Jak praskne voda u těhotných před porodem a jak to vypadá, jak pochopit, že k výlevu došlo?

Když vám praskne voda, v ideálním případě vyjde, když je váš děložní čípek plně dilatovaný. Jsou jedním z klíčových kritérií pro nástup porodu – uvažuje se o vypouštění vod. Často se za ně však zaměňují jiné sekrety. Přijdeme na to, jak pochopit, že voda skutečně praskla a začíná porod vždy jejím prasknutím?

Zkušenosti 40 let
Více než 7190 XNUMX konzultací

Menšiková Maria Viktorovna
Porodník-gynekolog, výživový poradce
získejte konzultaci s 20% slevou
Bez registrace nebo instalace aplikace
959 ₽ 768 ₽

K čemu je plodová voda?

• ochrana plodu před infekcemi;
• udržování stálého vnitřního prostředí;
• ochrana před vnějšími vlivy;
• účast na metabolismu plodu;
• formování vnitřního prostředí pro plod.

Foto: K čemu je plodová voda?

Normálně je plodový vak utěsněn a plodová voda odchází až při porodu. V některých případech je však těsnost bubliny porušena, a proto může začít odtékat plodová voda, nebo prostě voda. Příčinou mohou být infekce, poranění, rysy anatomické stavby děložního čípku atd. Únik plodové vody může způsobit rozvoj intrauterinní infekce a hypoxie.

Množství plodové vody ovlivňuje vývoj miminka. Nedostatečné množství (oligohydramnion) vede k opoždění vývoje plodu a předčasnému porodu, zatímco nadměrné množství (polyhydramnion) vede k hypoxii, infekcím a dalším problémům. Tento parametr je hodnocen při rutinních ultrazvukových vyšetřeních a následně potvrzen dalšími studiemi.

Kdy může odtékat plodová voda?

Nejčastěji se plodová voda uvolňuje před porodem nebo během něj, ale tento proces může nastat i v jiných fázích těhotenství. Na základě této vlastnosti je vypouštění vody rozděleno do několika typů:

Doba vylití vod

Vyskytuje se během doby porodní v gestačním věku a končí normálním porodem

Vyskytuje se před 38. týdnem a je považováno za patologické. Pokud voda nepraskne prudce, tento proces se nazývá únik.

V době porodní může dojít k uvolnění plodové vody před úplnou dilatací děložního čípku (časné prasknutí vody) nebo po něm (pozdní prasknutí). Samotný plodový vak může prasknout na různých místech, proto se intenzita výtoku může lišit. Z některých žen mokvají, z jiných doslova sypou.

Důležité! Někdy, pokud jsou membrány plodu husté a jejich prasknutí nad děložním čípkem, plodová voda vyteče, ale neodejde úplně. V tomto případě pomohou určit netěsnost speciální testy.

Jak zjistit, zda vám praskla voda

Prasknutí vody svědčí buď o nástupu porodu, nebo o patologických procesech, které způsobily narušení celistvosti amniového vaku. Že plodová voda začala odtékat nebo vytékat, poznáte podle následujících příznaků:

• na spodním prádle se nachází čirá kapalina;
• jeho množství se zvyšuje se změnami polohy těla;
• kapalina je bezbarvá a bez zápachu;
• jeho množství neklesá.

Někdy je odtok plodové vody doprovázen pukavým zvukem a křečovitými bolestmi, jejichž intenzita se postupem času zvyšuje. V případě včasného porodu, před prasknutím vod, může dojít k vypadnutí zátka – speciálního slizničního útvaru, který chrání děložní čípek.

Pokud ale praskne plodový vak nad děložním čípkem nebo hlavička miminka překryje místo prasknutí, může už před porodem plodová voda po malých částech a nepozorovaně těhotné ženy odtékat. Porod může začít ještě před vypuštěním plodové vody, s neustálými kontrakcemi, které postupem času nabývají na intenzitě.

Plodová voda může unikat před začátkem porodu nebo v důsledku porušení integrity močového měchýře. Pokud výtok není úplný, může být pro ženu obtížné poznat, zda jí praskla plodová voda. Naši lékaři vám při dálkové konzultaci na základě nepřímých známek pomohou určit příčiny výtoku a řeknou vám, kdy je potřeba jet do porodnice.

Zkušenosti 40 let
Více než 7190 XNUMX konzultací

Menšiková Maria Viktorovna
Porodník-gynekolog, výživový poradce

Jaké problémy mohou nastat, když vám praskne voda?

Pokud voda praskne v gestačním věku, kdy je těhotenství považováno za donošené, pak to obvykle nevede k problémům a končí porodem. V některých případech, pokud porod nezačne po několika hodinách, je stimulován. O tom rozhoduje lékař na základě celkového obrazu a stavu rodící ženy.

Komplikace nastávají, pokud únik začne před 38. týdnem těhotenství a je doprovázen křečovitými bolestmi nebo krvavým výtokem. Takový únik může mít následující důsledky:

• fetální hypoxie;
• vývoj intrauterinní infekce;
• předčasný porod.

Maximální doba bezvodého období je 60 hodin. Při podezření na únik plodové vody se ženě doporučuje nekoupat, aby se vyhnula riziku nitroděložní infekce. V této situaci se také doporučuje vyhledat lékařskou pomoc ve službě v porodnici.

