Jak měřit výšku fundu dělohy během těhotenství. Normy výšky fundu dělohy během těhotenství po týdnech

Porodník-gynekolog odebírá anamnézu, provádí celkové fyzikální vyšetření dýchacího systému, oběhového systému, trávicího systému, močového systému, mléčných žláz, antropometrii (měření výšky, tělesné hmotnosti, stanovení indexu tělesné hmotnosti), měření velikosti pánve , vyšetření děložního čípku v zrcadlech, bimanuální vaginální studie

Nejpozději do 7-10 dnů po úvodní návštěvě prenatální poradny

Vyšetření a konzultace:

– další lékařští specialisté – jak je uvedeno, s přihlédnutím k doprovodné patologii

V prvním trimestru (až 13 týdnů) (a při první návštěvě)

1. Obecný (klinický) krevní test.

2. Biochemický krevní test (celkový protein, urea, kreatinin, celkový bilirubin, přímý bilirubin, alanintransamináza (dále jen ALT), aspartáttransamináza (dále jen AST), glukóza, celkový cholesterol.

3. Koagulogram – počet krevních destiček, čas srážení, čas krvácení, agregace krevních destiček, aktivovaný parciální tromboplastinový čas (dále jen APTT), fibrinogen, stanovení protrombinového (tromboplastinového) času.

4. Stanovení protilátek tříd M, G (IgM, IgG) proti viru zarděnek v krvi, viru herpes simplex (HSV), cytomegaloviru (CMV), stanovení protilátek proti toxoplazmatu v krvi.

5. Obecná analýza moči.

6. Stanovení hlavních krevních skupin (A, B, 0) a Rh faktoru. U Rh-negativních žen:

a) vyšetření otce dítěte na krevní skupinu a Rh faktor.

7. Stanovení protilátek proti bledému treponemu (Treponema pallidum) v krvi, stanovení protilátek tříd M, G proti viru lidské imunodeficience HIV-1 a HIV-2 v krvi, stanovení protilátek tříd M, G proti antigen virové hepatitidy B a virové hepatitidy C v krvi.

8. Mikroskopické vyšetření výtoku ženského genitálu na gonokoka, mikroskopické vyšetření výtoku z pochvy na houby Candida.

9. PCR chlamydiové infekce,

PCR gonokokové infekce,

PCR mykoplazmatické infekce,

Navštivte porodníka-gynekologa každé 3-4 týdny (při fyziologickém těhotenství).

Elektrokardiografie (dále jen EKG) podle předpisu praktického lékaře (kardiologa).

Do 13 týdnů těhotenství jsou akceptovány:

— kyselina listová ne více než 400 mcg/den;

– jodid draselný 200-250 mcg/den (při absenci onemocnění štítné žlázy)

1x za měsíc (až 28 týdnů)

Krevní test na Rh protilátky (u Rh-negativních žen s Rh-pozitivním otcem dítěte)

Biochemický screening hladin sérových markerů:

– plazmatický protein A spojený s těhotenstvím (PAPP-A),

– volná beta-podjednotka lidského choriového gonadotropinu (dále jen beta-hCG)

V místnosti prenatální diagnostiky se provádí ultrazvukové vyšetření (dále jen ultrazvuk) pánevních orgánů.

Na základě výsledků komplexní prenatální diagnostiky je vydán závěr genetikem.

Po 14 týdnech – jednou

Kultivace středního proudu moči

K vyloučení asymptomatické bakteriurie (přítomnost bakteriálních kolonií více než 105 v 1 ml středního proudu moči, stanovená kultivační metodou bez klinických příznaků) u všech těhotných žen.

Ve druhém trimestru

Obecný (klinický) rozbor krve a moči.

Navštivte porodníka-gynekologa každé 2-3 týdny (při fyziologickém těhotenství). Při každé návštěvě lékaře prenatální poradny – stanovení obvodu břicha, fundální výšky dělohy (dále FHU), tonusu dělohy, palpace plodu, poslech plodu stetoskopem.

Jodid draselný 200-250 mcg/den

1x za měsíc (až 28 týdnů)

Krev na Rh protilátky (u Rh-negativních žen s Rh-pozitivním otcem dítěte)

Krevní test na estriol, alfa-fetoprotein, beta-hCG

Pouze pro pozdní prezentaci, pokud nebyl proveden biochemický screening hladin sérových markerů v 11.–14. týdnu

Druhý screeningový ultrazvuk plodu se provádí na prenatální poradně

Ve třetím trimestru (27-40 týdnů)

1. Obecný (klinický) krevní test.

2. Biochemický krevní test (celkový protein, urea, kreatinin, celkový bilirubin, přímý bilirubin, alanintransamináza (dále jen ALT), aspartáttransamináza (dále jen AST), glukóza, celkový cholesterol).

3. Koagulogram – počet krevních destiček, čas srážení, čas krvácení, agregace krevních destiček, aktivovaný parciální tromboplastinový čas (dále jen APTT), fibrinogen, stanovení protrombinového (tromboplastinového) času.

4. Stanovení protilátek tříd M, G (IgM, IgG) proti viru zarděnek v krvi, stanovení protilátek proti toxoplazmatu v krvi.

5. Obecná analýza moči.

6. Stanovení protilátek proti bledému treponemu (Treponema pallidum) v krvi, stanovení protilátek tříd M, G proti viru lidské imunodeficience HIV-1 a HIV-2 v krvi, stanovení protilátek tříd M, G proti antigen virové hepatitidy B a virové hepatitidy C v krvi.

7. Mikroskopické vyšetření výtoku ženského genitálu na gonokoka, mikroskopické vyšetření výtoku z pochvy na houby Candida.

