sundat veškeré oblečení s kovovými prvky (například mikina na zip, džíny), dále náušnice, prsteny a náramky.

4 hodiny před vyšetřením lumbosakrální páteře se nedoporučuje jíst a pít. To je nezbytné, aby se zabránilo nevolnosti a zvracení během vyšetření. Nevolnost může být důsledkem podání kontrastní látky a také individuálních vlastností těla.

Pokud se MRI bederní oblasti provádí s kontrastem, lékař nejprve provede test alergie na kontrastní látku.

Jak probíhá diagnostika

Pacient si lehne na pohovku a zůstane v poloze na zádech. Sestra fixuje pacienta v nehybné poloze speciálními držáky. To je nutné, aby se pacient nehýbal a snímky byly jasné.

Skenování na zařízeních nové generace trvá 20–30 minut. Po celou tuto dobu přístroj provádí skenování lumbosakrální oblasti vrstvu po vrstvě. Pacient necítí bolest ani jiné nepříjemné pocity – cítí pouze mírné teplo v křížové a bederní oblasti.

Pokud se MRI lumbosakrální páteře provádí s kontrastem, pak před zahájením skenování sestra vstříkne pacientovi do žíly speciální látku. Je distribuován v tkáních a umožňuje získat přesnější obraz. Jinak se postup neliší od MRI bez kontrastu.

Po zákroku radiolog vyšetří jasné digitální snímky s vrstveným obrazem lumbosakrální páteře a okolních tkání. V případě potřeby dokáže zvýšit kontrast obrazu nebo jej zvětšit, abyste viděli i ty nejmenší detaily.

Na základě obdržených údajů učiní radiolog písemný závěr. Pomáhá ošetřujícímu lékaři stanovit přesnou diagnózu a předepsat terapii.

Kontraindikace

Vyšetření lumbosakrální páteře se neprovádí za přítomnosti:

• pevné kovové protézy;
• tetování na kůži pomocí metalických barviv;
• kardiostimulátory;
• kochleární implantáty.

Diagnostika se neprovádí u pacientů ve vážném stavu nebo těhotných žen v prvním trimestru.

MRI s kontrastem se neprovádí u lidí s alergií na kontrastní látky.

MRI bederní oblasti na Best Clinic

V Best Clinic můžete vyšetření magnetickou rezonancí absolvovat ve stejný den vaší návštěvy, bez čekání a fronty. Přijímáme ve všední dny i o víkendech. Zařízení je určeno pro pacienty s hmotností do 250 kg. Diagnostika probíhá v komfortních podmínkách. Zdravotnický personál je k pacientům velmi pozorný a během skenování neustále sleduje jejich stav.

Naši pacienti mají přístup k jakémukoli typu MRI vyšetření lumbosakrální páteře, včetně kontrastního. Zdravotní centrum Best Clinic u stanice metra Krasnoselnaja je vybaveno moderním skenerem magnetické rezonance SIEMENS MAGNETOM ALTEA 1.5 T, se kterým lze provádět i komplexní studie poruch prokrvení a nádorů páteře v lumbosakrální a krční oblasti. Vytváří jasné, kontrastní obrazy, které jasně ukazují i ​​malé útvary o velikosti 3 mm nebo větší.

V Best Clinic provádějí vyšetření lékaři s bohatými zkušenostmi. Ve složitých situacích výsledky interpretuje lékařské konzilium. To nám umožňuje vyhnout se diagnostickým chybám a udělat vyšetření co nejinformativnější.

zdroje

1. Bergen T.A., Mesropyan N.A., Smagina A.V. Magnetická rezonance u degenerativních změn bederní páteře: aktuální stav problematiky. Časopis “Problémy neurochirurgie” pojmenovaný po N.N. Burdenko. 2019;83(4):104–112.
2. Weinberg E.P. MRI muskuloskeletálního systému. Diferenciální diagnostika Meyers S., Hollenberg G.M., 2018.
3. MRI. Páteř a mícha. Management. Praktická magnetická rezonance. Ed. G.E. Trufanová, V.A. Fokina. 2020.

Dnes je MRI jednou z nejoblíbenějších výzkumných metod a nejdůležitější diagnostickou pomůckou při identifikaci patologií páteře.

Právě magnetická rezonance pomáhá lékařům různých specializací diagnostikovat většinu stavů postihujících lumbosakrální páteř.

MRI umožňuje vidět obraz, který se liší od jiných typů instrumentální diagnostiky, jako je ultrazvuk, rentgen a počítačová tomografie. Díky technologii magnetické rezonance budou na obrazovce vidět všechny složky měkkých tkání páteře – klouby, vazy, meziobratlové ploténky, díky vysokému rozlišení obrazu a kontrastu je lze snadno odlišit od kosti i od sebe navzájem.

Bederní páteř se skládá z pěti jednotlivých obratlů, oddělených meziobratlovými ploténkami a zpevněných četnými vazy a paravertebrálními svaly. Tekální vak obsahující conus medullaris a nervové kořeny se nachází v centrálním míšním kanálu. Nervové kořeny pak vystupují z páteře intervertebrálním kanálem pod úhlem, spíše než v pravém úhlu, jak je vidět v krční páteři. Pochopení tohoto anatomického vztahu umožňuje lékaři přesně izolovat nervový kořen drážděný vyhřezlou ploténkou.

