Ipraterol-nativ k inhalaci. Cena, návod k použití, analogy, recenze

20 ml – lahvička s kapátkem z tmavého skla (1) – kartonové obaly.
popis
Inhalační roztok je průhledný, bezbarvý nebo se nažloutlým nádechem.
Indikace
– prevence a symptomatická léčba chronických obstrukčních onemocnění dýchacích cest s reverzibilní obstrukcí dýchacích cest, jako je bronchiální astma a zejména chronická obstrukční plicní nemoc, chronická obstrukční bronchitida s nebo bez plicního emfyzému.
Dávkování a podávání
Dávka by měla být zvolena individuálně. Během terapie je nutný lékařský dohled. Doporučují se následující dávky:
U dospělých (včetně starších osob) a dospívajících starších 12 let:
Akutní záchvaty bronchiálního astmatu
U mírných až středně těžkých záchvatů se v mnoha případech doporučuje 1 ml (20 kapek). Ve zvláště závažných případech, jako jsou pacienti na jednotkách intenzivní péče, pokud jsou výše uvedené dávky neúčinné, mohou být nutné vyšší dávky až 2,5 ml (50 kapek). Maximální dávka může dosáhnout 4,0 ml (80 kapek). Maximální denní dávka je 8,0 ml (160 kapek).
Průběh a dlouhodobá léčba
Pokud je nutné opakované použití, užívá se 1-2 ml (20-40 kapek) pro každé podání až 4krát denně.
V případě středně těžkého bronchospasmu nebo jako pomůcka při plicní ventilaci se doporučuje nižší dávka 0,5 ml (10 kapek).
Pro děti ve věku 6-12 let:
Akutní záchvaty bronchiálního astmatu
V mnoha případech se pro rychlou úlevu od příznaků doporučuje 0,5 – 1 ml (10-20 kapek).
V závažných případech, pokud je dávka 1 ml (20 kapek) neúčinná, mohou být nutné vyšší dávky, až 2 ml (40 kapek).
Ve zvlášť závažných případech, pokud je dávka do 2,0 ml (40 kapek) neúčinná, je možné použít (pod lékařským dohledem) maximální dávku do 3,0 ml (60 kapek).
Maximální denní dávka může dosáhnout 4,0 ml (80 kapek).
Průběh a dlouhodobá léčba
Pokud je nutné opakované použití, použijte 0,5–1 ml (10–20 kapek) na každé podání až 4krát denně.
V případech středně těžkého bronchospasmu nebo jako pomůcka při plicní ventilaci je doporučená dávka 0,5 ml (10 kapek).
U dětí mladších 6 let (jejichž tělesná hmotnost je nižší než 22 kg):
Vzhledem k omezeným informacím o použití léku v této věkové skupině se doporučuje následující dávka (pouze pod lékařským dohledem): přibližně 25 mcg ipratropium bromidu a 50 mcg fenoterol hydrobromidu = 0,1 ml (2 kapky) na kg tělesné hmotnosti tělo (na dávku), ale ne více než 0,5 ml (10 kapek) (na dávku). Maximální denní dávka je 1,5 ml.
Inhalační roztok by měl být používán pouze k inhalaci (s vhodným nebulizérem) a neměl by se užívat perorálně.
Léčba by měla být obvykle zahájena nejnižší doporučenou dávkou. Doporučená dávka by měla být naředěna 0,9% roztokem chloridu sodného na konečný objem 3-4 ml a podána (celá) pomocí rozprašovače. Inhalační roztok nativní ipratropium by se neměl ředit destilovanou vodou.
Roztok musí být před každým použitím naředěn a veškerý zbývající naředěný roztok musí být zničen.
Naředěný roztok by měl být použit ihned po přípravě.
Dávkování se může lišit v závislosti na způsobu inhalace a typu nebulizéru.
Délku inhalace lze řídit spotřebou naředěného objemu.
Roztok nativního ipratropia pro inhalaci lze použít pomocí různých komerčních modelů nebulizérů. V případech, kdy je k dispozici stěnový kyslík, se roztok nejlépe aplikuje s průtokem 6-8 litrů za minutu. Je nutné dodržovat návod k použití, údržbě a čištění přístroje dodávaného s nebulizérem.
Struktura
1 ml
ipratropium bromid monohydrát 0.261 mg,
což odpovídá obsahu ipratropium bromidu 0.25 mg
fenoterol hydrobromid 0.5 mg
Pomocné látky: benzoan sodný – 0.5 mg, edetát disodný – 0.554 mg, monohydrát kyseliny citronové – 1.5 mg, hydroxid sodný – do pH 3.2, voda na injekci – do 1 ml.
Kontraindikace
– přecitlivělost na fenoterol nebo léky podobné atropinu nebo jiné složky léku Ipratropium-native;
– hypertrofická obstrukční kardiomyopatie;
— I a III trimestr těhotenství.
S opatrností: glaukom s uzavřeným úhlem, arteriální hypertenze, diabetes mellitus, nedávný infarkt myokardu (během posledních 3 měsíců), onemocnění srdce a cév, jako je chronické srdeční selhání, ischemická choroba srdeční, aortální stenóza, závažné léze mozkových a periferních tepen , hypertyreóza , feochromocytom, hyperplazie prostaty, obstrukce hrdla močového měchýře, cystická fibróza, druhý trimestr těhotenství, kojení, děti do 6 let.
Použití v těhotenství a laktaci
Údaje z předklinických studií a zkušenosti s použitím kombinace ipratropium bromidu a fenoterolu ukazují, že složky léčiva nemají během těhotenství negativní účinek. Je třeba vzít v úvahu možnost inhibičního účinku fenoterolu na kontraktilitu dělohy. Lék je kontraindikován v prvním a třetím trimestru těhotenství (možnost oslabení porodní aktivity fenoterolem). Lék by měl být používán s opatrností ve druhém trimestru těhotenství.
Fenoterol přechází do mateřského mléka. Neexistují žádné důkazy o vylučování ipratropium-bromidu do mateřského mléka. Nicméně lék Ipratropium-native by měl být podáván kojícím matkám s opatrností.