Upozorňujeme, že za bezvodé období se považuje stav, kdy plodová voda zcela odtekla. Pokud prosakuje, ale neteče, obnova a produkce může nastat rychleji než odtok. Dítěti v tomto případě nehrozí žádné nebezpečí, pokud se matka nekoupe a dodržuje další hygienická opatření.

Důležité! Únik vody ne vždy vede k předčasnému porodu. Moderní metody pomáhají udržet těhotenství i při úplném odtoku plodové vody do 86 dnů.

Co dělat, když vám během těhotenství praskne voda

Bez ohledu na to, kdy voda praskla a jak moc praskla (tekla nebo jen prosakovala), žena musí jít do porodnice, kde otestují únik a předepíší léčbu nebo stimulaci porodu. Pokud dojde k úniku před 35. týdnem, můžete kontaktovat lékaře, který dohlíží na vaše těhotenství.

Ten provede test na odtékající plodovou vodu, pošle vás na ultrazvuk a dopplerovský ultrazvuk a také rozhodne, jak v těhotenství pokračovat. V některých případech je žena umístěna v nemocnici pod neustálým lékařským dohledem a snaží se oddálit okamžik porodu.

Pokud odtéká plodová voda, neměli byste se samoléčbou a počkat, až to samo přestane. Včasná lékařská péče pomůže vyhnout se komplikacím a přenést těhotenství do termínu.

Pokud voda praskne v malých množstvích, při správné taktice léčby a dodržování všech bezpečnostních opatření je možné udržet těhotenství po dobu tří měsíců. Děje se tak proto, že plodová voda je neustále obnovována a produkována tělem matky.

Navíc se snaží identifikovat a odstranit příčinu, která k úniku vedla. Takže v případě polyhydramnia, který vede k natažení a prasknutí plodového vaku, se snaží snížit množství plodové vody. V případě infekce je její zdroj lokalizován. V případě cervikální insuficience se děložní čípek sešije nebo se zavede pesar.

Samoléčba prosakujících vod je pro život miminka nebezpečná a může způsobit předčasný porod, proto byste se neměli samoléčit. Při prvních příznacích prasknutí plodových obalů byste měli co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc, abyste zjistili příčiny úniku a zvolili vhodnou léčbu.

Čtěte také: Co je polyhydramnion během těhotenství

Často kladené dotazy

Co dělat, když praskne voda?

Prasknutí vody obvykle signalizuje nástup porodu nebo porušení celistvosti plodového vaku. V obou případech je potřeba vyhledat lékařskou pomoc v nejbližší porodnici a zjistit příčinu tohoto stavu.

Jak dlouho trvá, než se voda rozbije?

Pokud dojde k prasknutí v přední části, plodová voda rychle odteče. Pokud bublina praskne nad děložním čípkem a prasknutí je zakryto hlavičkou dítěte, může voda unikat po dlouhou dobu.

Co dělat, když vám praskne voda bez kontrakcí?

Pokud plodová voda odtekla bez kontrakcí a gestační věk odpovídá donošenému těhotenství, měli byste kontaktovat nejbližší porodnici. Lékař posoudí dilataci děložního čípku a stav porodu a poté rozhodne o jeho stimulaci.

Jaký je to pocit, když vám praskne voda?

Pokud se voda rychle rozbije, bude to mít pocit, jako by vám teplá voda stékala po nohách. Pokud voda praskne v malých množstvích, bude to vypadat jako vodnatý výtok, takže je obtížné rozpoznat plodovou vodu. V tomto případě může být vyžadován speciální test k určení plodové vody.

Proč mi praskne voda před termínem porodu?

Únik vody může naznačovat nástup předčasného porodu, vyvinout se v důsledku traumatu, cervikální insuficience a infekčních onemocnění těhotné ženy. V tomto případě je nutné zahájit léčbu pro udržení těhotenství.

Názor odborníka

Chcete-li pochopit, jak se voda těhotné ženy rozbije, musíte se poradit se svým lékařem, abyste tento okamžik nezmeškali. Výtok vod může být způsoben počátkem porodu nebo perforací plodového vaku v důsledku poranění, infekce nebo anatomie ženy. Plodová voda může unikat okamžitě nebo postupně. Pro prvorodičky může být těžké pochopit, že jejich vody praskly a začal porod. Při jakémkoli podezření, že vody praskly, by žena měla jít do porodnice.

Zveřejňujeme pouze ověřené informace

zdroje

1. . Makarov O.V., Bakhareva I.V., Kuzněcov P.A., Romanovskaya V.V. Moderní přístupy k predikci předčasného porodu. Ros Vestn Akush Ginekol 2007; 6: 10-15.
2. . Kulavskiy V.A., Kulavskiy E.V., Frolov A.L., Beglov V.I. Předčasný porod. Metodická doporučení. Ufa 2009; 70.
3. . Matsunaga S., Masuko H., Takai Y., Kanayama N., Seki H. Fibrinogen může pomoci při časné diferenciaci mezi embolií plodovou vodou a poporodním krvácením: retrospektivní přehled grafů. // Sci Rep — 2021 — Vol11 — N1 — str.8379; PMID: 33863968
4. . Martins JG, Kawakita T, Gurganus M, Baraki D, Jain P, Papageorghiou AT, Abuhamad AZ. Vliv indexu tělesné hmotnosti matky na interobserverovou variabilitu ultrazvukové biometrie plodu a hodnocení plodové vody v pozdním těhotenství. // Ultrazvuk O