Meziobratlové ploténky mají uvnitř želatinové jádro, obsažené v soustředných prstencích anulus fibrosus. S věkem se ploténky postupně dehydratují, což má za následek změny na MRI, které jsou často pozorovány u asymptomatických pacientů.

Sakrální oblast obsahuje v průměru pět nepohyblivých obratlů, které spojují bederní páteř, kostrč a pánevní kosti.

<strong>Kdy je nutné podstoupit MRI lumbosakrální páteře?</strong>

Pokud máte bolesti v dolní části zad nebo dolní části zad nebo pokud bolest vyzařuje do hýždí nebo nohou, může lékař nařídit tento zobrazovací test.

Lékaři mohou také odeslat pacienty na MRI lumbosakrální páteře, pokud mají poranění dolní části páteře nebo dolní části zad nebo pokud mají bolesti zad doprovázené horečkou a zimnicí. Další zobrazovací testy mohou být zapotřebí, pokud má váš lékař podezření na nádor v oblasti nebo pokud máte problémy s močením.

Slabost a/nebo necitlivost nohou je dalším oblíbeným důvodem, proč k nám pacienti přicházejí.

Detailní snímky jsou často potřeba při plánování operace páteře, stejně jako k posouzení jejího stavu po operaci.

U některých revmatologických onemocnění, které se projevují zánětem kloubů lumbosakrální oblasti, lékař doporučí MRI této oblasti pro stanovení správné diagnózy a úpravu léčby.

<strong>Jak probíhá vyšetření?</strong>

MRI, na rozdíl od konvenčních rentgenových paprsků a počítačové tomografie, nezahrnuje radiační zátěž a je zcela bezpečná. Během vyšetření budete pod dohledem zdravotnického personálu a budete mu moci pokládat jakékoli naléhavé otázky.

Samotné vyšetření trvá 10-15 minut a nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Před diagnostikou nezapomeňte odstranit všechny kovové šperky a nechat je mimo diagnostickou místnost. Pokud máte kovové implantáty/stenty nebo kardiostimulátor, měli byste se také poradit s našimi lékaři.

Pamatujte, že kvalita budoucího snímku závisí na tom, jak nehybně během vyšetření ležíte.

MRI lumbosakrální páteře ukazuje:

• Složky měkkých tkání kloubního aparátu páteře a prostory mezi obratli (meziobratlové ploténky): kýly, posuny, ruptury, výčnělky.
• Kostní dřeň: MRI ukazuje otok kostní dřeně, ke kterému dochází při zánětu kloubů.
• Mícha a míšní nervy: jejich průběh, stejně jako přítomnost jakýchkoli anatomických změn (zánět, novotvar atd.).
• Kostní struktury a jejich patologické změny: subchondrální skleróza s degenerativně-dystrofickými změnami v kloubech, dále stenóza (zúžení) páteřního kanálu.

Před testem se vás váš zdravotnický tým zeptá, zda jste v minulosti měli kloubní náhrady, kovové implantáty, srdeční chlopně nebo cévní stenty/klipy. Pokud jste někdy pracovali s plechem nebo jste utrpěli střelnou ránu, měli byste to také předem prozradit.

Relativní kontraindikace k MRI:

• hemostatické svorky (kromě mozkových cév);
• inzulínové pumpy;
• dekompenzované srdeční selhání;
• těhotenství.

Absolutní kontraindikace pro MRI:

• kardiostimulátor;
• středoušní implantáty;
• cizí kovové předměty (úlomky atd.);
• kovové svorky nebo svorky na krevních cévách mozku.

Často kladené otázky o MRI

• Jaká příprava je nutná pro vyšetření magnetickou rezonancí?

Během vyšetření je pacient v silném magnetickém poli, proto je nutné zajistit, aby na těle pacienta nebo oděvu nebyly během výkonu žádné kovové předměty (knoflíky, šperky, zapínání, zipy atd.).
Před vyšetřením si musíte sundat veškeré šperky (piercing, prsteny, náušnice, náramky, brýle a také odložit elektronická zařízení, plastové a magnetické karty, klíče, propisky atd.).

MRI je jednou z nejbezpečnějších metod výzkumu pomocí elektromagnetických vln. Během MRI není tělo pacienta vystaveno záření. To je hlavní rozdíl oproti rentgenovému vyšetření. Proto můžete MRI diagnostiku podstoupit tolikrát, kolikrát je potřeba.

MRI je absolutně bezpečná diagnostická metoda, takže ji lze provádět u dětí různého věku. Ale během postupu, aby bylo dosaženo přesného výsledku, musí dítě zůstat v klidu. Pokud je potřeba provést diagnostiku u novorozence nebo malého dítěte, používá se sedace.

Magnetická rezonance v těhotenství je považována za bezpečnou metodu pro diagnostiku zdraví matky a dítěte. Není však vhodné podstupovat MRI v prvním trimestru těhotenství, protože během tohoto období dochází k tvorbě vnitřních orgánů dítěte.

Při vyšetření je pacientovi aplikována speciální kontrastní látka, která umožňuje detailně vidět vyšetřovanou oblast. Nejčastěji se kontrast používá k diagnostice novotvarů a maligních nádorů. S pomocí látky může lékař určit jasné obrysy, velikost a strukturu formace.