Navštivte porodníka-gynekologa každé 2 týdny, po 36 týdnech – týdně (při fyziologickém těhotenství).

Při každé návštěvě lékaře prenatální poradny – stanovení obvodu břicha, VDM, tonus dělohy, palpace plodu, auskultace plodu stetoskopem.

Jodid draselný 200-250 mcg/den

Orální test glukózové tolerance (OGTT)

U Rh negativních žen s Rh pozitivní krví otce dítěte a absencí Rh protilátek v krvi matky

Podávání lidského anti-Rhesus imunoglobulinu RHO[D]

Na mateřskou dovolenou se vydává potvrzení o pracovní neschopnosti

Třetí screeningový ultrazvuk plodu s Dopplerem na prenatální poradně. Vyšetření a konzultace:

Při každé návštěvě prenatální poradny se kromě zjištění obvodu břicha, výšky fundu dělohy (dále jen FHU) a tonusu dělohy zjišťuje poloha plodu a prezentující části. určí a lékař provede auskultaci plodu pomocí stetoskopu.

Provádí se kardiotokografie (dále jen CTG) plodu

V ženských klinikách fungují těhotenské školy, které navštěvují nastávající maminky spolu se svými tatínky. Během školení se seznámíte se změnami v ženském těle během fyziologického těhotenství, seznámíte se s průběhem porodu, správným chováním při porodu a se základy kojení.

Více než 37 týdnů

Hospitalizace s nástupem porodu. Dle indikací – plánovaná prenatální hospitalizace.

Plánovaná hospitalizace kvůli porodu

Nejpozději do 72 hodin po porodu

Všechny ženy s Rh-negativní krevní skupinou, kterým se narodilo dítě s pozitivním Rh faktorem, nebo dítě, jehož Rh faktor nelze určit, bez ohledu na jejich kompatibilitu podle systému ABO

Opětovné podání lidského anti-Rhesus imunoglobulinu RHO[D]

2. Doporučení pro kojení.

3. Konzultace s lékařskými specialisty o doprovodných extragenitálních onemocněních (pokud jsou indikovány).

4. Záchod zevního genitálu.

5. Suché zpracování švů (pokud existují).

6. Odstranění zevních nevstřebatelných stehů (pokud existují) 5. den.

7. Předčasné vybití.

Denně v poporodním období

1. Vyšetření porodníkem-gynekologem;

2. Prohlídka a prohmatání mléčných žláz.

3. den po porodu

Ultrazvuk pánevních orgánů

Po porodu císařským řezem

1. Kompletní krevní obraz, kompletní rozbor moči.

2. Biochemie krve (jak je uvedeno).

Ultrazvuk pánevních orgánů

• Federální balíček sociální reklamy
• Zavolejte lékaře domů
• Lékař na zavolání nepřišel
• Kde můžete sami získat lékařskou pomoc při akutních stavech?
• Časté dotazy ohledně COVID-19
• Očkování proti COVID-19
• Videokamery na místech očkování
• Lékařská pomoc osobám přijíždějícím do Ruska z Ukrajiny, Luganské a Doněcké republiky
• Lékařské organizace poskytující lékařskou pomoc pro léčebnou rehabilitaci
• Nadace „Kruh dobra“
• Klinické vyšetření

Životní situace
Těhotenství, výchova dítěte

• Pro nastávající matky
• Kalendář testů a zkoušek
• Kalendář zdraví dítěte. První rok života
• Dokumentace

• Všeobecné informace
• Akce na podporu bezúplatného dárcovství
• Klíčové ukazatele výkonnosti institucí krevních služeb v Kaliningradské oblasti

• Garance bezplatné lékařské péče
• Pohotovostní a neodkladná péče
• Klinické vyšetření

High-tech lékařská péče
Paliativní péče

• Všeobecné informace
• O paliativní péči
• Struktura paliativní péče v Kaliningradské oblasti
• Oddělení paliativní péče Městské nemocnice č. 2

• Všeobecné informace
• Údaje o dostupnosti vakcín v ústavech
• Kalendář

• Jak získat léky zdarma?
• Jak získat soubor sociálních služeb
• Regulační akty Kaliningradské oblasti
• Federální předpisy
• Informace o zvýhodněném poskytování drog pro občany s nárokem na sociální služby
• O provádění kvantitativního účtování léčiv
• Telefony horké linky
• Rekreační body pro preferenční kategorie občanů
• Informace o maximálních prodejních cenách

High-tech lékařská péče

• Všeobecné informace
• Cestovní náhrada

Výzvy od občanů

• Sjednání schůzky s lékařem elektronicky
• Přezkoumání výzev občanů
• Zavedené formy odvolání
• Postup při posuzování odvolání občanů
• Podívejte se na rozvrh příjmu
• Odešlete odvolání

• Garance bezplatné lékařské péče
• Lékařské prostředky
• Infekce klíšťaty
• Jak budou fungovat mobilní očkovací místa v příštím týdnu
• Připomenutí chřipky
• Prevence enterovirových infekcí
• Prevence tuberkulózy
• Prevence mrtvice
• Informační list obrny

Doporučení pro přípravu na lékařské prohlídky

• Obecná doporučení pro odběr krve pro různé typy laboratorních vyšetření
• Pravidla pro přípravu a darování krve pro hormony
• Doporučení pro sběr moči
• Doporučení pro odběr stolice
• Příprava na ultrazvuk
• Příprava na funkční diagnostické studie

• Všeobecné informace
• Dokumentace
• Dobrovolnické organizace regionu
• Nejlepší postupy
• Osoby odpovědné za interakci s dobrovolnickou komunitou na ministerstvu zdravotnictví Kaliningradské oblasti
• Potřeba dobrovolnické pomoci zdravotnických organizací